Sintomas e tratamento do Retinoblastoma

Visão geral

O Retinoblastoma é um tipo de câncer de olho que começa como um crescimento de células na retina. A retina é sensível à luz forro no interior do olho.

A retina é formada de tecido nervoso que detecta luz que entra pela parte frontal do olho. A luz faz com que a retina para enviar sinais para o cérebro. O cérebro interpreta os sinais como imagens.

O Retinoblastoma acontece mais frequentemente em crianças jovens. É geralmente diagnosticada antes de 2 anos. Na maioria das vezes afeta um olho. Às vezes isso acontece em ambos os olhos.

Existem vários tratamentos para o retinoblastoma. Para a maioria das crianças, o tratamento não requer a remoção de olhos para se livrar do câncer. O outlook para crianças diagnosticadas com retinoblastoma é muito bom.

Sintomas

O Retinoblastoma sinais e sintomas incluem:

Uma cor branca no centro do círculo do olho quando a luz brilhou nos olhos. Ele pode aparecer em fotos com flash.
Vermelhidão dos olhos.
Olho o inchaço.
Olhos que parecem estar olhando em direções diferentes.
A perda da visão.

Quando consultar um médico

Faça uma consulta com um médico ou outro profissional de saúde se você notar quaisquer alterações aos seus olhos de criança que dizem respeito a você.

Causas

O Retinoblastoma é causado por alterações no interior das células no olho. Nem sempre é claro o que faz com que as alterações que levam a este olho câncer.

O Retinoblastoma é iniciado quando as células no olho obter alterações em seu DNA. O DNA de uma célula contém as instruções que indicam a célula o que fazer. Em células saudáveis, o DNA dá instruções para crescer e se multiplicar a uma taxa definida. As instruções também dizer que as células a morrer em um período de tempo definido. No câncer de células, o DNA mudança de dar instruções diferentes. As alterações dizer que o câncer de células para fazer muitos mais rapidamente células. As células cancerosas podem se manter vivos quando as células saudáveis iria morrer. Isso faz com que muitas células.

No retinoblastoma, este crescimento das células acontece na retina. A retina é sensível à luz forro no interior do olho. A retina é formada de tecido nervoso que detecta luz que entra pela parte frontal do olho. A luz faz com que a retina para enviar sinais para o cérebro. O cérebro interpreta os sinais como imagens.

Como as células de câncer de construir na retina, eles podem formar uma massa, chamada de tumor. O tumor pode crescer para invadir e destruir o corpo saudável do tecido. Em tempo, as células cancerosas podem se romper e espalhar para outras partes do corpo. Quando o câncer se espalha, ele é chamado de câncer metastático. O Retinoblastoma raramente se espalha, especialmente se encontrado mais cedo.

Para a maioria dos casos de retinoblastoma, não está claro o que faz com que o DNA alterações que levam ao câncer. No entanto, é possível para as crianças para herdar o DNA alterações de seus pais. Essas alterações podem aumentar o risco de retinoblastoma.

Fatores de risco

Fatores de risco para o retinoblastoma incluem:

Idade jovem. O Retinoblastoma é mais comum em crianças muito jovens. É normalmente diagnosticada por 2 anos. O Retinoblastoma que acontece mais tarde na vida é muito raro.
DNA, mudanças que ocorrem em famílias. DNA variações que aumentam o risco de retinoblastoma pode ser transmitido de pais para filhos. As crianças com estes herdou o DNA mudanças tendem a obter o retinoblastoma em uma idade mais jovem. Eles também tendem a ter retinoblastoma em ambos os olhos.

Complicações

Crianças com retinoblastoma, pode desenvolver complicações.

Câncer que vem de volta

Após o tratamento, há um risco de que o câncer pode voltar no olho ou perto dele. Por esta razão, seu filho da equipa de cuidados de saúde vai criar um plano de consultas de seguimento. Seu filho de acompanhamento do plano dependerá de tratamentos seu filho recebeu. Um típico plano pode envolver exames oftalmológicos a cada poucos meses para o primeiro poucos anos após o tratamento.

Aumento do risco de outros tipos de câncer

As crianças com a forma de retinoblastoma que pode funcionar nas famílias pode ter um maior risco de contrair outros tipos de câncer.

O risco desses tipos de câncer é maior:

Câncer ósseo.
O câncer de bexiga.
O câncer de mama.
Linfoma de Hodgkin.
Câncer de pulmão.
O Melanoma.
Pineoblastoma.
Sarcoma de tecidos moles.

Seu filho equipa de profissionais de saúde pode recomendar testes para a tela para esses outros tipos de cânceres.

Prevenção

Não há nenhuma maneira de evitar o retinoblastoma.

Alguns retinoblastomas são causadas por alterações de DNA que funcionar nas famílias. Se o retinoblastoma é executado em sua família, informe o seu profissional de saúde. Juntos, você pode considerar o teste genético para olhar para variações em seu DNA que aumentam o risco de retinoblastoma. O seu profissional de saúde pode indicar um conselheiro genético ou outro profissional de saúde treinado em genética. Esta pessoa pode ajudar você a decidir se submeter a testes genéticos.

Se os seus filhos têm um risco aumentado de retinoblastoma, o cuidado pode ser planejado para gerenciar o risco. Por exemplo, exames dos olhos, podem começar logo após o nascimento. Dessa forma, o retinoblastoma pode ser diagnosticada desde muito cedo. Estes testes de triagem poderia encontrar o câncer quando ela é pequena e tem uma maior chance de serem curados.

Se você ainda não teve filhos, mas estão planejando, fale com a sua equipa de profissionais de saúde sobre a sua história familiar de retinoblastoma. O teste genético pode ajudar você e seu parceiro de compreender se existe um risco de transmissão de DNA variações para seus futuros filhos. A sua equipa de cuidados de saúde podem ter opções para ajudar você a gerenciar este risco.

Diagnóstico

O Retinoblastoma diagnóstico, muitas vezes, começa com um exame de vista. Exames de imagem podem ajudar a mostrar o tamanho do câncer.

Exame oftalmológico

Um profissional de saúde examina cuidadosamente os olhos do seu filho, durante um exame de vista. Isso pode envolver a testar a sua visão da criança e usando uma luz especial para examinar o interior do olho. Às vezes, as crianças muito jovens acham difícil manter ainda um minucioso exame oftalmológico. A sua equipa de profissionais de saúde pode recomendar medicamento para colocar a criança em um sono como o estado, o exame pode ser concluída. Os resultados do exame ocular dar a sua equipa de cuidados de saúde pistas sobre o que está causando os sintomas da criança.

Exames de imagem

Exames de imagem fazer imagens do interior do corpo. Para o retinoblastoma, exames de imagem são usados para olhar no olho e a área em torno dela. As imagens podem mostrar o tamanho do câncer e se ele tem crescido além do olho. Exames de imagem podem incluir ultra-som e ressonância magnética , entre outros.

Testes genéticos

O teste genético utiliza uma amostra de sangue ou saliva para olhar para variações no DNA. O teste genético para o retinoblastoma procura variações em uma parte do DNA chamado o gene RB1.

Todos com retinoblastoma tem variações no gene RB1 em suas células de câncer. Mas algumas crianças com retinoblastoma tem o gene RB1 variações em todas as células de seus corpos. Isso pode acontecer se os pais passam DNA variações para seu filho. As variações também pode acontecer se algo muda o gene RB1 como a criança se desenvolve no útero.

Se o teste genético mostra que seu filho tem variações no gene RB1 em todas as células no corpo, isso ajuda a equipa de cuidados de saúde plano de seu filho de tratamento. Tendo variações no gene RB1 em todas as células também aumenta o risco de outros tipos de câncer. Os testes de rastreio de ajuda para assistir esses outros tipos de câncer.

Tratamento

Comum do retinoblastoma tratamentos incluem quimioterapia, tratamento a frio e a laser terapia. A radioterapia pode ser outra opção. A cirurgia para remover o olho pode tratar o retinoblastoma, mas é usado apenas em determinadas situações.

Qual tratamento é melhor para o seu filho do retinoblastoma depende de vários fatores. Esses fatores incluem o tamanho e a localização do câncer, e se o câncer se espalhou para além do olho. A sua equipa de cuidados de saúde também considera a sua criança saúde geral e as suas próprias preferências.

A quimioterapia

A quimioterapia trata câncer com medicamentos fortes. Muitas vezes é o primeiro tratamento do retinoblastoma. Outros tratamentos podem ser necessários após a quimioterapia para matar as células cancerosas que permanecem.

Tipos de quimioterapia usado para tratar o retinoblastoma incluem:

A quimioterapia que percorre o corpo todo. A quimioterapia medicamentos podem ser dadas através de uma veia ou em forma de pílula. Estes medicamentos viajar por todo o corpo para matar as células cancerosas. Dando os medicamentos desta forma é chamado de quimioterapia sistêmica. O tratamento é normalmente entregue mensalmente por vários meses.
A quimioterapia colocar em uma artéria perto do câncer. A quimioterapia medicamentos podem ser colocados em uma artéria perto do olho. Para obter o medicamento para o lugar certo, um tubo fino é inserido através da pele e em uma artéria na virilha. O tubo é desenvolvida por meio do corpo, até que ele fica perto do olho. Em seguida, o medicamento é liberado através do tubo. Dando o medicamento desta forma é chamado de intra-arterial de quimioterapia. Ele permite que a equipe de saúde dar o medicamento diretamente para o olho. O tratamento normalmente é feito mensalmente por alguns meses.
A quimioterapia injetado no olho. Às vezes, a quimioterapia medicamentos são injetados no olho com uma agulha. Esta maneira de dar a medicamentos é chamado intravitreal quimioterapia. É geralmente usado depois de outros tipos de quimioterapia. Ele pode ser usado quando o câncer permanece depois de outros tratamentos ou quando o câncer vem de trás.

Tratamento a frio

Frio terapia, também chamada de crioterapia, utiliza frio extremo danificar as células do câncer. É normalmente usado após a quimioterapia para matar as células cancerosas que são de esquerda. Por muito pequeno retinoblastomas, a crioterapia pode ser o único tratamento necessário.

Durante a crioterapia, muito frio instrumento é colocado no olho. Isso faz com que as próximas células para congelar. Uma vez que as células de congelamento, o aparelho é removido. Isso faz com que as células de descongelamento. Este processo de congelamento e descongelamento é repetido algumas vezes em cada sessão de crioterapia.

Terapia a Laser

A terapia com Laser utiliza um feixe de laser de luz para aquecer e danificar as células de câncer. O termo médico para este procedimento é transpupillary termoterapia. É normalmente usado após a quimioterapia para matar as células cancerosas que são de esquerda. Por muito pequeno retinoblastomas, laser terapia pode ser o único tratamento necessário. Os tratamentos são normalmente repetidos a cada poucas semanas até que não há sinais de câncer no olho.

A terapia de radiação

Radioterapia trata câncer com uma poderosa fonte de energia. Tipos de radioterapia utilizada no tratamento do retinoblastoma incluem:

A colocação de um dispositivo de radiação sobre os olhos.Um dispositivo que emite radiação podem ser colocados sobre os olhos. Este tipo de radiação é chamada placa de radioterapia. Ele usa um pequeno disco que contém material radioativo. O disco é costurada no lugar do olho e para a esquerda por alguns dias enquanto ele lentamente emite radiação para o câncer. A colocação de radiação próximo ao câncer, reduz a possibilidade de que o tratamento vai afectar tecidos saudáveis fora do olho. Este tipo de terapia de radiação é normalmente utilizado para o câncer que não respondem à quimioterapia.
Usando uma máquina para mirar radiação no olho.A radiação pode ser dado para o retinoblastoma usando uma máquina que visa raios de energia no câncer. Os raios de energia pode ser feita de raios-X, prótons ou outros tipos de radiação. Como a sua criança deita sobre uma mesa, a máquina move-se em torno de seu filho, oferecendo a radiação. Este tipo de radiação é chamada radiação de feixe externo. Os tratamentos normalmente acontecem diariamente por várias semanas. Externa do feixe de radiação pode causar efeitos secundários se a radiação de raios chegar a áreas delicadas ao redor do olho, como o cérebro. Por esta razão, externas, o feixe de radiação é normalmente reservado para as crianças com retinoblastoma, que se estende para além do olho.

A colocação de um dispositivo de radiação sobre os olhos. Um dispositivo que emite radiação podem ser colocados sobre os olhos. Este tipo de radiação é chamada placa de radioterapia. Ele usa um pequeno disco que contém material radioativo. O disco é costurada no lugar do olho e para a esquerda por alguns dias enquanto ele lentamente emite radiação para o câncer.

A colocação de radiação próximo ao câncer, reduz a possibilidade de que o tratamento vai afectar tecidos saudáveis fora do olho. Este tipo de terapia de radiação é normalmente utilizado para o câncer que não respondem à quimioterapia.

Usando uma máquina para mirar radiação no olho. A radiação pode ser dado para o retinoblastoma usando uma máquina que visa raios de energia no câncer. Os raios de energia pode ser feita de raios-X, prótons ou outros tipos de radiação. Como a sua criança deita sobre uma mesa, a máquina move-se em torno de seu filho, oferecendo a radiação. Este tipo de radiação é chamada radiação de feixe externo. Os tratamentos normalmente acontecem diariamente por várias semanas.

Externa do feixe de radiação pode causar efeitos secundários se a radiação de raios chegar a áreas delicadas ao redor do olho, como o cérebro. Por esta razão, externas, o feixe de radiação é normalmente reservado para as crianças com retinoblastoma, que se estende para além do olho.

Remoção de olhos cirurgia

Quando outros tratamentos não trabalharam ou quando o retinoblastoma é muito grande para ser tratado por outros métodos, a cirurgia para remover o olho pode ser usado. Nestas situações, remoção de olhos pode ajudar a evitar a propagação do câncer para outras partes do corpo. Olho cirurgia de remoção para o retinoblastoma inclui:

A cirurgia para remover o olho afetado. A cirurgia para remover o olho é chamado de enucleação. Cirurgiões desligar os músculos e o tecido ao redor dos olhos e remover o olho. Uma parte do nervo óptico, que se estende a partir da parte de trás do olho para o cérebro, também é removido.
A cirurgia para colocar um implante ocular.Imediatamente após o globo ocular é removido, o cirurgião coloca uma bola especial no soquete de olho. A bola é chamado de um implante. Os músculos que controlam o movimento dos olhos, por vezes, são anexados para o implante. Depois que seu filho cura, os músculos do olho vai se adaptar ao implante. Ele pode mover-se apenas como o olho natural fez. No entanto, o implante não pode ver.
Montagem de um olho artificial.Várias semanas após a cirurgia, com um olho artificial pode ser colocado sobre o implante ocular. O olho artificial pode ser feito para coincidir com a aparência de seu filho (a olho saudável. O artificial olho fica por trás das pálpebras. Como o olho da criança músculos que movem o olho do implante, vai parecer que seu filho é mover o olho artificial.

A cirurgia para colocar um implante ocular. Imediatamente após o globo ocular é removido, o cirurgião coloca uma bola especial no soquete de olho. A bola é chamado de um implante. Os músculos que controlam o movimento dos olhos, por vezes, são anexados para o implante.

Depois que seu filho cura, os músculos do olho vai se adaptar ao implante. Ele pode mover-se apenas como o olho natural fez. No entanto, o implante não pode ver.

Montagem de um olho artificial. Várias semanas após a cirurgia, com um olho artificial pode ser colocado sobre o implante ocular. O olho artificial pode ser feito para coincidir com a aparência de seu filho (a olho saudável.

O artificial olho fica por trás das pálpebras. Como o olho da criança músculos que movem o olho do implante, vai parecer que seu filho é mover o olho artificial.

Riscos da cirurgia incluem infecção e sangramento. A remoção de um olho irá afectar a sua visão da criança. A maioria das crianças se adaptar às alterações de visão ao longo do tempo. O seu filho precisa tomar cuidado extra para proteger o olho saudável. Por exemplo, após a cirurgia, as crianças devem usar óculos de proteção ou esporte, óculos de proteção durante a prática de esportes.

Ensaios clínicos

Os ensaios clínicos são estudos para testar novos tratamentos e novas formas de utilizar os tratamentos existentes. Enquanto os ensaios clínicos dar ao seu filho a chance de experimentar o mais recente em retinoblastoma tratamentos, que não pode garantir a cura.

Pergunte ao médico do seu filho se o seu filho é elegível para participar em ensaios clínicos. O médico do seu filho pode discutir os benefícios e riscos de se matricular em um ensaio clínico.

Enfrentamento e suporte

Quando uma criança é diagnosticada com câncer, é comum sentir uma gama de emoções. Os pais, por vezes, dizem eles sentiram o choque, descrença, a culpa ou a raiva depois de seu filho, o diagnóstico. Cada um encontra a sua própria maneira de lidar com situações estressantes. Até encontrar o que funciona para você, você pode tentar:

Reunir todas as informações de que você precisa

Saiba o suficiente sobre o retinoblastoma para se sentir confortável tomada de decisões sobre o cuidado da criança. Converse com o seu filho da equipa de cuidados de saúde. Manter uma lista de perguntas para perguntar na próxima consulta.

Peça a sua equipa de cuidados de saúde onde você pode aprender mais sobre o retinoblastoma. Bons lugares para começar a incluir os sites do Instituto Nacional do Câncer e a Sociedade Americana de Câncer.

Organizar uma rede de apoio

Encontrar amigos e familiares que podem ajudar e apoiar você como um cuidador. Entes queridos pode acompanhar o seu filho para compromissos ou sentar-se ao lado do leito do hospital, quando você não pode estar lá.

Quando você estiver com seu filho, seus amigos e familiares podem ajudar a passar o tempo com seus outros filhos ou ajudando em torno de sua casa.

Tirar proveito de recursos para crianças com câncer

Buscar recursos especiais para as famílias de crianças com câncer. Pergunte ao seu clínica social dos trabalhadores sobre o que está disponível.

Grupos de apoio para pais e irmãos, colocar você em contato com pessoas que podem entender o que você está sentindo. Sua família pode ser elegível para campos de férias, alojamento temporário e outros serviços de apoio.

Manter a sua rotina tanto quanto possível

As crianças pequenas podem não entender o que está acontecendo com eles, como eles passam por tratamento de câncer. Para ajudar seu filho a lidar, tente manter uma rotina habitual, tanto quanto possível.

Tente organizar os compromissos para que o seu filho pode ter um conjunto a hora de dormir a cada dia. Tem rotina de refeições. Permitir tempo para jogar quando seu filho sente-se a ela. Se o seu filho tem de passar o tempo no hospital, trazer itens a partir de casa que irá ajudar seu filho a se sentir mais confortável.

Peça a sua equipa de profissionais de saúde sobre outras formas de conforto ao seu filho durante o tratamento. Alguns hospitais têm de recreação terapeutas ou filho de vida de especialistas que podem compartilhar conselhos e recursos.

Preparando-se para o seu compromisso

Comece por fazer uma consulta com o médico do seu filho ou outro profissional de saúde se o seu filho tiver quaisquer sinais ou sintomas que o preocupam. Se um olho problema é suspeito, poderá ser encaminhado para um médico que o diagnóstico e trata doenças oculares. Este médico é chamado de um oftalmologista. Se o retinoblastoma é suspeita, o seu filho pode ver um médico que se especializa no tratamento de câncer de olho. Este médico é chamada de ocular oncologista.

Devido a compromissos podem ser breve, é uma boa idéia para ser preparado. Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar.

O que você pode fazer

Esteja ciente de qualquer pré-nomeação restrições. Na hora de fazer o compromisso, certifique-se de perguntar se há alguma coisa que você precisa fazer antecipadamente, tais como restringir a dieta do seu filho.
Anote todos os sintomas que o seu filho está enfrentando, incluindo qualquer que possa parecer não estar relacionado para a razão pela qual você agendado o compromisso.
Anote a chave de informações pessoais, incluindo grandes tensões ou alterações recentes na vida do seu filho.
Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas ou suplementos que seu filho está tomando.
Levar um membro da família ou um amigo. Às vezes pode ser difícil lembrar as informações fornecidas durante um compromisso. Alguém que acompanha você pode se lembrar de algo que você tenha perdido ou esquecido.
Escrever perguntas para perguntar ao médico do seu filho.

Preparar uma lista de perguntas para ajudar você a fazer a maior parte do tempo com seu filho, profissional de saúde. Lista de suas questões, de mais importante para o menos importante no caso de o tempo se esgote. Para o retinoblastoma, algumas perguntas básicas para perguntar incluem:

Que tipos de testes que meu filho precisa?
Qual é o melhor curso de ação?
Quais são as alternativas para a principal abordagem do que você está sugerindo?
Meu filho deve consultar um especialista?

Além das perguntas que você preparou, não hesite em perguntar outras questões durante a sua nomeação.

O que esperar do médico do seu filho

Seu filho, profissional de saúde, é provável que pedir-lhe uma série de perguntas. Estar pronto para responder a algumas perguntas sobre a sua saúde da criança e sintomas, tais como:

Seu filho já teve câncer de antes?
Sua família tem um histórico de câncer?
Seu filho tem alguma irmãos? Quantos anos eles têm? Eles já tinham um exame ocular?
Quando seu filho começar a experimentar sintomas?
Ter seu filho sintomas foram contínuas ou ocasionais?
Quão grave são os seus sintomas da criança?
Que, se alguma coisa, parece melhorar a sua sintomas da criança?
Que, se alguma coisa, parece piorar a sua sintomas da criança?