Visão geral

Comprometimento cognitivo leve é o palco entre típico de habilidades de pensamento e de demência. A condição faz com que a perda de memória e dificuldade com a linguagem e o julgamento, mas ele não afeta as atividades diárias.

Pessoas com comprometimento cognitivo leve, também conhecida como a MCI, pode estar ciente de que a sua memória ou da capacidade mental mudou. Família e amigos mais próximos também poderá notar alterações. Mas estas alterações não são ruins o suficiente para impactar a vida diária ou afetar atividades habituais.

MCI aumenta o risco de desenvolver a demência causada pela doença de Alzheimer ou outras condições cérebro. Mas, para algumas pessoas com comprometimento cognitivo leve, os sintomas podem nunca ser pior ou mesmo melhor.

Sintomas

Sintomas de comprometimento cognitivo leve, também conhecida como a MCI, incluem problemas com a memória, linguagem e julgamento. Os sintomas são mais graves do que os problemas de memória que são esperados como as pessoas ficam mais velhas. Mas os sintomas não afetam a vida diária, no trabalho ou em casa.

O cérebro, como o resto do corpo, alterações com a idade. Muitas pessoas percebe que eles se tornam mais esquecidos do que a idade. Pode levar mais tempo para pensar em uma palavra ou lembrar o nome de uma pessoa. Mas se as preocupações com a memória ir além do que é esperado, os sintomas podem ser devido a comprometimento cognitivo leve.

As pessoas com MCI podem apresentar sintomas que incluem:

  • Esquecer as coisas com mais frequência.
  • Falta de compromissos ou eventos sociais.
  • De perder a sua linha de pensamento. Ou não seguir o enredo de um livro ou de um filme.
  • Problemas a seguir uma conversa.
  • Dificuldade em encontrar a palavra ou com a língua.
  • Encontrando dificuldade para tomar decisões, terminar uma tarefa ou siga as instruções.
  • Dificuldade em encontrar o seu caminho em torno de lugares que eles conhecem bem.
  • O julgamento pobre.
  • As alterações que são percebidas pela família e amigos.

As pessoas com MCI também pode experimentar:

  • A depressão.
  • A ansiedade.
  • Um temperamento curto e agressão.
  • Falta de interesse.

Quando consultar um médico

Fale com o seu profissional de saúde se você ou alguém próximo a você notificações de alterações na memória ou pensamento. Isso pode incluir o esquecimento de eventos recentes ou ter dificuldade em pensar claramente.

Causas

Não há uma única causa de comprometimento cognitivo leve. Em algumas pessoas, comprometimento cognitivo leve é devido à doença de Alzheimer. Mas não há um único resultado. Os sintomas podem permanecer estável durante anos, ou eles podem melhorar com o passar do tempo. Ou comprometimento cognitivo leve pode progredir para doença de Alzheimer demência ou outro tipo de demência.

Comprometimento cognitivo leve, também conhecida como a MCI, muitas vezes, envolve os mesmos tipos de mudanças no cérebro vistos na doença de Alzheimer ou outras demências. Mas no MCI, as alterações ocorrem em um grau menor. Algumas dessas alterações têm sido observados em estudos de autópsia de pessoas com comprometimento cognitivo leve.

Essas alterações incluem:

  • Aglomerados de beta-amilóide proteínas, chamados de placas e emaranhados neurofibrilares de proteínas tau que são vistos na doença de Alzheimer.
  • Microscópica pedaços de uma proteína chamada corpos de Lewy. Estes grupos estão relacionadas com a doença de Parkinson, demência com corpos de Lewy e, às vezes, a doença de Alzheimer.
  • Pequenos golpes ou menor fluxo de sangue através do cérebro, vasos sanguíneos.

Cérebro-estudos de imagem mostram que as seguintes alterações podem estar relacionadas a MCI:

  • Diminuição do tamanho do hipocampo, uma área do cérebro importante para a memória.
  • Maior tamanho do cérebro é cheio de fluido espaços, conhecido como ventrículos.
  • Menor utilização de glicose nas principais áreas do cérebro. A glicose é o açúcar que é a principal fonte de energia para as células.

Fatores de risco

Os mais fortes fatores de risco para o comprometimento cognitivo leve são:

  • Maior idade.
  • Ter um formulário de um gene conhecido como APOE e4. Este gene também está ligado à doença de Alzheimer. Mas ter o gene não é garantia de um declínio do pensamento e da memória.

Outras condições médicas e fatores de estilo de vida têm sido associados a um maior risco de alterações no pensamento, incluindo:

  • Diabetes.
  • Fumar.
  • A pressão arterial elevada.
  • Colesterol alto, especialmente em altos níveis da lipoproteína de baixa densidade, conhecido como LDL.
  • A obesidade.
  • A depressão.
  • A apnéia obstrutiva do sono.
  • A perda de audição e perda de visão que não são tratados.
  • Lesão traumática do cérebro.
  • A falta de exercício físico.
  • Baixo nível de escolaridade.
  • Falta de mentalmente ou socialmente atividades de estimulação.
  • A exposição à poluição do ar.

Complicações

Complicações de comprometimento cognitivo leve incluir um maior risco—, mas não uma certeza — de demência. No geral, cerca de 1% a 3% dos adultos mais velhos desenvolver demência a cada ano. Estudos sugerem que cerca de 10% a 15% das pessoas com comprometimento cognitivo leve, passam a desenvolver demência a cada ano.

Prevenção

Comprometimento cognitivo leve, não pode ser evitado. Mas a pesquisa descobriu que alguns fatores de estilo de vida podem reduzir o risco de adquiri-lo. Estes passos podem oferecer alguma proteção:

  • Não beba grandes quantidades de álcool.
  • Limite de exposição à poluição do ar.
  • Reduzir o risco de lesão na cabeça, como, por exemplo, o uso de capacete ao andar de moto ou de bicicleta.
  • Não fumo.
  • Gerir as condições de saúde como diabetes, pressão alta, obesidade e depressão.
  • Assista seus níveis de lipoproteína de baixa densidade (LDL) e começar o tratamento, se os níveis são elevados.
  • Prática de bons hábitos de sono e gerenciar qualquer dormir condições.
  • Comer uma dieta saudável, cheia de nutrientes. Incluir frutas e vegetais e alimentos de baixo teor de gorduras saturadas.
  • Ficar sociais com amigos e família.
  • Obter exercício moderado a vigoroso na maioria dos dias da semana.
  • Usar um aparelho de audição se você tem perda auditiva.
  • Obter exames oftalmológicos regulares e tratar quaisquer alterações de visão.
  • Estimule a sua mente com quebra-cabeças, jogos de memória e de formação.

Diagnóstico

Ninguém teste pode diagnosticar comprometimento cognitivo leve, também conhecido como o MCI. O diagnóstico é feito com base nas informações que você fornecer, a sua avaliação médica e resultados de testes.

Muitos profissionais de saúde a diagnosticar MCI com base em critérios desenvolvidos por um painel de especialistas internacionais:

  • Alterações na memória ou de outra capacidade mental. As pessoas com MCI podem ter sintomas relacionados com a memória, planejamento, seguir instruções ou tomada de decisões. Um profissional de saúde pode confirmar estas questões com um membro da família ou um amigo próximo.
  • A capacidade Mental, que diminui ao longo do tempo. Isso é revelado com uma história médica cuidadosa. A alteração é confirmada por um membro da família ou um amigo próximo.
  • Atividades diárias não são afetadas. Os sintomas podem causar preocupações, mas as pessoas com MCI são ainda capazes de viver suas vidas, como de costume.
  • Estado Mental, teste mostra alterações leves para a idade e nível de educação. Estes incluem breve testes, como o Teste de Curto do Estado Mental, o Montreal Cognitive Assessment (MoCA) ou o Mini-Exame do Estado Mental (MEEM). Testes mais detalhados podem mostrar o grau de memória tiver sido alterada. Os testes também podem revelar os tipos de memória mais afetadas e se outras habilidades mentais são afetadas.
  • O diagnóstico não é demência. Os sintomas não são graves o suficiente para ser diagnosticada como doença de Alzheimer demência ou outro tipo de demência.

Exame neurológico

Como parte de um exame físico, um profissional de saúde pode testar o funcionamento de seu cérebro e o sistema nervoso funciona. Estes testes podem ajudar a olhar para as condições que afetam a memória e outras habilidades mentais, tais como a doença de Parkinson, acidentes vasculares cerebrais e tumores.

O exame neurológico pode testar:

  • Reflexos.
  • Os movimentos dos olhos.
  • A pé e de equilíbrio.

Se MCI é pensado para ser devido a leve a doença de Alzheimer, os testes de verificação de biomarcadores. Biomarcadores da doença de Alzheimer incluem o acúmulo de proteínas no cérebro. Estas proteínas podem ser encontradas em amostras de sangue ou fluido que envolve o cérebro e a medula espinhal. Biomarcadores também pode ser encontrado em varreduras do cérebro. Se biomarcadores estão presentes, MCI sintomas podem ser um sinal de leve a doença de Alzheimer.

Testes de laboratório

Exames de sangue podem ajudar a eliminar algumas causas físicas de perda de memória. Isso pode incluir pouco de vitamina B-12 ou hormônio da tireóide.

Exames de sangue também podem verificar as proteínas no cérebro que estão relacionadas com a doença de Alzheimer. Uma amostra do fluido que envolve o cérebro e a medula espinhal pode ser removido e marcada para proteínas relacionadas à doença de Alzheimer. Este teste pode confirmar a doença de Alzheimer como uma causa de comprometimento cognitivo.

Imagens do cérebro

Uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada pode verificar por um tumor cerebral, acidente vascular cerebral ou de hemorragia. Tomografia por emissão de pósitrons (PET) pode olhar para a proteína acúmulo relacionado à doença de Alzheimer.

Estado Mental, teste

Curta formas de estado mental, o teste pode ser feito em cerca de 10 minutos. O teste vai pedir o nome, a data e seguir instruções escritas.

Mais formas de testes de olhar como uma pessoa de habilidades mentais comparar com outros da mesma idade e educação. Estes testes também podem encontrar padrões de mudança que oferecem pistas sobre a causa dos sintomas.

Tratamento

Tratamento para comprometimento cognitivo leve pode incluir medicamentos para a doença de Alzheimer. Se a memória sintomas estão a ser causado por medicamentos ou condições de saúde, o tratamento envolve lidar com essas questões.

Comprometimento cognitivo leve, também conhecida como a MCI, é uma área ativa de pesquisa. Estudos clínicos estão sendo realizados para melhor compreender a condição e encontrar tratamentos para melhorar os sintomas ou evitar ou retardar a demência.

A doença de Alzheimer medicamentos

O seu médico pode recomendar medicamentos aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) para retardar o declínio no raciocínio e capacidades mentais. Os medicamentos podem ajudar a prevenir as proteínas de aglutinação e formação de estruturas conhecidas como placas de amilóide no cérebro. Antes de iniciar o tratamento, o FDA recomenda a obtenção de uma MRI do cérebro.

Os medicamentos são aprovados para pessoas com comprometimento cognitivo leve, devido à doença de Alzheimer leve e doença de Alzheimer. Conhecido como anticorpos monoclonais, que incluem:

  • Lecanemab-irmb (Leqembi). Este medicamento é administrado como uma infusão IV, a cada duas semanas. Ele pode causar relacionadas com a perfusão de efeitos colaterais como febre, gripe-como sintomas, náuseas, vômitos, tontura, alterações na frequência cardíaca e dificuldade para respirar.
  • Donanemab-azbt (Kisunla). Este medicamento é administrado como uma infusão IV, a cada quatro semanas. Efeitos colaterais podem incluir sintomas de gripe, náuseas, vômitos, dor de cabeça, problemas respiratórios e alterações na pressão arterial.

Estes medicamentos também podem ter mais efeitos secundários graves. Lecanemab ou donanemab pode causar inchaço no cérebro ou pequenos sangramentos no cérebro. Raramente, inchaço cerebral pode causar convulsões ou outros sintomas, ou até mesmo a morte.

As pessoas com uma forma de um gene conhecido como APOE e4 parecem estar em maior risco de efeitos secundários graves. O FDA recomenda que você faça o teste para o gene antes de iniciar o tratamento. Uma vez que você está tomando o medicamento, regular de exames de ressonância magnética do cérebro de monitor para o cérebro inchaço e sangramento.

Diluentes de sangue também pode aumentar o risco de sangramento no cérebro quando tomar estes medicamentos. Fale com o seu profissional de saúde se você tomar um sangue mais fino antes de tomar lecanemab ou donanemab. Também fale com o seu profissional de saúde se você tiver outros fatores de risco de hemorragia no cérebro.

A investigação sobre outros possíveis efeitos colaterais desses medicamentos está em curso.

Pesquisadores também estão estudando a eficácia dos medicamentos podem ser para as pessoas em risco de doença de Alzheimer. Isso inclui parentes de primeiro grau de pessoas com a doença, como um pai ou irmão.

Se a perda de memória é o principal sintoma da MCI, por vezes, inibidores da colinesterase são prescritos. Mas esses medicamentos não são recomendados para o tratamento de rotina da MCI. Eles não foram encontrados para ajudar a prevenir a demência, e eles podem causar efeitos colaterais.

Tratar causas reversíveis da MCI: a interrupção de certos medicamentos

Sintomas da MCI pode ser causado por certos medicamentos que tenham efeitos colaterais que afetam a pensar. Estes efeitos secundários são pensados para ir embora uma vez que o medicamento é interrompido. Discuta quaisquer efeitos secundários com a sua equipa de cuidados de saúde. Nunca pare de tomar o seu medicamento excepto se o seu médico lhe disser para o fazer. Estes medicamentos incluem:

  • Benzodiazepínicos usados para tratar condições tais como a ansiedade, apreensão e de suspensão sintomas.
  • Anticolinérgicos, que afeta substâncias químicas no sistema nervoso para tratar muitos tipos diferentes de condições.
  • Os anti-histamínicos, muitas vezes usado para gerenciar os sintomas de alergia.
  • Opiáceos, muitas vezes utilizado para tratar a dor.
  • Inibidores da bomba de prótons, muitas vezes usado para tratar o refluxo ou a doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).

Tratar causas reversíveis da MCI: o Tratamento de outras condições

Outras condições comuns, além de MCI pode fazer você se sentir esquecido ou menos a mente afiada do que o habitual. O tratamento destas condições pode ajudar a melhorar a sua memória e a total capacidade mental. Condições que podem afetar a memória incluem:

  • A pressão arterial elevada. As pessoas com MCI tendem a ser mais propensos a ter alterações para os vasos sanguíneos dentro de seus cérebros. Pressão arterial elevada pode agravar estes problemas e pode causar perda de memória. A sua equipa de cuidados de saúde monitora a pressão arterial e pode recomendar medidas para reduzir-se que é muito alto.
  • A depressão. A depressão pode fazer com que alguém esquecido e mentalmente "nevoeiro." A depressão é comum em pessoas com MCI. O tratamento da depressão pode ajudar a melhorar a memória, tornando mais fácil para lidar com as mudanças em sua vida.
  • A apnéia do sono. Nesta condição, a respiração pára e começa a várias vezes durante o sono, interferindo com a obtenção de uma boa noite de descanso. A apnéia do sono pode fazer você se sentir muito cansado durante o dia, esquecido e não conseguir focar. O tratamento pode melhorar esses sintomas e torná-lo mais alerta durante o dia.

Medicina alternativa

Alguns suplementos têm sido sugeridos para ajudar a prevenir ou atrasar o comprometimento cognitivo leve. No entanto, é necessária mais investigação nesta área. Converse com um membro da sua equipa de cuidados de saúde antes de tomar suplementos, porque eles podem interagir com o seu medicamento.

Estilo de vida e remédios caseiros

Os resultados do estudo foram misturados sobre se a dieta, o exercício físico ou outras escolhas de vida saudável pode prevenir ou reverter comprometimento cognitivo leve. Independentemente disso, essas escolhas saudáveis promover a boa saúde geral e pode desempenhar um papel importante na boa saúde do cérebro.

  • O exercício físico Regular tem benefícios conhecidos para a saúde do coração. Ele também pode ajudar a prevenir ou retardar a um declínio nas habilidades de pensamento.
  • Uma dieta baixa em gordura e rica em frutas e legumes é outro coração-escolha saudável que também pode ajudar a proteger a saúde do cérebro.
  • Ácidos graxos Omega-3 são boas para o coração. A maioria das pesquisas sobre o ômega-3, que mostra um possível benefício para a saúde do cérebro olha o quanto as pessoas comem peixe.
  • Manter seu cérebro ativo pode prevenir um declínio nas habilidades de pensamento. Estudos têm mostrado que a utilização dos jogos, tocar um instrumento, leitura de livros e outras atividades podem ajudar a preservar a função cerebral.
  • Ser social pode tornar a vida mais satisfatória, ajudar a preservar as capacidades mentais e lento declínio mental.
  • A formação de memória e outras treino cognitivo pode ajudar a melhorar os seus sintomas.

Preparando-se para o seu compromisso

É provável que você comece por ver o seu profissional de saúde. Se ele suspeita-se que você tem memória de alterações, poderá ser encaminhado para um especialista. Esse especialista pode ser um neurologista, psiquiatra ou neuropsychologist.

Devido a compromissos podem ser breve e muitas vezes há muito o que falar, é bom estar bem preparado. Aqui estão algumas ideias para ajudá-lo pronto para o seu compromisso e saber o que esperar.

O que você pode fazer

  • Esteja ciente de qualquer pré-nomeação restrições. Perguntar se você precisa rápido para bloodwork ou se você precisar de mais nada para se preparar para os testes.
  • Anote todos os seus sintomas. Incluir detalhes sobre o que está causando sua preocupação com a sua memória ou da capacidade mental. Os mais importantes exemplos de alterações de memória. Tente lembrar de quando você começou a notar mudanças. Note também que, se você acha que seus sintomas estão piorando e por quê.
  • Levar um membro da família ou amigo, se possível. Entrada a partir de um parente ou amigo de confiança pode confirmar que sua perda de memória é notado pelos outros. Ter alguém também pode ajudar você a lembrar de todas as informações fornecidas durante o seu compromisso.
  • Faça uma lista de suas outras condições médicas. Deixe seu médico saber se você está sendo tratado para o diabetes, doença cardíaca, passado traços ou quaisquer outras condições.
  • Faça uma lista de todos os medicamentos e doses. Incluem medicamentos sujeitos a receita médica, medicamentos disponíveis sem receita médica, vitaminas ou suplementos.

Perguntas para fazer ao seu médico

Lista de suas questões, de mais urgente para a menos importante no caso de o tempo se esgote. Para comprometimento cognitivo leve, algumas perguntas incluem:

  • Eu tenho memória sintomas?
  • O que está causando os meus sintomas?
  • Que exames eu preciso?
  • Eu preciso ver um especialista? Será que o meu seguro de cobri-lo?
  • São os tratamentos disponíveis?
  • Existem ensaios clínicos de tratamentos experimentais, deve considerar?
  • Devo esperar quaisquer complicações a longo prazo?
  • Será meu novo sintomas afetam a forma como posso gerir o meu outro as condições de saúde?
  • Preciso de seguir quaisquer restrições?
  • Existe um genérico alternativa para o medicamento que você está me dando?
  • Você tem alguma brochuras ou outro material impresso que eu possa levar para casa comigo? Quais os web sites que você recomenda?

Fazer perguntas para esclarecer qualquer coisa que você não entende.

O que esperar do seu médico

O seu profissional de saúde é susceptível de ter perguntas para você, incluindo:

  • Que tipos de problemas de memória você está tendo? Quando eles aparecem pela primeira vez?
  • Eles estão ficando piores, ou, por vezes, melhor e às vezes para pior?
  • Você se sente mais triste ou mais ansioso do que o normal?
  • Você já notou qualquer alteração na forma como você reage a pessoas ou eventos?
  • Você já notou qualquer alteração na forma como ou quanto tempo você dorme? Você ronca?
  • Você tem mais energia do que o habitual, a menos que o habitual ou sobre o mesmo?
  • Quais medicamentos você está tomando? Tomando vitaminas ou suplementos?
  • Você bebe álcool? Quanto?
  • Que outras condições médicas, você está sendo tratada?
  • Você já notou qualquer tremor ou dificuldade para caminhar?
  • Você está tendo alguma dificuldade para lembrar suas consultas médicas ou quando tomar o seu medicamento?
  • Você teve a sua audição e a visão, testado recentemente?
  • Será que alguém em sua família já tem problemas de memória? Foi alguém já diagnosticados com a doença de Alzheimer ou demência?
Sintomas e tratamento do comprometimento cognitivo Leve (MCI)