Síntomas y tratamiento de carcinoma Lobulillar in situ (LCIS)
El carcinoma Lobular in situ (CLIS)
Descripción
El carcinoma Lobular in situ (CLIS) es una rara condición en la que las células anormales se forma en las glándulas de la leche (lobulillos) en la mama. El carcinoma Lobular in situ (CLIS) no es cáncer. Pero de ser diagnosticado con CLIS indica que usted tiene un mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama.
CLIS, en general, no se muestran en las mamografías. La condición es más frecuente descubierto como resultado de una biopsia de mama realizado por otro motivo, como un sospechoso bulto en la mama o una mamografía anormal.
Las mujeres con LCIS tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama invasivo en cualquiera de los senos. Si usted es diagnosticado con CLIS , su médico puede recomendar el aumento de cribado de cáncer de mama y puede pedirle que considere la posibilidad de tratamientos médicos para reducir su riesgo de desarrollar cáncer de mama invasivo.
Los síntomas
LCIS no causar signos o síntomas. Más bien, su médico podría descubrir por cierto que tiene CLIS — por ejemplo, después de una biopsia para evaluar un bulto en la mama o en un área anormal se encuentra en una mamografía.
Cuando a ver a un médico
Haga una cita con su médico si usted nota un cambio en sus senos, como un bulto, un área de fruncida o de otra manera inusual de la piel, un engrosamiento de la región debajo de la piel o secreción del pezón.
Pregúntele a su médico cuándo debe considerar la posibilidad de cribado de cáncer de mama y con qué frecuencia debe ser repetido. La mayoría de los grupos recomendamos considerar la rutina de detección del cáncer de mama principio en su 40s. Hable con su médico acerca de lo que es correcto para usted.
Causas
No está claro qué causa el CLIS . LCIS comienza cuando las células en una productora de leche de la glándula (lóbulo) de un seno desarrollar mutaciones genéticas que causan que las células se parecen anormales. Las células anormales permanecer en el lóbulo y no se extienden en, o invadir el tejido mamario cercano.
Si CLIS se detecta en una biopsia de mama, esto no significa que usted tiene cáncer. Pero tener LCIS aumenta el riesgo de cáncer de mama y hace que sea más probable que usted puede desarrollar cáncer de mama invasivo.
El riesgo de cáncer de mama en las mujeres diagnosticadas con CLIS, aproximadamente el 20 por ciento. Dicho de otra manera, por cada 100 mujeres diagnosticadas con CLIS , 20 serán diagnosticadas con cáncer de mama y 80 no será diagnosticado con el cáncer de mama. El riesgo de desarrollar cáncer de mama para las mujeres en general se piensa que el 12 por ciento. Dicho de otra manera, por cada 100 mujeres en la población general, 12 serán diagnosticadas con cáncer de mama.
Su riesgo individual de cáncer de mama se basa en muchos factores. Hable con su médico a entender mejor su riesgo personal de cáncer de mama.
El carcinoma Lobular in situ (CLIS)
Diagnóstico
El carcinoma Lobular in situ (CLIS) puede estar presente en uno o ambos senos, pero no suele ser visible en una mamografía. La condición se diagnostica con mayor frecuencia como un hallazgo incidental cuando usted tiene una biopsia se realiza para evaluar alguna otra área de preocupación en su seno.
Tipos de biopsia de mama que pueden ser utilizados incluyen:
- Biopsia con aguja gruesa. Un radiólogo o el cirujano utiliza una aguja delgada y hueca para eliminar varios de pequeñas muestras de tejido. Técnicas de imagen, como la ecografía o la resonancia magnética, se utilizan a menudo para ayudar a guiar la aguja utilizada en una biopsia con aguja gruesa.
- Biopsia quirúrgica. Un cirujano puede realizar una operación para eliminar las células sospechosas para el examen.
El tejido extirpado durante la biopsia se envía a un laboratorio donde los médicos que se especializan en el análisis de la sangre y los tejidos del cuerpo (patólogos) examinar de cerca las células para determinar si usted tiene el carcinoma Lobulillar in situ (LCIS).
Tratamiento
Un número de factores, incluyendo sus preferencias personales, entran en juego a la hora de decidir someterse a un tratamiento para el carcinoma lobulillar in situ (LCIS).
Hay tres enfoques principales para el tratamiento de:
- La observación cuidadosa
- Tomar un medicamento para reducir el riesgo de cáncer (tratamiento preventivo)
- La cirugía
Observación
Si usted ha sido diagnosticado con CLIS , su médico puede recomendar exámenes más frecuentes para vigilar de cerca sus senos en busca de signos de cáncer. Esto puede incluir:
- Los autoexámenes de seno para desarrollar mama familiaridad y para detectar cambios inusuales en el seno
- Exámenes clínicos de mama cada año por un proveedor de cuidado de salud
- Los mamogramas de detección cada año
- La consideración de otras técnicas de imagen, como la resonancia magnética de la mama o molecular de imagen de mama, especialmente si usted tiene otros factores de riesgo de cáncer de mama, tales como una fuerte historia familiar de la enfermedad
La terapia preventiva
Tratamiento preventivo (quimioprofilaxis) consiste en tomar un medicamento para reducir el riesgo de cáncer de mama.
Preventivo de las opciones de tratamiento incluyen:
- Los medicamentos que bloquean las hormonas se adhiera a las células cancerosas.Modulador selectivo del receptor de estrógeno (SERM) fármacos actúan bloqueando los receptores de estrógeno en las células del seno de modo que el estrógeno no es capaz de unirse a estos receptores. Esto ayuda a reducir o prevenir el desarrollo y crecimiento de los cánceres de mama. El tamoxifeno es oneapproved para reducir el riesgo de cáncer de mama en mujeres premenopáusicas y posmenopáusicas con las mujeres. El raloxifeno (Evista) está aprobado para las mujeres posmenopáusicas para reducir el riesgo de cáncer de mama y también para prevenir y tratar la osteoporosis.
- Los medicamentos que el cuerpo deje de producir estrógenos después de la menopausia.Inhibidores de la aromatasa son una clase de medicamentos que reducen la cantidad de estrógeno producido en su cuerpo, privando a células de cáncer de mama de las hormonas que necesitan para crecer y prosperar. Inhibidores de la aromatasa anastrozol (Arimidex) y exemestano (Aromasin) son otra opción para reducir el riesgo de cáncer de mama en mujeres posmenopáusicas. Los estudios han encontrado que estos medicamentos pueden reducir el riesgo de cáncer de mama en mujeres con alto riesgo, pero que no están aprobados para su uso por la Administración de Alimentos y Medicamentos.
Los medicamentos que bloquean las hormonas se adhiera a las células cancerosas. Modulador selectivo del receptor de estrógeno (SERM) fármacos actúan bloqueando los receptores de estrógeno en las células del seno de modo que el estrógeno no es capaz de unirse a estos receptores. Esto ayuda a reducir o prevenir el desarrollo y crecimiento de los cánceres de mama.
El tamoxifeno es un aprobado para reducir el riesgo de cáncer de mama en mujeres premenopáusicas y posmenopáusicas con las mujeres. El raloxifeno (Evista) está aprobado para las mujeres posmenopáusicas para reducir el riesgo de cáncer de mama y también para prevenir y tratar la osteoporosis.
Los medicamentos que el cuerpo deje de producir estrógenos después de la menopausia. Inhibidores de la aromatasa son una clase de medicamentos que reducen la cantidad de estrógeno producido en su cuerpo, privando a células de cáncer de mama de las hormonas que necesitan para crecer y prosperar.
Inhibidores de la aromatasa anastrozol (Arimidex) y exemestano (Aromasin) son otra opción para reducir el riesgo de cáncer de mama en mujeres posmenopáusicas. Los estudios han encontrado que estos medicamentos pueden reducir el riesgo de cáncer de mama en mujeres con alto riesgo, pero que no están aprobados para su uso por la Administración de Alimentos y Medicamentos.
Hable con su médico los riesgos y beneficios de tomar un medicamento para la prevención del cáncer de mama para ver si es el mejor curso de tratamiento para usted. Hay pros y los contras de los diferentes medicamentos, y su médico puede discutir que la droga que puede ser mejor para usted, basado en su historial médico.
Usted también podría considerar la posibilidad de participar en un ensayo clínico la exploración de una terapia emergente para la prevención de cáncer de mama. Pregúntele a su médico si usted puede ser un candidato para los ensayos clínicos actuales.
La cirugía
La cirugía puede ser recomendada en ciertas situaciones. Por ejemplo, la cirugía es a menudo recomendado para un tipo específico de LCIS llamado pleomórfico carcinoma lobulillar in situ (PLCIS). Este tipo de CLIS se piensa llevar a un mayor riesgo de cáncer de mama que es el más común tipo clásico.
pleomórfico carcinoma lobulillar in situ (PLCIS) puede ser detectado en una mamografía. Si el análisis de la biopsia confirma que se han PLCIS , su médico le recomendará la cirugía. Las opciones pueden incluir una operación para extirpar el área de PLCIS (tumorectomía) o una operación para extirpar todo el tejido de la mama (mastectomía). En la determinación de cuál es el mejor tratamiento para usted, su médico considera que parte de su tejido mamario está involucrado con el PLCIS , la magnitud de las anomalías detectadas en su mamografía, si usted tiene un fuerte historial familiar de cáncer y de su edad.
Su médico puede recomendar la terapia de radiación después de la tumorectomía cirugía en ciertas situaciones. Usted puede ser referido a un médico que se especializa en el uso de la radiación para tratar el cáncer (oncólogo de radiación) para revisar su situación y discutir sus opciones.
Otra opción para el tratamiento de la CLIS es preventivo (profiláctico) de la mastectomía. Esta cirugía para extirpar ambos senos — no sólo de la mama afectada con CLIS — para reducir su riesgo de desarrollar cáncer de mama invasivo. Para obtener la mejor protección beneficiarse de esta cirugía, ambos pechos se quitan, porque LCIS aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de mama en cualquiera de los senos. Esta puede ser una opción si usted tiene otros factores de riesgo de cáncer de mama, como una mutación genética hereditaria que aumenta su riesgo, o una muy fuerte historial familiar de la enfermedad.
Auto cuidado
Si usted está preocupado acerca de su riesgo de cáncer de mama, tomar medidas para reducir su riesgo, tales como:
- El ejercicio de la mayoría de los días de la semana. Trate de hacer por lo menos 30 minutos de ejercicio la mayoría de los días de la semana. Si usted no ha estado activo últimamente, pregunte a su médico si le parece bien, y comenzar poco a poco.
- Mantener un peso saludable.Si su peso es saludable, trabajar para mantener ese peso. Si usted necesita bajar de peso, consulte a su médico acerca de estrategias saludables para lograr esto. Reducir el número de calorías que consume cada día, y poco a poco aumentar la cantidad de ejercicio. Un objetivo de pérdida de peso poco a poco, alrededor de 1 o 2 libras (alrededor de .5 o 1.0 kilogramos) a la semana.
- No fume. Si usted fuma, dejar de fumar. Si has intentado dejar de fumar en el pasado, pero no han tenido éxito, pregúntele a su doctor para la ayuda. Medicamentos, asesoramiento y otras opciones están disponibles para ayudarle a dejar de fumar para siempre.
- Beber alcohol con moderación, en todo caso. Limite su consumo de alcohol a un trago por día, si usted decide beber.
- Límite de la terapia hormonal para la menopausia. Si usted decide tomar la terapia hormonal para la menopausia signos y síntomas, limitar su uso a la dosis más baja durante el menor tiempo necesario para proporcionar alivio.
Mantener un peso saludable. Si su peso es saludable, trabajar para mantener ese peso. Si usted necesita bajar de peso, consulte a su médico acerca de estrategias saludables para lograr esto.
Reducir el número de calorías que consume cada día, y poco a poco aumentar la cantidad de ejercicio. Un objetivo de pérdida de peso poco a poco, alrededor de 1 o 2 libras (alrededor de .5 o 1.0 kilogramos) a la semana.
De afrontamiento y el apoyo
Aunque LCIS no es el cáncer, puede hacer que usted se preocupe acerca de su aumento en el riesgo de un futuro cáncer de mama. El afrontamiento con su diagnóstico, significa encontrar un largo plazo de manera de controlar el miedo y la incertidumbre.
Estas sugerencias pueden ayudarle a lidiar con un diagnóstico de la CLIS :
- Aprender lo suficiente aboutLCISto tomar decisiones acerca de su cuidado.Hágale preguntas a su médico acerca de su diagnóstico y lo que significa para su riesgo de cáncer de mama. El uso de esta información para la investigación de sus opciones de tratamiento. Mira a fuentes confiables de información, tales como el Instituto Nacional del Cáncer, para averiguar más. Esto puede hacer que usted se sienta más seguro que tomar decisiones acerca de su cuidado.
- Ir a todos los de su examen de las citas.Usted puede experimentar algo de la ansiedad antes de su examen de cáncer de mama exámenes. No dejes que esta ansiedad evitar que usted va a todas sus citas. En su lugar, planificar el futuro y esperamos que usted estará ansioso. Para lidiar con la ansiedad, pasar el tiempo haciendo cosas que disfrutar en los días antes de su cita. Pasar tiempo con los amigos o la familia, o encontrar un momento tranquilo para ti mismo.
- El Control de lo que pueda acerca de su salud.Hacer cambios saludables en su estilo de vida, de modo que usted puede sentirse mejor. Elegir una dieta saludable, que se centra en las frutas, verduras y granos enteros. Trate de estar activo durante 30 minutos la mayoría de días de la semana. Dormir lo suficiente cada noche, así que usted despierta sintiéndose descansado. Encontrar maneras de lidiar con el estrés en su vida.
Aprender lo suficiente aboutLCISto tomar decisiones acerca de su cuidado. Hágale preguntas a su médico acerca de su diagnóstico y lo que significa para su riesgo de cáncer de mama. El uso de esta información para la investigación de sus opciones de tratamiento.
Mira a fuentes confiables de información, tales como el Instituto Nacional del Cáncer, para averiguar más. Esto puede hacer que usted se sienta más seguro que tomar decisiones acerca de su cuidado.
Ir a todos los de su examen de las citas. Usted puede experimentar algo de la ansiedad antes de su examen de cáncer de mama exámenes. No dejes que esta ansiedad evitar que usted va a todas sus citas. En su lugar, planificar el futuro y esperamos que usted estará ansioso.
Para lidiar con la ansiedad, pasar el tiempo haciendo cosas que disfrutar en los días antes de su cita. Pasar tiempo con los amigos o la familia, o encontrar un momento tranquilo para ti mismo.
El Control de lo que pueda acerca de su salud. Hacer cambios saludables en su estilo de vida, de modo que usted puede sentirse mejor. Elegir una dieta saludable, que se centra en las frutas, verduras y granos enteros.
Trate de estar activo durante 30 minutos la mayoría de días de la semana. Dormir lo suficiente cada noche, así que usted despierta sintiéndose descansado. Encontrar maneras de lidiar con el estrés en su vida.
Preparándose para su cita
Haga una cita con su médico si usted nota un bulto o cualquier otro inusual cambio en sus senos.
Si usted ya ha tenido una anormalidad en el seno evaluado por un médico y hacer una cita para una segunda opinión, traer el original de las imágenes de diagnóstico y los resultados de la biopsia para su nueva cita. Estos deben incluir tus imágenes de mamografía, ecografía CD y portaobjetos de vidrio de su biopsia de mama.
Tomar estos resultados para su nueva cita o solicitar que la oficina donde su primera evaluación se realizó de enviar los resultados a su médico de segunda opinión.
He aquí alguna información para ayudarle a prepararse para su cita, y qué esperar de su médico.
Lo que usted puede hacer
- Anote los síntomas que está experimentando, y por cuánto tiempo. Si usted tiene un tumor, el médico querrá saber cuando se detectó por primera vez y si parece haber crecido.
- Escriba su historia médica, incluyendo los detalles acerca de antes de biopsias de seno o de mama benignos condiciones con los que usted ha sido diagnosticado. También mencionar la terapia de radiación que ha recibido, incluso años.
- Nota cualquier historia familiar de cáncer de mama u otro tipo de cáncer, especialmente en un familiar de primer grado, como el de su madre o hermana. Su médico querrá saber la edad de su familiar cuando él o ella fue diagnosticada, así como el tipo de cáncer que él o ella tenía.
- Haga una lista de sus medicamentos. Incluir alguna receta o de venta libre los medicamentos que usted está tomando, así como todas las vitaminas, los suplementos y remedios a base de hierbas. Si actualmente está tomando o ha tomado previamente la terapia de reemplazo hormonal, compartir esto con su médico.
¿Qué esperar de su médico
Su médico podría hacerle una serie de preguntas. Estar preparado para responder a ellos puede reservar tiempo para repasar los puntos que desea hablar en profundidad. Su médico puede preguntarle:
- ¿Tienes un bulto en la mama, que se puede sentir?
- Cuándo notó por primera vez este bulto?
- Tiene el bulto crecido o cambiado con el tiempo?
- ¿Ha notado algún otro cambio inusual en su seno, tales como la descarga, la inflamación o el dolor?
- Han pasado por la menopausia?
- Está utilizando o ha utilizado algún medicamento o suplementos para aliviar los síntomas de la menopausia?
- ¿Ha sido diagnosticado con cualquiera de las anteriores condiciones mamarias, incluyendo trastornos no cancerosos?
- ¿Ha sido diagnosticado con cualquier otra condición médica?
- ¿Tienes alguna historia familiar de cáncer de mama?
- Tiene usted o su cierre de los parientes femeninos hecho alguna vez la prueba para las mutaciones del gen BRCA?
- ¿Alguna vez has tenido la radioterapia?
- ¿Qué es la típica dieta diaria, incluyendo el consumo de alcohol?
- Estás físicamente activo?
Si la biopsia revela LCIS , es probable que tengas una cita de seguimiento con su médico. Las preguntas que usted puede preguntar a su médico acerca de LCIS incluyen:
- ¿Cuánto LCIS aumentar mi riesgo de cáncer de mama?
- Tengo otros factores de riesgo para el cáncer de mama?
- ¿Con qué frecuencia debo tener pruebas de detección del cáncer de mama?
- ¿Qué tipos de tecnología de detección será más eficaz en mi caso?
- Soy un candidato para los medicamentos que reducen el riesgo de cáncer de mama?
- ¿Cuáles son las posibles complicaciones o efectos secundarios de estos medicamentos?
- Que medicamento me recomiendan para mí, y por qué?
- ¿Cómo va el monitor de mí para los efectos secundarios del tratamiento?
- Soy un candidato para la cirugía preventiva?
- En general, ¿qué tan efectivo es el tratamiento que usted está recomendando en las mujeres con un diagnóstico similar a la mía?
- ¿Qué cambios de estilo de vida pueden ayudar a reducir mi riesgo de cáncer?
- Necesito una segunda opinión?
- Debo ver a un consejero genético?
