Sintomas e tratamento do diabetes Tipo 1
Visão geral
A diabetes tipo 1, uma vez conhecido como diabetes juvenil ou diabetes insulino-dependente, é uma condição crônica. Nesta condição, o pâncreas faz pouca ou nenhuma insulina. A insulina é um hormônio que o corpo usa para permitir que o açúcar (glicose) para entrar nas células para produzir energia.
Diferentes fatores, como a genética e alguns vírus, pode causar diabetes tipo 1. Embora a diabetes tipo 1 aparece habitualmente durante a infância ou a adolescência, pode se desenvolver em adultos.
Mesmo depois de muita pesquisa, o tipo 1 diabetes não tem cura. O tratamento é direcionado para gerenciar a quantidade de açúcar no sangue, uso de insulina, dieta e estilo de vida para prevenir complicações.
Sintomas
A diabetes tipo 1 os sintomas podem aparecer subitamente e podem incluir:
- Sentir mais sede do que o habitual
- Urinar muito
- Enurese em crianças que nunca molhar a cama durante a noite
- Sentindo muita fome
- Perder peso sem tentar
- Sentir-se irritado ou outras alterações de humor
- Sentir-se cansado e fraco
- Ter a visão embaçada
Quando consultar um médico
Falar a seu fornecedor do cuidado de saúde se você notar qualquer um dos sintomas acima em você ou seu filho.
Causas
A causa exata do diabetes tipo 1 é desconhecido. Geralmente, o próprio sistema imunológico do corpo — o que, normalmente, as lutas de bactérias e vírus destrói as produtoras de insulina (ilhéu), as células do pâncreas. Outras causas possíveis incluem:
- Genética
- A exposição a vírus e a outros fatores ambientais
O papel da insulina
Uma vez que um grande número de ilhota células são destruídas, o corpo produz pouca ou nenhuma insulina. A insulina é um hormônio que vem de uma glândula atrás e abaixo do estômago (pâncreas).
- O pâncreas coloca insulina na corrente sanguínea.
- A insulina viaja através do corpo, permitindo que o açúcar entrar nas células.
- A insulina diminui a quantidade de açúcar na corrente sanguínea.
- Como o nível de açúcar no sangue cai, o pâncreas coloca menos insulina na corrente sanguínea.
O papel da glicose
Glicose — um — de-açúcar é a principal fonte de energia para as células que constituem os músculos e outros tecidos.
- A glicose vem de duas fontes principais: a comida e o fígado.
- O açúcar é absorvido para a corrente sanguínea, onde ele entra nas células, com a ajuda da insulina.
- O fígado armazena glicose sob a forma de glicogénio.
- Quando os níveis de glicose estão baixos, como quando você não tiver comido em quando, o fígado quebra o glicogênio armazenado em glicose. Isso mantém os níveis de glicose dentro de uma faixa normal.
Na diabetes tipo 1, não há insulina para permitir que a glicose para dentro das células. Devido a isso, o açúcar se acumula na corrente sanguínea. Isto pode causar complicações potencialmente fatais.
Fatores de risco
Alguns fatores que podem aumentar o seu risco para o diabetes tipo 1 incluem:
- A história da família. Qualquer pessoa com um dos pais ou irmãos com diabetes tipo 1 tem um risco ligeiramente maior de desenvolver a doença.
- Genética. Ter certos genes aumenta o risco de desenvolver diabetes tipo 1.
- A geografia. O número de pessoas que têm o tipo 1 diabetes tende a ser mais como você viaja para fora do equador.
- Idade. A diabetes tipo 1 pode aparecer em qualquer idade, mas ele aparece em dois perceptível picos. O primeiro pico ocorre em crianças entre os 4 e os 7 anos de idade. O segundo é o de crianças entre 10 e 14 anos de idade.
Complicações
Ao longo do tempo, a diabetes tipo 1, as complicações podem afetar principais órgãos do corpo. Estes organismos incluem o coração, vasos sanguíneos, nervos, olhos e rins. Tendo um normal nível de açúcar no sangue pode diminuir o risco de muitas complicações.
Complicações do Diabetes pode levar a deficiência ou mesmo ameaçar sua vida.
- Coração e doenças dos vasos sanguíneos. A Diabetes aumenta o risco de alguns problemas com o coração e vasos sanguíneos. Estes incluem a doença arterial coronariana, com dor no peito (angina de peito), ataque cardíaco, acidente vascular cerebral, estreitamento das artérias (aterosclerose) e pressão arterial elevada.
- A lesão do nervo (neuropatia).Demasiado açúcar no sangue pode ferir as paredes dos pequenos vasos sanguíneos (capilares) que alimentam os nervos. Isto é especialmente verdadeiro nas pernas. Isto pode causar sensação de formigueiro, dormência, queimação ou dor. Isso geralmente começa nas pontas dos dedos dos pés ou dedos e se propaga para cima. Mal controlada de açúcar no sangue pode fazer você perder todo o senso de sentimento nos membros afetados ao longo do tempo. O dano aos nervos que afetam o sistema digestivo pode causar problemas com náuseas, vômitos, diarréia ou constipação. Para os homens, a disfunção erétil pode ser um problema.
- Danos nos rins (nefropatia). Os rins têm milhões de pequenos vasos sanguíneos que manter resíduos de entrar no sangue. O Diabetes pode danificar o sistema. Danos graves podem levar à insuficiência renal ou com insuficiência renal que não pode ser revertida. Estágio final da doença renal precisa ser tratada com filtragem mecânica dos rins (diálise) ou um transplante de rim.
- Danos aos olhos. O Diabetes pode danificar os vasos sanguíneos da retina (parte do olho que detecta luz) (retinopatia diabética). Isto pode causar cegueira. O Diabetes também aumenta o risco de graves condições de visão, como catarata e glaucoma.
- Pé de danos. Danos nos nervos dos pés ou ruim o fluxo de sangue para os pés aumenta o risco de alguns de pé complicações. Esquerda não tratada, cortes e bolhas podem se tornar graves infecções. Estas infecções podem ser tratados com o dedo do pé, pé ou perna de remoção (amputação).
- Pele e boca condições. O Diabetes pode deixar você mais propenso a infecções da pele e da boca. Estes incluem infecções bacterianas e infecções fúngicas. A doença de goma e boca seca também são mais prováveis.
- Complicações na gravidez. Altos níveis de açúcar no sangue pode ser perigoso tanto para a mãe e para o bebê. O risco de aborto espontâneo, natimortalidade e nascimento de defeitos aumenta quando o diabetes não está bem controlada. Para o pai, a diabetes aumenta o risco de cetoacidose diabética, diabéticos, problemas nos olhos (retinopatia), induzida pela gravidez pressão arterial elevada e preeclampsia.
A lesão do nervo (neuropatia). Demasiado açúcar no sangue pode ferir as paredes dos pequenos vasos sanguíneos (capilares) que alimentam os nervos. Isto é especialmente verdadeiro nas pernas. Isto pode causar sensação de formigueiro, dormência, queimação ou dor. Isso geralmente começa nas pontas dos dedos dos pés ou dedos e se propaga para cima. Mal controlada de açúcar no sangue pode fazer você perder todo o senso de sentimento nos membros afetados ao longo do tempo.
O dano aos nervos que afetam o sistema digestivo pode causar problemas com náuseas, vômitos, diarréia ou constipação. Para os homens, a disfunção erétil pode ser um problema.
Prevenção
Não há nenhuma maneira conhecida para prevenir a diabetes tipo 1. Mas os pesquisadores estão trabalhando na prevenção da doença ou mais danos do ilhéu células em pessoas que são diagnosticadas.
Pergunte ao seu provedor se você pode ser elegível para um desses ensaios clínicos. É importante avaliar cuidadosamente os riscos e benefícios de qualquer tratamento disponível no ensaio.
Diagnóstico
Testes de diagnóstico incluem:
- Glycated hemoglobin (A1C) de teste. Este teste de sangue mostra a média do nível de açúcar no sangue nos últimos 2 a 3 meses. Ele mede a quantidade de açúcar no sangue ligado para o transporte de oxigénio proteína nos glóbulos vermelhos (hemoglobina). Quanto maior os níveis de açúcar no sangue, mais hemoglobina você vai ter com o açúcar em anexo. Um nível de A1C de 6,5% ou mais nos dois testes separados, significa que você tem diabetes.
Se o teste de A1C não está disponível, ou se você tem certas condições que podem fazer o teste de A1C imprecisas, tais como a gravidez ou a uma rara forma de hemoglobina (hemoglobina variante) — o seu provedor pode utilizar estes testes:
- Aleatório teste de açúcar no sangue. Uma amostra de sangue será levado em um tempo aleatório e pode ser confirmado por testes adicionais. De açúcar no sangue os valores são expressos em miligramas por decilitro (mg/dL) ou millimoles por litro (mmol/L). Não importa quando você últimos comeu, um aleatório nível de açúcar no sangue de 200 mg/dL (11.1 mmol/L) ou superior sugere diabetes.
- O jejum teste de açúcar no sangue. Uma amostra de sangue será tomada depois de não comer (rápido) durante a noite. Um jejum nível de açúcar no sangue menor que 100 mg/dL (5.6 mmol/L) é saudável. Um jejum nível de açúcar no sangue de 100 a 125 mg/dL (5.6 para 6,9 mmol/L) é considerado prediabetes. Se é de 126 mg/dL (7 mmol/L) ou superior em dois testes separados, você tem diabetes.
Se você é diagnosticado com diabetes, o seu provedor pode também executar testes de sangue. Estas irá verificar se auto-anticorpos que são comuns no diabetes tipo 1. Os testes de ajuda do seu provedor de decidir entre o tipo 1 e diabetes tipo 2, quando o diagnóstico não é certo. A presença de cetonas — subprodutos da decomposição de gordura na urina também sugere a diabetes tipo 1, em vez de tipo 2.
Após o diagnóstico
Você vai visitar regularmente o seu fornecedor de falar sobre como gerir a sua diabetes. Durante essas visitas, o provedor irá verificar seus níveis de A1C. Sua meta de A1C objetivo pode variar dependendo da sua idade e de vários outros fatores. A Associação Americana de Diabetes geralmente recomenda que os níveis de A1C ser abaixo de 7%, ou uma média de glicose no nível de cerca de 154 mg/dL (de 8,5 mmol/L).
O teste de A1C mostra o quão bem o tratamento do diabetes plano está funcionando melhor do que o diário de exames de glicemia. Um alto nível de A1C podem significar que você precise alterar a quantidade de insulina, plano de refeição ou de ambos.
Seu provedor também vai tirar amostras de sangue e urina. Eles vão usar esses exemplos para verificar os níveis de colesterol, bem como a tireóide, a função hepática e renal. Seu provedor irá também medir a sua tensão arterial e verificar os locais onde você testar seu açúcar no sangue e a entregar insulina.
Tratamento
O tratamento para o diabetes tipo 1 inclui:
- Tomar insulina
- A contagem de hidratos de carbono, gorduras e proteínas
- Monitoramento de açúcar no sangue, muitas vezes,
- Comer alimentos saudáveis
- Fazer exercícios regularmente e manter um peso saudável
O objetivo é manter o nível de açúcar no sangue tão próximo do normal possível para atrasar ou prevenir complicações. Geralmente, o objetivo é manter o dia níveis de açúcar no sangue antes das refeições entre 80 e 130 mg/dL (4.44 para 7,2 mmol/L). Após as refeições, os números devem ser superior a 180 mg/dL (10 mmol/L) duas horas depois de comer.
A insulina e outros medicamentos
Qualquer pessoa que tem diabetes do tipo 1 necessita de terapêutica com insulina durante toda a sua vida.
Existem muitos tipos de insulina, incluindo:
- De curta ação da insulina. Às vezes chamado de regular a insulina, este tipo começa a trabalhar em torno de 30 minutos após a injeção. Atingir o efeito máximo em 90 a 120 minutos e dura cerca de 4 a 6 horas. Exemplos são Humulin R, Novolin R e Afrezza.
- A rápida ação da insulina. Este tipo de insulina, começa a funcionar dentro de 15 minutos. Atingir o efeito máximo em 60 minutos e dura cerca de 4 horas. Este tipo é muitas vezes usado de 15 a 20 minutos antes das refeições. Exemplos são glulisine (Apidra), lispro (Humalog, Admelog e Lyumjev) e aspart (Novolog e FiAsp).
- Intermédio de ação da insulina. Também chamada de insulina NPH, este tipo de insulina começa a trabalhar em cerca de 1 a 3 horas. Atingir o efeito máximo em 6 a 8 horas e duração de 12 a 24 horas. Exemplos são a insulina NPH (Novolin N, Humulin N).
- A longo e ultra-longa de ação da insulina. Este tipo de insulina pode fornecer cobertura enquanto 14 para 40 horas. Exemplos são glargine (Lantus, Toujeo Solostar, Basaglar), detemir (Levemir) e degludec (Tresiba).
Você provavelmente vai precisar de várias injeções diárias, que incluem uma combinação de insulina de acção rápida e uma rápida ação da insulina. Estas injecções agir mais como o corpo é normal o uso de insulina de fazer mais velhos regimes de insulina que necessário apenas um ou dois tiros de um dia. Uma combinação de três ou mais injeções de insulina por dia tem sido mostrado para melhorar os níveis de açúcar no sangue.
A insulina opções de entrega
A insulina não pode ser tomado por via oral para baixar o açúcar no sangue porque o estômago enzimas vai quebrar a insulina, impedindo-a de trabalhar. Você vai precisar para obter tiros (injeções) ou usar uma bomba de insulina.
- Injeções.Você pode usar uma agulha fina e de uma seringa ou uma caneta de insulina para injetar a insulina sob a pele. Canetas de insulina olhar como canetas de tinta e estão disponíveis no descartável ou reutilizável variedades. Se você escolher tiros (injeções), você provavelmente vai precisar de uma mistura de insulina de tipos para usar durante o dia e a noite.
- Uma bomba de insulina.Este é um pequeno dispositivo usado na parte externa do seu corpo que você programa para entregar quantidades específicas de insulina durante todo o dia e quando você come. Um tubo conecta-se um reservatório de insulina a um cateter é inserido sob a pele de seu abdômen. Há também um sem câmara de ar da bomba de opção que envolve vestindo uma vagem que contém insulina em seu corpo, combinado com um pequeno cateter é inserido sob a pele.
Injeções. Você pode usar uma agulha fina e de uma seringa ou uma caneta de insulina para injetar a insulina sob a pele. Canetas de insulina olhar como canetas de tinta e estão disponíveis no descartável ou reutilizável variedades.
Se você escolher tiros (injeções), você provavelmente vai precisar de uma mistura de insulina de tipos para usar durante o dia e a noite.
Uma bomba de insulina. Este é um pequeno dispositivo usado na parte externa do seu corpo que você programa para entregar quantidades específicas de insulina durante todo o dia e quando você come. Um tubo conecta-se um reservatório de insulina a um cateter é inserido sob a pele de seu abdômen.
Há também um sem câmara de ar da bomba de opção que envolve vestindo uma vagem que contém insulina em seu corpo, combinado com um pequeno cateter é inserido sob a pele.
Monitoramento de açúcar no sangue
Dependendo do tipo de terapêutica com insulina que você escolha ou necessidade, poderá ter de verificar e registar o seu nível de açúcar no sangue pelo menos quatro vezes ao dia.
A Associação Americana de Diabetes recomenda o teste de níveis de açúcar no sangue antes das refeições e lanches, antes de dormir, antes do exercício ou de carro, e sempre que você acha que tem baixa de açúcar no sangue. Uma monitorização cuidadosa é a única maneira de se certificar de que o seu nível de açúcar no sangue permanece dentro de sua faixa-alvo. Monitorização mais frequente pode reduzir os níveis de A1C.
Mesmo se você toma insulina e comer em um cronograma rigoroso, níveis de açúcar no sangue pode alterar. Você vai aprender como o seu nível de açúcar no sangue se altera em resposta à alimentação, atividade, doenças, medicamentos, estresse, alterações hormonais e álcool.
Contínuo de monitoramento de glicose
Contínuo de monitoramento de glicose (CGM) monitora níveis de açúcar no sangue. Isso pode ser especialmente útil para a prevenção de baixa de açúcar no sangue. Estes dispositivos têm sido mostrados para reduzir A1C .
Contínua de glicose monitores anexar ao corpo usando uma fina agulha sob a pele. Verificar níveis de glicose no sangue a cada poucos minutos.
Sistema de malha fechada
Um sistema de malha fechada é um dispositivo implantado no corpo que liga um contínuo de glicose no monitor a uma bomba de insulina. O monitor verifica níveis de açúcar no sangue regularmente. O dispositivo fornece automaticamente a quantidade certa de insulina quando o monitor mostra que é necessário.
A Administração de Alimentos e medicamentos aprovou várias híbrido de sistemas de circuito fechado para o diabetes tipo 1. Eles são chamados de "híbrido", porque estes sistemas requerem alguma entrada do usuário. Por exemplo, você pode ter que dizer o dispositivo como muitos hidratos de carbono são consumidos, ou confirmar níveis de açúcar no sangue ao longo do tempo.
Um sistema de malha fechada que não necessita de qualquer entrada do usuário não está disponível ainda. Mas mais do que estes sistemas estão atualmente em ensaios clínicos.
Outros medicamentos
Outros medicamentos também podem ser prescritos para pessoas com diabetes tipo 1, tais como:
- Medicamentos para hipertensão. O seu provedor pode prescrever da enzima conversora de angiotensina (ECA) ou bloqueadores do receptor da angiotensina II (ARBs) para o ajudar a manter os rins saudáveis. Estes medicamentos são recomendados para pessoas com diabetes que têm a pressão arterial acima de 140/90 milímetros de mercúrio (mm Hg).
- A aspirina. O seu provedor pode recomendar que você tome bebê ou regular de aspirina diariamente para proteger o seu coração. O seu provedor pode sentir que você tem um risco aumentado de um sistema circulatório do evento. Seu provedor irá discutir o risco de sangramento, se você tomar aspirina.
- Medicamentos para baixar o colesterol.Colesterol diretrizes são mais estritas para as pessoas com diabetes, devido ao seu maior risco de doença cardíaca. A Associação Americana de Diabetes recomenda que lipoproteína de baixa densidade (LDL, ou "mau" colesterol) ser abaixo de 100 mg/dL (2.6 mmol/L). A lipoproteína de alta densidade (HDL, ou "bom") colesterol é recomendado para ser acima de 50 mg/dL (1,3 mmol/L) em mulheres e mais de 40 mg/dL (1 mmol/L) em homens. Triglicérides, outro tipo de gordura no sangue, deve ser menor que 150 mg/dL (1.7 mmol/L).
Medicamentos para baixar o colesterol. Colesterol diretrizes são mais estritas para as pessoas com diabetes, devido ao seu maior risco de doença cardíaca.
A Associação Americana de Diabetes recomenda que lipoproteína de baixa densidade (LDL, ou "mau" colesterol) ser abaixo de 100 mg/dL (2.6 mmol/L). A lipoproteína de alta densidade (HDL, ou "bom") colesterol é recomendado para ser acima de 50 mg/dL (1,3 mmol/L) em mulheres e mais de 40 mg/dL (1 mmol/L) em homens. Triglicérides, outro tipo de gordura no sangue, deve ser menor que 150 mg/dL (1.7 mmol/L).
Uma alimentação saudável e monitoramento de hidratos de carbono
Não há tal coisa como um dieta do diabetes. No entanto, é importante para o centro de sua dieta em nutritivo, baixo teor de gordura, alto-alimentos ricos em fibras, tais como:
- Frutas
- Legumes
- Grãos integrais
O nutricionista irá recomendar que você comer menos produtos de origem animal e carboidratos refinados, como pão branco e doces. Esta saudável-plano alimentar é recomendado, mesmo para pessoas sem diabetes.
Você precisará aprender como contar a quantidade de carboidratos nos alimentos que você come. Fazendo isso, você pode dar a si mesmo o suficiente de insulina. Isto irá permitir que o seu corpo para usar corretamente os hidratos de carbono. Um nutricionista pode ajudar você a criar um plano de refeições que se adapta às suas necessidades.
Atividade física
Todo mundo precisa de exercício aeróbico, incluindo as pessoas que têm diabetes tipo 1. Em primeiro lugar, obter o seu provedor está OK para o exercício. Em seguida, escolha atividades que você gosta, como caminhadas ou natação, e fazê-las todos os dias quando você pode. Tente pelo menos 150 minutos de aeróbica moderada de exercício por semana, com não mais de dois dias, sem qualquer exercício.
Lembre-se que a atividade física reduz o açúcar no sangue. Se você começar uma nova atividade, verifique o seu nível de açúcar no sangue com mais frequência do que o habitual até saber como é que a actividade afecta os seus níveis de açúcar no sangue. Você pode precisar ajustar seu plano de refeição ou doses de insulina, devido ao aumento de atividade.
Atividades de preocupação
Certas atividades da vida pode ser motivo de preocupação para as pessoas que têm diabetes tipo 1.
- De condução. Baixa de açúcar no sangue podem ocorrer a qualquer momento. É uma boa idéia para verificar o seu açúcar no sangue sempre que você estiver ficando atrás do volante. Se está abaixo de 70 mg/dL (3,9 mmol/L), fazer um lanche com 15 gramas de hidratos de carbono. Refaça o teste novamente em 15 minutos para se certificar de que aumentou para um nível seguro antes de iniciar a condução.
- De trabalho. A diabetes tipo 1 pode apresentar alguns desafios no trabalho. Por exemplo, se você trabalhar em um trabalho que envolve a condução ou utilização de máquinas pesadas, baixa de açúcar no sangue pode representar um risco grave para você e aqueles ao seu redor. Você pode precisar trabalhar com o seu provedor e seu empregador para garantir que determinados ajustes são feitos. Você pode precisar de pausas para teste de açúcar no sangue e rápido acesso a comida e bebida. Existem leis federais e estaduais que obrigam os empregadores a fornecer esses ajustes para pessoas com diabetes.
- Estar grávida.O risco de complicações durante a gravidez é maior para as pessoas com diabetes tipo 1. Os especialistas recomendam que você consulte o seu fornecedor antes de engravidar.A1Creadings deve ser inferior a 6,5% antes de tentar engravidar. O risco de doenças presentes no nascimento (congênitas) é maior para as pessoas com diabetes tipo 1. O risco é maior quando a diabetes é mal controlada durante as primeiras 6 a 8 semanas de gravidez. Cuidado para gestão da sua diabetes durante a gravidez pode reduzir o risco de complicações.
- Sendo mais velha ou ter outras condições. Para aqueles que são fracos, doentes ou têm dificuldade em pensar claramente, de um rígido controle de açúcar no sangue pode não ser prático. Ele também pode aumentar o risco de baixa de açúcar no sangue. Para muitas pessoas com diabetes tipo 1, uma menos rigorosa A1C objetivo de menos de 8% pode ser apropriado.
Estar grávida. O risco de complicações durante a gravidez é maior para as pessoas com diabetes tipo 1. Os especialistas recomendam que você consulte o seu fornecedor antes de engravidar. A1C leituras deve ser inferior a 6,5% antes de tentar engravidar.
O risco de doenças presentes no nascimento (congênitas) é maior para as pessoas com diabetes tipo 1. O risco é maior quando a diabetes é mal controlada durante as primeiras 6 a 8 semanas de gravidez. Cuidado para gestão da sua diabetes durante a gravidez pode reduzir o risco de complicações.
Potencial de tratamentos futuros
- Pâncreas transplante. Com um bem-sucedido transplante de pâncreas, você não precisaria mais insulina. Mas transplantes de pâncreas nem sempre bem — sucedida- e o procedimento representa sérios riscos. Devido a esses riscos podem ser mais perigosos do que o diabetes em si, transplantes de pâncreas são usados, geralmente, para aqueles com muito difícil controlar o diabetes. Eles também podem ser usados para pessoas que também precisam de um transplante de rim.
- Ilhéu de transplante de células. Os pesquisadores estão experimentando com transplante de células da ilhota. Este oferece novas células produtoras de insulina a partir de um doador pâncreas. Este procedimento experimental teve alguns problemas no passado. Mas novas técnicas e melhores medicamentos para impedir que células da ilhota rejeição pode melhorar suas chances de se tornar um sucesso do tratamento.
Sinais de problemas
Apesar de seus melhores esforços, às vezes, os problemas vão acontecer. Certos de curto prazo, complicações de diabetes tipo 1, tais como a baixa de açúcar no sangue, requerem cuidados imediatamente.
Baixo açúcar no sangue (hipoglicemia)
Diabética, hipoglicemia ocorre quando alguém com diabetes não tem o suficiente de açúcar (glicose) no sangue. Pergunte ao seu fornecedor o que é considerado baixo nível de açúcar no sangue para você. Níveis de açúcar no sangue pode cair por muitas razões, tais como saltar uma refeição, comer menos carboidratos do que chamou em seu plano de refeição, ficando mais atividade física do que o normal ou injectar demasiada insulina.
Conheça os sintomas de hipoglicemia. Testar seu açúcar no sangue se você acha que seus níveis são baixos. Quando em dúvida, sempre testar seu açúcar no sangue. Os primeiros sintomas de baixa de açúcar no sangue incluem:
- Olhando pálido (palidez)
- Tremores
- Tonturas ou vertigens
- A transpiração
- A fome ou náuseas
- Irregular ou batimento cardíaco rápido
- Dificuldade de concentração
- Sentindo-se fraco e sem energia (fadiga)
- Irritabilidade ou ansiedade
- Dor de cabeça
- Formigueiro ou dormência dos lábios, língua ou bochecha
A hipoglicemia noite pode causar-lhe para acordar com suada pijama ou uma dor de cabeça. A hipoglicemia noite, às vezes, pode causar um invulgarmente elevado de açúcar no sangue leitura a primeira coisa na manhã.
Se diabética, hipoglicemia não for tratada, os sintomas de hipoglicemia piorar e podem incluir:
- Confusão, comportamento anormal ou ambos, tais como a incapacidade de completar tarefas de rotina
- Perda de coordenação
- Dificuldade em falar ou fala arrastada
- Borradas ou visão de túnel
- Incapacidade para comer ou beber
- Fraqueza muscular
- Sonolência
A hipoglicemia severa pode causar:
- Convulsões ou convulsões
- Perda de consciência
- A morte, raramente
Você pode aumentar o açúcar no sangue rapidamente, de comer ou de beber um açúcar simples de origem, como tabletes de glicose, rebuçados ou suco de frutas. Diga a família e os amigos que sintomas procurar e o que fazer se você não é capaz de tratar a condição de si mesmo.
Se um medidor de glicose no sangue não está prontamente disponível, para tratar de baixa de açúcar no sangue de qualquer maneira, se você tiver sintomas de hipoglicemia e, em seguida, teste o mais cedo possível.
Informar as pessoas de confiança sobre a hipoglicemia. Se as pessoas conheçam os sintomas para procurar, eles podem ser capazes de alertá-lo para os primeiros sintomas. É importante que os membros da família e amigos próximos sabem de onde você manter glucagon e como dá-lo, de modo que potencialmente grave situação pode ser mais fácil de gerenciar com segurança. Glucagon é um hormônio que estimula a liberação do açúcar para o sangue.
Veja aqui algumas informações de emergência para dar aos outros. Se você está com alguém que não está a responder (perde a consciência) ou não pode engolir devido à baixa de açúcar no sangue:
- Não injetar a insulina, pois isso irá causar níveis de açúcar no sangue cair ainda mais
- Não dar líquidos ou alimentos, pois estes podem causar asfixia
- Dar de glucagon por injeção ou spray nasal
- Ligue para o 911 ou serviços de emergência em sua área para o tratamento imediato se glucagon não é na mão, você não sabe como usá-lo ou a pessoa não está a responder
A hipoglicemia não-apercebimento
Algumas pessoas podem perder a capacidade de sentir que os seus níveis de açúcar no sangue está baixo. Isso é chamado de hipoglicemia inconsciência. O corpo já não reage a um baixo nível de açúcar no sangue com sintomas tais como tonturas ou dores de cabeça. O mais você de baixa de açúcar no sangue, maior a probabilidade de desenvolver hipoglicemia inconsciência.
Se você pode evitar um episódio de hipoglicemia durante várias semanas, você pode começar a tornar-se mais consciente de vir baixos. Às vezes, o aumento de açúcar no sangue de destino (por exemplo, de 80 a 120 mg/DL 100 a 140 mg/DL), pelo menos por um curto período de tempo também pode ajudar a melhorar baixa de açúcar no sangue consciência.
Açúcar elevado no sangue (hiperglicemia)
De açúcar no sangue pode subir por muitas razões. Por exemplo, pode aumentar devido ao comer demais, comer errado tipos de alimentos, não tomar insulina suficiente ou lutando contra uma doença.
Assistir:
- Micção freqüente
- Aumento da sede
- Visão turva
- A fadiga
- Dor de cabeça
- Irritabilidade
Se você acha que você tem hiperglicemia, verifique o açúcar do sangue. Se for mais alto do que o seu alvo, você, provavelmente, terá que administrar a "correção." Uma correção adicional da dose de insulina para trazer o seu açúcar no sangue volta ao normal. Altos níveis de açúcar no sangue não caem tão rapidamente quanto eles. Pergunte ao seu fornecedor o tempo de espera até que você verifique novamente. Se você usar uma bomba de insulina, aleatório elevados de açúcar no sangue leituras pode significar que você precisa para mudar o local onde você colocou a bomba no seu corpo.
Se você tiver uma leitura do açúcar no sangue acima de 240 mg/dL (13.3 mmol/L), o teste de cetonas usando um teste de urina vara. Não se exercitam se o seu nível de açúcar no sangue estiver acima de 240 mg/dL ou se cetonas estão presentes. Se apenas um traço ou pequenas quantidades de cetonas estão presentes, bebida extra noncalorie líquidos para limpar fora as cetonas.
Se o seu açúcar no sangue está persistentemente acima de 300 mg/dL (de 16,7 mmol/L), ou se a sua urina cetonas permanece elevado, apesar da tomada de correção de doses de insulina, contacte o seu fornecedor ou procurar atendimento de emergência.
Aumento de cetonas na urina (cetoacidose diabética)
Se suas células estão sedentos de energia, o corpo pode começar a quebrar a gordura. Isso produz tóxicos ácidos conhecidos como cetonas. Cetoacidose diabética é uma emergência com risco de vida.
Sintomas deste estado grave incluem:
- Náuseas
- Vómitos
- Dor Abdominal
- Um cheiro doce, frutado sua respiração
- Falta de ar
- Boca seca
- Fraqueza
- Confusão
- Coma
Se você suspeita de cetoacidose, verifique a urina para o excesso de cetonas com um over-the-counter cetonas kit de teste. Se você tiver grandes quantidades de cetonas na urina, contacte o seu fornecedor imediatamente ou procurar atendimento de emergência. Também, contacte o seu operador de rede se você tiver vomitou mais de uma vez e você tem cetonas na urina.
Estilo de vida e remédios caseiros
Gestão cuidadosa do diabetes tipo 1 pode diminuir o risco de graves — até fatais — complicações. Considere estas dicas:
- Faça um compromisso para gerir a sua diabetes. Tomar os seus medicamentos como recomendado. Você pode aprender tudo sobre a diabetes tipo 1. Fazer uma alimentação saudável e a atividade física faz parte de sua rotina diária. Estabelecer um relacionamento com diabetes educador. Pergunte a sua equipe de saúde para ajudar.
- Identificar-se. O desgaste de uma marca ou de pulseira que diz que você está vivendo com o diabetes. Mantenha um kit de glucagon por perto no caso de uma baixa de açúcar no sangue de emergência. Certifique-se de seus amigos e entes queridos, sei como usar o kit.
- Agenda anual, exame físico e exames oftalmológicos regulares. O seu regular diabetes exames não são feitos para substituir anual de exames médicos ou de rotina, exames oftalmológicos. Durante o exame físico, seu provedor irá olhar para qualquer relacionados com a diabetes, complicações. O seu fornecedor de olhar também para outros problemas de saúde. O seu oftalmologista irá verificar se há sinais de olho de complicações, como danos retina, catarata e glaucoma.
- Mantenha suas vacinas atualizadas.Açúcar elevado no sangue pode enfraquecer o sistema imunológico. Obter uma vacina contra a gripe a cada ano. Seu provedor provavelmente irá recomendar a vacina contra a pneumonia, também. Eles podem também recomendamos obter o COVID-19 vacina. Os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomenda a vacinação contra hepatite B se você ainda não teve isso antes e você é um adulto, com idades entre 19 e 59 anos, com diabetes tipo 1 ou diabetes tipo 2. TheCDCrecommends vacinação tão logo quanto possível após o diagnóstico do tipo 1 ou diabetes tipo 2. Se você é maior de 60 anos e tem diabetes e ainda não receberam a vacina, fale com o seu médico sobre se é direito para você.
- Preste atenção para seus pés. Lave seus pés diariamente em água morna. Seque-os cuidadosamente, especialmente entre os dedos. Hidratar os pés com creme. Verifique seus pés todos os dias para bolhas, cortes, feridas, vermelhidão ou inchaço. Consulte o seu operador de rede se você tiver dor ou outro problema no pé que não cicatrizam.
- Manter a sua pressão arterial e o colesterol sob controle. Comer alimentos saudáveis e fazer exercícios regularmente pode ajudar a controlar a pressão arterial elevada e o colesterol. A medicação também pode ser necessária.
- Se você fuma ou usa outras formas de tabaco, pergunte ao seu fornecedor para ajudá-lo a sair. Fumar aumenta o risco de complicações do diabetes. Estes incluem ataque cardíaco, acidente vascular cerebral, lesão do nervo e doença renal. Fale com o seu médico sobre maneiras de parar de fumar ou parar de usar outros tipos de tabaco.
- Se você beber álcool, fazê-lo de forma responsável. Álcool pode causar mais alta ou a mais baixa de açúcar no sangue. Isso depende de quanto você bebe e se come ao mesmo tempo. Se você escolher a bebida, só faça isso com moderação e sempre com uma refeição. Verifique os seus níveis de açúcar no sangue antes de ir dormir.
- Tirar o stress sério. Os hormônios que o corpo produz quando você está sob a longo prazo, o estresse pode impedir de insulina, a funcionar correctamente. Isso pode estresse e frustrá-lo ainda mais. Dê um passo para trás e definir alguns limites. Priorizar suas tarefas. Aprender maneiras de relaxar. Começar a abundância do sono.
Mantenha suas vacinas atualizadas. Açúcar elevado no sangue pode enfraquecer o sistema imunológico. Obter uma vacina contra a gripe a cada ano. Seu provedor provavelmente irá recomendar a vacina contra a pneumonia, também. Eles podem também recomendamos obter o COVID-19 vacina.
Os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomenda a vacinação contra hepatite B se você ainda não teve isso antes e você é um adulto, com idades entre 19 e 59 anos, com diabetes tipo 1 ou diabetes tipo 2. O CDC recomenda que a vacinação o mais cedo possível após o diagnóstico do tipo 1 ou diabetes tipo 2. Se você é maior de 60 anos e tem diabetes e ainda não receberam a vacina, fale com o seu médico sobre se é direito para você.
Enfrentamento e suporte
O Diabetes pode afetar as emoções diretamente e indiretamente. Mal controlada de açúcar no sangue pode afetar diretamente as emoções, causando alterações de comportamento, tais como a irritabilidade. Pode haver vezes quando você se ressentem de sua diabetes.
As pessoas com diabetes têm um risco aumentado de depressão e diabetes relacionadas com a angústia. Muitos especialistas em diabetes regularmente incluem um assistente social ou o psicólogo, como parte da sua equipa de cuidados a diabéticos.
Você pode achar que ele ajuda a falar com outras pessoas com diabetes tipo 1. On-line e presencial, grupos de apoio estão disponíveis. Os membros do grupo, muitas vezes, saber sobre os tratamentos mais recentes. Eles também podem compartilhar suas próprias experiências ou informações úteis. Por exemplo, eles podem compartilhar onde encontrar carboidratos conta para o seu favorito para levar restaurante.
Se você estiver interessado em um grupo de apoio, o seu provedor pode ser capaz de recomendar um em sua área. Ou você pode visitar os sites da Associação Americana de Diabetes (ADA) ou a Juvenile Diabetes Research Foundation (JDRF). Esses sites podem suporte de lista de informações de grupo e atividades locais para as pessoas com diabetes tipo 1. Você também pode chegar a ADA em 800-DIABETES ( 800-342-2383 ) ou JDRF em 800-533-CURA ( 800-533-2873 ).
Preparando-se para o seu compromisso
Se você acha que você ou seu filho pode ter diabetes tipo 1, consulte o seu fornecedor imediatamente. Um simples exame de sangue pode mostrar se você precisa de mais avaliação e tratamento.
Após o diagnóstico, você precisará fechar o acompanhamento médico até que o seu nível de açúcar no sangue estável. Um provedor especializado em distúrbios hormonais (endocrinologista) geralmente trabalha com outros especialistas no cuidado do diabetes. A sua equipa de cuidados de saúde irão incluir:
- Certificado de diabetes educador
- Nutricionista
- Assistente Social ou profissional de saúde mental
- Farmacêutico
- Dentista
- Certificado de diabetes educador
- Prestador de cuidados de saúde especializado no cuidado dos olhos (oftalmologista)
- Prestador de cuidados de saúde que se especializa em pé de saúde (podólogo)
Uma vez que você aprendeu como gerir a diabetes tipo 1, o seu provedor provavelmente irá recomendar exames a cada poucos meses. Um minucioso exame anual e regular de pé e olho exames também são importantes. Isto é especialmente verdadeiro se você está tendo um tempo difícil gerir a sua diabetes, se você tem pressão arterial alta, doença renal, ou se você está grávida.
Estas dicas podem ajudar você a se preparar para seus compromissos. Eles também podem deixar você saber o que esperar do seu provedor.
O que você pode fazer
- Anote quaisquer perguntas que você tenha. Uma vez que você começar o tratamento com insulina, os primeiros sintomas do diabetes deve ir embora. No entanto, você pode ter novas questões que você precisa resolver. Estes incluem ter baixa de açúcar no sangue que acontece, muitas vezes, ou encontrar maneiras para controlar a alta de açúcar no sangue depois de comer certos alimentos.
- Anote a chave de informações pessoais, incluindo quaisquer principais fontes de stress ou mudanças recentes em sua vida. Muitos fatores podem afetar o controle do diabetes, incluindo o estresse.
- Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas e suplementos que você está tomando.
- Para o seu checkups regulares, trazer os registros de sua glicose valores ou o seu medidor para os seus compromissos.
- Escrever perguntas para perguntar ao seu provedor.
Preparar uma lista de perguntas pode ajudar você a fazer a maior parte do seu tempo com o seu provedor e o resto da sua equipa de cuidados de saúde. Coisas que você quer discutir com o seu fornecedor, nutricionista ou diabetes educador incluem:
- Quando e com que frequência você deve monitorar a glicose no seu sangue
- Tratamento com insulina — tipos de insulina utilizada, o tempo de dosagem, quantidade de dose
- A insulina de administração — tiros contra uma bomba de
- Baixa de açúcar no sangue — como reconhecer e tratar
- Açúcar elevado no sangue — como reconhecer e tratar
- Cetonas — teste e o tratamento
- Nutrição — tipos de alimentos e seu efeito sobre o açúcar no sangue
- Contagem de carboidratos
- Exercício — regulação da insulina e a ingestão de alimentos para a atividade
- A gestão médica — quantas vezes visitar o seu provedor e outros membros da equipe de cuidado do diabetes
- Dia doente gestão
O que esperar do seu médico
Seu provedor provavelmente pedir-lhe muitas perguntas, incluindo:
- Como você se sente controlar seu diabetes?
- Como freqüentes são a sua baixa de açúcar no sangue episódios?
- Você sabe quando o seu açúcar no sangue está baixa?
- O que é um dia típico da dieta como?
- Você está se exercitando? Se sim, quantas vezes?
- Em média, quanto de insulina você está usando diariamente?
O que você pode fazer, entretanto,
Se você está tendo problemas para gerenciar o açúcar no sangue, ou tiver alguma questão, contacte a sua equipa de cuidados de saúde entre os compromissos.
