Sintomas e tratamento do Glaucoma

Visão geral

O Glaucoma é uma doença de olhos, que danifica o nervo óptico. Este dano pode levar à perda da visão ou cegueira. O nervo óptico envia informações visuais do olho para o cérebro e é essencial para uma boa visão. Danos ao nervo óptico é muitas vezes relacionadas com pressão elevada no olho. Mas o glaucoma pode acontecer mesmo com a típica pressão do olho.

O Glaucoma pode ocorrer em qualquer idade mas é mais comum em adultos mais velhos. É uma das principais causas de cegueira em pessoas acima dos 60 anos de idade.

Muitas formas de glaucoma têm nenhuns sinais de advertência. O efeito é tão gradual que você pode não notar uma alteração na visão, até que a condição está em suas fases posteriores.

É importante ter exames oftalmológicos regulares que incluem a medição de sua pressão ocular. Se o glaucoma é encontrado no início, a perda da visão pode ser retardado ou impedido. Se você tiver glaucoma, você vai precisar de tratamento ou acompanhamento para o resto de sua vida.

Sintomas

Os sintomas de glaucoma depende do tipo e estágio da doença.

Glaucoma de ângulo aberto

Não apresentam sintomas nos estágios iniciais.
Gradualmente, desigual pontos cegos na sua visão lateral. A visão lateral também é chamado de visão periférica.
Em fases posteriores, dificuldade de ver as coisas em sua visão central.

Glaucoma agudo de ângulo fechado

Forte dor de cabeça.
Grave os olhos de dor.
Náuseas ou vómitos.
Visão turva.
Halos ou anéis coloridos ao redor das luzes.
Vermelhidão dos olhos.

Normal-tensão glaucoma

Não apresentam sintomas nos estágios iniciais.
Gradualmente, a visão turva.
Em fases posteriores, perda de visão lateral.

Glaucoma em crianças

Um maçante ou nublado olho (bebés e crianças).
O aumento intermitente (bebés e crianças).
Lágrimas sem choro (bebés e crianças).
Visão turva.
A miopia, que piora.
Dor de cabeça.

Glaucoma pigmentar

Halos em torno das luzes.
Visão turva com o exercício.
Perda Gradual da visão lateral.

Quando consultar um médico

Se você tiver sintomas que venha de repente, você pode ter glaucoma agudo de ângulo fechado. Os sintomas incluem forte dor de cabeça e dor grave nos olhos. Você precisa de tratamento o mais cedo possível. Vá para uma sala de emergência ou ligue para um médico, chamado a um oftalmologista imediatamente.

Causas

O Glaucoma desenvolve-se quando o nervo óptico for danificado. Como este nervo, gradualmente, piora, pontos cegos de desenvolver em sua visão. Por razões que olho médicos não compreendem totalmente, este dano do nervo geralmente, está relacionado com o aumento da pressão no olho.

Levantou a pressão ocular acontece como resultado de uma acumulação de líquido que flui por todo o interior do olho. Esse líquido, chamado humor aquoso, normalmente drena através de um tecido situado no ângulo onde a íris e a córnea se encontram. Este tecido é chamado malha trabecular. A córnea é importante para a visão, pois permite que a luz para dentro do olho. Quando o olho faz muito líquido ou o sistema de drenagem não funciona corretamente, a pressão do olho pode aumentar.

Glaucoma de ângulo aberto

Esta é a forma mais comum de glaucoma. O ângulo de drenagem formada pela íris e a córnea permanece em aberto. Mas em outras partes do sistema de drenagem não drenar corretamente. Isso pode levar a uma lenta, gradual aumento na pressão do olho.

Glaucoma agudo de ângulo fechado

Esta forma de glaucoma acontece quando a íris protuberâncias. A hérnia de íris parcialmente ou completamente bloqueia o ângulo de drenagem. Como resultado, o líquido não pode circular através do olho e a pressão aumenta. Glaucoma de ângulo fechado, pode acontecer de repente ou gradualmente.

Normal-tensão glaucoma

Ninguém conhece a razão exata pela qual o nervo óptico for danificado quando a pressão do olho é saudável. O nervo óptico pode ser sensível ou experiência menor fluxo de sangue. Isso limita o fluxo de sangue pode ser causada pelo acúmulo de depósitos de gordura nas artérias, ou outras condições que prejudicam a circulação. O acúmulo de depósitos de gordura nas artérias também é conhecida como aterosclerose.

Glaucoma em crianças

Uma criança pode nascer com glaucoma ou desenvolver-se nos primeiros anos de vida. Drenagem bloqueados, lesão ou de uma condição médica subjacente pode causar dano ao nervo óptico.

Glaucoma pigmentar

No glaucoma pigmentar, pequenos grânulos de pigmento descamar da íris e bloquear ou retardar o fluido de drenagem do olho. Atividades tais como movimentar-se, por vezes, mexa-se a grânulos de pigmento. Que leva a um depósito de grânulos de pigmento em tecido situado no ângulo onde a íris e a córnea se encontram. O grânulo de depósitos causar um aumento na pressão.

Glaucoma tende a funcionar nas famílias. Em algumas pessoas, os cientistas identificaram os genes associados à alta pressão do olho e dano ao nervo óptico.

Fatores de risco

O Glaucoma pode danificar a visão antes de você notar quaisquer sintomas. Portanto, esteja ciente desses fatores de risco:

Interna alta pressão ocular, também conhecida como pressão intra-ocular.
Idade acima de 55 anos.
Negros, Asiáticos ou latino-americanos património.
História familiar de glaucoma.
Certas condições médicas, como diabetes, enxaqueca, pressão alta e anemia falciforme.
As córneas que são finos no centro.
Extrema miopia ou hipermetropia.
Lesão no olho ou certos tipos de cirurgia ocular.
Tomar medicamentos corticosteróides, especialmente em conta-gotas, por um longo tempo.

Algumas pessoas têm estreita ângulos de drenagem, colocando-os em maior risco de glaucoma de ângulo fechado.

Prevenção

Estes passos podem ajudar a encontrar e gerenciar glaucoma em seus estágios iniciais. Isso pode ajudar a impedir a perda da visão ou retardar seu progresso.

Obter exames oftalmológicos regulares.Exames oftalmológicos regulares podem ajudar a encontrar o glaucoma em seus estágios iniciais, antes de um monte de dano ocorre. Como regra geral, a Academia Americana de Oftalmologia recomenda um exame completo aos olhos a cada 5 a 10 anos, se você estiver com menos de 40 anos de idade; a cada 2 a 4 anos, se você é de 40 a 54 anos de idade; a cada 1 a 3 anos, se estiver de 55 a 64 anos de idade; e a cada 1 a 2 anos, se você estiver com mais de 65 anos. Se você está em risco de glaucoma, você vai precisar de rastreio com mais frequência. Pergunte a um profissional de saúde a recomendar o direito programação de triagem para você.
Sei da sua família a saúde ocular da história. Glaucoma tende a funcionar nas famílias. Se você está em maior risco, você pode precisar de rastreio com mais frequência.
Use óculos de protecção. Lesões oculares graves pode levar ao glaucoma. Use óculos de proteção ao usar ferramentas elétricas ou praticar esportes.
Tomar prescritos colírios regularmente. Glaucoma colírio pode reduzir significativamente o risco de que a alta pressão do olho pode evoluir para o glaucoma. Usar colírio prescrito por um profissional de saúde, mesmo que não tenha sintomas.

Obter exames oftalmológicos regulares. Exames oftalmológicos regulares podem ajudar a encontrar o glaucoma em seus estágios iniciais, antes de um monte de dano ocorre. Como regra geral, a Academia Americana de Oftalmologia recomenda um exame completo aos olhos a cada 5 a 10 anos, se você estiver com menos de 40 anos de idade; a cada 2 a 4 anos, se você é de 40 a 54 anos de idade; a cada 1 a 3 anos, se estiver de 55 a 64 anos de idade; e a cada 1 a 2 anos, se você estiver com mais de 65 anos.

Se você está em risco de glaucoma, você vai precisar de rastreio com mais frequência. Pergunte a um profissional de saúde a recomendar o direito programação de triagem para você.

Diagnóstico

Um oftalmologista irá rever o seu histórico médico e fazer um exame completo aos olhos. Vários testes podem ser feitos, incluindo:

Medição da pressão intra-ocular, também chamado de tonometria.
Testes para o dano ao nervo óptico com uma dilatada exame de vista e de exames de imagem.
Verificação de áreas de perda da visão, também conhecida como teste de campo visual.
Medir a espessura da córnea com um exame chamado paquímetro.
Inspecionar o ângulo de drenagem, também conhecida como a gonioscopia.

Tratamento

Os danos causados pelo glaucoma não pode ser revertida. Mas o tratamento e checkups regulares pode ajudar a retardar ou evitar a perda da visão, especialmente se a doença é encontrada em seus estágios iniciais.

O tratamento do glaucoma pretende baixar a pressão intra-ocular. As opções de tratamento incluem a prescrição de colírios, medicamentos por via oral, o tratamento a laser, cirurgia ou uma combinação de abordagens.

Gotas para os olhos

O tratamento de Glaucoma, muitas vezes, começa com prescrição de colírios. Alguns podem diminuir a pressão ocular por melhorar a forma como o líquido drena do olho. Outras diminuem a quantidade de líquido do olho faz. Dependendo de como baixa a pressão do olho precisa ser, mais do que uma gota do olho pode ser prescrito.

Receita de colírio medicamentos incluem:

Prostaglandinas.Estes aumentam o fluxo de saída do líquido nos olhos, ajudando a reduzir a pressão do olho. Medicamentos nesta categoria incluem latanoprost (Xalatan), travoprost (Travatan Z), tafluprost (Zioptan), bimatoprost (Lumigan) e latanoprostene bunod (Vyzulta). Possíveis efeitos colaterais incluem leve vermelhidão e ardência dos olhos, escurecimento da íris, escurecimento do pigmento dos cílios ou pele da pálpebra, e visão turva. Esta classe de medicamento é receitado para-uma-vez-um-dia.
Bloqueadores Beta.Estes reduzem a produção de líquido no olho, ajudando a reduzir a pressão ocular. Exemplos incluem timolol (Betimol, Istalol, Timoptic) e betaxolol (Betoptic S). Possíveis efeitos colaterais incluem dificuldade para respirar, abrandou o ritmo cardíaco, a pressão arterial mais baixa, a impotência e a fadiga. Esta classe de medicamento pode ser prescrito, uma vez ou duas vezes por dia de uso, dependendo de sua condição.
Alfa-adrenérgicos.Estes reduzem a produção de líquido que flui por todo o interior do olho. Eles também aumentam o fluxo de saída de líquido no olho. Exemplos incluem apraclonidine (Iopidine) e brimonidina (Alphagan P, Qoliana). Possíveis efeitos colaterais incluem irregular da frequência cardíaca; pressão arterial elevada; fadiga; vermelho, coceira ou inchaço dos olhos e boca seca. Esta classe de medicamento geralmente é prescrito para duas vezes por dia de uso, mas, às vezes, pode ser prescrito para uso três vezes ao dia.
Inibidores da anidrase carbónica. Estes medicamentos reduzem a produção de líquido no olho. Exemplos incluem dorzolamina e de brinzolamida (Azopt). Possíveis efeitos colaterais incluem um gosto metálico, micção frequente, e formigamento nos dedos das mãos e dos pés. Esta classe de medicamento geralmente é prescrito para duas vezes por dia de uso, mas, às vezes, pode ser prescrito para uso três vezes ao dia.
Centro de exposições Rho-quinase do inibidor. Este medicamento reduz a pressão ocular através da supressão do centro de exposições rho-quinase enzimas responsáveis pela fluido aumentar. Ele está disponível como netarsudil (Rhopressa) e é prescrito para-uma-vez-um-dia. Possíveis efeitos colaterais incluem vermelhidão dos olhos e olho desconforto.
Miotic ou agentes colinérgicos. Estes aumentam o fluxo de saída de líquido do olho. Um exemplo é a pilocarpina (Isopto Carpine). Efeitos colaterais incluem dor de cabeça, dor nos olhos, alunos menores, possível turva ou dim visão, e a miopia. Esta classe de medicamento geralmente é prescrito para ser usado até quatro vezes ao dia. Devido a possíveis efeitos colaterais e a necessidade freqüente de uso diário, estes medicamentos não são prescritos frequentemente mais.

Prostaglandinas. Estes aumentam o fluxo de saída do líquido nos olhos, ajudando a reduzir a pressão do olho. Medicamentos nesta categoria incluem latanoprost (Xalatan), travoprost (Travatan Z), tafluprost (Zioptan), bimatoprost (Lumigan) e latanoprostene bunod (Vyzulta).

Possíveis efeitos colaterais incluem leve vermelhidão e ardência dos olhos, escurecimento da íris, escurecimento do pigmento dos cílios ou pele da pálpebra, e visão turva. Esta classe de medicamento é receitado para-uma-vez-um-dia.

Bloqueadores Beta. Estes reduzem a produção de líquido no olho, ajudando a reduzir a pressão ocular. Exemplos incluem timolol (Betimol, Istalol, Timoptic) e betaxolol (Betoptic S).

Possíveis efeitos colaterais incluem dificuldade para respirar, abrandou o ritmo cardíaco, a pressão arterial mais baixa, a impotência e a fadiga. Esta classe de medicamento pode ser prescrito, uma vez ou duas vezes por dia de uso, dependendo de sua condição.

Alfa-adrenérgicos. Estes reduzem a produção de líquido que flui por todo o interior do olho. Eles também aumentam o fluxo de saída de líquido no olho. Exemplos incluem apraclonidine (Iopidine) e brimonidina (Alphagan P, Qoliana).

Possíveis efeitos colaterais incluem irregular da frequência cardíaca; pressão arterial elevada; fadiga; vermelho, coceira ou inchaço dos olhos e boca seca. Esta classe de medicamento geralmente é prescrito para duas vezes por dia de uso, mas, às vezes, pode ser prescrito para uso três vezes ao dia.

Porque alguns dos colírio medicamento é absorvido para a corrente sanguínea, você pode experimentar alguns efeitos colaterais não relacionados aos seus olhos. Para minimizar esta absorção, feche seus olhos por 1 a 2 minutos após ter aplicado as gotas. Você também pode pressionar levemente no canto de seus olhos, perto de seu nariz para fechar o canal lacrimal por 1 a 2 minutos. Limpe qualquer não utilizados gotas de sua pálpebra.

Você pode ser prescrito várias gotas para os olhos ou necessidade de uso de lágrimas artificiais. Certifique-se de que você aguarde pelo menos cinco minutos entre o uso de diferentes cai.

Medicamentos por via Oral

Gotas para os olhos, sozinho, pode não trazer a pressão do olho para baixo para o nível desejado. Assim, um médico também pode prescrever medicamentos por via oral. Este medicamento geralmente é um inibidor da anidrase carbônica. Possíveis efeitos colaterais incluem micção freqüente, sensação de formigueiro nos dedos das mãos e dos pés, depressão, dor de estômago, e pedras nos rins.

A cirurgia e outras terapias

Outras opções de tratamento incluem terapia a laser e a cirurgia. As técnicas a seguir podem ajudar a drenar o líquido dentro do olho e reduzir a pressão ocular:

A terapia do Laser. Trabeculoplastia a Laser (truh-BEK-u-baixo-plas-tee) é uma opção se o colírio não pode ser tolerado. Ele também pode ser usado, se a medicina não retardou a progressão da doença. Um médico também pode recomendar a cirurgia a laser antes de usar o colírio. Ele é feito no olho do gabinete do médico. Um oftalmologista utiliza um pequeno laser para melhorar a drenagem do tecido localizado no ângulo onde a íris e a córnea se encontram. Pode demorar algumas semanas antes que o efeito completo do presente procedimento se torna aparente.
Filtragem de cirurgia. Este é um procedimento cirúrgico chamado de uma trabeculectomia (truh-bek-u-LEK-tuh-me). O oftalmologista cria uma abertura no branco do olho, que também é conhecida como a esclera. A cirurgia cria um outro espaço para o líquido para deixar o olho.
Tubos de drenagem. Neste procedimento, o cirurgião de olho insere um pequeno tubo no olho para drenar o excesso de fluido para reduzir a pressão ocular.
Minimamente invasiva cirurgia de glaucoma (GAI). Um médico pode sugerir um MIGS procedimento para reduzir a pressão ocular. Esse procedimento geralmente exige menos cuidados no pós-operatório imediato e têm menos risco do que a trabeculectomia, ou usando um dispositivo de drenagem. Um MIGS procedimento é muitas vezes combinado com a cirurgia de catarata. Há um número de MIGS técnicas disponíveis.

Após o procedimento, você vai precisar consulte o seu oftalmologista para acompanhamento de exames. E, eventualmente, você pode precisar se submeter a procedimentos adicionais se o seu olho, a pressão começa a subir ou outras alterações acontecem no seu olho.

O tratamento de glaucoma agudo de ângulo fechado

Glaucoma agudo de ângulo fechado é uma emergência médica. Se você é diagnosticado com essa condição, você precisa urgente de tratamento para reduzir a pressão no olho. Isso geralmente requer tratamento com medicamento e um laser ou procedimentos cirúrgicos.

Você pode ter um procedimento chamado de laser iridotomia periférica. O médico cria um pequeno buraco na sua íris usando um laser. O orifício permite o fluxo de líquidos através da íris. Isso ajuda a abrir o ângulo de drenagem do olho e alivia a pressão do olho.

Estilo de vida e remédios caseiros

Essas dicas podem ajudar a controlar a alta pressão do olho ou promover a saúde dos olhos.

Comer uma dieta saudável. Comer uma dieta saudável pode ajudar você a manter sua saúde, mas isso não vai impedir que o glaucoma de agravamento. Várias vitaminas e nutrientes são importantes para a saúde ocular, incluindo zinco, cobre, selênio e antioxidantes, vitaminas C, E e A.
Exercício com segurança. O exercício Regular pode reduzir a pressão ocular. Fale com o seu profissional de saúde sobre um adequado programa de exercícios.
Limite de sua cafeína. Beber bebidas com grandes quantidades de cafeína podem aumentar a sua pressão ocular.
Sip fluidos cuidadosamente. Beber quantidades moderadas de fluidos. Beber um litro ou mais de qualquer líquido dentro de um curto período de tempo pode aumentar temporariamente a pressão do olho.
Tomar o medicamento prescrito. Usando o seu colírios ou outros medicamentos prescritos pode ajudar você a obter o melhor resultado possível do seu tratamento. Certifique-se de usar o colírio exactamente como prescrito. Caso contrário, o dano ao nervo óptico poderia ficar pior.

Medicina alternativa

Algumas abordagens de medicina alternativa, pode ajudar a saúde geral, mas nenhum é eficaz glaucoma remédio. Falar com um médico sobre os possíveis benefícios e riscos.

Remédios de ervas. Alguns suplementos de ervas, tais como extrato de mirtilo, de ter sido anunciado como o glaucoma remédios. Mas o estudo ainda é necessário para provar a sua eficácia. Não use suplementos de ervas no lugar de terapias comprovadas.
Técnicas de relaxamento. Estresse pode desencadear um ataque de glaucoma agudo de ângulo fechado. Tente encontrar maneiras saudáveis de lidar com o estresse. Meditação e outras técnicas podem ajudar.
Maconha. A pesquisa mostra que a maconha reduz a pressão ocular em pessoas com glaucoma, mas apenas de 3 a 4 horas. Outros, padrão tratamentos são mais eficazes. A Academia Americana de Oftalmologia não recomenda a maconha para o tratamento de glaucoma.

Enfrentamento e suporte

Quando você recebe um diagnóstico de glaucoma, você está potencialmente voltada para a aprendizagem ao longo do tratamento, checkups regulares e a possibilidade de progressiva perda de visão.

Reunião e falar com outras pessoas com glaucoma pode ser muito útil, e muitos grupos de apoio existentes. Verifique com os hospitais e olho centros de tratamento na sua área para encontrar grupos locais e horários de reunião. Procure on-line de recursos, incluindo grupos de apoio.

Preparando-se para o seu compromisso

Você pode começar por ver o seu profissional de cuidados de saúde primários. Ou você pode ser encaminhado imediatamente a um oftalmologista, também chamado de um oftalmologista.

Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar para o seu compromisso.

O que você pode fazer

Quando você fazer a consulta, pergunte se há alguma coisa que você precisa fazer antecipadamente, tais como o jejum antes de ter um teste específico. Faça uma lista de:

Seus sintomas, incluindo qualquer que parecem não estar relacionados a razão para o seu compromisso.
Chave de informações pessoais, incluindo as principais tensões, as recentes mudanças de estilo de vida e história médica da família.
Todos os medicamentos, vitaminas ou outros suplementos que você toma, incluindo as doses.
Perguntas para perguntar ao seu oftalmologista.

Levar um familiar ou amigo junto, se possível, para ajudar você a lembrar as informações que você está dado.

Para o glaucoma, algumas perguntas básicas para perguntar incluem:

O que é provável fazendo com que meus sintomas?
Outros que a causa mais provável, quais são as outras causas possíveis para os meus sintomas?
Que exames eu preciso?
É a minha condição provável de curto prazo ou ao longo da vida?
Qual é o melhor curso de ação?
Quais são as alternativas para a principal abordagem do que você está sugerindo?
Eu tenho essas outras condições de saúde. Como posso melhor gerenciá-los juntos?
Há limites para o que eu devo seguir?
Que outras medidas de auto-cuidado pode me ajudar?
O que é a visão de longo prazo, no meu caso?
Devo consultar um especialista?
Existem folhetos ou outros materiais impressos, eu posso ter? Quais os web sites que você recomenda?

Não hesite em fazer outras perguntas.

O que esperar do seu médico

O seu médico provavelmente pedir-lhe várias perguntas, tais como:

Quando o início dos sintomas?
Ter seus sintomas foram contínuas ou ocasionais?
Quão grave são os seus sintomas?
Que, se alguma coisa, parece melhorar os sintomas?
Que, se alguma coisa, parece piorar os seus sintomas?

O que você pode fazer, entretanto,

Evite fazer qualquer coisa que parece agravar os seus sintomas.