Visão geral

O câncer de esôfago é um crescimento de células que se inicia no esôfago. O esôfago é um longo tubo oco que se estende desde a garganta até o estômago. O esôfago ajuda a mover ingestão de alimentos a partir da parte de trás da garganta para o estômago para ser digerida.

O câncer de esôfago geralmente começa nas células que revestem o interior do esôfago. O câncer de esôfago pode acontecer em qualquer lugar ao longo do esôfago.

O câncer de esôfago é mais comum em homens. Fatores de risco incluem o consumo de álcool e o tabagismo.

O câncer de esôfago de tratamento, muitas vezes envolve a cirurgia para remover o câncer. Outros tratamentos podem incluir quimioterapia, radioterapia ou uma combinação dos dois. A terapia direcionada e imunoterapia também pode ser utilizado.

Sintomas

O câncer de esôfago pode não causar sintomas no início. Sintomas de câncer de esôfago, normalmente, ocorrem quando a doença está avançada.

Sinais e sintomas do câncer de esôfago incluem:

  • Dificuldade de deglutição.
  • A dor no peito, pressão ou queimação.
  • Tosse ou rouquidão.
  • Perda de peso sem tentar.
  • O agravamento da indigestão ou azia.

Quando consultar um médico

Fazer uma consulta com o seu médico ou outro profissional de saúde se você tiver quaisquer sintomas que o preocupam.

Causas

O câncer de esôfago acontece quando as células de revestimento do esôfago desenvolver alterações em seu DNA. O DNA de uma célula contém as instruções que indicam a célula o que fazer. Em células saudáveis, o DNA dá instruções para crescer e se multiplicar a uma taxa definida. As instruções dizer as células a morrer em um período de tempo definido. No câncer de células, o DNA mudança de dar instruções diferentes. As alterações dizer que o câncer de células para fazer muitos mais rapidamente células. As células cancerosas podem se manter vivos quando as células saudáveis iria morrer. Isso faz com que muitas células.

As células cancerosas podem se formar uma massa chamada de um tumor. O tumor pode crescer para invadir e destruir o corpo saudável do tecido. Em tempo, as células cancerosas podem se romper e espalhar para outras partes do corpo. Quando o câncer se espalha, ele é chamado de câncer metastático.

Tipos de câncer de esôfago

O câncer de esôfago é classificado de acordo com o tipo de células que estão envolvidas. O tipo de câncer de esôfago você tem ajuda a determinar suas opções de tratamento. Tipos de câncer de esôfago incluem:

  • O Adenocarcinoma. Adenocarcinoma começa nas células das glândulas no esôfago. Estas glândulas produzem muco. Adenocarcinoma acontece mais frequentemente na parte inferior do esôfago. O Adenocarcinoma é a forma mais comum de câncer de esôfago nos Estados Unidos. Ela afeta principalmente os homens brancos.
  • Carcinoma de células escamosas. Carcinoma de células escamosas começa no apartamento, fino células que revestem a superfície do esôfago. Carcinoma de células escamosas acontece com mais freqüência no alto e médio partes do esôfago. O carcinoma epidermóide é o mais comum de câncer de esôfago em todo o mundo.
  • Outros tipos raros. Algumas formas raras de câncer de esôfago incluem pequenas células de carcinoma, sarcoma, linfoma, melanoma e choriocarcinoma.

Fatores de risco

Fatores de risco para câncer de esôfago incluem condições e hábitos que causam irritação no esôfago. Fatores de risco podem incluir:

  • Uma constante hábito de beber bastante líquidos quentes.
  • O refluxo biliar.
  • Dificuldade em engolir, porque um músculo do esôfago não relaxar, uma condição chamada de acalasia.
  • O consumo de álcool.
  • A doença do refluxo gastroesofágico, também chamado de DRGE.
  • Não comer bastante frutas e legumes.
  • A obesidade.
  • Alterações pré-cancerosas nas células do esôfago, chamado de esôfago de Barrett.
  • O tratamento de radiação para o tórax ou abdome superior.
  • Fumar.

Complicações

Como o câncer de esôfago avanços, pode causar complicações. As complicações podem incluir:

  • Um bloqueio no esôfago. O câncer pode torná-lo difícil para alimentos e líquidos para passar pelo esôfago.
  • Sangramento no esôfago. O câncer de esôfago pode causar sangramento. Apesar de o sangramento é geralmente gradual, pode ser súbita e grave, às vezes.
  • Dor. Avançado o câncer de esôfago pode causar dor.

Prevenção

Não há forma de impedir que o câncer de esôfago, mas você pode reduzir o seu risco, se você:

Pergunte sobre o câncer de esôfago triagem

A triagem para o câncer de esôfago pode ser uma opção para pessoas com esôfago de Barrett. Esôfago de Barrett é uma condição pré-cancerígena crônica causada por refluxo ácido. Aumenta o risco de câncer de esôfago.

Se você tem esôfago de Barrett, pergunte ao seu profissional de saúde sobre o rastreio. Rastreio normalmente envolve exames para olhar o interior do esôfago para detectar sinais de câncer.

Beber álcool com moderação, se em todos os

Se você optar por beber álcool, faça-o com moderação. Para adultos saudáveis, o que significa que até um drinque por dia para mulheres e até duas bebidas por dia para os homens.

Comer mais frutas e vegetais

Escolher uma dieta saudável, com uma variedade de frutas e legumes. Alimentos fontes de vitaminas e nutrientes são as melhores. Evite tomar grandes doses de vitaminas, em forma de pílula, pois eles podem ser prejudiciais.

Exercício maioria dos dias da semana

Apontar para pelo menos 30 minutos de exercício na maioria dos dias da semana. Se você não tiver sido ativo ultimamente, pergunte ao seu profissional de saúde se está tudo OK e começar devagar.

Manter um peso saudável

Se o seu peso é saudável, trabalhar para manter o peso. Se você precisa perder peso, pergunte a um profissional de saúde sobre formas saudáveis para diminuir o seu peso. Comer menos calorias e, lentamente, aumentar a quantidade de exercício.

Parar de fumar

Falar com a sua equipa de profissionais de saúde sobre estratégias e aids, que podem ajudar a parar de fumar. As opções incluem produtos de reposição de nicotina, medicamentos e grupos de apoio. Se você nunca fumou, não comece.

Diagnóstico

O câncer de esôfago diagnóstico, muitas vezes, começa com exames de imagem para olhar para o esôfago. Um tubo fino e flexível com uma câmera que pode ser transmitida a garganta para ver o esôfago. Uma amostra de tecido pode ser levado para testes de laboratório.

Contrastada com bário estudo

Um contrastada com bário estudo é um exame que utiliza raios-X para examinar o sistema digestivo. Ele pode mostrar alterações no esôfago, tais como um crescimento que poderia ser cancerígeno. Antes do teste, você bebe um líquido branco chamado de bário. O bário coats o esôfago e o torna mais fácil de ver em raios-X. Se nada preocupante, é encontrado no contrastada com bário estudo, a sua equipa de profissionais de saúde pode recomendar a ter uma endoscopia para o check-out.

Endoscopia digestiva alta

Endoscopia digestiva alta é um teste para olhar para a parte superior do sistema digestivo. Ele usa um longo tubo flexível com uma câmera na parte final, chamado de endoscópio, para ver o interior do corpo. Para ver o interior do esôfago, um profissional de saúde passa a endoscópio na garganta e no esôfago. O profissional de saúde procura por sinais de câncer.

Biópsia

A biópsia é um procedimento para remover uma amostra de tecido para o teste em um laboratório. Para obter a amostra de tecido, um profissional de saúde passa especial de ferramentas de corte através de um endoscópio. O profissional de saúde utiliza as ferramentas para remover uma pequena quantidade de tecido a partir do interior do esôfago. A amostra de tecido é enviado para um laboratório para olhar para as células cancerosas.

Determinar a extensão do câncer

Após um diagnóstico de câncer de esôfago, você pode ter outros testes para ver se o câncer se espalhou. Estes testes ajudar a sua equipa de cuidados de saúde descobrir o grau de seu câncer, chamado o estágio. Câncer de teste testes envolvem, muitas vezes, exames de imagem. Os testes podem procurar por sinais de câncer na sua linfonodos ou em outras partes de seu corpo. A sua equipa de cuidados de saúde usa o câncer de teste os resultados do teste para ajudar a criar o seu plano de tratamento.

Exames de imagem podem incluir broncoscopia, endoscopia ultra-som, tomografia, ressonância magnética e tomografia por emissão de pósitrons verifica, também chamado PET scan. Não cada teste é direito de cada pessoa. Fale com o seu médico sobre quais os testes que você vai precisar.

Os estágios do câncer de esôfago intervalo de 0 a 4. Um 0 estágio o câncer de esôfago é pequena e apenas na superfície interna do esôfago. Como o câncer é maior e cresce mais profundo para o esôfago, as fases ficam mais altas. Um estágio 4 de câncer de esôfago tem crescido além do esôfago ou se espalhou para os linfonodos ou outras partes do corpo.

Tratamento

O tratamento para as pequenas esôfago câncer normalmente começa com a cirurgia para remover o câncer. Se o câncer cresce ou se espalha para outras partes do corpo, o tratamento pode começar com quimioterapia e radiação, em vez disso. A sua equipa de profissionais de saúde considerar muitos fatores ao criar um plano de tratamento. Esses fatores incluem a sua saúde em geral, o tipo e o estágio de seu câncer, e suas preferências.

Cirurgia

A cirurgia para remover o câncer pode ser usado sozinho ou em combinação com outros tratamentos.

Os procedimentos utilizados para o câncer de esôfago pode incluir:

  • Remover o câncer a partir do interior do esôfago. Ressecção endoscópica é um procedimento para remover o câncer e algumas de tecido saudável ao redor dele. O procedimento é feito através de um longo tubo flexível, chamado endoscópio. O tubo que vai para a garganta e no esôfago. Ferramentas especiais são passados através do endoscópio para remover o câncer. Este procedimento pode ser uma opção se o câncer é muito pequena e ainda não se espalhou.
  • Remover o câncer e parte do esôfago. Esofagectomia é a cirurgia para retirada de parte do esôfago. Durante a esofagectomia, o cirurgião remove a parte do esôfago que contém o câncer e algumas nas proximidades de gânglios linfáticos. O cirurgião também pode remover alguns da parte superior do estômago. Quando a cirurgia envolve a remoção de algumas esôfago e alguns do estômago é chamado de esophagogastrectomy. O restante do esôfago está ligado ao estômago. Normalmente isso é feito puxando o estômago para cumprir o restante do esôfago. Se necessário, a parte do cólon é usado para ajudar a juntar os dois.

O câncer de esôfago cirurgia acarreta um risco de complicações graves. Estas complicações podem incluir infecção e sangramento. Há também um risco de vazamento da área onde o restante do esôfago é recolocado para o estômago.

A cirurgia para remover o esôfago pode ser realizada como um processo aberto, em grandes incisões. A cirurgia também pode ser feita por laparoscopia, onde especiais, instrumentos cirúrgicos são inseridos através de pequenas incisões na pele. Como a cirurgia é realizada depende de sua situação individual e como o cirurgião quer a sua abordagem.

A quimioterapia

A quimioterapia trata câncer com medicamentos fortes. A quimioterapia medicamentos são normalmente utilizados antes ou após a cirurgia em pessoas com câncer de esôfago. A quimioterapia pode ser combinado com a radioterapia.

Em pessoas com avançado câncer que se espalhou para além do esôfago, a quimioterapia pode ser usado sozinho, para ajudar a aliviar os sintomas causados pelo câncer.

A quimioterapia efeitos colaterais dependem de quais medicamentos você receber. Efeitos colaterais comuns incluem fadiga, náuseas e vômitos, diarréia e perda de apetite.

A terapia de radiação

Radioterapia trata câncer com poderosos raios de energia. A energia pode vir de raios-X, prótons ou de outras fontes. Para o câncer de esôfago, a terapia de radiação é mais freqüentemente feito com um procedimento chamado externo do feixe de radiação. Durante este tratamento, você deita sobre uma mesa, enquanto uma máquina que se move em torno de você. A máquina direciona a radiação pontos precisos em seu corpo. A radiação também pode ser colocado dentro do seu corpo perto do câncer. Este tipo de terapia de radiação, chamada de braquiterapia, é menos comum.

A terapia de radiação é muitas vezes combinado com quimioterapia em pessoas com câncer de esôfago. A radioterapia também é usado para aliviar as complicações avançados de câncer de esôfago. Isso pode incluir o tratamento de um câncer que cresce grande o suficiente para parar de alimentar a partir de passar para o estômago.

Efeitos colaterais da radiação para o esôfago incluem queimaduras solares-como reações de pele, doloroso ou difícil de engolir, e danos a órgãos próximos, como os pulmões e o coração.

Combinado de quimioterapia e radioterapia

A combinação de quimioterapia e radioterapia podem aumentar a eficácia de cada tratamento. Combinado a quimioterapia e a radioterapia pode ser o único tratamento que você recebe, ou terapia combinada pode ser usada antes da cirurgia. Mas a combinação de quimioterapia e radioterapia aumenta a probabilidade e gravidade dos efeitos colaterais.

Direcionado a terapia de droga

Alvo de terapia para o câncer é um tratamento que utiliza medicamentos que atacam produtos químicos específicos em células cancerosas. Através do bloqueio destas substâncias químicas, direcionado tratamentos podem causar células cancerosas para morrer.

Para o câncer de esôfago, alvo de terapia pode ser combinado com quimioterapia para o câncer avançado, que não pode ser removido com cirurgia ou para cânceres que voltar após o tratamento.

Algumas terapias específicas, funcionam apenas em pessoas cujas células cancerosas têm certas alterações de DNA. Suas células cancerosas podem ser testados em um laboratório para ver se estes medicamentos podem ajudar você.

A imunoterapia

A imunoterapia para o câncer é um tratamento com medicamento que ajuda o sistema imunológico do corpo para matar células cancerosas. O sistema imunológico combate de doenças, ataque de germes e outras células que não deveria estar no corpo. Células de câncer de sobreviver escondendo o sistema imunológico. A imunoterapia ajuda as células do sistema imunológico encontrar e matar as células cancerosas.

Para o câncer de esôfago, a imunoterapia é por vezes utilizado antes ou após a cirurgia. Ele também pode ser usado para cancros avançados que não podem ser removidos com cirurgia ou para cânceres que voltar após o tratamento.

Tratamentos para complicações

O câncer de esôfago, às vezes, cresce grande o suficiente para restringir o esôfago. Ele pode causar dificuldade em engolir. Tratamentos para esta complicação pode incluir:

  • Aliviando a obstrução do esôfago. Se o câncer de esôfago tem estreitado o esôfago, um cirurgião pode utilizar um endoscópio e ferramentas especiais para colocar um tubo de metal chamado de um stent. O stent detém o esôfago abrir. Outras opções incluem cirurgia, radioterapia, quimioterapia, terapia a laser e a terapia fotodinâmica.
  • Fornecendo a nutrição. O seu médico pode recomendar um tubo de alimentação se você está tendo problemas para engolir ou se você estiver tendo a cirurgia de esôfago. Um tubo de alimentação permite a nutrição, a ser entregue diretamente no estômago ou no intestino delgado. Isso dá a sua esôfago tempo para se curar após o tratamento do câncer.

Cuidados paliativos

Os cuidados paliativos são um tipo especial de cuidados de saúde que ajuda você a se sentir melhor quando você tem uma doença grave. Se você tem câncer, os cuidados paliativos podem ajudar a aliviar a dor e outros sintomas. Uma equipa de profissionais de saúde que pode incluir médicos, enfermeiros e outros especialmente treinados profissionais de saúde que presta cuidados paliativos. A equipa de cuidados objetivo é melhorar a qualidade de vida para você e sua família.

Cuidados paliativos especialistas trabalham com você, sua família e a sua equipa de cuidados. Eles fornecem uma camada extra de apoio, enquanto você tem o tratamento do câncer. Você pode ter os cuidados paliativos, ao mesmo tempo, você está ficando forte, tratamentos de câncer, como a cirurgia, a quimioterapia ou a radioterapia.

A utilização de cuidados paliativos com outros tratamentos adequados podem ajudar pessoas com câncer sentir melhor e viver mais.

Medicina alternativa

Alternativas e complementares de câncer de esôfago tratamentos não curam o câncer de esôfago. Mas estes tratamentos podem ser combinados com a sua equipa de cuidados de saúde cuidados para ajudar a aliviar a dor e outros sintomas.

As opções podem incluir:

  • A acupuntura.
  • Imagens guiadas.
  • A hipnose.
  • Massagem.
  • Técnicas de relaxamento.

Peça a sua equipa de cuidados de saúde se estas opções são seguros para você.

Enfrentamento e suporte

Com o tempo, você vai encontrar o que ajuda a lidar com a incerteza e a angústia de um diagnóstico de câncer. Até então, você pode achar que ele o ajuda a:

Aprender o suficiente sobre o câncer de esôfago para tomar decisões sobre os seus cuidados

Peça a sua equipa de profissionais de saúde sobre o câncer, incluindo os resultados do seu teste, opções de tratamento e, se desejar, o seu prognóstico. Como você aprende mais sobre o câncer de esôfago, você pode tornar-se mais confiante em tomar decisões de tratamento.

Manter os amigos e família por perto

Manter seus relacionamentos íntimos forte pode ajudar você a lidar com o câncer de esôfago. Amigos e familiares podem fornecer o suporte prático que você pode precisar, tais como ajudar a cuidar de sua casa, se você está no hospital. E eles podem servir como apoio emocional ao sentir-se oprimida por ter câncer.

Encontrar alguém para falar com

Encontrar alguém que está disposto a escutar você falar sobre seus medos e esperanças. Este pode ser um amigo ou membro da família. A preocupação e a compreensão de um conselheiro, médico, assistente social, membro do clero ou câncer de grupo de apoio também pode ser útil.

Peça a sua equipa de profissionais de saúde sobre grupos de apoio na sua área. Outras fontes de informação incluem o Instituto Nacional do Câncer e a Sociedade Americana de Câncer.

Preparando-se para o seu compromisso

Faça uma consulta com um médico ou outro profissional de saúde se você tiver quaisquer sintomas que o preocupam.

Se o seu médico pensa que você pode ter câncer de esôfago, você pode ser encaminhado para um médico que se especializa no tratamento de doenças e condições do sistema digestivo, a chamado de um gastroenterologista. Se um diagnóstico de câncer é feito, você também pode ser encaminhado para um médico que se especializa no tratamento do câncer, chamado de um oncologista.

Devido a compromissos podem ser breve, é uma boa idéia para ser preparado. Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar.

O que você pode fazer

  • Esteja ciente de qualquer pré-nomeação restrições. Na hora de fazer o compromisso, certifique-se de perguntar se há alguma coisa que você precisa fazer antecipadamente, tais como restringir a sua dieta.
  • Anote os seus sintomas, incluindo as que podem não parecer relacionados para a razão pela qual você agendado o compromisso.
  • Anote a chave de informações pessoais, incluindo grandes tensões ou recentes mudanças na vida.
  • Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas ou suplementos que você está tomando e as doses.
  • Levar um membro da família ou um amigo. Às vezes pode ser muito difícil lembrar-se de todas as informações fornecidas durante um compromisso. Alguém que vai com você pode lembrar de algo que você tenha perdido ou esquecido.
  • Escrever perguntas para fazer a sua equipa de cuidados de saúde.

O seu tempo com a sua equipa de cuidados de saúde é limitado, de modo a preparar uma lista de perguntas pode ajudar você a fazer a maior parte de seu tempo juntos. Lista de suas questões, de mais importante para o menos importante no caso de o tempo se esgote. Para o câncer de esôfago, algumas perguntas básicas para perguntar incluem:

  • Onde está o meu câncer de esôfago?
  • Quão avançado é o meu câncer?
  • Você pode explicar o relatório de patologia para mim?
  • O que outros testes que eu preciso?
  • Quais são as minhas opções de tratamento?
  • Quais são os possíveis efeitos secundários de cada opção de tratamento?
  • Existe uma opção de tratamento para você acredita que é o melhor?
  • O que você recomendaria para um amigo ou membro da família, em minha situação?
  • Devo consultar um especialista?
  • Existem folhetos ou outros materiais impressos, que eu posso levar comigo? Quais os web sites que você recomenda?
  • O que vai determinar se eu deveria plano para uma visita de follow-up?

Não hesite em fazer outras perguntas.

O que esperar do seu médico

Esteja preparado para responder a perguntas, tais como:

  • Quando o início dos sintomas?
  • Ter seus sintomas foram contínuas ou ocasionais?
  • Quão grave são os seus sintomas?
  • Que, se alguma coisa, parece melhorar os sintomas?
  • Que, se alguma coisa, parece piorar os seus sintomas?
Sintomas e tratamento do câncer de Esôfago