Sintomas e tratamento do mieloma Múltiplo

Visão geral

O mieloma múltiplo é um câncer que se forma em um tipo de glóbulo branco chamado de uma célula plasmática. Saudável plasma células ajudam a combater infecções por proteínas chamadas anticorpos. Anticorpos encontrar e ataque de germes.

No mieloma múltiplo, canceroso células plasmáticas acumular na medula óssea. A medula óssea é a matéria mole dentro dos ossos, onde as células do sangue são feitas. Na medula óssea, as células do câncer multidão as células sangüíneas sadias. Em vez de tornar útil anticorpos, as células do câncer de fazer proteínas que não funcionam direito. Isto leva a complicações de mieloma múltiplo.

O mieloma múltiplo tratamento nem sempre é necessário. Se o mieloma múltiplo é de crescimento lento e não está causando os sintomas, perto assistindo pode ser o primeiro passo. Para as pessoas com mieloma múltiplo que precisa de tratamento, há um número de maneiras para ajudar a controlar a doença.

Sintomas

Início de mieloma múltiplo, pode haver nenhum sintoma. Quando os sinais e sintomas ocorrem, eles podem incluir:

Dor óssea, especialmente na coluna vertebral, tórax ou quadris.
Náuseas.
A prisão de ventre.
Perda de apetite.
Mental fogginess ou confusão.
O cansaço.
Infecções.
A perda de peso.
Fraqueza.
A sede.
Necessidade de urinar muitas vezes.

Quando consultar um médico

Faça uma consulta com um médico ou outro profissional de saúde se tiver sintomas que o preocupam.

Causas

Não está claro o que causa a doença.

O mieloma múltiplo começa com um número de células plasmáticas na medula óssea. A medula óssea é a matéria mole dentro dos ossos, onde as células do sangue são feitas. Algo acontece que transforma as células plasmáticas em um canceroso célula de mieloma múltiplo. O mieloma múltiplo célula começa a fazer muito mais células do mieloma rapidamente.

As células saudáveis crescem em um ritmo e morrer em um período de tempo definido. As células cancerosas não cumpram estas regras. Eles fazem um monte de células extra. As células continuam vivas quando as células saudáveis iria morrer. No mieloma múltiplo, as células do câncer se acumulam na medula óssea e ofuscam a células sangüíneas sadias. Isso leva ao cansaço e não sendo capaz de combater infecções.

As células do mieloma continuar tentando fazer anticorpos, como saudável, as células plasmáticas fazem. Mas o corpo não pode usar estes anticorpos, chamados de proteínas monoclonais ou M proteínas. Em vez disso, a M de proteínas de acumular no organismo e causar problemas, como danos para os rins. As células do mieloma pode danificar os ossos e aumento do risco de fracturas.

Uma conexão com MGUS

O mieloma múltiplo é iniciado como uma condição chamada de anticorpo monoclonal gammopathy de significância indeterminada, também chamado de MGUS. Em MGUS , o nível de M proteínas no sangue é baixa. A M de proteínas não causar danos no corpo.

Fatores de risco

Fatores que podem aumentar o risco de mieloma múltiplo incluem:

Ficando mais velhos. A maioria das pessoas são diagnosticadas em seus 60 anos.
Ser do sexo masculino. Os homens são mais propensos a desenvolver a doença do que mulheres.
Ser Negro. Pessoas negras são mais propensas a desenvolver mieloma múltiplo que são pessoas de outras raças.
Ter uma história familiar de mieloma múltiplo. Ter um irmão ou pai com mieloma múltiplo aumenta o risco da doença.
Tendo monoclonais gammopathy de significância indeterminada, também calledMGUS. O mieloma múltiplo é iniciado como MGUS , então, tendo essa condição aumenta o risco.

Não há nenhuma maneira de evitar o mieloma múltiplo. Se você obter o mieloma múltiplo, você não fez nada para causar.

Complicações

Complicações de mieloma múltiplo incluem:

Infecções. Tendo o mieloma múltiplo reduz a capacidade do corpo para combater infecções.
Problemas ósseos. O mieloma múltiplo pode causar dor óssea, enfraquecimento dos ossos e ossos quebrados.
Problemas renais. O mieloma múltiplo pode causar problemas com os rins. Ele pode levar à insuficiência renal.
Baixa contagem de células vermelhas, chamada anemia. Como as células do mieloma multidão fora de glóbulos vermelhos saudáveis, mieloma múltiplo também pode causar anemia e outros problemas no sangue.

Diagnóstico

Às vezes, um profissional de saúde encontra o mieloma múltiplo durante um teste de sangue para outra condição. Outras vezes, seus sintomas podem levar o seu profissional de saúde para o teste para o mieloma múltiplo.

Testes e procedimentos para diagnosticar o mieloma múltiplo incluem:

Exames de sangue.A M de proteínas pelas células do mieloma pode mostrar-se em uma amostra de sangue. Exames de sangue também pode encontrar uma outra proteína de células do mieloma fazer, chamados de beta-2-microglobulina. Outros exames de sangue dar a sua equipa de cuidados de saúde pistas sobre o seu diagnóstico. Esses testes podem incluir testes que olhar para a função renal, hemograma, os níveis de cálcio e os níveis de ácido úrico.
Testes de urina. M as proteínas podem mostrar-se em amostras de urina. Na urina, as proteínas são chamadas as proteínas de Bence Jones.
De medula óssea testes.Biópsia de medula óssea e a aspiração da medula óssea são usados para a recolha de medula óssea amostras para teste. De medula óssea tem uma sólida e uma parte líquida. Em uma biópsia de medula óssea, uma agulha é usada para coletar uma pequena quantidade de sólido de tecido. Em uma aspiração da medula óssea, uma agulha é usada para desenhar uma amostra do fluido. As amostras são geralmente tomadas a partir do osso do quadril. As amostras de ir a um laboratório para testes. Em laboratório, testes de olhar para as células do mieloma. Outros testes especiais dar a sua equipa de cuidados de saúde mais informações sobre as suas células do mieloma. Por exemplo, a hibridização in situ por fluorescência de teste procura por alterações nas células e material genético, chamado DNA.
Exames de imagem. Exames de imagem podem mostrar osso problemas relacionados com o mieloma múltiplo. Os testes podem incluir um raio-X, ressonância magnética, tomografia computadorizada, ou tomografia por emissão de pósitrons scan, também chamado PET scan.

Exames de sangue. A M de proteínas pelas células do mieloma pode mostrar-se em uma amostra de sangue. Exames de sangue também pode encontrar uma outra proteína de células do mieloma fazer, chamados de beta-2-microglobulina.

Outros exames de sangue dar a sua equipa de cuidados de saúde pistas sobre o seu diagnóstico. Esses testes podem incluir testes que olhar para a função renal, hemograma, os níveis de cálcio e os níveis de ácido úrico.

De medula óssea testes. Biópsia de medula óssea e a aspiração da medula óssea são usados para a recolha de medula óssea amostras para teste. De medula óssea tem uma sólida e uma parte líquida. Em uma biópsia de medula óssea, uma agulha é usada para coletar uma pequena quantidade de sólido de tecido. Em uma aspiração da medula óssea, uma agulha é usada para desenhar uma amostra do fluido. As amostras são geralmente tomadas a partir do osso do quadril.

As amostras de ir a um laboratório para testes. Em laboratório, testes de olhar para as células do mieloma. Outros testes especiais dar a sua equipa de cuidados de saúde mais informações sobre as suas células do mieloma. Por exemplo, a hibridização in situ por fluorescência de teste procura por alterações nas células e material genético, chamado DNA.

Fases

Os resultados dos testes ajudar a sua equipa de cuidados de saúde a decidir o mieloma múltiplo estágio. No mieloma múltiplo, os estágios variam de 1 a 3. O palco conta a sua equipa de cuidados de saúde como a rapidez com que o mieloma múltiplo é crescente. Uma etapa 1 mieloma múltiplo está crescendo lentamente. Como as fases ficam mais altas, a doença se torna mais agressiva. Uma etapa 3 mieloma múltiplo está piorando rapidamente.

O mieloma múltiplo pode também ser dado um nível de risco. Esta é outra maneira de dizer o quão agressivo da doença.

A sua equipa de cuidados de saúde usa o mieloma múltiplo estágio e nível de risco para compreender o seu prognóstico e plano de tratamento.

Tratamento

O mieloma múltiplo tratamento nem sempre é necessário. Se não há sintomas, você pode fazer testes para ver o mieloma múltiplo para ver se ele fica pior. Quando o mieloma múltiplo provoca sintomas, o tratamento frequentemente inicia-se com a medicina. O tratamento pode ajudar a aliviar a dor, controle de complicações e retardar o crescimento de células do mieloma.

O tratamento pode não ser necessário

Às vezes, o mieloma múltiplo não causa sintomas. Os médicos chamam esta ardendo de mieloma múltiplo. Este tipo de mieloma múltiplo pode não necessitar de tratamento imediato.

Se a doença está em um estágio inicial e está crescendo lentamente, você pode ter checkups regulares para monitorar o câncer. Um profissional de saúde pode testar o seu sangue e urina para procurar por sinais de que a doença está cada vez pior.

Você e a sua equipa de cuidados de saúde poderá decidir iniciar o tratamento, se você desenvolver mieloma múltiplo sintomas.

Tratamentos para o mieloma múltiplo

Os tratamentos podem incluir:

Alvo de terapia. Alvo de terapia utiliza medicamentos que atacam produtos químicos específicos nas células cancerosas. Através do bloqueio destas substâncias químicas, direcionado tratamentos podem causar células cancerosas para morrer.
A imunoterapia. A imunoterapia é um tratamento com medicamento que ajuda o sistema imunológico do corpo para matar as células cancerosas. O sistema imunológico combate de doenças, ataque de germes e outras células que não deveria estar no corpo. Células de câncer de sobreviver escondendo o sistema imunológico. A imunoterapia ajuda as células do sistema imunológico encontrar e matar as células cancerosas.
CARRO-T terapia celular.Quiméricas antigen receptor de célula T de terapia, também chamado de CARRO-T-a terapia celular, treina o seu células do sistema imunológico para lutar contra o mieloma múltiplo. Este tratamento começa com a remoção de algumas células brancas do sangue, incluindo as células T, do seu sangue. As células são enviadas para um laboratório. No laboratório, as células são tratadas de modo que eles fazem especial receptores. Os receptores de ajuda as células reconhecer um marcador na superfície das células do mieloma. Em seguida, as células são colocadas de volta no seu corpo. Agora eles podem se encontrar e destruir as células do mieloma múltiplo.
A quimioterapia. A quimioterapia utiliza medicamentos fortes para matar as células cancerosas. Os medicamentos matar rápido crescimento de células, incluindo células do mieloma.
Corticosteróides. Medicamentos corticosteróides ajudar a controlar o inchaço e a irritação, chamado de inflamação no corpo. Eles também trabalham contra as células do mieloma.
Transplante de medula óssea.Um transplante de medula óssea, também conhecida como transplante de células-tronco, substitui doentes da medula óssea com a medula óssea saudável. Antes de um transplante de medula óssea, sangue, formando células-tronco são coletadas a partir de seu sangue. Altas doses de quimioterapia, em seguida, são dadas para destruir a sua doença na medula óssea. Em seguida, as células-tronco são colocados em seu corpo. Eles viajam para os ossos e iniciar a reconstrução de medula óssea. Este tipo de transplante, usando suas próprias células é chamado de um transplante de medula óssea autólogo. Às vezes, as células-tronco provenientes de um doador saudável. Este tipo de transplante é chamado de allogenic transplante de medula óssea.
A terapia de radiação. A radioterapia utiliza poderosos raios de energia para matar as células cancerosas. A energia pode vir de raios-X, prótons ou de outras fontes. A radiação pode rapidamente diminuir o crescimento das células do mieloma. Ele pode ser usado se as células do mieloma formar uma massa chamada de uma kahler. A radiação pode ajudar a controlar uma kahler que está causando a dor ou a destruição de um osso.

CARRO-T terapia celular. Quiméricas antigen receptor de célula T de terapia, também chamado de CARRO-T-a terapia celular, treina o seu células do sistema imunológico para lutar contra o mieloma múltiplo. Este tratamento começa com a remoção de algumas células brancas do sangue, incluindo as células T, do seu sangue. As células são enviadas para um laboratório. No laboratório, as células são tratadas de modo que eles fazem especial receptores. Os receptores de ajuda as células reconhecer um marcador na superfície das células do mieloma.

Em seguida, as células são colocadas de volta no seu corpo. Agora eles podem se encontrar e destruir as células do mieloma múltiplo.

Transplante de medula óssea. Um transplante de medula óssea, também conhecida como transplante de células-tronco, substitui doentes da medula óssea com a medula óssea saudável.

Antes de um transplante de medula óssea, sangue, formando células-tronco são coletadas a partir de seu sangue. Altas doses de quimioterapia, em seguida, são dadas para destruir a sua doença na medula óssea. Em seguida, as células-tronco são colocados em seu corpo. Eles viajam para os ossos e iniciar a reconstrução de medula óssea. Este tipo de transplante, usando suas próprias células é chamado de um transplante de medula óssea autólogo.

Às vezes, as células-tronco provenientes de um doador saudável. Este tipo de transplante é chamado de allogenic transplante de medula óssea.

Como os tratamentos são utilizados

O seu plano de tratamento vai depender se é provável que você tenha um transplante de medula óssea. Ao decidir se o transplante de medula óssea é melhor para você, a equipe de saúde considera vários fatores. Estes incluem-se o mieloma múltiplo é provável que para piorar, sua idade e a sua saúde em geral.

Quando transplante de medula óssea é uma opção.Se a sua equipa de cuidados de saúde pensa transplante de medula óssea é uma boa opção para você, o tratamento frequentemente começa com uma mistura de medicamentos. A mistura pode incluir a terapia direcionada, imunoterapia, corticosteróides e, às vezes, quimioterapia. Depois de alguns meses de tratamento, as células estaminais do sangue são coletados a partir de seu sangue. O transplante de medula óssea pode acontecer logo após a coleta de células. Ou você pode esperar até depois de uma recaída, se houver. Às vezes, os médicos sugerem dois transplantes de medula óssea para pessoas com mieloma múltiplo. Após o transplante de medula óssea, provavelmente, você terá alvo de terapia ou imunoterapia. Estes podem ajudar a manter o mieloma múltiplo da vinda de volta.
Quando transplante de medula óssea não é uma opção. Se você decidir não ter um transplante de medula óssea, o tratamento pode incluir uma mistura de medicamentos. A mistura pode incluir a terapia direcionada, imunoterapia, corticosteróides e, às vezes, quimioterapia.
Quando o mieloma múltiplo volta ou não responder ao tratamento.O tratamento pode envolver ter outro curso do mesmo tratamento. Outra opção é experimentar um ou mais dos outros tratamentos disponíveis para o mieloma múltiplo. A pesquisa sobre novos tratamentos está em curso. Você pode ser capaz de participar de um ensaio clínico. Um ensaio clínico pode permitir que você experimente os novos tratamentos que estão sendo testados. Pergunte a sua equipe de saúde sobre o que os ensaios clínicos estão disponíveis.

Quando transplante de medula óssea é uma opção. Se a sua equipa de cuidados de saúde pensa transplante de medula óssea é uma boa opção para você, o tratamento frequentemente começa com uma mistura de medicamentos. A mistura pode incluir a terapia direcionada, imunoterapia, corticosteróides e, às vezes, quimioterapia.

Depois de alguns meses de tratamento, as células estaminais do sangue são coletados a partir de seu sangue. O transplante de medula óssea pode acontecer logo após a coleta de células. Ou você pode esperar até depois de uma recaída, se houver. Às vezes, os médicos sugerem dois transplantes de medula óssea para pessoas com mieloma múltiplo.

Após o transplante de medula óssea, provavelmente, você terá alvo de terapia ou imunoterapia. Estes podem ajudar a manter o mieloma múltiplo da vinda de volta.

Quando o mieloma múltiplo volta ou não responder ao tratamento. O tratamento pode envolver ter outro curso do mesmo tratamento. Outra opção é experimentar um ou mais dos outros tratamentos disponíveis para o mieloma múltiplo.

A pesquisa sobre novos tratamentos está em curso. Você pode ser capaz de participar de um ensaio clínico. Um ensaio clínico pode permitir que você experimente os novos tratamentos que estão sendo testados. Pergunte a sua equipe de saúde sobre o que os ensaios clínicos estão disponíveis.

Tratamento das complicações

O tratamento pode incluir o tratamento de complicações do mieloma múltiplo. Por exemplo:

Dor óssea. Medicamentos para a dor, a radioterapia e a cirurgia pode ajudar a controlar a dor óssea.
Danos nos rins. Pessoas com graves lesões renais podem necessitar de diálise.
Infecções. As vacinas podem ajudar a evitar infecções, como gripe e pneumonia.
A perda óssea. Construção óssea de medicamentos pode ajudar a prevenir a perda de osso.
A Anemia. Medicamentos podem aumentar o número de glóbulos vermelhos no sangue. Isso pode ajudar a aliviar a contínua anemia.

Medicina alternativa

Não medicinas alternativas têm sido encontrados para tratar o mieloma múltiplo. Mas a medicina alternativa, pode ajudar a lidar com o estresse e efeitos colaterais de mieloma múltiplo e tratamento do mieloma múltiplo.

As opções podem incluir:

Arte terapia.
Exercício.
Meditação.
A terapia de música.
Exercícios de relaxamento.
A espiritualidade.

Fale com o seu prestador de cuidados de saúde antes de tentar qualquer uma dessas técnicas para se certificar de que eles não têm riscos.

Enfrentamento e suporte

Um diagnóstico de câncer pode ser um choque. Com o tempo, você vai encontrar maneiras de lidar com o stress de viver com câncer. Até encontrar o que funciona melhor para você, tente:

Aprender o suficiente para ajudar a orientar o seu tratamento.Aprender sobre o mieloma múltiplo, de modo que você sinta-se à vontade para tomar decisões sobre os seus cuidados. Pergunte a sua equipe de saúde sobre suas opções de tratamento e seus efeitos colaterais. Peça a sua equipa de cuidados de saúde a recomendar boas fontes de informação. Você pode começar com o Instituto Nacional do Câncer e o Internacional de Mieloma múltiplo Fundação.
Tem um forte sistema de suporte.Isso pode ajudar você a lidar com as questões e preocupações que podem ocorrer. Pergunte aos seus amigos e familiares para o apoio. Um grupo de apoio de pessoas a lidar com o câncer pode ser útil. Pessoas que se encontram em grupos de apoio podem oferecer conselhos para lidar com o dia-a-dia problemas. Você pode juntar-se a alguns grupos de apoio on-line.
Definir metas que você possa cumprir. Ter metas ajuda você a se sentir no controle e pode dar-lhe um senso de propósito. Mas não escolha objetivos que você não pode alcançar. Você pode não ser capaz de trabalhar em tempo integral, por exemplo. Mas talvez você possa trabalhar a tempo parcial. Muitas pessoas acham que trabalhar durante o tratamento do câncer pode ajudar o seu estado de espírito.
Ter tempo para si mesmo. Alimentar-se bem, relaxar e ficar descansar o suficiente, pode ajudar a combater o estresse e o cansaço do câncer de causas. Plano para momentos em que você precisa descansar mais ou menos.

Aprender o suficiente para ajudar a orientar o seu tratamento. Aprender sobre o mieloma múltiplo, de modo que você sinta-se à vontade para tomar decisões sobre os seus cuidados. Pergunte a sua equipe de saúde sobre suas opções de tratamento e seus efeitos colaterais.

Peça a sua equipa de cuidados de saúde a recomendar boas fontes de informação. Você pode começar com o Instituto Nacional do Câncer e o Internacional de Mieloma múltiplo Fundação.

Tem um forte sistema de suporte. Isso pode ajudar você a lidar com as questões e preocupações que podem ocorrer. Pergunte aos seus amigos e familiares para o apoio.

Um grupo de apoio de pessoas a lidar com o câncer pode ser útil. Pessoas que se encontram em grupos de apoio podem oferecer conselhos para lidar com o dia-a-dia problemas. Você pode juntar-se a alguns grupos de apoio on-line.

Preparando-se para o seu compromisso

Se você tem sintomas que se preocupe com você, faça uma consulta com um médico ou outro profissional de saúde.

Se você tem mieloma múltiplo, você provavelmente vai ser encaminhado para um especialista. Este pode ser:

Um médico que se especializa no tratamento de sangue e de medula óssea transtornos. Este médico é chamado de um hematologista.
Um médico especializado no tratamento do câncer. Este médico é chamado de um oncologista.

Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar para o seu compromisso.

O que você pode fazer

Um membro da família ou amigo que vai com você pode ajudar a lembrar as informações que você está dado.

Faça uma lista de:

Seus sintomas, quando eles começaram e se eles mudaram ao longo do tempo.
Outras condições médicas que você tem, especialmente as de plasma condições, tais como monoclonais gammopathy de significância indeterminada, também chamado de MGUS.
Todos os seus medicamentos, vitaminas e suplementos, incluindo as doses.
Perguntas para perguntar ao seu prestador de cuidados de saúde.

Perguntas para fazer na sua primeira consulta podem incluir:

O que pode estar causando os meus sintomas?
Existem outras causas possíveis?
Que exames eu preciso?
O que faço a seguir para encontrar o meu diagnóstico e começar o tratamento?

Perguntas para perguntar se você consulte um especialista incluem:

Eu tenho o mieloma múltiplo?
Em que estágio de mieloma eu tenho?
Meu mieloma têm alto risco funcionalidades?
Quais são os objetivos do tratamento para mim?
Qual o tratamento recomendado?
Eu tenho esses outros problemas de saúde. Qual é a melhor forma de gerenciá-los com o mieloma múltiplo?
Quais são os possíveis efeitos secundários do tratamento?
Se o tratamento não for bem-sucedida, o que será a próxima opção?
Eu sou provavelmente um transplante de medula óssea?
Preciso de um medicamento para fortalecer os ossos?
Qual é a perspectiva para a minha condição?

Certifique-se de fazer todas as perguntas que você tem sobre sua condição.

O que esperar do seu médico

Esteja preparado para responder a algumas perguntas sobre os seus sintomas e a sua saúde, incluindo:

Você tem dor óssea? Onde?
Você está enjoada, mais cansados ou mais fraco do que o habitual, ou você perdeu peso?
Você pode manter de contrair infecções, tais como pneumonia, sinusite, bexiga ou nos rins, infecções de pele, infecções, ou herpes zoster?
Você notou mudanças em seus hábitos intestinais?
Você tem uma história familiar de plasma, como os transtornos de MGUS ?
Você tem uma história de coágulos de sangue?

Sintomas e tratamento do mieloma Múltiplo