Sintomas e tratamento do câncer de Reto

Visão geral

O câncer retal é um tipo de câncer que começa como um crescimento de células no reto. O reto é o último de vários centímetros do intestino grosso. Ele começa no final do último segmento do cólon e termina quando ele atinge o curta, estreita passagem conhecida como o ânus.

Câncer dentro do reto e câncer no interior do cólon são frequentemente referidos em conjunto como o câncer colorretal.

Enquanto retal e de cólon, câncer, são semelhantes em muitos aspectos, os seus tratamentos são bastante diferentes. Isto é principalmente porque o reto é apenas separado de outros órgãos e estruturas. Senta-se em um espaço apertado que pode fazer a cirurgia para remover o câncer retal complexo.

O câncer retal geralmente, o tratamento envolve cirurgia para remover o câncer. Outros tratamentos podem incluir quimioterapia, radioterapia ou uma combinação dos dois. A terapia direcionada e imunoterapia também pode ser utilizado.

Sintomas

O câncer retal pode não causar sintomas no início. Sintomas de câncer retal geralmente acontecem quando a doença está avançada.

Sinais e sintomas do câncer retal incluem:

Uma mudança nos hábitos intestinais, como diarréia, constipação ou uma mais-necessidade frequente a passagem das fezes.
Uma sensação de que o intestino não esvaziar completamente.
Dor Abdominal.
Escuro, marrom ou sangue vermelho vivo nas fezes.
Estreito de fezes.
A perda de peso que acontece sem tentar.
Fraqueza ou fadiga.

Quando consultar um médico

Fazer uma consulta com o seu médico ou outro profissional de saúde se você tiver quaisquer sintomas que o preocupam.

Causas

A causa exata da maioria câncer retal não é conhecida.

O câncer retal acontece quando as células no reto desenvolver alterações em seu DNA. O DNA de uma célula contém as instruções que dizer de uma célula o que fazer. Em células saudáveis, o DNA dá instruções para crescer e se multiplicar a uma taxa definida. As instruções dizer as células a morrer em um período de tempo definido. No câncer de células, o DNA mudança de dar instruções diferentes. As alterações dizer que o câncer de células para fazer muitos mais rapidamente células. As células cancerosas podem se manter vivos quando as células saudáveis iria morrer. Isso faz com que muitas células.

As células cancerosas podem se formar uma massa chamada de um tumor. O tumor pode crescer para invadir e destruir o corpo saudável do tecido. Em tempo, as células cancerosas podem se romper e espalhar para outras partes do corpo. Quando o câncer se espalha, ele é chamado de câncer metastático.

Fatores de risco

Fatores que podem aumentar o risco de câncer de reto são os mesmos como aqueles que aumentam o risco de câncer de cólon. O câncer colorretal fatores de risco incluem:

Uma história pessoal de câncer colorretal ou pólipos. O risco de câncer colorretal é maior se você já tinha retal, câncer de cólon, câncer ou pólipos adenomatosos.
Raça negra. Preto de pessoas nos Estados Unidos têm um maior risco de câncer colorretal do que pessoas de outras raças.
Diabetes. Pessoas com diabetes tipo 2 podem ter um risco aumentado de câncer colorretal.
O consumo de álcool. Consumo pesado de álcool aumenta o risco de câncer colorretal.
Uma dieta baixa em legumes. O câncer colorretal pode ser relacionada a uma dieta baixa em vegetais e rica em carne vermelha.
História familiar de câncer colorretal. Você está mais propenso a desenvolver câncer colorretal se você tem um pai, mãe, irmão ou filho com cólon ou câncer de reto.
Doença intestinal inflamatória. Doenças inflamatórias crônicas do cólon e do reto, como colite ulcerativa e doença de Crohn, aumentar o risco de câncer colorretal.
As síndromes herdadas que aumentam o risco de câncer colorretal. Em algumas famílias, o DNA alterações passado de pais para filhos pode aumentar o risco de câncer colorretal. Estas alterações estão envolvidos em apenas uma pequena percentagem de câncer retal. As síndromes herdadas podem incluir polipose adenomatosa familiar, também conhecido como FAP, e síndrome de Lynch. Os testes genéticos podem detectar essas e outras, mais raras, herdada síndromes de câncer colorretal.
A obesidade. As pessoas que são obesas têm um risco aumentado de câncer colorretal em comparação com pessoas consideradas em um peso saudável.
Maior idade. O câncer colorretal pode ser diagnosticada em qualquer idade, mas a maioria das pessoas com este tipo de câncer são mais de 50. As taxas de câncer colorretal em pessoas com menos de 50 têm vindo a aumentar, mas os profissionais de saúde não sei por que.
A terapia de radiação para o câncer. A terapia de radiação direcionada ao abdômen para tratar anterior cânceres podem aumentar o risco de câncer colorretal.
Fumar. Pessoas que fumam podem ter um risco aumentado de câncer colorretal.
Muito pouco exercício. Se você está inativa, você está mais propenso a desenvolver câncer colorretal. Obtenção de atividade física regular pode reduzir o risco de câncer.

Complicações

O câncer retal pode levar a complicações, incluindo:

Sangramento no reto. O câncer retal, muitas vezes, provoca o sangramento no reto. Às vezes a quantidade de sangue é preocupante, e o tratamento pode ser necessário para pará-lo imediatamente.
A obstrução Intestinal. O câncer retal pode crescer para bloquear os intestinos. Isso impede que as fezes de deixar o corpo. A cirurgia para remover o câncer, muitas vezes alivia a obstrução. Se você não pode fazer uma cirurgia de imediato, poderá necessitar de outros tratamentos para aliviar o bloqueio.
Perfuração Intestinal. O câncer retal pode causar uma lágrima nos intestinos. De perfuração, normalmente, requer cirurgia.

Prevenção

Não há forma de impedir que o câncer de reto, mas pode reduzir o seu risco, se você:

Pergunte sobre o rastreio do cancro rectal

Câncer colorretal: reduz o risco de câncer por encontrar pré-cancerosas pólipos no cólon e no reto, que podem se transformar em câncer. Pergunte ao seu profissional de saúde sobre quando você deve começar a triagem. A maioria das organizações médicas recomendam a triagem inicial em torno de 45 anos de idade. Você pode ser examinadas anteriormente, se você tem fatores de risco para o câncer colorretal.

Várias opções de triagem de existir. Falar sobre as suas opções com o seu profissional de saúde. Juntos, você pode decidir quais exames são certo para você.

Beber álcool com moderação, se em todos os

Se você optar por beber álcool, faça-o com moderação. Para adultos saudáveis, o que significa que até um drinque por dia para mulheres e até duas bebidas por dia para os homens.

Comer mais frutas e vegetais

Escolher uma dieta saudável, com uma variedade de frutas e legumes. Alimentos fontes de vitaminas e nutrientes são as melhores. Evite tomar grandes doses de vitaminas, em forma de pílula, pois eles podem ser prejudiciais.

Exercício maioria dos dias da semana

Apontar para pelo menos 30 minutos de exercício na maioria dos dias da semana. Se você não tiver sido ativo ultimamente, pergunte ao seu profissional de saúde se está tudo OK e começar devagar.

Manter um peso saudável

Se o seu peso é saudável, trabalhar para manter o peso. Se você precisa perder peso, pergunte a um profissional de saúde sobre formas saudáveis para diminuir o seu peso. Comer menos calorias e, lentamente, aumentar a quantidade de exercício.

Parar de fumar

Fale com a sua equipa de profissionais de saúde sobre estratégias e aids, que podem ajudar a parar de fumar. As opções incluem produtos de reposição de nicotina, medicamentos e grupos de apoio. Se você nunca fumou, não comece.

Diagnóstico

Câncer retal, o diagnóstico muitas vezes começa com um exame de imagem para olhar para o reto. Um tubo fino e flexível com uma câmera que pode ser passado para o reto e cólon. Uma amostra de tecido pode ser levado para testes de laboratório.

O câncer retal pode ser encontrado durante um teste de triagem para o câncer colorretal. Ou pode ser suspeitado com base em seus sintomas. Testes e procedimentos utilizados para confirmar o diagnóstico incluem:

Colonoscopia

A colonoscopia é um teste para examinar o cólon e o reto. Ele usa um longo tubo flexível com uma câmera na parte final, chamado colonoscópio, para mostrar o cólon e o reto. O seu profissional de saúde procura por sinais de câncer. Medicamentos são indicados antes e durante o procedimento para mantê-lo confortável.

Biópsia

A biópsia é um procedimento para remover uma amostra de tecido para o teste em um laboratório. Para obter a amostra de tecido, um profissional de saúde passa especial de ferramentas de corte por meio de um colonoscópio. O profissional de saúde utiliza as ferramentas para remover uma pequena amostra de tecido de dentro do reto. A amostra de tecido é enviado para um laboratório para olhar para as células cancerosas.

Outros testes especiais dar mais detalhes sobre as células cancerosas. A sua equipa de cuidados de saúde utiliza esta informação para fazer um plano de tratamento.

Testes para olhar para o câncer retal espalhar

Se você é diagnosticado com câncer retal, o próximo passo é determinar o câncer de extensão, chamado de palco. A sua equipa de cuidados de saúde usa o câncer de teste os resultados do teste para ajudar a criar o seu plano de tratamento.

Teste os testes incluem:

O hemograma. Também conhecido como HEMOGRAMA, esse teste relata o número de diferentes tipos de células do sangue. Um HEMOGRAMA mostra se a sua contagem de células vermelhas é baixa, chamada anemia. Anemia sugere que o câncer está causando a perda de sangue. Um alto nível de células brancas do sangue é um sinal de infecção. A infecção é um risco se de um câncer retal cresce através da parede do reto.
Exames de sangue para medir a função do órgão. Uma química painel é um teste de sangue para medir os níveis de diferentes substâncias químicas no sangue. Níveis preocupantes de alguns destes produtos químicos podem sugerir que o câncer tenha se espalhado para o fígado. Níveis elevados de outros produtos químicos pode significar problemas com outros órgãos, como os rins.
Carcinoembryonic antigen. Câncer, por vezes, produzem substâncias chamadas de marcadores tumorais. Estes marcadores tumorais pode ser detectado no sangue. Um tal marcador é carcinoembryonic antigen, também chamado de CEA. O CEA pode ser maior do que o habitual em pessoas com câncer colorretal. CEA teste pode ser útil na monitorização da resposta ao tratamento.
Tomografia computadorizada do tórax, abdômen e pelve. Esta imagem teste ajuda a determinar se o câncer retal espalhou para outros órgãos, como o fígado ou os pulmões.
Ressonância magnética da pelve. Uma ressonância magnética fornece uma imagem detalhada dos músculos, órgãos e outros tecidos ao redor do câncer no reto. Uma ressonância magnética mostra também os gânglios linfáticos perto do reto e diferentes camadas de tecido na parede retal, mais claramente do que um CT faz.

Os estágios do câncer de reto intervalo de 0 a 4. Um estágio 0 do câncer retal é pequeno e envolve apenas o superficial revestimento do reto. Como o câncer é maior e cresce mais profundo no reto, as fases ficam mais altas. Um estágio 4 de câncer retal, se espalhou para outras partes do corpo.

Tratamento

O tratamento para o câncer retal pode começar com a cirurgia para remover o câncer. Se o câncer cresce ou se espalha para outras partes do corpo, o tratamento pode começar com a medicina e a radiação, em vez disso. A sua equipa de profissionais de saúde considerar muitos fatores ao criar um plano de tratamento. Estes fatores podem incluir o seu estado de saúde geral, o tipo e o estágio de seu câncer, e suas preferências.

Cirurgia

A cirurgia para remover o câncer pode ser usado sozinho ou em combinação com outros tratamentos.

Os procedimentos utilizados para o câncer retal podem incluir:

Removendo muito pequenos cânceres de dentro do reto.Muito pequena câncer retal pode ser removida utilizando um colonoscópio ou outro tipo especializado de âmbito introduzido através do ânus. Este procedimento é chamado de transanal excisão local. Instrumentos cirúrgicos podem ser transmitidas através de escopo para cortar o câncer e algumas de tecido saudável ao redor dele. Este procedimento pode ser uma opção se o câncer é pequeno e não é provável de se espalhar nas proximidades de gânglios linfáticos. Se um laboratório para o exame de seu câncer de células mostra que eles são agressivos ou mais propensos a se espalhar para os nódulos linfáticos, uma cirurgia adicional pode ser necessária.
Remover todas ou parte do reto.Maior câncer retal que estão longe o suficiente do ânus pode ser removido em um procedimento que remove todo ou parte do reto. Este procedimento é chamado de ressecção anterior baixa. Nas proximidades do tecido e dos gânglios linfáticos também são removidos. Este procedimento preserva o ânus, para que os resíduos de deixar o corpo como normalmente faria. Como o procedimento é realizado depende do câncer do local. Se o câncer afeta a parte superior do reto, que parte do recto é removido. O cólon é ligado, em seguida, o restante do reto. Isso é chamado de anastomose colorretal. Todos do reto pode ser removido se o câncer está na parte inferior do reto. Em seguida, os dois pontos é em formato de uma bolsa e anexado ao ânus, chamado de anastomose coloanal.
Retirar o reto e ânus.Para o câncer retal que estão localizados perto do ânus, que pode não ser possível remover o câncer é totalmente sem ferir os músculos que controlam os movimentos intestinais. Nessas situações, o cirurgião pode recomendar uma operação chamada ressecção abdominoperineal, também conhecido como ABR. Com ABR, reto, ânus e alguns dos pontos são removidos, bem como tecidos vizinhos e gânglios linfáticos. O cirurgião cria uma abertura no abdômen e anexa os restantes dois pontos. Isso é chamado de uma colostomia. Resíduos deixa o corpo através da abertura e recolhe em um saco, que atribui ao abdome.

Removendo muito pequenos cânceres de dentro do reto. Muito pequena câncer retal pode ser removida utilizando um colonoscópio ou outro tipo especializado de âmbito introduzido através do ânus. Este procedimento é chamado de transanal excisão local. Instrumentos cirúrgicos podem ser transmitidas através de escopo para cortar o câncer e algumas de tecido saudável ao redor dele.

Este procedimento pode ser uma opção se o câncer é pequeno e não é provável de se espalhar nas proximidades de gânglios linfáticos. Se um laboratório para o exame de seu câncer de células mostra que eles são agressivos ou mais propensos a se espalhar para os nódulos linfáticos, uma cirurgia adicional pode ser necessária.

Remover todas ou parte do reto. Maior câncer retal que estão longe o suficiente do ânus pode ser removido em um procedimento que remove todo ou parte do reto. Este procedimento é chamado de ressecção anterior baixa. Nas proximidades do tecido e dos gânglios linfáticos também são removidos. Este procedimento preserva o ânus, para que os resíduos de deixar o corpo como normalmente faria.

Como o procedimento é realizado depende do câncer do local. Se o câncer afeta a parte superior do reto, que parte do recto é removido. O cólon é ligado, em seguida, o restante do reto. Isso é chamado de anastomose colorretal. Todos do reto pode ser removido se o câncer está na parte inferior do reto. Em seguida, os dois pontos é em formato de uma bolsa e anexado ao ânus, chamado de anastomose coloanal.

Retirar o reto e ânus. Para o câncer retal que estão localizados perto do ânus, que pode não ser possível remover o câncer é totalmente sem ferir os músculos que controlam os movimentos intestinais. Nessas situações, o cirurgião pode recomendar uma operação chamada ressecção abdominoperineal, também conhecido como ABR. Com ABR, reto, ânus e alguns dos pontos são removidos, bem como tecidos vizinhos e gânglios linfáticos.

O cirurgião cria uma abertura no abdômen e anexa os restantes dois pontos. Isso é chamado de uma colostomia. Resíduos deixa o corpo através da abertura e recolhe em um saco, que atribui ao abdome.

A quimioterapia

A quimioterapia trata câncer com medicamentos fortes. A quimioterapia medicamentos são normalmente utilizados antes ou após a cirurgia em pessoas com câncer de reto. A quimioterapia é frequentemente combinada com a terapia de radiação e usado antes de uma operação para reduzir um grande câncer, de modo que é mais fácil de remover com a cirurgia.

Em pessoas com avançado câncer que se espalhou para além do reto, a quimioterapia pode ser usado sozinho, para ajudar a aliviar os sintomas causados pelo câncer.

A terapia de radiação

Radioterapia trata câncer com poderosos raios de energia. A energia pode vir de raios-X, prótons ou de outras fontes. Para o câncer retal, a terapia de radiação é mais freqüentemente feito com um procedimento chamado externo do feixe de radiação. Durante este tratamento, você deita sobre uma mesa, enquanto uma máquina que se move em torno de você. A máquina direciona a radiação pontos precisos em seu corpo.

Em pessoas com câncer retal, a terapia de radiação é muitas vezes combinado com a quimioterapia. Ele pode ser usado após a cirurgia para matar quaisquer células cancerosas que possam permanecer. Ou ele pode ser usado antes da cirurgia, para diminuir um câncer e torná-lo mais fácil de remover.

Quando a cirurgia não é uma opção, a terapia de radiação pode ser utilizado para aliviar os sintomas, como sangramento e dor.

Combinado de quimioterapia e radioterapia

A combinação de quimioterapia e radioterapia podem aumentar a eficácia de cada tratamento. Combinado a quimioterapia e a radioterapia pode ser o único tratamento que você recebe, ou terapia combinada pode ser usada antes da cirurgia. A combinação de quimioterapia e radioterapia aumenta a probabilidade de efeitos colaterais e o quão sério eles são.

Alvo de terapia

Alvo de terapia para o câncer é um tratamento que utiliza medicamentos que atacam produtos químicos específicos nas células cancerosas. Através do bloqueio destas substâncias químicas, direcionado tratamentos podem causar células cancerosas para morrer.

Para o câncer retal, alvo de terapia pode ser combinado com quimioterapia para o câncer avançado, que não pode ser removido com cirurgia ou para cânceres que voltar após o tratamento.

Algumas terapias específicas, funcionam apenas em pessoas cujas células cancerosas têm certas alterações de DNA. Suas células cancerosas podem ser testados em um laboratório para ver se estes medicamentos podem ajudar você.

A imunoterapia

A imunoterapia para o câncer é um tratamento com medicamento que ajuda o sistema imunológico do corpo para matar células cancerosas. O sistema imunológico combate de doenças, ataque de germes e outras células que não deveria estar no corpo. Células de câncer de sobreviver escondendo o sistema imunológico. A imunoterapia ajuda as células do sistema imunológico encontrar e matar as células cancerosas.

Para o câncer retal, a imunoterapia é por vezes utilizado antes ou após a cirurgia. Ele também pode ser usado para cancros avançados que já se espalhou para outras partes do corpo. A imunoterapia funciona somente para um pequeno número de pessoas com câncer de reto. Testes especiais podem determinar se a imunoterapia pode funcionar para você.

Cuidados paliativos

Os cuidados paliativos são um tipo especial de cuidados de saúde que ajuda você a se sentir melhor quando você tem uma doença grave. Se você tem câncer, os cuidados paliativos podem ajudar a aliviar a dor e outros sintomas. Uma equipa de profissionais de saúde que pode incluir médicos, enfermeiros e outros especialmente treinados profissionais de saúde que presta cuidados paliativos. A equipa de cuidados objetivo é melhorar a qualidade de vida para você e sua família.

Cuidados paliativos especialistas trabalham com você, sua família e a sua equipa de cuidados. Eles fornecem uma camada extra de apoio, enquanto você tem o tratamento do câncer. Você pode ter os cuidados paliativos, ao mesmo tempo, você está ficando forte, tratamentos de câncer, como a cirurgia, a quimioterapia ou a radioterapia.

A utilização de cuidados paliativos com outros tratamentos adequados podem ajudar pessoas com câncer sentir melhor e viver mais.

Enfrentamento e suporte

Com o tempo, você vai encontrar o que ajuda a lidar com a incerteza e a preocupação de um diagnóstico de câncer retal. Até então, você pode encontrar ajuda para:

Aprender o suficiente sobre o câncer retal para tomar decisões sobre os seus cuidados

Peça a sua equipa de profissionais de saúde sobre o câncer, incluindo os resultados do seu teste, opções de tratamento e, se desejar, o seu prognóstico. Como você aprende mais sobre o câncer retal, você pode tornar-se mais confiante em tomar decisões de tratamento.

Manter os amigos e família por perto

Manter seus relacionamentos íntimos forte pode ajudar você a lidar com o câncer retal. Amigos e familiares podem fornecer o suporte prático que você pode precisar, tais como ajudar a cuidar de sua casa, se você está no hospital. E eles podem servir como apoio emocional ao sentir-se oprimida por ter câncer.

Encontrar alguém para falar com

Encontrar alguém que esteja disposto a ouvi-lo falar de suas esperanças e preocupações. Este pode ser um amigo ou membro da família. A preocupação e a compreensão de um conselheiro, médico, assistente social, membro do clero ou câncer de grupo de apoio também pode ser útil.

Peça a sua equipa de profissionais de saúde sobre grupos de apoio na sua área. Outras fontes de informação incluem o Instituto Nacional do Câncer e a Sociedade Americana de Câncer.

Preparando-se para o seu compromisso

Faça uma consulta com um médico ou outro profissional de saúde se você tiver quaisquer sintomas que o preocupam.

Se o seu médico pensa que você pode ter câncer retal, você pode ser encaminhado para um médico que se especializa no tratamento de doenças e condições do sistema digestivo, a chamado de um gastroenterologista. Se um diagnóstico de câncer é feito, você também pode ser encaminhado para um médico que se especializa no tratamento do câncer, chamado de um oncologista.

Devido a compromissos podem ser breve, é uma boa idéia para ser preparado. Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar.

O que você pode fazer

Esteja ciente de qualquer pré-nomeação restrições. Na hora de fazer o compromisso, certifique-se de perguntar se há alguma coisa que você precisa fazer antecipadamente, tais como restringir a sua dieta.
Anote os sintomas que você tem, incluindo as que podem não parecer relacionados para a razão pela qual você agendado o compromisso.
Anote a chave de informações pessoais, incluindo grandes tensões ou recentes mudanças na vida.
Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas ou suplementos que você está tomando e as doses.
Levar um membro da família ou um amigo. Às vezes pode ser muito difícil lembrar-se de todas as informações fornecidas durante um compromisso. Alguém que vai com você pode lembrar de algo que você tenha perdido ou esquecido.
Escrever perguntas para fazer a sua equipa de cuidados de saúde.

O seu tempo com a sua equipa de cuidados de saúde é limitado, de modo a preparar uma lista de perguntas pode ajudar você a fazer a maior parte de seu tempo juntos. Lista de suas questões, de mais importante para o menos importante no caso de o tempo se esgote. Para o câncer retal, algumas perguntas básicas para perguntar incluem:

Em que parte do reto é o meu câncer localizado?
O que é o estágio da minha câncer retal?
Tem o meu retal, câncer se espalhou para outras partes do meu corpo?
Vou precisar de mais testes?
Quais são as opções de tratamento?
Quanto custa cada tratamento aumentar minhas chances de cura?
Quais são os possíveis efeitos secundários de cada tratamento?
Como cada um irá o tratamento afectar a minha vida diária?
Existe uma opção de tratamento para você acredita que é o melhor?
O que você recomendaria para um amigo ou membro da família, em minha situação?
Devo consultar um especialista?
Existem folhetos ou outros materiais impressos, que eu posso levar comigo? Quais os web sites que você recomenda?
O que vai determinar se eu deveria plano para uma visita de follow-up?

Não hesite em fazer outras perguntas.

O que esperar do seu médico

Esteja preparado para responder a perguntas, tais como:

Quando o início dos sintomas?
Ter seus sintomas foram contínuas ou ocasionais?
Quão grave são os seus sintomas?
Que, se alguma coisa, parece melhorar os sintomas?
Que, se alguma coisa, parece piorar os seus sintomas?