Síndrome do seio doente

Visão geral

Síndrome do seio doente é um tipo de perturbação do ritmo cardíaco. Ela afeta o coração natural do marca-passo (nó sinusal), que controla o batimento cardíaco. Síndrome do seio doente provoca batimentos cardíacos lentos, pausas (longos períodos entre as pulsações) ou batimentos cardíacos irregulares (arritmias).

Síndrome do seio doente é relativamente incomum. O risco de desenvolvimento aumenta com a idade. Muitas pessoas com síndrome do seio doente, eventualmente, precisa de um dispositivo implantado chamado de um pacemaker, para manter o coração em um ritmo regular.

Síndrome do seio doente também pode ser chamado de disfunção do nó sinusal ou doença do nó sinusal.

Sintomas

A maioria das pessoas com síndrome do seio doente têm poucos ou nenhuns sintomas. Os sintomas podem ser suaves ou ir e vir, tornando — os difíceis de reconhecer, em primeiro lugar.

Sinais e sintomas da síndrome do seio doente pode incluir:

  • Uma sensação de rápido, batendo batimentos cardíacos (palpitações)
  • Dor ou desconforto no peito
  • Confusão
  • Tonturas ou vertigens
  • Desmaio ou perto de desmaio
  • A fadiga
  • Falta de ar
  • Mais lento do pulso (bradicardia)

Quando consultar um médico

Falar a seu fornecedor do cuidado de saúde se você tiver quaisquer sinais ou sintomas de síndrome do seio doente. Muitas condições médicas podem causar esses problemas. É importante obter um diagnóstico correto e pontual.

Se você tiver novos ou inexplicável, dores no peito ou acha que está tendo um ataque cardíaco, ligue para o atendimento médico de emergência imediatamente.

Causas

Para compreender a causa da síndrome do seio doente, pode ser útil para saber como o coração normalmente batidas.

O coração é composto de quatro câmaras-de — dois superiores (átrios) e duas inferiores (ventrículos). O ritmo do coração é normalmente controlado pelo nó sinusal, uma área de células especializadas na parte direita superior do cavidades do coração (átrio direito).

Este pacemaker natural produz sinais elétricos que acionam cada batimento cardíaco. Do nó sinusal, sinais elétricos viagem através dos átrios para os ventrículos, fazendo com que eles a se contrair e bombear sangue para os pulmões e para o corpo.

Normalmente, o nó sinusal cria um ritmo constante de impulsos elétricos. O ritmo muda, dependendo da atividade, emoções e outros fatores.

Na síndrome do seio doente, os sinais elétricos são irregularmente ritmo. A pulsação pode ser muito rápido, muito lento, interrompido por pausas longas — ou uma corrente combinação destes ritmo problemas. Síndrome do seio doente é relativamente raro, mas o risco de desenvolver aumenta com a idade.

Faz com doença do nó sinusal síndrome podem incluir:

  • Relacionadas com a idade e o desgaste dos tecidos do coração
  • Danos para o nó sinusal ou cicatrizes de uma cirurgia cardíaca
  • Doença cardíaca
  • Doenças inflamatórias que afetam o coração
  • Medicamentos para tratar a pressão arterial, incluindo bloqueadores dos canais de cálcio e beta-bloqueadores
  • Medicamentos para tratar batimentos cardíacos irregulares (arritmias)
  • Alguns doença de Alzheimer medicamentos
  • Doenças neuromusculares, tais como a distrofia muscular
  • A apnéia obstrutiva do sono
  • Raras alterações genéticas

Características da síndrome do seio doente incluem:

  • Bradicardia sinusal. O nó sinusal produz um batimento cardíaco lento.
  • Sinus prisão. Sinais do nó sinusal pausa, causando ignorado batidas.
  • Sinoatrial sair do bloco. Sinais para a parte superior das câmaras cardíacas são retardados ou bloqueados, causando pausas ou ignorado batidas.
  • Cronotrópico incompetência. O ritmo cardíaco está dentro do intervalo regular em repouso, mas não aumentou tanto quanto deveria com a atividade física.
  • Taquicardia bradicardia síndrome. A frequência cardíaca alterna entre anormalmente lenta e rápida ritmos, muitas vezes, com uma longa pausa entre heartbeats.

Fatores de risco

Síndrome do seio doente pode ocorrer em qualquer idade. É mais comum em pessoas de 70 anos ou mais. Comum de doença cardíaca fatores de risco pode aumentar o risco de síndrome do seio doente. Fatores de risco para doença cardíaca incluem:

  • Pressão arterial elevada
  • O colesterol elevado
  • O excesso de peso corporal
  • A falta de exercício

Complicações

Complicações da síndrome do seio doente incluem:

  • A fibrilação Atrial, um tipo de batimento cardíaco irregular (arritmia)
  • A insuficiência cardíaca
  • Acidente vascular cerebral
  • Parada cardíaca

Síndrome do seio doente

Diagnóstico

Para diagnosticar a síndrome do seio doente, um médico realiza um exame físico e pergunta sobre sintomas e história médica.

Sintomas da síndrome do seio doente, tais como tontura, falta de ar e desmaio só de ocorrer quando o coração está a bater de forma irregular. Você pode não ter sintomas no momento da consulta.

Para determinar se os sintomas estão relacionados a problemas com o nó sinusal e a função do coração, um prestador de cuidados de saúde pode usar os seguintes testes:

  • Eletrocardiograma (ECG ou EKG). Este simples teste mede a atividade elétrica do coração. Sensores (eletrodos) são anexados para o peito e as pernas. Fios de anexar os sensores para um computador, que exibe ou imprime resultados. Um eletrocardiograma (ECG) pode dizer o quão rápido ou lento o coração está batendo. Um prestador de cuidados de saúde pode olhar para o sinal de padrões para determinar se síndrome do seio doente está presente.
  • Monitor Holter. Este dispositivo portátil, pode ser usado por um dia ou mais durante as atividades diárias. Ele registra automaticamente o coração da atividade por 24 a 72 horas. Uma pessoa usando um monitor pode também manter um diário de sintomas.
  • O registrador de eventos. Este dispositivo portátil é destinado para ser usado por até 30 dias ou até que você tem um batimento cardíaco irregular ou sintomas. Normalmente você pressionar um botão quando ocorrem sintomas.
  • Outros monitores. Alguns dispositivos pessoais, como relógios inteligentes, oferecem eletrocardiograma de monitoramento. Pergunte ao seu prestador de cuidados de saúde, se esta é uma opção para você.
  • Implantáveis loop recorder. Este pequeno dispositivo é implantado sob a pele do peito. Ele é usado para o contínuo monitoramento de longo prazo da atividade elétrica do coração, especialmente para as pessoas que têm pouco frequentes sintomas.

Eletrofisiológicos (EP) teste

Este teste, também chamado de um EP de estudo, é raramente usado para a tela para a síndrome do seio doente. No entanto, ele pode ser feito para verificar a função do nó sinusal e avaliar outras propriedades elétricas do coração.

Durante uma eletrofisiológicos (EP) de estudo, fino, fios flexíveis, com pontas de eletrodos são segmentadas através dos vasos sanguíneos para as diferentes áreas dentro do coração. Uma vez no local, os eletrodos podem mapa a propagação de sinais elétricos através do coração.

Tratamento

Os objetivos do nódulo sinusal tratamento são: reduzir ou eliminar sintomas e para gerenciar qualquer outra contribuindo condições de saúde.

Tratamento da síndrome do seio doente pode incluir:

  • Checkups regulares
  • Medicamentos
  • Cateter procedimentos
  • A cirurgia para implante de um dispositivo para regular batimentos cardíacos (pacemakers)

Se você não tem sintomas, o seu médico pode simplesmente recomendar regular de exames de saúde para monitorizar o seu estado. A maioria das pessoas com sintomas necessidade de se ter um procedimento para implante de um dispositivo para regular batimentos cardíacos (pacemakers).

Medicamentos

Alguns medicamentos, incluindo aqueles usados para tratar a pressão arterial elevada ou doença cardíaca, pode interferir com a função do nó sinusal. O seu médico provavelmente irá rever a medicação que você toma e pode ajustá-las ou prescrever diferentes.

Os medicamentos podem ser necessários para evitar ou retardar rápido dos batimentos cardíacos.

Sangue-diluentes (anticoagulantes), tais como a varfarina (Jantoven), a dabigatrana (Pradaxa) ou outros, podem ser prescritos se síndrome do seio doente está associado com fibrilação atrial ou outros ritmos cardíacos irregulares, vinculado ao curso.

Cirurgias ou outros procedimentos

A maioria das pessoas com síndrome do seio doente, eventualmente, precisa de um dispositivo permanente para o controlo do ritmo cardíaco (pacemaker). O marcapasso é um pequeno dispositivo alimentado por bateria que é implantada sob a pele perto da clavícula durante um procedimento cirúrgico menor. O marcapasso estimula (ritmos) o coração como necessários para manter a bater regularmente.

Se síndrome do seio doente sintomas são leve ou infreqüente, a decisão de utilizar um pacemaker, vai depender dos resultados dos eletrocardiogramas (ECGs), seu estado de saúde geral e o risco de mais problemas graves.

O tipo de pacemaker que você precisa depende do tipo de ritmo cardíaco irregular que você tem. Tipos de estimuladores cardíacos (pacemakers) incluem:

  • Marcapasso de câmara única. Este tipo geralmente carrega sinais elétricos para o direito inferior cavidades do coração (ventrículo do coração.
  • Câmara dupla pacemaker. Este tipo de ritmos inferior direito cavidades do coração (ventrículo esquerdo) e o superior direito cavidades do coração (átrio) separadamente. A maioria das pessoas com síndrome do seio doente beneficiar de dupla-câmara de pacemakers.
  • Pacemaker Biventricular. Pacing Biventricular, também chamado de ressincronização cardíaca terapia, é para pessoas que têm insuficiência cardíaca e problemas cardíacos. Este tipo de marcapasso estimula a diminuição das câmaras do coração (os ventrículos direito e esquerdo) para fazer o coração bater de forma mais eficiente.

Se a sua frequência cardíaca é ainda irregular, depois de um pacemaker, você pode precisar de medicamentos ou de um cateter baseado no procedimento chamado ablação cardíaca para corrigir ou controlar. Cardíaca, a ablação usa o calor ou o frio de energia para criar pequenas cicatrizes no coração para bloquear sinais defeituosos e restaurar a regular os batimentos cardíacos. É feito com mais freqüência usando finas, tubos flexíveis chamados de cateteres inseridos através de veias ou artérias. Menos comumente, a ablação é realizada durante a cirurgia cardíaca. Um tipo de ablação cardíaca chamado atrioventricular (AV) nó de ablação é muitas vezes usado para controle rápido ritmos cardíacos em pessoas com marca-passos.

Auto-cuidado

É importante tomar medidas para diminuir o risco de doenças do coração. Tente estas saudável para o coração estratégias:

  • Comer uma dieta saudável. Escolha generosas porções de legumes sem amido, frutas e grãos integrais e modesto porções de peixes, carnes magras, aves e laticínios.
  • Exercer e manter um peso saudável. O excesso de peso aumenta o risco de desenvolvimento de doença cardíaca. A menos que seu provedor lhe diz o contrário, apontar para pelo menos 30 minutos de atividade física moderada diariamente. Pergunte ao seu prestador de cuidados de saúde que sua meta de peso deve ser.
  • Manter a pressão arterial e o colesterol sob controle. Fazer mudanças de estilo de vida e tomar os remédios como prescrito para gerenciar a pressão arterial elevada ou colesterol alto.
  • Não fumo. Se você fuma e não pode sair do seu próprio, falar a seu fornecedor do cuidado de saúde sobre as formas ou programas para ajudar a quebrar o hábito de fumar.
  • Se você beber, faça-o com moderação. Para algumas condições, é recomendado que você evitar completamente o álcool. Pergunte ao seu prestador de cuidados de saúde para aconselhamento específico para sua condição. Se você não pode controlar o seu uso de álcool, fale com o seu médico sobre um programa para parar de beber e gerenciar outros comportamentos relacionados ao uso de álcool.
  • Não usa drogas ilegais. Fale com o seu médico sobre um programa se você precisa de ajuda para parar de fumar.
  • Controle de estresse. Ficando mais exercício, praticar a consciência e a conexão com outros grupos de apoio são algumas maneiras de reduzir o estresse.
  • Ir para as consultas agendadas. Regularmente exames físicos e reportar quaisquer sinais ou sintomas a seu fornecedor do cuidado de saúde.

Preparando-se para o seu compromisso

Informe o seu médico se tiver sintomas de síndrome do seio doente. Você pode ser encaminhado para um médico treinado no diagnóstico e tratamento de doenças do coração (cardiologista).

Estar preparado para responder perguntas sobre seu histórico médico e sintomas. Anote suas respostas para ajudar você a se lembrar de detalhes.

Perguntas que o seu provedor pode perguntar sobre os sintomas incluem:

  • Fazer os seus sintomas incluem sensação de tontura ou vertigem?
  • Você já desmaiou?
  • Você tem rápido, batendo ou batimento cardíaco?
  • Você sente a pressão, sensação de peso, aperto ou dor no peito?
  • Não exercício de atividade ou de piorar os seus sintomas?
  • Faz nada melhorar seus sintomas?
  • Quantas vezes você já teve sintomas?
  • Há quanto tempo os sintomas duraram?

Outras perguntas podem incluir o seguinte:

  • Você foi diagnosticado com pressão arterial elevada, colesterol alto, diabetes ou uma doença cardíaca?
  • Quais os medicamentos que você toma e qual a dosagem? Quem é o médico?
  • Por que os medicamentos prescritos?
  • Você tem de tomar a medicação como prescrito?
  • Você recentemente parado, iniciado ou alterados os medicamentos?
  • O que over-the-counter medicamentos, remédios de ervas ou suplementos que você toma?

Anote quaisquer perguntas que você tem para o seu provedor. Você poderá levar um amigo ou parente para anotar informações durante o compromisso.

O que você pode fazer, entretanto,

Se o exercício faz com que seus sintomas piores, evitar os exercícios até que você consulte o seu provedor.

Sintomas e tratamento do síndrome do seio Doente