O descolamento prematuro da placenta

Visão geral

O descolamento prematuro da placenta (abruptio placentae) é uma rara mas grave complicação da gravidez. A placenta se desenvolve no útero durante a gravidez. Ele se prende à parede do útero e alimenta o bebê com nutrientes e oxigênio.

O descolamento prematuro da placenta ocorre quando a placenta parcialmente ou completamente separa da parede interna do útero antes da entrega. Isso pode diminuir ou bloquear o bebê de fornecimento de oxigênio e nutrientes, e causar hemorragia na mãe.

O descolamento prematuro da placenta, muitas vezes, acontece de repente. Esquerda não tratada, coloca em risco tanto para a mãe e para o bebê.

Sintomas

O descolamento prematuro da placenta é mais provável de ocorrer no último trimestre da gravidez, especialmente nas últimas semanas antes do nascimento. Sinais e sintomas de descolamento prematuro da placenta incluem:

  • Sangramento Vaginal, embora não haja qualquer
  • Dor Abdominal
  • Dor nas costas
  • Sensibilidade uterina ou rigidez
  • Contrações uterinas, muitas vezes chegando um direito após o outro

Dor Abdominal e dor nas costas, muitas vezes, começar de repente. A quantidade de sangramento vaginal pode variar muito, e não, necessariamente, indicam o quanto a placenta tem separado do útero. É possível que o sangue ficar preso dentro do útero, por isso mesmo, com uma grave descolamento prematuro da placenta, pode haver sangramento visível.

Em alguns casos, o descolamento prematuro da placenta desenvolve-se lentamente (crônica prematuro da placenta), o que pode causar leves, intermitentes de sangramento vaginal. Seu bebê não pode crescer tão rapidamente quanto o esperado, e você pode ter baixo líquido amniótico ou de outras complicações.

Quando consultar um médico

Procurar atendimento de emergência se você tiver sinais ou sintomas de descolamento prematuro da placenta.

Causas

A causa do descolamento prematuro da placenta é muitas vezes desconhecida. As possíveis causas incluem trauma ou lesão do abdômen — a partir de um acidente de carro ou queda, por exemplo — ou uma rápida perda de fluido que envolve e amortece o bebê no útero (líquido amniótico).

Fatores de risco

Fatores que podem aumentar o risco de descolamento prematuro da placenta incluem:

  • O descolamento prematuro da placenta em uma gravidez anterior que não foi provocado por trauma abdominal
  • Crônica da pressão arterial elevada (hipertensão)
  • A hipertensão relacionadas a problemas durante a gravidez, incluindo preeclampsia, HELLP síndrome ou eclâmpsia
  • Uma queda ou outro tipo de golpe no abdômen
  • Fumar
  • O uso de cocaína durante a gravidez
  • Início de ruptura de membranas, o que faz com que o vazamento de líquido amniótico antes do final da gravidez
  • Infecção dentro do útero durante a gravidez (chorioamnionitis)
  • Sendo mais velha, especialmente com mais de 40

Complicações

Descolamento prematuro da placenta pode causar risco de vida problemas para a mãe e o bebê.

Para a mãe, o descolamento prematuro da placenta pode levar a:

  • Choque devido à perda de sangue
  • Distúrbios da coagulação do sangue
  • A necessidade de uma transfusão de sangue
  • Insuficiência dos rins ou outros órgãos, resultante da perda de sangue
  • Raramente, a necessidade de histerectomia, se a hemorragia uterina não pode ser controlado

Para o bebê, o descolamento prematuro da placenta pode levar a:

  • Restrito que o crescimento não recebendo nutrientes suficientes
  • Não recebendo o suficiente de oxigênio
  • O nascimento prematuro
  • Natimorto

Prevenção

Você não pode impedir o descolamento prematuro da placenta, mas você pode diminuir a determinados fatores de risco. Por exemplo, não fumar ou usar drogas ilegais, como a cocaína. Se você tem pressão arterial elevada, o trabalho com o seu prestador de cuidados de saúde para monitorar a condição.

Use sempre o cinto de segurança quando em um veículo a motor. Se você já teve traumatismo abdominal — a partir de um acidente de automóvel, queda ou outras lesões, procurar ajuda médica imediata.

Se você já teve um descolamento prematuro da placenta, e você está planejando outra gravidez, falar a seu fornecedor do cuidado de saúde antes de conceber para ver se há maneiras de reduzir o risco de outro prematuro da placenta.

O descolamento prematuro da placenta

Diagnóstico

Se o seu prestador de cuidados de saúde suspeitos de descolamento prematuro da placenta, ele ou ela vai fazer um exame físico para verificar sensibilidade uterina ou rigidez. Para ajudar a identificar possíveis fontes de sangramento vaginal, o seu provedor provavelmente irá recomendar exames de sangue e urina e ultra-som.

Durante um ultra-som, ondas sonoras de alta freqüência criar uma imagem do seu útero em um monitor. Nem sempre é possível ver um descolamento prematuro da placenta em um ultra-som, no entanto.

Tratamento

Não é possível recolocar uma placenta que é separada da parede do útero. Opções de tratamento para o descolamento prematuro da placenta depender das circunstâncias:

  • O bebê não está próxima do pleno do termo.Se o prematuro da placenta parece suave, seu bebê frequência cardíaca é normal e é muito cedo para o bebê nascer, você pode ser internado para acompanhamento de perto. Se o sangramento pára e do seu bebê condição é estável, você pode ser capaz de descansar em casa. Você pode ser dada medicação para ajudar os pulmões do bebé, amadurecer e proteger o cérebro do bebê, no caso de entrega antecipada torna-se necessário.
  • O bebê está perto de mandato completo. Geralmente após 34 semanas de gravidez, se o descolamento prematuro da placenta parece mínimo, um monitoradas de perto o parto vaginal pode ser possível. Se o prematuro da placenta se agrave ou ponha em risco a saúde do bebê, você vai precisar de uma entrega imediata — geralmente por C-seção.

O bebê não está próxima do pleno do termo. Se o prematuro da placenta parece suave, seu bebê frequência cardíaca é normal e é muito cedo para o bebê nascer, você pode ser internado para acompanhamento de perto. Se o sangramento pára e do seu bebê condição é estável, você pode ser capaz de descansar em casa.

Você pode ser dada medicação para ajudar os pulmões do bebé, amadurecer e proteger o cérebro do bebê, no caso de entrega antecipada torna-se necessário.

Para hemorragia grave, você pode precisar de uma transfusão de sangue.

Preparando-se para o seu compromisso

O descolamento prematuro da placenta é geralmente uma emergência médica, deixando-o sem tempo para se preparar. No entanto, é possível que o seu provedor de cuidados de saúde pode notar, os sinais da vinda de um prematuro da placenta.

Dependendo da suspeita de gravidade de seu descolamento prematuro da placenta, pode ser admitido no hospital e monitorados. Ou você pode ser internado para uma cirurgia de emergência para entregar o bebê.

Se você e o bebê estão sendo monitorados no hospital, veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar para o que está por vir.

O que você pode fazer

Enquanto você estiver no hospital:

  • Prestar atenção às mudanças. Alerta de a sua equipa de cuidados de saúde imediatamente se houver uma mudança nos seus sintomas ou a sua frequência.
  • Informar ao seu médico sobre todos os medicamentos que tem de tomar , incluindo vitaminas e suplementos. Se você já fumou durante a gravidez ou usado drogas ilegais.
  • Pergunte a um ente querido ou amigo para estar com você, se possível. Alguém que está com você pode ajudar a lembrar as informações prestadas, especialmente no caso de uma emergência.

Algumas perguntas que você pode querer perguntar ao seu médico incluem:

  • Que exames eu preciso?
  • O recém-nascido está em perigo? Sou Eu?
  • Quais são as opções de tratamento?
  • Quais são as possíveis complicações?
  • O que pode acontecer se o bebê nasce agora?
  • Vou precisar de uma transfusão de sangue?
  • Quais são as chances de eu precisar de uma histerectomia após a entrega?

O que esperar do seu médico

O seu médico provavelmente algumas perguntas, incluindo:

  • Quando fez sinais e sintomas de começar?
  • Você notou mudanças em seus sinais e sintomas?
  • Quanto sangramento você notou?
  • Você pode sentir o bebé a mexer-se?
  • Você já reparou claro vazamento de fluido a partir de sua vagina?
  • Você teve náuseas, vômitos ou sensação de desmaio?
  • Você está tendo contrações? Se assim é, como se juntos são eles?
Sintomas e tratamento do descolamento prematuro da Placenta