Sintomas e tratamento do prolapso do intestino delgado (enterocele)
Visão geral
Intestino delgado prolapso, também chamado de enterocele (PT-tur-o-seel), ocorre quando o intestino delgado (intestino delgado) desce para o inferior da cavidade pélvica e empurra na parte superior da vagina, criando uma curvatura. A palavra "prolapso" significa escorregar ou sair do lugar.
Parto, envelhecimento e outros processos que colocam pressão sobre o assoalho pélvico podem enfraquecer os músculos e ligamentos que sustentam órgãos pélvicos, tornando intestino delgado prolapso mais provável de ocorrer.
Para gerenciar prolapso do intestino delgado, medidas de auto-atendimento e outros não cirúrgico opções são muitas vezes eficazes. Em casos graves, você pode precisar de cirurgia para correção do prolapso.
Sintomas
Leve prolapso do intestino delgado pode produzir, sem sinais ou sintomas. No entanto, se você tiver significativa prolapso, você pode experimentar:
- Um puxão na sua pelve, o que facilita quando você se deitar
- Um sentimento de pélvica plenitude, pressão ou dor
- Baixa dor nas costas que facilita quando você se deitar
- Um suave protuberância de tecido em sua vagina
- Vaginal, desconforto e dolorosa a relação sexual (dispareunia)
Muitas mulheres com prolapso do intestino delgado também experiência prolapso de outros órgãos pélvicos, tais como a bexiga, útero ou reto.
Quando consultar um médico
Consulte o seu médico se você desenvolver sinais ou sintomas de prolapso de que o incomodam.
Causas
Aumento da pressão sobre o assoalho pélvico é a principal razão para qualquer forma de pélvica órgão prolapso. Condições e atividades que podem causar ou contribuir para o intestino delgado prolapso ou outros tipos de prolapso incluem:
- Gravidez e parto
- Constipação crônica ou esticar com os movimentos intestinais
- Tosse crônica ou bronquite
- Repetiu o levantamento pesado
- Estar acima do peso ou obeso.
Gravidez e parto
A gravidez e o parto são as causas mais comuns de pélvica órgão prolapso. Os músculos, ligamentos e fáscias que segurar e apoiar a sua vagina esticar e enfraquecer durante a gestação, trabalho de parto e parto.
Não é todo mundo que teve um bebê se desenvolve pélvica órgão prolapso. Algumas mulheres têm muito forte apoio músculos, ligamentos e fáscias, na pelve e nunca ter um problema. Também é possível para uma mulher que nunca teve um bebé a desenvolver pélvica órgão prolapso.
Fatores de risco
Fatores que aumentam o risco de desenvolvimento do intestino delgado prolapso incluem:
- A gravidez e o parto. O parto de uma ou mais crianças contribui para o enfraquecimento de seu assoalho pélvico estruturas de apoio, o que aumenta o risco de prolapso. O mais gestações você tiver, maior o risco de desenvolver qualquer tipo de órgão pélvico prolapso. As mulheres que têm apenas uma cesárea entregas são menos propensas a desenvolver prolapso.
- Idade. Intestino delgado prolapso e outros tipos de pélvica órgão prolapso ocorrer com mais freqüência com o aumento da idade. Quando você cresce, você tende a perder massa muscular e força muscular — em seus músculos pélvicos bem como outros músculos.
- A cirurgia pélvica. A remoção do útero (histerectomia) ou procedimentos cirúrgicos para tratar a incontinência pode aumentar o risco de desenvolvimento do intestino delgado prolapso.
- Aumento da pressão abdominal. O excesso de peso aumenta a pressão dentro do abdômen, o que aumenta o risco de desenvolvimento de prolapso do intestino delgado. Outros fatores que aumentam a pressão contínua (crônica) tosse e esforço durante os movimentos intestinais.
- Fumar. O tabagismo está associado com o desenvolvimento do prolapso porque os fumantes frequentemente tosse, aumento da pressão abdominal.
- A corrida. Por razões desconhecidas, Hispânicas e brancas mulheres estão em maior risco de desenvolver pélvica órgão prolapso.
- Dos tecidos conjuntivos. Você pode ser geneticamente propensos à prolapso devido à menor tecidos conjuntivos em sua área pélvica, fazendo com que você naturalmente mais suscetíveis ao intestino delgado prolapso e outros tipos de pélvica órgão prolapso.
Prevenção
Você pode ser capaz de reduzir as suas chances de prolapso do intestino delgado com estas estratégias:
- Manter um peso saudável. Se você está acima do peso, perder um pouco de peso pode diminuir a pressão dentro do abdómen.
- Prevenir a constipação. Ingira alimentos ricos em fibras, beber muitos líquidos e exercitar-se regularmente para ajudar a prevenir a deformação durante os movimentos intestinais.
- Tratar uma tosse crônica. Constante tosse aumenta a pressão abdominal. Consulte o seu médico para perguntar sobre o tratamento se você tiver uma contínua (crônica) tosse.
- Parar de fumar. O tabagismo contribui para a tosse crônica.
- Evite o levantamento pesado. Levantar objetos pesados aumenta a pressão abdominal.
Diagnóstico
Para confirmar o diagnóstico de prolapso do intestino delgado, o médico realiza um exame pélvico. Durante o exame, o seu médico pode pedir-lhe para tomar uma respiração profunda e mantenha-a premida enquanto rolamento para baixo como se estivesse tendo um movimento intestinal (manobra de Valsalva), que é susceptível de causar o prolapso do intestino delgado para a curvatura para baixo. Se o seu médico não pode verificar se você tem um prolapso enquanto você está deitado sobre a mesa de exame, ele ou ela pode repetir o exame, enquanto você estiver de pé.
Tratamento
Intestino delgado prolapso geralmente não precisam de tratamento, se os sintomas não incomodá-lo. A cirurgia pode ser eficaz se você tem avançado prolapso com incômodos sintomas. Não cirúrgicos abordagens estão disponíveis se você quiser evitar a cirurgia, se a cirurgia seria muito arriscado ou se pretende engravidar no futuro.
Opções de tratamento para o intestino delgado prolapso incluem:
- De observação. Se o seu prolapso faz com que poucos ou nenhum sintomas óbvios, você não precisa de tratamento. Simples medidas de auto-cuidado, como a realização de exercícios chamados de exercícios de Kegel para fortalecer seus músculos pélvicos, pode fornecer alívio dos sintomas. Evitar levantamento de peso e prisão de ventre podem reduzir a probabilidade de agravamento do seu prolapso.
- Pessary. Uma de silicone, plástico ou borracha, dispositivo inserido na vagina suporta o abaulamento do tecido. Pessários vêm em uma variedade de estilos e tamanhos. Encontrar o caminho certo, envolve um pouco de tentativa e erro. O seu médico medidas e cabe a você para o dispositivo, você vai aprender como inserir, remover e limpar.
- A cirurgia.Um cirurgião pode realizar a cirurgia para reparar o prolapso através da vagina ou no abdômen, com ou sem aplicador de assistência. Durante o procedimento, o cirurgião move o prolapso do intestino delgado de volta no lugar e aperta o tecido conjuntivo de seu assoalho pélvico. Às vezes, pequenas porções de malha sintética pode ser usada para ajudar a apoiar enfraquecido tecidos. Um pequeno prolapso do intestino, geralmente, não se repitam. No entanto, as lesões do assoalho pélvico pode acontecer com o aumento da pressão pélvica, por exemplo, com a prisão de ventre, tosse, obesidade ou trabalho pesado.
A cirurgia. Um cirurgião pode realizar a cirurgia para reparar o prolapso através da vagina ou no abdômen, com ou sem aplicador de assistência. Durante o procedimento, o cirurgião move o prolapso do intestino delgado de volta no lugar e aperta o tecido conjuntivo de seu assoalho pélvico. Às vezes, pequenas porções de malha sintética pode ser usada para ajudar a apoiar enfraquecido tecidos.
Um pequeno prolapso do intestino, geralmente, não se repitam. No entanto, as lesões do assoalho pélvico pode acontecer com o aumento da pressão pélvica, por exemplo, com a prisão de ventre, tosse, obesidade ou trabalho pesado.
Estilo de vida e remédios caseiros
Dependendo da gravidade do seu estado, estas medidas de auto-cuidado pode fornecer o alívio dos sintomas de que você precisa:
- Realize exercícios de Kegel para fortalecer os músculos pélvicos e apoio enfraquecido tecidos vaginais.
- Evitar a constipação por beber bastante líquido e comer de alta-alimentos ricos em fibras, como cereais integrais e frutas frescas e legumes.
- Evite o levantamento pesado.
- Tente controlar a tosse.
- Perder peso se você está acima do peso ou obesos.
- Evitar a incidência de baixo para mover suas entranhas. Confie no seu natural colorretal função de esvaziar a sua parte inferior do intestino.
- Parar de fumar.
Os exercícios de Kegel
Os exercícios de Kegel fortalecer seus músculos do assoalho pélvico, o que, em parte, o apoio do útero, da bexiga e do intestino. Um forte assoalho pélvico oferece melhor suporte para a sua órgãos pélvicos, previne o prolapso de agravamento e alivia os sintomas associados com pélvica órgão prolapso.
Para executar os exercícios de Kegel, siga estes passos:
- Aperte (contrato), o assoalho pélvico, músculos — os músculos que você usa para parar de urinar.
- Mantenha a contração por cinco segundos, em seguida, relaxe por cinco segundos. (Se isso é muito difícil, comece por segurar por dois segundos e relaxando por três segundos.)
- Funciona até para segurar a contração por 10 segundos de cada vez.
- Apontar para pelo menos três séries de 10 repetições a cada dia.
Pergunte ao seu médico opinião sobre se você está usando o direito de músculos. Os exercícios de Kegel podem ser mais bem sucedido quando eles são ensinados por um fisioterapeuta e reforçado com biofeedback. Biofeedback envolve a utilização de dispositivos de monitorização, que ajudam a garantir que você está apertando os músculos adequados, com a máxima intensidade e duração do tempo.
Uma vez que você aprendeu o método adequado, você pode fazer os exercícios de Kegel, discretamente, apenas sobre qualquer hora, se você está sentado em sua mesa ou relaxar no sofá.
Preparando-se para o seu compromisso
Seu primeiro compromisso pode ser com o seu médico ou com um médico especialista em condições que afetam o trato reprodutivo feminino (ginecologista) ou o trato reprodutivo e urinário sistema (urogynecologist, urologista).
O que você pode fazer
Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar para o seu compromisso.
- Faça uma lista de quaisquer sintomas que você teve e por quanto tempo.
- Lista de sua chave de informação médica, incluindo outras condições, para a qual você está sendo tratado e medicamentos, vitaminas ou suplementos que você está tomando.
- Levar um membro da família ou amigo junto, se possível, para ajudar você a lembrar de todas as informações que você vai receber.
- Escrever perguntas para fazer ao seu médico, listando os mais importantes primeiro caso o tempo corre.
Para prolapso do intestino delgado, questões básicas para perguntar a seu médico incluem:
- É o prolapso fazendo com que meus sintomas?
- O que a abordagem de tratamento que você recomendaria?
- O que vai acontecer se eu optar por não ter o prolapso tratada?
- Qual é o risco que esse problema irá se repetir a qualquer momento no futuro?
- Preciso de seguir quaisquer restrições para evitar a progressão?
- Há alguma auto-cuidado posso fazer?
- Devo consultar um especialista?
Não hesite em pedir outras questões durante a sua nomeação como eles ocorrem.
O que esperar do seu médico
O seu médico pode fazer perguntas tais como:
- Que sintomas você tem?
- Quando você começou a perceber esses sintomas?
- Ter seus sintomas piorado ao longo do tempo?
- Você tem dor pélvica? Se sim, o quão grave é a dor?
- Faz qualquer coisa parecer para desencadear seus sintomas, como tosse ou pesado?
- Você tem vazamento de urina (incontinência urinária)?
- Você teve uma contínua (crônica) ou grave tosse?
- Você costuma levantar objetos pesados durante o trabalho ou atividades diárias?
- Você deformação durante os movimentos intestinais?
- Você tem quaisquer outras condições médicas?
- Que medicamentos, vitaminas ou suplementos que você toma?
- Você está grávida e teve partos vaginais?
- Você pretende ter filhos no futuro?
