Visão geral

Movimento rápido dos olhos (REM), distúrbio de comportamento do sono é um distúrbio do sono em que você fisicamente agir vivas, muitas vezes desagradáveis, sonhos com sons vocais e de repente, por vezes violentos, braço e perna movimentos durante o sono REM — às vezes chamado de sonho-promulgação de comportamento.

Você normalmente não se mova durante o sono REM, uma fase normal de sono que ocorre muitas vezes durante a noite. Cerca de 20 por cento do seu sono é gasto no sono REM, o costume de tempo para sonhar, que ocorre principalmente durante a segunda metade da noite.

O aparecimento do sono REM comportamento transtorno muitas vezes é gradual e pode piorar com o tempo.

O sono REM comportamento transtorno pode estar associado a outras condições neurológicas, tais como do corpo de Lewy demência (também chamado de demência com corpos de Lewy), doença de Parkinson ou vários sistema de atrofia.

O sono REM comportamento transtorno do cuidado na Clínica Mayo

Sintomas

Com o sono REM transtorno de comportamento, em vez de experimentar o normal paralisia temporária de seus braços e pernas (atonia) durante o sono REM, você fisicamente agir fora seus sonhos.

O início pode ser gradual ou súbita, e os episódios podem ocorrer, ocasionalmente, ou várias vezes por noite. O transtorno geralmente piora com o tempo.

Sintomas de comportamento do sono REM transtorno podem incluir:

  • Movimento, tais como pontapés, socos, braço boba ou pulando da cama, em resposta à cheios de ação ou violentos sonhos, como sendo perseguido ou se defender de um ataque
  • Ruídos, tais como conversando, rindo, gritando, emocional outcries ou mesmo xingando
  • Sendo capaz de lembrar o sonho se você acordar durante o episódio

Quando consultar um médico

Se você tiver qualquer um dos sintomas acima ou ocorrerem outros problemas de dormir, fale com o seu médico.

Causas

Vias nervosas no cérebro que prevenir os músculos de se mover são ativos durante o período normal de reais, ou sonhando com o sono, resultando em paralisia temporária do corpo. No sono REM transtorno de comportamento, essas vias não funcionar e você pode fisicamente agir fora seus sonhos.

Fatores de risco

Fatores associados com o desenvolvimento de comportamento do sono REM transtorno incluem:

  • Ser do sexo masculino e com mais de 50 anos de idade — no entanto, mais mulheres estão sendo diagnosticados com a doença, especialmente em 50 anos de idade, e de jovens, adultos e crianças podem desenvolver a doença, geralmente em associação com narcolepsia, antidepressivo uso ou tumores cerebrais
  • A necessidade de um determinado tipo de doenças neurodegenerativas, como a doença de Parkinson, vários sistema de atrofia, acidente vascular cerebral ou demência com corpos de Lewy
  • Tendo narcolepsia, uma crônica, distúrbio do sono caracterizado por esmagadora sonolência diurna
  • Tomar certos medicamentos, especialmente antidepressivos mais novos, ou o uso ou abstinência de drogas ou álcool

Evidências recentes sugerem que também pode ser de vários ambientais específicas ou fatores pessoais de risco para o sono REM transtorno de comportamento, incluindo ocupacional exposição aos pesticidas, agricultura, de fumar ou de um antigo ferimento na cabeça.

Complicações

As complicações causadas pelo comportamento do sono REM transtorno podem incluir:

  • Angústia para o seu parceiro para dormir ou outras pessoas que vivem em sua casa
  • O isolamento Social por medo de que os outros possam se tornar conscientes dos seus alterações do sono
  • Danos a si mesmo ou seu parceiro para dormir

Diagnóstico

Para diagnosticar o sono REM comportamento transtorno, o médico examina o seu histórico médico e seus sintomas. A sua avaliação podem incluir:

  • Física e exame neurológico. O médico efectua um físico e exame neurológico e avalia que para o sono REM e comportamento-traumático e outros distúrbios do sono. O sono REM comportamento transtorno podem ter sintomas semelhantes a outras doenças do sono, ou pode coexistir com outros distúrbios do sono, como apnéia obstrutiva do sono ou narcolepsia.
  • Falando com seu parceiro para dormir. O seu médico pode pedir ao seu parceiro para dormir se ele ou ela já viu você aparecer para agir fora seus sonhos durante o sono, tais como socos, batendo os braços no ar, gritando ou gritando. Seu médico também pode pedir ao seu parceiro para o preenchimento de um questionário sobre o seu sono comportamentos.
  • Sono noturno estudo (polysomnogram). Os médicos podem recomendar uma noite de estudo em laboratório do sono. Durante este teste, os sensores registam o seu coração, o pulmão e a atividade do cérebro, padrões respiratórios, braço e perna, movimentos, vocalizações, e níveis de oxigênio no sangue, enquanto você dorme. Normalmente, você vai ser gravadas em vídeo para documentar o seu comportamento durante o sono REM ciclos.

Os critérios de diagnóstico

Para diagnosticar o sono REM transtorno de comportamento, medicina do sono médicos usam normalmente o sintoma critérios na Classificação Internacional dos Distúrbios do Sono, Terceira Edição (ICSD-3).

Para um diagnóstico do comportamento do sono REM transtorno, critérios incluem o seguinte:

  • Você tem repetidas vezes de excitação durante o sono, onde você falar, fazer ruídos ou execute a motor complexas de comportamentos, tais como socos, pontapés ou a execução de movimentos que, muitas vezes, relacionadas com o conteúdo dos seus sonhos
  • Você se lembra de sonhos associados a esses movimentos ou sons
  • Se você acordar durante o episódio, você está alerta e não se confuso ou desorientado
  • Um estudo do sono (polysomnogram) mostra aumento da atividade muscular durante o sono REM
  • O distúrbio do sono não é causado por outro distúrbio do sono, um transtorno de saúde mental, medicação ou de abuso de substância

O sono REM comportamento distúrbio pode ser a primeira indicação de desenvolvimento de doenças neurodegenerativas, como a doença de Parkinson, vários sistema de atrofia ou demência com corpos de Lewy. Então, se você desenvolver o sono REM comportamento transtorno, é importante o acompanhamento com seu médico.

Tratamento

O tratamento para o sono REM comportamento transtorno podem incluir salvaguardas físicas e medicamentos.

Salvaguardas físicas

O seu médico pode recomendar que você faça alterações em seu ambiente de sono para torná-lo mais seguro para você e seu parceiro de cama, incluindo:

  • Preenchimento chão, perto da cama
  • A remoção de objetos perigosos do quarto, como sharp itens e armas
  • A colocação de barreiras ao lado da cama
  • De móveis e a desordem, longe da cama
  • Proteger janelas do quarto
  • Possivelmente dormindo em uma cama separada da sala ou do seu parceiro de cama até que os sintomas estejam controlados

Medicamentos

Exemplos de opções de tratamento para o sono REM comportamento transtorno incluem:

  • A melatonina. O seu médico pode prescrever um suplemento alimentar chamado melatonina, que pode ajudar a reduzir ou eliminar os seus sintomas. A melatonina pode ser tão eficaz como o clonazepam e é geralmente bem tolerado, com poucos efeitos colaterais.
  • O Clonazepam (Klonopin). Esta receita medicação, muitas vezes utilizado para tratar a ansiedade, também é a escolha tradicional para o tratamento de comportamento do sono REM transtorno, aparecendo de forma eficaz a reduzir os sintomas. Clonazepam pode causar efeitos colaterais, tais como sonolência diurna, diminuição do equilíbrio e piora da apnéia do sono.

Os médicos continuam a estudar vários outros medicamentos que podem tratar o sono REM comportamento transtorno. Fale com o seu médico para determinar o tratamento mais adequado para você.

Preparando-se para o seu compromisso

Você pode começar por ver o seu médico da atenção primária. O seu médico pode encaminhá-lo para um especialista do sono. Considere a possibilidade de trazer o seu parceiro para dormir, um membro da família ou amigo junto, se possível. Alguém que acompanha você pode ajudar a lembrar o que diz o médico ou fornecer mais informações.

Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar para o seu compromisso.

O que você pode fazer

Manter um diário do sono por duas semanas antes de sua nomeação pode ajudar o seu médico a compreender o que está acontecendo. De manhã, recorde o quanto você sabe da sua (ou seu parceiro) problemas do sono que ocorreu na noite anterior.

Antes de sua nomeação, faça uma lista de:

  • Todos os medicamentos, vitaminas, ervas ou outros suplementos que você está tomando, bem como as dosagens e as recentes alterações
  • Todos os sintomas que você está enfrentando, incluindo qualquer que possa parecer não estar relacionado para a razão para a nomeação
  • Chave de informações pessoais, incluindo grandes tensões ou recentes mudanças na vida
  • Perguntas para fazer ao seu médico para fazer a maior parte de seu tempo juntos,

Algumas perguntas para fazer ao seu médico podem incluir:

  • O que é provável fazendo com que meus sintomas ou condição?
  • Quais são as outras causas possíveis?
  • Que tipos de testes que eu preciso?
  • É a minha condição provável temporária ou a longo prazo?
  • Qual é o melhor curso de ação?
  • Quais são as alternativas para a principal abordagem do que você está sugerindo?
  • Devo consultar um especialista?
  • Existem folhetos ou outros materiais impressos, que eu posso ter? Quais os web sites que você recomenda?

Não hesite em pedir outras questões durante a sua nomeação.

O que esperar do seu médico

O seu médico provavelmente pedir-lhe uma série de perguntas. Esteja pronto para respondê-las reservar tempo para passar por cima de todos os pontos que você deseja passar mais tempo. O seu médico pode pedir:

  • Quando você começar a experimentar sintomas?
  • Se você tem um parceiro para dormir, qual o comportamento do sono tem ele ou ela observou?
  • Você ou o seu parceiro para dormir nunca foi ferido pelo seu sono comportamentos?
  • Além de seu sonho-a promulgação de comportamentos, você já experimentou o sonambulismo?
  • Você está tendo qualquer motor de sintomas, tais como escrita de problemas, tremores, instabilidade ao caminhar ou tonturas quando está de pé?
  • Você está tendo quaisquer problemas de memória?
  • Você teve problemas de sono no passado?
  • Alguém na sua família tem problemas de sono?
  • Quais os medicamentos que você está tomando?
  • Você tem problemas de respiração durante o sono, tais como alto, perturbador ronco ou testemunhou pausas respiratórias?
Sintomas e tratamento do disorder do comportamento do sono REM