Sintomas e tratamento do câncer de Endométrio
Visão geral
Câncer de endométrio é um tipo de câncer que começa como um crescimento de células no útero. O útero é o oco, em forma de pêra pélvica órgão onde o desenvolvimento fetal acontece.
Câncer de endométrio começa na camada de células que formam o revestimento do útero, chamado endométrio. Câncer de endométrio é às vezes chamado de câncer de útero. Outros tipos de câncer podem se formar no útero, incluindo sarcoma uterino, mas eles são muito menos comuns de câncer de endométrio.
Câncer de endométrio é frequentemente encontrada em uma fase inicial, porque provoca sintomas. Muitas vezes, o primeiro sintoma é o sangramento vaginal irregular. Se o câncer de endométrio é encontrado no início, a remoção cirúrgica do útero, muitas vezes cura-lo.
Sintomas
Sintomas de câncer de endométrio podem incluir:
- Sangramento Vaginal após a menopausa.
- Sangramento entre os períodos.
- Dor pélvica.
Quando consultar um médico
Faça uma consulta com um profissional de saúde se você sentir quaisquer sintomas que o preocupam.
Causas
A causa do câncer de endométrio não é conhecida. O que é conhecido é algo que acontece às células de revestimento do útero, que muda-las em células cancerosas.
Câncer de endométrio começa quando as células no revestimento do útero, chamado endométrio, realizar alterações em seu DNA. O DNA de uma célula contém as instruções que indicam a célula o que fazer. As mudanças dizem as células se multiplicam rapidamente. As alterações também dizer as células para continuar vivendo quando as células saudáveis morreria como parte natural do ciclo de vida. Isso faz com que um monte de células extra. As células podem formar uma massa chamada de um tumor. As células podem invadir e destruir saudável dos tecidos do corpo. Em tempo, as células podem romper e espalhar para outras partes do corpo.
Fatores de risco
Fatores que aumentam o risco de câncer de endométrio incluem:
- Alterações no equilíbrio dos hormônios no corpo.Os dois principais hormônios dos ovários fazem são o estrogênio e a progesterona. Alterações no equilíbrio entre esses hormônios causam alterações no endométrio. Uma doença ou condição que aumenta a quantidade de estrogênio, mas não o nível de progesterona no organismo pode aumentar o risco de câncer de endométrio. Exemplos incluem a obesidade, o diabetes e a ovulação irregular padrões, o que pode acontecer na síndrome do ovário policístico. Tomar a terapia de hormônio de medicamento que contém estrogênio, mas não progesterona após a menopausa aumenta o risco de câncer de endométrio. Um tipo raro de tumor de ovário, que dá o estrogênio também pode aumentar o risco de câncer de endométrio.
- Mais anos de menstruação. Começando a menstruação antes dos 12 anos ou início da menopausa mais tarde, aumenta o risco de câncer de endométrio. O mais períodos que você teve, mais exposição seu endométrio teve de estrogênio.
- Nunca ter ficado grávida. Se você nunca esteve grávida, você tem um maior risco de câncer de endométrio do que alguém que tenha tido pelo menos uma gravidez.
- Maior idade. Conforme você envelhece, o risco de câncer endometrial aumenta. Câncer de endométrio ocorre com mais freqüência após a menopausa.
- A obesidade. A obesidade aumenta o risco de câncer de endométrio. Isso pode acontecer porque o excesso de gordura corporal pode alterar o equilíbrio do corpo de hormônios.
- A terapia hormonal para o câncer de mama. Tomar a terapia de hormônio de medicamento tamoxifeno para câncer de mama pode aumentar o risco de desenvolvimento de câncer de endométrio. Se está a tomar tamoxifeno, falar sobre o risco com a sua equipa de cuidados de saúde. Para a maioria, os benefícios do tamoxifeno superam o risco reduzido de câncer de endométrio.
- Uma síndrome hereditária, o que aumenta o risco de câncer. Síndrome de Lynch aumenta o risco de câncer de cólon e outros tipos de câncer, incluindo câncer de endométrio. Síndrome de Lynch é causada por um DNA mudança que tem passado de pais para filhos. Se um membro da família foi diagnosticado com síndrome de Lynch, pergunte à sua equipa de cuidados de saúde sobre o risco desta síndrome genética. Se você foi diagnosticado com síndrome de Lynch, pergunte quais os exames de câncer de que você precisa.
Alterações no equilíbrio dos hormônios no corpo. Os dois principais hormônios dos ovários fazem são o estrogênio e a progesterona. Alterações no equilíbrio entre esses hormônios causam alterações no endométrio.
Uma doença ou condição que aumenta a quantidade de estrogênio, mas não o nível de progesterona no organismo pode aumentar o risco de câncer de endométrio. Exemplos incluem a obesidade, o diabetes e a ovulação irregular padrões, o que pode acontecer na síndrome do ovário policístico. Tomar a terapia de hormônio de medicamento que contém estrogênio, mas não progesterona após a menopausa aumenta o risco de câncer de endométrio.
Um tipo raro de tumor de ovário, que dá o estrogênio também pode aumentar o risco de câncer de endométrio.
Prevenção
Para reduzir o risco de câncer de endométrio, você pode desejar:
- Falar com a sua equipa de cuidados de saúde sobre os riscos da terapia hormonal após a menopausa. Se você está pensando em terapia de reposição hormonal para ajudar a controlar os sintomas da menopausa, perguntar sobre os riscos e benefícios. A menos que você teve seu útero removido, substituição de estrogénio após a menopausa pode aumentar o risco de câncer de endométrio. Uma terapia de hormônio de medicamento que combina estrogênio e progestina pode reduzir esse risco. A terapia hormonal traz outros riscos, portanto, pesar os riscos e benefícios com a sua equipa de cuidados de saúde.
- Considere tomar pílulas de controle de natalidade. O uso de contraceptivos orais durante, pelo menos, um ano pode reduzir o risco de câncer endometrial. Contraceptivos orais contraceptivos que são tomadas em forma de pílula. Eles também são chamados de pílulas de controle de natalidade. A redução do risco é pensado para durar vários anos depois de parar de tomar os contraceptivos orais. Contraceptivos orais têm efeitos colaterais, porém, para discutir os benefícios e riscos com a sua equipa de cuidados de saúde.
- Manter um peso saudável. A obesidade aumenta o risco de câncer de endométrio, então, trabalhar para atingir e manter um peso saudável. Se você precisa perder peso, aumentar a sua atividade física e reduzir o número de calorias que você come cada dia.
Diagnóstico
O diagnóstico de câncer de endométrio
Testes e procedimentos usados para diagnosticar câncer de endométrio incluem:
- O exame da pelve.Um exame pélvico verifica os órgãos reprodutivos. Muitas vezes é feito durante um check-up regulares, mas pode ser necessária se você tiver sintomas de câncer de endométrio. Durante o exame, um profissional de saúde cuidadosamente inspeciona o exterior genitais. Dois dedos de uma mão, são introduzidas na vagina e a outra mão pressiona sobre o abdome, para sentir o útero e ovários. Um aparelho chamado espéculo é introduzido na vagina. O dispositivo abre o canal vaginal para o profissional de saúde pode procurar por sinais de câncer ou outros problemas.
- Exames de imagem. Exames de imagem fazer imagens do interior do corpo. Eles podem dizer a sua equipa de cuidados de saúde sobre o câncer, a localização e o tamanho. Um exame de imagem pode ser um ultra-som transvaginal. Neste procedimento, um wandlike aparelho chamado transdutor é inserido na vagina. O transdutor usa ondas de som para criar uma imagem de vídeo do útero. A imagem mostra a espessura e textura do endométrio. Ultra-sonografia pode ajudar a sua equipa de cuidados de saúde em busca de sinais de câncer e descartar outras causas para os sintomas. Outros exames de imagem como ressonância magnética e tomografia computadorizada também pode ser sugerida.
- Usando um escopo para examinar o seu endométrio, chamado histeroscopia. Durante uma histeroscopia, um profissional de saúde insere um fino e flexível, tubo iluminado pela vagina e colo do útero. Este tubo é chamado de um histeroscópio. Uma lente sobre o histeroscópio permite que o profissional de saúde para examinar o interior do útero e o endométrio.
- A remoção de uma amostra de tecido para o teste, chamado de biópsia. Em uma biópsia de endométrio, uma amostra de tecido é removido do revestimento do útero. Biópsia Endometrial, muitas vezes, é feito em um profissional de saúde do office. A amostra é enviada para um laboratório para testar para ver se ele é de câncer. Outros testes especiais dar mais detalhes sobre as células cancerosas. A sua equipa de cuidados de saúde utiliza esta informação para fazer um plano de tratamento.
- Realização de cirurgia para remover o tecido para o teste. Se um número suficiente de tecido não pode ser obtido durante uma biópsia ou se a biópsia resultados não são claros, você provavelmente vai precisar se submeter a um procedimento chamado dilatação e curetagem, também chamado de D&C. Durante a D&C , o tecido é raspado da mucosa do útero e examinado sob um microscópio, as células cancerosas.
O exame da pelve. Um exame pélvico verifica os órgãos reprodutivos. Muitas vezes é feito durante um check-up regulares, mas pode ser necessária se você tiver sintomas de câncer de endométrio.
Durante o exame, um profissional de saúde cuidadosamente inspeciona o exterior genitais. Dois dedos de uma mão, são introduzidas na vagina e a outra mão pressiona sobre o abdome, para sentir o útero e ovários. Um aparelho chamado espéculo é introduzido na vagina. O dispositivo abre o canal vaginal para o profissional de saúde pode procurar por sinais de câncer ou outros problemas.
Se o câncer de endométrio é encontrado, você provavelmente vai ser encaminhado para um médico que se especializa no tratamento de cânceres, envolvendo o sistema reprodutivo, chamado um oncologista ginecológico.
Preparo do endométrio
Uma vez que seu câncer foi diagnosticado, a equipe de saúde trabalha para determinar a extensão do câncer, chamado o estágio. Testes utilizados para determinar o câncer do estágio pode incluir um raio-X de tórax, tomografia computadorizada, exames de sangue e tomografia por emissão de pósitrons), também chamado PET scan. O câncer do estágio não poderá ser conhecida após a cirurgia para tratar o câncer.
A sua equipa de cuidados de saúde usa informações a partir desses testes e procedimentos para atribuir o seu câncer em um estágio. Os estágios do câncer de endométrio são indicadas com números que vão de 1 a 4. O mais baixo estágio, significa que o cancro não tem crescido para além do útero. A fase 4, o câncer tem crescido para se envolver nas proximidades órgãos, como a bexiga, ou se espalhou para áreas distantes do corpo.
Tratamento
Câncer de endométrio é inicialmente tratada com cirurgia para remover o câncer. Isso pode incluir a remoção do útero, trompas de falópio e ovários. Outras opções de tratamento podem incluir terapia de radiação ou de tratamentos com medicamentos para matar as células cancerosas. Opções para tratamento de seu câncer de endométrio vai depender das características de seu câncer, como o palco, seu estado geral de saúde e as suas preferências.
Cirurgia
Tratamento para câncer de endométrio, geralmente, envolve uma operação para remover o útero, chamado a uma histerectomia. O tratamento também inclui, geralmente, a remoção das trompas de falópio e ovários, chamado salpingo-ooforectomia. Uma histerectomia torna impossível para você engravidar no futuro. Também, uma vez que seus ovários são removidos, você vai enfrentar a menopausa se você não tiver já.
Durante a cirurgia, o cirurgião também irá inspecionar as áreas em torno de seu útero para procurar por sinais de que o câncer se espalhou. O cirurgião também pode remover os gânglios linfáticos para testes. Isto ajuda a determinar o seu câncer do palco.
A terapia de radiação
A radioterapia utiliza uma poderosa fonte de energia para matar as células cancerosas. A energia pode vir de raios-X, prótons ou de outras fontes. Em determinadas situações, a terapia de radiação pode ser recomendada antes da cirurgia. A terapia de radiação pode encolher o tumor e facilitar a remoção.
Se você não está saudável o suficiente para passar por uma cirurgia, você pode opt para a terapia de radiação apenas.
A terapia de radiação pode envolver:
- A radiação provém de uma máquina fora do seu corpo. Durante externa do feixe de radiação, você deita sobre uma mesa, enquanto uma máquina direciona radiação para pontos específicos do seu corpo.
- A radiação colocado dentro de seu corpo. Radiação interna, chamada de braquiterapia, envolve uma radiação cheio de dispositivo, tais como pequenas sementes, fios ou um cilindro. Este dispositivo é colocado dentro da vagina, por um curto período de tempo.
A quimioterapia
A quimioterapia utiliza medicamentos fortes para matar as células cancerosas. Algumas pessoas recebem um medicamento de quimioterapia. Outros recebem dois ou mais medicamentos juntos. A maioria dos quimioterápicos medicamentos são dadas através de uma veia, mas alguns são tomados em forma de pílula. Estes medicamentos entram na corrente sanguínea e, em seguida, viajar através do corpo, matando as células cancerosas.
A quimioterapia é por vezes usado após a cirurgia para reduzir o risco de que o câncer pode voltar. A quimioterapia também pode ser utilizada antes da cirurgia para reduzir o câncer. Isso torna mais provável que o câncer é completamente removido durante a cirurgia.
A quimioterapia pode ser recomendado para o tratamento avançado de câncer de endométrio que se espalhou para além do útero ou para tratar o câncer que voltar.
A terapia hormonal
A terapia hormonal envolve tomar medicamentos para reduzir os níveis de hormônio no corpo. Em resposta, as células cancerosas dependem de hormônios para ajudá-los a crescer pode morrer. A terapia hormonal pode ser uma opção se você tiver avançado de câncer de endométrio que se espalhou para além do útero.
Alvo de terapia
Alvo de terapia utiliza medicamentos que atacam produtos químicos específicos em células cancerosas. Através do bloqueio destas substâncias químicas, direcionado tratamentos podem causar células cancerosas para morrer. Alvo de terapia é geralmente combinado com a quimioterapia para o tratamento avançado de câncer de endométrio.
A imunoterapia
A imunoterapia usa medicamento que ajuda o sistema imunológico do corpo para matar células cancerosas. O sistema imunológico combate de doenças, ataque de germes e outras células que não deveria estar no corpo. Células de câncer de sobreviver escondendo o sistema imunológico. A imunoterapia ajuda as células do sistema imunológico encontrar e matar as células cancerosas. Para o câncer de endométrio, a imunoterapia pode ser considerado se o câncer está avançado e a outros tratamentos não ajudou.
Cuidados paliativos
Os cuidados paliativos são um tipo especial de cuidados de saúde que ajuda você a se sentir melhor quando você tem uma doença grave. Se você tem câncer, os cuidados paliativos podem ajudar a aliviar a dor e outros sintomas. Cuidados paliativos é feito por uma equipe de profissionais de cuidados de saúde. Isso pode incluir médicos, enfermeiros e outros profissionais especialmente treinados. Seu objetivo é melhorar a qualidade de vida para você e sua família.
Cuidados paliativos especialistas trabalham com você, sua família e a sua equipa de cuidados para ajudar você a se sentir melhor. Eles fornecem uma camada extra de apoio, enquanto você tem o tratamento do câncer. Você pode ter os cuidados paliativos ao mesmo tempo tão forte, tratamentos de câncer, como a cirurgia, a quimioterapia ou a radioterapia.
Quando cuidados paliativos é usado junto com todos os outros tratamentos adequados, pessoas com câncer podem se sentir melhor e viver mais.
Enfrentamento e suporte
Depois de receber um diagnóstico de câncer de endométrio, você pode ter muitas dúvidas, medos e preocupações. Cada pessoa, eventualmente, encontrar uma forma de lidar com um diagnóstico de câncer de endométrio. Em tempo, você vai descobrir o que funciona para você. Até então, você pode tentar:
- Saiba o suficiente sobre câncer de endométrio para tomar decisões sobre os seus cuidados. Saiba o suficiente sobre o câncer, de modo que você se sentir confortável sobre fazer escolhas de tratamento. Pergunte a sua equipe de saúde sobre o palco e suas opções de tratamento e seus efeitos colaterais. Peça a sua equipa de cuidados de recomendar os lugares que você pode ir para obter mais informações sobre o câncer. Boas fontes de informação incluem o Instituto Nacional do Câncer e a Sociedade Americana de Câncer.
- Manter um forte sistema de suporte. Fortes relacionamentos pode ajudar a lidar com o tratamento. Conversar com amigos próximos e membros da família sobre como você está sentindo. Conecte-se com outros sobreviventes de câncer através de grupos de apoio em sua comunidade ou on-line. Pergunte a sua equipe de saúde sobre grupos de apoio na sua área.
- Ficar envolvidos em suas atividades habituais, quando você pode. Quando você estiver sentindo-se a ele, tentar ficar envolvidos em suas atividades habituais.
Preparando-se para o seu compromisso
Faça uma consulta com um membro da sua equipa de cuidados ou um ginecologista se você tem sintomas que se preocupar você. Se você é diagnosticado com câncer de endométrio, é provável que você para ser encaminhado a um médico especialista em câncer do sistema reprodutivo, chamado um oncologista ginecológico.
Devido a compromissos podem ser breve e muitas vezes há muito que se discutir, é uma boa idéia para ser preparado. Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar, e o que você pode esperar de sua equipe de saúde.
O que você pode fazer
- Anote quaisquer sintomas que você está enfrentando, incluindo quaisquer que podem não parecer relacionados com o motivo de seu compromisso.
- Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas e suplementos que você está tomando. Note também que, se você já usou algum tipo de terapia hormonal no passado, incluindo pílulas de controle de natalidade, tamoxifeno ou outros tratamentos hormonais.
- Peça a um membro da família ou amigo para acompanhá-lo. Às vezes pode ser difícil lembrar-se de todas as informações fornecidas durante um compromisso. Alguém que acompanha você pode se lembrar de algo que você tenha perdido ou esquecido.
- Escrever perguntas para fazer a sua equipa de cuidados de saúde.
O seu tempo com o seu profissional de cuidados de saúde é limitado, de modo a preparar uma lista de perguntas antes do tempo pode ajudar você a fazer a maior parte de seu tempo juntos. Lista de suas questões, de mais importante para o menos importante no caso de o tempo se esgote. Para o câncer de endométrio, algumas perguntas básicas para perguntar incluem:
- Qual a causa mais provável de meus sintomas?
- Existem outras causas possíveis para os meus sintomas?
- O que fazer exames eu preciso para diagnosticar câncer de endométrio?
- Existem outros exames para estadiamento do câncer?
- Que tratamentos estão disponíveis? Que efeitos secundários posso esperar de cada tratamento? Como será que esses tratamentos afetar a minha sexualidade?
- O que você acha que é o melhor curso de ação para mim?
- Quais são as alternativas para a principal abordagem do que você está sugerindo?
- Tenho outras condições de saúde. Como posso melhor gerenciá-los juntos?
- Existem restrições que eu devo seguir?
- Tem o meu câncer se espalhar? Em que estágio está?
- Qual é o prognóstico?
- Devo consultar um especialista? O que será que o custo, e o meu cobertura de seguro-lo?
- Existem folhetos ou outros materiais impressos, que eu posso levar comigo? Quais os web sites que você recomenda?
Além das perguntas que você preparou, não hesite em fazer perguntas adicionais durante a sua nomeação.
O que esperar do seu médico
Esteja preparado para responder a algumas perguntas sobre os seus sintomas. As perguntas podem incluir:
- Você já experimentou algum sangramento vaginal invulgar ou descarga? Como muitas vezes acontece, o que ocorre?
- Você tem alguma dor pélvica?
- Você teve quaisquer outros sintomas?
- Ter seus sintomas foram contínuas ou ocasionais?
- Que, se alguma coisa, parece melhorar os sintomas?
- Que, se alguma coisa, parece piorar os seus sintomas?
- Você tem tomado estrogênio-somente a terapia hormonal para a menopausa, os sintomas?
- Você tem alguma história pessoal de câncer?
- Têm outros membros de sua família foram diagnosticadas com câncer? Quantos anos foram seus parentes quando eles foram diagnosticados? Que tipos de câncer?
