Síntomas y tratamiento de enfermedades Crónicas por el síndrome de compartimiento
Crónica por el síndrome de compartimiento
Descripción
Crónica por el síndrome compartimental es inducida por el ejercicio, el músculo y el nervio condición que causa dolor, hinchazón y a veces la discapacidad en los afectados los músculos de las piernas o los brazos. Cualquier persona puede desarrollar la enfermedad, pero es más común en adultos jóvenes corredores y atletas que participan en las actividades que implican repetitivo impacto.
Crónica por el síndrome compartimental puede responder al tratamiento no quirúrgico y la modificación de la actividad. Si el tratamiento no quirúrgico no ayuda, su médico puede recomendar la cirugía. La cirugía es un éxito para muchas personas y puede permitir que usted regrese a su deporte.
Los síntomas
Sus extremidades tienen áreas específicas de músculo (compartimentos). La parte inferior de la pierna, por ejemplo, tiene cuatro compartimentos. Crónica por el síndrome de compartimiento, a menudo se produce en el mismo compartimiento de una extremidad afectada en ambos lados del cuerpo, normalmente en la parte inferior de la pierna.
Los signos y síntomas pueden incluir:
- Dolor, quemazón o dolor de tipo cólico en un compartimiento de la extremidad afectada
- Opresión en la extremidad afectada
- Entumecimiento o sensación de hormigueo en la extremidad afectada
- La debilidad de la extremidad afectada
- La caída del pie, en casos graves, si las piernas están afectadas
- En ocasiones, la inflamación, o una protuberancia como resultado de un músculo de la hernia
El dolor causado por la crónica por el síndrome de compartimiento, suelen seguir el siguiente patrón:
- Comienza constantemente después de un cierto tiempo, la distancia o la intensidad de esfuerzo después de iniciar el ejercicio de la extremidad afectada
- Progresivamente empeora a medida que el ejercicio
- Se vuelve menos intensa o se detiene por completo dentro de los 15 minutos de detener la actividad
- Con el tiempo, el tiempo de recuperación después del ejercicio puede aumentar
Tomando un descanso completo de ejercicio o la realización de la única actividad de bajo impacto que podría aliviar sus síntomas, pero el alivio es por lo general sólo temporal. Una vez que empezar a correr de nuevo, por ejemplo, aquellos que están familiarizados los síntomas generalmente aparecen de nuevo.
Cuando a ver a un médico
Si usted tiene recurrente dolor inusual, hinchazón, debilidad, pérdida de sensibilidad o dolor al hacer ejercicio o participar en actividades deportivas, hable con su médico.
A veces crónica por el síndrome compartimental es confundido con el dolor en las espinillas, una de las causas más comunes de dolor en las piernas en los jóvenes que hacen un montón de vigorosa actividad de levantamiento de peso, como correr. Si usted piensa que usted tiene dolor en las espinillas y el dolor no mejora con el auto-cuidado, hable con su médico.
Causas
La causa de la crónica por el síndrome de compartimiento, no se entiende completamente. Cuando usted hace ejercicio, los músculos de expandir su volumen. Si tienes crónica por el síndrome de compartimiento, el tejido que recubre el músculo afectado (fascia) no se expande con el músculo, haciendo que la presión y el dolor en un compartimiento de la extremidad afectada.
Algunos expertos sugieren que la forma de moverse, mientras que el ejercicio puede tener un papel en la causa de la crónica por el síndrome compartimental. Otras causas pueden incluir tener los músculos que ampliar excesivamente durante el ejercicio, teniendo especialmente inflexible de la fascia que rodea el músculo afectado compartimento o de tener alta presión dentro de las venas.
Los factores de riesgo
Ciertos factores aumentan el riesgo de desarrollar crónica por el síndrome de compartimiento, incluyendo:
- Edad. Aunque las personas de cualquier edad pueden desarrollar crónica por el síndrome compartimental, la condición es más común en los atletas masculinos y femeninos menores de 30 años.
- Tipo de ejercicio. Repetitivo impacto de la actividad como correr — aumenta el riesgo de desarrollar la condición.
- El sobreentrenamiento. Trabajando demasiado o con demasiada frecuencia también pueden aumentar el riesgo de crónica por el síndrome compartimental.
Complicaciones
Crónica por el síndrome de compartimiento, no es una condición que amenaza la vida y por lo general no causa daño permanente si usted recibe el tratamiento adecuado. Sin embargo, el dolor, entumecimiento o debilidad asociada con enfermedades crónicas por el síndrome compartimental puede impedirle continuar el ejercicio o práctica de su deporte en el mismo nivel de intensidad.
Crónica por el síndrome de compartimiento
Diagnóstico
Otras relacionadas con el ejercicio de los problemas más comunes de crónica por el síndrome de compartimiento, por lo que su médico puede probar primero a descartar otras causas — como espinillas o fracturas de estrés — antes de pasar a más pruebas especializadas.
Resultados de exámenes físicos para la crónica por el síndrome compartimental son a menudo de lo normal. Su médico puede preferir a examinar después de que usted haya ejercido hasta el punto de llevar a los síntomas. Su médico puede notar un bulto del músculo, ternura, o tensión en la zona afectada.
Los estudios de imagen
Los estudios de imagen pueden incluir:
- Imágenes de resonancia magnética (MRI).Un typicalMRIscan de sus piernas puede ser utilizado para evaluar la estructura de los músculos en los compartimentos y descartar otras posibles causas de sus síntomas. Un advancedMRIscan puede ayudar a evaluar los volúmenes de líquido de los compartimentos. Las imágenes son tomadas en reposo, mientras mueve su pie hasta que usted sienta los síntomas, y después del ejercicio. Este tipo de ofMRIscan se ha encontrado para ser precisos en la detección de crónica por el síndrome de compartimiento, y puede reducir la necesidad de la invasión del compartimiento de la prueba de presión.
- La espectroscopia de infrarrojo cercano (NIRS). la espectroscopia de infrarrojo cercano (NIRS) es una nueva técnica que mide la cantidad de oxígeno en la sangre en el tejido afectado. La prueba se realiza en reposo y después de la actividad física. Esto ayuda a determinar si su compartimento muscular ha disminuido el flujo de sangre.
Imágenes de resonancia magnética (MRI). Una típica imagen por resonancia magnética de sus piernas puede ser utilizado para evaluar la estructura de los músculos en los compartimentos y descartar otras posibles causas de sus síntomas.
Un avanzado resonancia magnética pueden ayudar a evaluar los volúmenes de líquido de los compartimentos. Las imágenes son tomadas en reposo, mientras mueve su pie hasta que usted sienta los síntomas, y después del ejercicio. Este tipo de resonancia magnética se ha encontrado para ser precisos en la detección de crónica por el síndrome de compartimiento, y puede reducir la necesidad de la invasión del compartimiento de la prueba de presión.
Compartimiento de la prueba de presión
Si los resultados de los estudios por imágenes no muestran una fractura por estrés o similar causa de dolor, su médico podría sugerir la medición de la presión dentro de sus compartimentos musculares.
Esta prueba, a menudo llamado el compartimiento de medición de la presión, es el estándar de oro para el diagnóstico de la crónica por el síndrome compartimental. La prueba consiste en la inserción de una aguja o catéter en el músculo antes y después del ejercicio para realizar las mediciones.
Porque es invasiva y ligeramente dolorosa, compartimento de medición de la presión generalmente no se realiza a menos que su historia clínica y otras pruebas sugieren fuertemente que usted tiene esta condición.
Tratamiento
Las opciones para tratar la crónica por el síndrome compartimental son ambos métodos quirúrgicos y no quirúrgicos. Sin embargo, las medidas no quirúrgicas son generalmente exitosa sólo si detener o reducir en gran medida la actividad que causó la enfermedad.
Opciones no quirúrgicas
Su médico inicialmente puede recomendar medicamentos para el dolor, terapia física, calzado deportivo (ortopédicas), masaje o un descanso de ejercicio. Cambiar la forma de la tierra en sus pies cuando usted trotar o correr también podría ser útil. Sin embargo, las opciones no quirúrgicas no suelen ofrecer beneficios duraderos para la verdadera crónica por el síndrome compartimental.
Las inyecciones de toxina botulínica (Botox) en los músculos de la pierna también puede ayudar a tratar crónica por el síndrome de compartimiento, pero más investigación necesita ser hecha en esta opción de tratamiento. Su médico puede usar inyecciones anestésicas de antemano para ayudar a trazar un mapa de la zona afectada y determinar lo que Botox dosis es necesaria.
Opciones quirúrgicas
Un procedimiento quirúrgico llamado fasciotomy es el tratamiento más eficaz de la crónica por el síndrome compartimental. Consiste en cortar abrir el inflexible de los tejidos que protegen cada uno de los afectados compartimentos musculares. Esto alivia la presión.
A veces, un fasciotomy se puede realizar a través de pequeñas incisiones, lo que puede reducir el tiempo de recuperación y permitirle volver a su habitual del deporte o la actividad de la tarde.
Aunque la cirugía es eficaz para la mayoría de las personas, no sin riesgo y, en algunos casos, quizás no totalmente aliviar los síntomas asociados con enfermedades crónicas por el síndrome compartimental. Complicaciones de la cirugía pueden incluir infección, daño nervioso permanente, entumecimiento, debilidad, hematomas y cicatrices.
Auto cuidado
Para ayudar a aliviar el dolor crónico por el síndrome de compartimiento, intente lo siguiente:
- El uso de ortesis o desgaste de los mejores zapatos deportivos.
- Limitar sus actividades físicas, para aquellos que no causan dolor, centrándose especialmente en actividades de bajo impacto como la bicicleta o un entrenador elíptico. Por ejemplo, si se ejecuta molesta a tus piernas, trate de nadar. O trate de correr sobre superficies más blandas.
- Estirar la dolorosa de la extremidad después de hacer ejercicio.
Preparándose para su cita
Es probable que empezar por ver a su médico de familia. Él o ella puede referirle a un médico que se especializa en medicina deportiva o la cirugía ortopédica.
He aquí alguna información para ayudarle a prepararse para su cita.
Lo que usted puede hacer
Cuando haga la cita, pregunte si hay algo que usted necesita para hacer de antemano, tales como el ayuno antes de una prueba específica. Hacer una lista de:
- Sus síntomas, incluyendo los que parecen ajenos a la razón de su nombramiento
- Clave de información personal, incluyendo lo que los deportes de participar en, el tipo de ejercicio que haces, y cuánto y con qué frecuencia hace ejercicio
- Todos los medicamentos, vitaminas o suplementos que usted toma, incluyendo la dosis
- Preguntas para hacerle a su médico
Obtener copias de los últimos exámenes de imágenes que has tenido, si es posible. Pregúntele a su médico personal cómo usted puede obtener estos remitidos a su médico antes de la cita.
Tener un familiar o amigo, si es posible, para ayudarle a recordar la información que te dan.
Para la crónica por el síndrome de compartimiento, preguntas para hacerle a su médico incluyen:
- ¿Cuál es la causa más probable de los síntomas?
- Hay otras posibles causas?
- ¿Qué pruebas necesito?
- Es mi condición probable temporal o crónica?
- ¿Qué tratamientos están disponibles, y que me recomiendan?
- Tengo otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo manejar mejor estas condiciones?
- Existen restricciones que necesito para seguir, tales como evitar ciertas actividades?
- Debería ver a un especialista? Si es así, ¿a quién recomendarías?
- Hay folletos u otro material impreso que puedo tener? ¿Qué sitios recomiendas?
No dude en hacer otras preguntas.
¿Qué esperar de su médico
Su médico podría pedirle varias preguntas, tales como:
- ¿Cuándo comienzo de sus síntomas?
- Los síntomas sido continua u ocasional?
- Cuán graves son los síntomas?
- Lo que, en todo caso, parece mejorar los síntomas?
- Lo que, en todo caso, parece empeorar sus síntomas?
- ¿Qué tan pronto después de que sus síntomas comienzan después de comenzar su actividad?
- ¿Con qué rapidez los síntomas se resuelven después de dejar su actividad?
- Cómo se nota la debilidad en las piernas o los pies?
- ¿Usted tiene entumecimiento u hormigueo?
