Síntomas y tratamiento de enfermedades Crónicas de la encefalopatía traumática
Descripción
Crónica de la encefalopatía traumática (CTE) es un trastorno del cerebro probablemente causado por las reiteradas lesiones en la cabeza. Provoca la muerte de células nerviosas en el cerebro, conocida como degeneración. CTE empeora con el tiempo. La única manera definitiva el diagnóstico CTE es después de la muerte durante una autopsia del cerebro.
CTE es un raro trastorno que todavía no se entiende bien. CTE no parecen estar relacionados con una sola lesión en la cabeza. Es relativa a las reiteradas lesiones en la cabeza, a menudo se producen en los deportes de contacto o de combate militar. El desarrollo de la CTE ha sido asociado con el síndrome del segundo impacto, en el que una segunda lesión en la cabeza que sucede antes de la anterior lesión de la cabeza, los síntomas se han resuelto por completo.
Los expertos todavía están tratando de entender cómo repetidas lesiones en la cabeza y otros factores podrían contribuir a los cambios en el cerebro que resultan en la CTE . Los investigadores están estudiando cómo el número de lesiones en la cabeza que alguien las experiencias y de las malas son lesiones pueden afectar el riesgo de CTE .
CTE se ha encontrado en el cerebro de las personas que jugó estados UNIDOS de fútbol y otros deportes de contacto, incluyendo el boxeo. También puede ocurrir en los miembros de las fuerzas armadas que fueron expuestos a ráfagas explosivas. Los síntomas de la CTE se cree que incluyen problemas con el pensamiento y las emociones, problemas físicos, y otros comportamientos. Se cree que estos desarrollen años, décadas después de trauma en la cabeza que se produce.
CTE no puede diagnosticar definitivamente durante la vida, salvo en personas con exposiciones de alto riesgo. Los investigadores están actualmente en el desarrollo de biomarcadores de diagnóstico para el CTE , pero ninguno ha sido validado. Cuando los síntomas asociados con la CTE se producen, los proveedores de atención médica puede diagnosticar el síndrome de encefalopatía traumática.
Los expertos todavía no saben cómo a menudo CTE se produce en la población, pero parece ser rara. También no entienden completamente las causas. No hay cura para el CTE .
Los síntomas
No hay síntomas específicos que han sido claramente vinculado a la CTE . Algunos de los posibles síntomas puede ocurrir en muchas otras condiciones. En las personas que se confirmó que tiene CTE en la autopsia, los síntomas han incluido cognitivas, de comportamiento, estado de ánimo y el motor de los cambios.
El deterioro cognitivo
- Dificultad para pensar.
- La pérdida de la memoria.
- Problemas con la planificación, organización y realización de las tareas.
Cambios de comportamiento
- El comportamiento impulsivo.
- De la agresión.
Trastornos del estado de ánimo
- La depresión o apatía.
- La inestabilidad emocional.
- El uso indebido de sustancias.
- Pensamientos suicidas o comportamiento.
Los síntomas motores
- Problemas con la marcha y el equilibrio.
- Parkinsonismo, lo que provoca temblores, el movimiento lento y problemas con el habla.
- Enfermedad de la motoneurona, que destruye las células que controlan el caminar, hablar, tragar y respirar.
CTE síntomas no se manifiestan inmediatamente después de una lesión en la cabeza. Los expertos creen que se desarrollan a lo largo de años o décadas después de repetidas trauma en la cabeza.
Los expertos también creen que el CTE síntomas se presentan en dos formas. En la vida temprana, entre finales de los años 20 y principios de los años 30, la primera forma de CTE puede provocar a la salud mental y problemas de comportamiento. Síntomas de este tipo incluyen la depresión, la ansiedad, la conducta impulsiva y la agresión. La segunda forma de CTE se cree que la causa de los síntomas más tarde en la vida, alrededor de los 60 años de edad. Estos síntomas incluyen la memoria y el pensamiento de los problemas que son propensos a progresar a demencia.
La lista completa de los signos que debe buscar en las personas con el CTE en la autopsia es aún desconocido. Hay también sabe poco acerca de cómo CTE progresa.
Cuando a ver a un médico
CTE se cree que se desarrollan a lo largo de muchos años después de repetidas lesiones en el cerebro, que puede ser leve o severa. Consulte a su proveedor de cuidado de salud en estas situaciones:
- Pensamientos de suicidio. La investigación muestra que las personas con CTE pueden estar en mayor riesgo de suicidio. Si usted tiene pensamientos de hacerse daño a usted mismo, llame al 911 o a su número de emergencia local. O en contacto con una línea directa de suicidio. En los estados UNIDOS, llame o texto 988 para alcanzar el 988 Suicidio y Crisis de Lifeline o utilizar el Lifeline de Chat .
- Lesión en la cabeza. Consulte a su proveedor de atención médica si usted ha tenido una lesión en la cabeza, incluso si usted no necesita atención de emergencia. Si su hijo ha recibido una lesión en la cabeza que le preocupa a usted, llame a su médico de inmediato. Dependiendo de los síntomas, o su hijo con el médico puede recomendar la búsqueda de atención médica inmediata.
- Los problemas de memoria. Consulte a su proveedor de atención médica si usted tiene preocupaciones acerca de su memoria. También consulte con su médico si experimenta otro pensamiento o problemas de conducta.
- La personalidad o cambios de humor. Consulte a su proveedor de atención médica si experimenta depresión, ansiedad, agresividad o comportamiento impulsivo.
Causas
Repite trauma en la cabeza, es probable que la causa de la CTE . Los jugadores de fútbol americano en los Estados unidos, jugadores de hockey sobre hielo y a los miembros del ejército sirviendo en zonas de guerra han sido el foco de la mayoría de los CTE estudios. Sin embargo, otros deportes y factores tales como el abuso físico también puede conducir a las reiteradas lesiones en la cabeza.
Una lesión en la cabeza puede causar una conmoción cerebral, que puede causar dolores de cabeza, problemas con la memoria y otros síntomas. No todo el que las experiencias repetidas conmociones cerebrales, incluyendo a los atletas y miembros de las fuerzas armadas, se van a desarrollar CTE . Algunos estudios no han demostrado ningún aumento de la incidencia de la CTE en las personas expuestas a las reiteradas lesiones en la cabeza.
En cerebros con el CTE , los investigadores han encontrado que existe una acumulación de una proteína llamada tau alrededor de los vasos sanguíneos. La acumulación de Tau en el CTE es diferente de la acumulación de la proteína tau se encuentra en la enfermedad de Alzheimer y otras formas de demencia. CTE se cree que causa las áreas del cerebro para eliminar los desechos, se conoce como atrofia. Esto sucede debido a que las lesiones en las células nerviosas que conducen los impulsos eléctricos que afectan a la comunicación entre las células.
Es posible que las personas con CTE puede mostrar signos de otra de las enfermedades neurodegenerativas, incluyendo la enfermedad de Alzheimer, la esclerosis lateral amiotrófica (ELA), la enfermedad de Parkinson o de la degeneración lobar frontotemporal, también conocida como la demencia frontotemporal.
Los factores de riesgo
La exposición repetida a la lesión cerebral traumática se cree que aumenta el riesgo de CTE . Los expertos todavía están aprendiendo acerca de los factores de riesgo.
Prevención
No hay tratamiento para el CTE . Pero CTE puede ser evitado porque se asocia con la recurrencia de las conmociones cerebrales. Las personas que han tenido una conmoción cerebral son más propensos a tener otra lesión en la cabeza. La recomendación actual para prevenir el CTE es reducir leves lesiones traumáticas del cerebro y prevenir lesiones adicionales, después de una conmoción cerebral.
Diagnóstico
Actualmente no hay ningún método para diagnosticar definitivamente CTE durante la vida. Pero los expertos han desarrollado criterios clínicos de síndrome de encefalopatía traumática (TES). TES es un trastorno clínico asociado con el CTE . CTE se sospecha que en las personas que están en alto riesgo debido a los reiterados trauma en la cabeza a lo largo de años durante la práctica deportiva o militar experiencias. Un diagnóstico requiere evidencia de la degeneración del tejido cerebral y de los depósitos de tau y otras proteínas en el cerebro. Esto sólo puede ser visto después de la muerte durante una autopsia.
Algunos investigadores están activamente tratando de encontrar una prueba de CTE que puede ser utilizado mientras que las personas están vivas. Otros siguen estudiando los cerebros de personas fallecidas que han tenido CTE , tales como EE.UU. jugadores de fútbol.
La esperanza es, finalmente, el uso de pruebas neuropsicológicas, las imágenes cerebrales como especializado de RMN s, y otros biomarcadores para diagnosticar CTE .
Tratamiento
No hay tratamiento para el CTE . El cerebro trastorno es progresivo, lo que significa que sigue empeorando a lo largo del tiempo. Más investigación sobre los tratamientos que se necesita, pero el enfoque actual es evitar lesiones en la cabeza. También es importante mantenerse informado acerca de cómo detectar y tratar la lesión cerebral traumática.
Preparándose para su cita
Probablemente tendrás que empezar por ver a su proveedor de atención primaria. Su médico puede referirlo a un neurólogo, psiquiatra, neuropsicólogo o a otro especialista para una evaluación adicional.
Debido a que los nombramientos pueden ser breves y a menudo hay mucho para discutir, preparar antes de su cita.
Lo que usted puede hacer
- Ser consciente de los pre-cita restricciones. En el momento de hacer la cita, asegúrese de preguntar si hay algo que usted necesita para hacer de antemano. Pregunte si usted necesita rápido para las pruebas de sangre.
- Anote los síntomas, incluyendo los que pueden parecer ajenas a la razón por la que programó la cita. Su médico probablemente querrá saber detalles acerca de su preocupación por su función mental. Trate de recordar cuando comenzó a sospechar que algo podría estar mal. Si usted piensa que sus síntomas están empeorando, estar preparado para explicar por qué. Esté preparado para discutir ejemplos específicos.
- Anote la clave de la información personal, incluyendo cualquiera de las principales tensiones o cambios recientes en la vida.
- Hacer una lista de todos los medicamentos, vitaminas o suplementos que usted esté tomando.
- Haga una lista de sus otras condiciones médicas. Incluir condiciones que actualmente están siendo tratados, tales como la diabetes o enfermedades del corazón. Y una lista de condiciones que haya tenido en el pasado, tales como accidentes cerebrovasculares.
- Tener un familiar, amigo o cuidador a lo largo de, si es posible. A veces puede ser difícil de recordar toda la información proporcionada durante una cita. Alguien que viene con usted puede recordar algo que perdió o se olvidó.
Preparar una lista de preguntas que pueden ayudar a hacer la mayoría de su tiempo con el proveedor de atención médica. Una lista de preguntas de la más importante a la menos importante. Algunas preguntas básicas para preguntar al médico que incluya:
- Lo que es probable causando mis síntomas?
- Hay otras causas posibles de los síntomas?
- ¿Qué tipo de pruebas se necesitan?
- Es mi condición probable temporal o de larga duración? ¿Cómo es probable que el progreso a través del tiempo?
- ¿Cuál es el mejor curso de acción?
- ¿Cuáles son las alternativas para el principal enfoque que se sugiere?
- Tengo otros problemas médicos. ¿Cómo pueden ser administrados juntos?
- Hay ensayos clínicos de los tratamientos experimentales que debo tener en cuenta?
- ¿Hay alguna restricción?
- Si el medicamento recetado, es que hay un potencial de interacción con otros medicamentos que estoy tomando?
- Hay folletos u otro material impreso que puedo llevar a mi casa? ¿Qué sitios recomiendas?
- Necesito ver a un especialista? ¿Qué será de ese coste, y cubrirá mi seguro de ello? Puede que tenga que llamar a su proveedor de seguros para algunas de estas respuestas.
Si usted ha tenido una conmoción cerebral, algunas preguntas básicas para preguntar a su médico incluyen:
- ¿Cuál es el riesgo de futuras conmociones cerebrales?
- Cuando será seguro para regresar a los deportes competitivos?
- Cuando será seguro para reanudar el ejercicio vigoroso?
- Es seguro regresar a la escuela o al trabajo?
- Es seguro para conducir un coche o de operar los equipos de potencia?
No dude en hacer preguntas durante su cita en cualquier momento que usted no entiende algo.
¿Qué esperar de su médico
Su proveedor de atención médica puede pedir a una variedad de preguntas.
Las preguntas relacionadas con los síntomas:
- ¿Qué síntomas tienes? Cualquier problema con el uso de palabras, memoria, concentración, la personalidad o las direcciones?
- ¿Cuándo comenzar los síntomas?
- Son síntomas de empeoramiento constantemente, o son a veces mejor y a veces peor?
- Cuán graves son los síntomas?
- Has dejado de hacer ciertas actividades, tales como la gestión de las finanzas o de compras, debido a problemas de pensamiento a través de ellos?
- Lo que, en todo caso, parece mejorar o empeorar los síntomas?
- ¿Ha notado cambios en la forma en que tienden a reaccionar a las personas o eventos?
- ¿Tienes más energía de lo habitual, a menos que de costumbre o sobre el mismo?
- ¿Ha notado usted temblando o dificultad para caminar?
Las preguntas relacionadas con la historia de salud:
- Ha tenido su visión y la audición probado recientemente?
- Hay una historia familiar de demencia u otras enfermedades neurológicas como el Alzheimer, la esclerosis lateral amiotrófica o enfermedad de Parkinson?
- ¿Qué medicamentos está tomando? Está tomando cualquier tipo de vitaminas o suplementos?
- ¿Usted bebe alcohol? Cuánto?
- ¿Qué otras condiciones médicas están siendo tratado?
Si usted ha tenido una conmoción cerebral, el médico puede hacer preguntas relacionadas con los eventos alrededor de la lesión:
- Ha tenido usted alguna anterior lesiones en la cabeza?
- Jugar deportes de contacto?
- ¿Cómo conseguir este daño?
- ¿Qué síntomas ha tenido inmediatamente después de la lesión?
- ¿Te acuerdas de lo que pasó justo antes y justo después de la lesión?
- Hizo perder la conciencia después de la lesión?
- ¿Usted tiene convulsiones?
Preguntas relacionadas con los síntomas físicos:
- Han experimentado náuseas o vómitos desde el accidente?
- Has estado experimentando dolores de cabeza? ¿Qué tan pronto después de la lesión hizo que el dolor de cabeza de inicio?
- Ha notado usted alguna dificultad con la coordinación física desde la lesión?
- ¿Ha notado alguna sensibilidad o problemas con la visión y de la audición?
- Ha notado cambios en su sentido del olfato o del gusto?
- ¿Cómo es tu apetito?
- Te has sentido letárgico o fácil de fatiga desde la lesión?
- Estás teniendo problemas para dormir o despertar del sueño?
- ¿Tienes algún mareo o vértigo?
Preguntas relacionadas con el cognitivo o emocional signos y síntomas:
- ¿Has tenido problemas con la memoria o la concentración desde la lesión?
- Ha tenido cambios de humor, incluyendo irritabilidad, ansiedad o depresión?
- Ha tenido pensamientos de hacerse daño a sí mismo o a otros?
- Ha notado usted o tiene otros comentó que su personalidad ha cambiado?
- ¿Qué otros síntomas se le preocupan?
