Sintomas e tratamento do câncer de células de Hurthle
Câncer de células de Hurthle
Visão geral
Hurthle (HEERT-luh) célula de câncer é um tipo raro de câncer que afeta a glândula tireóide.
A tireóide é uma glândula em forma de borboleta na base do pescoço. Ela segrega hormônios que são essenciais para regular o metabolismo do corpo.
Câncer de células de Hurthle também é chamado de Hurthle carcinoma de células ou oxyphilic carcinoma de células. Este é um dos vários tipos de cânceres que afetam a tireóide.
Este tipo de câncer pode ser mais agressivo do que outros tipos de cancro na tiróide. Surgery para remover a glândula tireóide é o tratamento mais comum.
Sintomas
Câncer de células de Hurthle nem sempre causa sintomas, e às vezes é detectado durante um exame físico e um exame de imagem feito por algum outro motivo.
Quando eles ocorrem, os sinais e symptoms podem incluir:
- Um caroço no pescoço, logo abaixo da maçã de Adão
- Dor no pescoço ou garganta
- Rouquidão ou outras alterações em sua voz
- Falta de ar
- Dificuldade em engolir
Estes sinais e sintomas não significa necessariamente que você tem Hurthle célula cancer. Eles podem ser indicações de outras condições médicas, tais como a inflamação da glândula tireóide ou um alargamento da tireóide (bócio).
Quando consultar um médico
Faça uma consulta com seu médico se você tiver quaisquer sinais ou sintomas que se preocupar você.
Causas
Não está claro o que causa o câncer de células de Hurthle.
Este tipo de câncer começa quando as células da tireóide desenvolver alterações em seu DNA. O DNA de uma célula contém as instruções que dizer de uma célula o que fazer. O DNA muda, o que os médicos chamam de mutações, dizer as células da tireóide para crescer e se multiplicar rapidamente. As células desenvolver a capacidade de continuar a viver quando outras células naturalmente morrer. A acumulação de células forma uma massa chamada de um tumor que pode invadir e destruir o tecido saudável próximas e espalhar - (metastasize) para outras partes do corpo.
Fatores de risco
Fatores que aumentam o risco de desenvolvimento de câncer de tireóide incluem:
- Ser mulher
- Sendo mais velha
- Tendo uma história de radioterapia da cabeça e pescoço
- Ter uma história familiar de câncer de tireóide
Complicde seguros
As possíveis complicações de câncer de células de Hurthle incluem:
- Problemas com a deglutição e a respiração. Eles podem ocorrer se o câncer cresce e pressiona o tubo de alimentos (esôfago) e traqueia).
- Propagação do câncer. Hurthle de câncer de células podem se espalhar (metástase) para outros tecidos e órgãos, fazendo com que o tratamento e a recuperação mais difícil.
Hurthle de câncer de células
Diagnóstico
Testes e procedimentos usados para diagnosticar câncer de células de Hurthle incluem:
- Exame físico. Sua saúdeh prestador de cuidados irá examinar o pescoço, verificar o tamanho da tireóide e vendo se os gânglios linfáticos estão inchados.
- Exames de sangue. Exames de sangue podem revelar alterações na sua função da tiróide, que dão o seu fornecedor de obter mais informações sobre o seu estado.
- Imaging testes. Exames de imagem, incluindo ultra-som e tomografia computadorizada, podem ajudar o seu fornecedor de determinar se um crescimento está presente na tireóide.
- Examinando as cordas vocais (laringoscopia).Em um procedimento chamado de laringoscopia, seu provedor pode examinar visualmente o seu vocal cabos usando uma luz e um pequeno espelho para olhar para a parte de trás de sua garganta. Ou o seu provedor pode usar fibra óptica de laringoscopia. Isso envolve a inserção de um tubo fino e flexível com uma pequena câmera e luz, através do seu nariz ou da boca e na parte de trás da laçadaur garganta. Em seguida, o fornecedor pode ver o movimento de suas cordas vocais, como você fala. Este procedimento pode ser recomendado, se há um risco de que as células cancerosas se espalharam para as cordas vocais, como se você tiver alterações de voz que são relativas.
- A remoção de uma amostra de tecido da tireóide para o teste (biópsia). Durante uma biópsia da tireóide, uma agulha fina é transmitido através da pele do pescoço, guiado por imagens de ultra-som. A agulha é conectada a uma seringa, que se retira uma amostra de tecido da tireóide. Em um laboratório, tque ele a amostra é examinada para detectar sinais de câncer por especialistas treinados em análise de sangue e tecido do corpo (patologistas).
Examinando as cordas vocais (laringoscopia). Em um procedimento chamado de laringoscopia, seu provedor pode examinar visualmente as suas cordas vocais usando um light e um pequeno espelho para olhar para a parte de trás de sua garganta. Ou o seu provedor pode usar fibra óptica de laringoscopia. Isso envolve a inserção de um tubo fino e flexível com uma pequena câmera e luz, através do seu nariz ou da boca e na parte de trás de sua garganta. Em seguida, o seu provedor pode observar o movimento de suas cordas vocais, como você fala.
Este procedimento pode ser recomendado, se há um risco de que as células cancerosas se espalharam para as cordas vocais, como se você tiver alterações de voz que são relativas.
Tratamento
O tratamento para a Hurthle célula de câncer geralmente envolve a cirurgia para remover a tireóide. Outros tratamentos podem ser recomendados, dependendo da sua situação.
Cirurgia
Total ou quase total remoção da tireóide (tireoidectomia) é o tratamento mais comum para o câncer de células de Hurthle.
Durante a tireoidectomia, o cirurgião remove todos ou quase todos os glândula tireóide e folhas pequenas bordas do tecido da tireóide perto de pequenos adjacentes glândulas (glândulas paratireoides) para diminuir a chance de prejudicá-los. Glândulas paratireóides regular o corpo de cálcio level.
Linfonodos adjacentes poderão ser removidos se há suspeita de que o câncer se espalhou para eles.
Riscos associados com a tireoidectomia incluem:
- Lesão do nervo que controla a caixa de voz (nervo laríngeo recorrente), o que poderia causar temporária ou permanent rouquidão ou perda da voz
- Danos às glândulas paratireóides, que pode exigir a medicamentos para regular o seu sangue os níveis de cálcio
- Sangramento excessivo
Após a cirurgia, seu prestador de cuidados de saúde irá prescrever o hormônio levotiroxina (Synthroid, Unithroid, outros) para substituir o hormônio produzido pela tireóide. Você precisará tomar hormônio para o resto de sua vida.
A terapia com iodo radioativo
A terapia com iodo radioativo envolve engolir uma cápsula que contém uma radioativos líquidos.
Radioactive a terapia com iodo pode ser recomendado após a cirurgia, pois pode ajudar a destruir o restante de tecido da tireóide, que pode conter traços de câncer. A terapia com iodo radioativo também pode ser usado se Hurthle de células de câncer se espalhou para outras partes do corpo.
Temporarios efeitos colaterais do radioiodine a terapia pode incluir:
- Boca seca
- Diminuir em sensações de gosto
- Pescoço ternura
- Náuseas
- A fadiga
A terapia de radiação
A radioterapia utiliza de alta potência, raios de energia, tais como raios-X ou prótons, para matar as células cancerosas. Durante a radioterapia, você está posicionado sobre uma mesa e uma máquina se move ao redor, entregando-a radiação para pontos específicos do seu corpo.
A radioterapia pode ser uma opção, se as células cancerosas continuam após a cirurgia e iodo radioativo tratamento ou se Hurthle de células de câncer se espalha.
Efeitos colaterais podem incluir:
- Dor de garganta
- Queimaduras solares-como erupções cutâneas
- A fadiga
Direcionado a terapia de droga
Alvo tratamentos de drogas o uso de medicamentos que atacam falhas específicas dentro de células de câncer. Alvo de terapia pode ser uma opção se o seu Hurthle de câncer de células retorna depois de outros tratamentos ou se ele se espalha para partes distantes do corpo.
Efeitos secundários dependem da droga em particular, mas podem incluir:
- Diarréia
- A fadiga
- Pressão arterial elevada
- Problemas de fígado
Direcionado a terapia de droga é uma área ativa de câncer de research. Os médicos estão estudando muitas novo alvo de terapia de drogas para uso em pessoas com câncer de tireóide.
Enfrentamento e suporte
Um diagnóstico de câncer de células de Hurthle pode ser um desafio. Muitas pessoas sentem-se estressados e ansiosos. Com o tempo você vai encontrar estratégias para lidar com a situação. Até então, aqui estão algumas ideias que podem ajudar:
- Encontrar alguém com quem falar. Você pode sentir-se à vontade para discutir seus sentimentos com um amigo ou membro da família, ou você pode preferir reunião com um grupo de sustentação formal. Grupos de apoio para as famílias de câncer de sobreviventes também estão disponíveis.
- Deixe que as pessoas a ajudar. Tratamentos de câncer pode ser desgastante. Deixe seus amigos e familiares o que seria mais útil para você.
- Definir metas razoáveis. Ter metas ajuda você a se sentir no controle e pode dar-lhe um senso de propósito. Mas escolher metas que você pode alcançar. Anote uma lista de prioridades a cada dia e reconheça que você não pode fazer tudo.
- Conservar a sua energia. Reconhecer que você pode dizer não para as demandas e expectativas, o que irá reduzir a sua energia. Guarde sua energia para fazer as coisas que são mais importantes para você.
- Ter tempo para si mesmo. Alimentar-se bem, relaxar e ficar bastante resto pode ajudar a combater o estresse e a fadiga de câncer.
Preparando-se para o seu compromisso
Comece por fazer uma consulta com o seu fornecedor do cuidado de saúde se você tem sinais e sintomas que o preocupam.
Se o câncer de células de Hurthle é suspeito, poderá ser encaminhado para um médico que se especializa no tratamento de distúrbios da tireóide (endocrinologista) ou de um médico que se especializa no tratamento de câncer (oncologista).
Devido a compromissos podem ser breve, é muitas vezes útil para chegar bem preparado. Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar e o que esperar do seu provedor.
O que você pode fazer
- Anote os seus sintomas, incluindo qualquer que possa parecer não estar relacionado para a razão pela qual você agendou a umppointment.
- Escreva a sua chave de informação médica, incluindo outras condições.
- Faça uma lista de todos os medicamentos que toma, incluindo prescrições e os medicamentos que estão disponíveis sem receita médica, assim como qualquer vitaminas ou suplementos que você toma.
- Reunir informações sobre sua família, histórico de saúde, incluindo doenças da tireóide e outras doenças que são executados em sua família.
- Peça a um parente ou amigo para acompanhá-lo para ajudar a lembrar o que o provedor diz.
- Escrever perguntas para perguntar ao seu provedor.
- Comok como seu provedor de acesso on-line do portal de pacientes para que você possa ver o que o provedor tem escrito em seu histórico médico. Pode haver alguma terminologia técnica, mas pode ser útil para analisar o que foi compartilhado durante a sua nomeação.
Perguntas yo nosso médico
- Qual a causa mais provável de meus sintomas? Existem outras causas possíveis?
- Que tipos de testes que eu preciso? Não necessitam de qualquer preparação especial?
- Que tratamentos estão disponíveis, e que efeitos secundários posso esperar?
- Qual é o prognóstico?
- Quantas vezes opt vai eu precisa de visitas de acompanhamento após o término do tratamento?
- Tenho outras condições de saúde. Como posso melhor gerenciá-los juntos?
- O que acontece se eu escolher não ter o tratamento?
O que esperar do seu médico
Seu provedor provavelmente pedir-lhe um número de questions. Estar pronto para atendê-las pode deixar tempo para passar por cima de pontos que você quer passar mais tempo. Você pode ser solicitado:
- Quando você começou a experimentar sintomas? Foram contínuas ou ocasionais?
- Ter seus sintomas piorou?
- Você tem um personal ou história familiar de câncer? Que tipo?
- Alguma vez você já recebeu radioterapia na cabeça ou pescoço?
