Sintomas e tratamento de Vários sistema de atrofia
Visão geral
Vários sistema de atrofia, também chamado de MSA, faz com que as pessoas perdem a coordenação e o equilíbrio ou ficar lento e duro. Ela também provoca alterações na fala e perda de controle de outras funções corporais.
A MSA é uma condição rara. Às vezes ações sintomas com a doença de Parkinson, incluindo movimentos lentos, rígidos músculos e falta de equilíbrio.
O tratamento inclui medicamentos e mudanças de estilo de vida para ajudar a controlar os sintomas, mas não há cura. A condição piora ao longo do tempo e, eventualmente, leva à morte.
No passado, esta condição tem sido chamado de Shy-Drager síndrome, olivopontocerebellar atrofia ou striatonigral degeneração.
Sintomas
Vários sistema de atrofia (MSA) sintomas afetar muitas partes do corpo. Do início dos sintomas na idade adulta, geralmente, nos anos 50 ou 60.
Existem dois tipos de MSA: parkinsonianos e cerebelar. O tipo depende dos sintomas que uma pessoa tem quando diagnosticado.
Parkinsonianos tipo de
Este é o tipo mais comum de MSA. Os sintomas são semelhantes aos da doença de Parkinson, tais como:
- Músculos tensos.
- Problemas de flexão de braços e pernas.
- Lento movimento, conhecido como bradicinesia.
- Tremores em repouso ou ao mover os braços ou as pernas.
- Arrastada, lenta ou de fala suave, conhecido como disartria.
- Problemas com a postura e o equilíbrio.
Cerebelar tipo de
Os principais sintomas da cerebelar tipo de envolver pobres da coordenação muscular, conhecida como ataxia. Os sintomas podem incluir:
- Problemas com o movimento e a coordenação. Isto inclui a perda de equilíbrio e de não ser capaz de andar constantemente.
- Arrastada, lenta ou de fala suave, conhecido como disartria.
- Alterações na visão. Isso pode incluir turva ou visão dupla e não ser capaz de focalizar os olhos.
- Dificuldade para mastigar ou engolir, conhecido como disfagia.
Sintomas gerais
Para ambos os tipos de sistema de atrofia, o sistema nervoso autônomo não funcionar corretamente. O sistema nervoso autônomo controla involuntários funções no organismo, tais como pressão arterial. Quando esse sistema não funciona corretamente, ele pode causar os seguintes sintomas.
Hipotensão Postural, também conhecido como hipotensão ortostática
Hipotensão Postural é uma forma de pressão arterial baixa. As pessoas que têm este tipo de pressão arterial baixa, sensação de tontura ou sensação de desmaio quando eles aparecem depois de sentado ou deitado. Eles podem até desmaiar. Nem todos com a MSA tem hipotensão postural.
Pessoas com MSA também pode desenvolver-se perigosamente altos níveis de pressão arterial enquanto estiver deitado. Isso é chamado de hipertensão supina.
Urinária e intestinal sintomas
Estes sintomas incluem:
- A prisão de ventre.
- A perda da bexiga ou do intestino, controle, conhecida como incontinência.
Alterações na produção de suor
Pessoas com vários sistema de atrofia pode:
- Produzir menos suor.
- Têm intolerância ao calor, porque eles suar menos.
- Ter um fraco controlo da temperatura corporal, muitas vezes causando mãos ou pés frios.
Condições que afetam o sono
O sono, os sintomas podem incluir:
- Agitado o sono devido a "agir fora" sonhos. Esta é conhecida como movimento rápido dos olhos (REM), distúrbio de comportamento do sono.
- A respiração que pára e inicia-se durante o sono, conhecido como apnéia do sono.
- Um estridente som sibilante enquanto a respiração, chamado stridor.
Sexual sintomas
Estes sintomas podem incluir:
- Problemas para obter ou manter uma ereção, conhecida como disfunção eréctil.
- Problemas com a lubrificação durante o sexo e ter um orgasmo.
- Perda de interesse em sexo.
Sintomas cardiovasculares
MSA pode causar:
- Alterações de cor nas mãos e nos pés.
Sintomas psiquiátricos
Pessoas com vários sistema de atrofia também pode experimentar:
- Dificuldade em controlar as emoções, como o riso ou choro quando não se espera.
Quando consultar um médico
Se você desenvolver qualquer um dos sintomas de vários sistema de atrofia, consulte o seu profissional de saúde. Se você já tiver sido diagnosticado com MSA, contacte o seu profissional de saúde se os seus sintomas se agravarem ou se novos sintomas.
Causas
Não há uma causa conhecida para vários sistema de atrofia (MSA). Alguns pesquisadores estão estudando o possível papel da genética ou causas ambientais, tais como uma toxina no MSA. Mas não há nenhuma evidência substancial para oferecer suporte a essas teorias.
MSA faz com que partes do cérebro encolher. Isso é conhecido como atrofia. As áreas do cérebro que as perdas devido à MSA incluem o cerebelo, gânglios da base e tronco cerebral. A atrofia de partes do cérebro afetam interno funções do corpo e do movimento.
Sob um microscópio, o tecido cerebral de pessoas com MSA mostra um acúmulo de uma proteína chamada alfa-synuclein. Algumas pesquisas sugerem que o acúmulo desta proteína leva a vários sistema de atrofia.
Fatores de risco
Um fator de risco para vários sistema de atrofia (MSA) está com movimento rápido dos olhos (REM), distúrbio de comportamento do sono. As pessoas com este transtorno agir fora seus sonhos. A maioria das pessoas que têm a MSA tem um histórico de comportamento do sono REM transtorno.
Outro fator de risco é ter uma condição causada pelo sistema nervoso autônomo não funcionar correctamente. Sintomas, tais como a incontinência urinária pode ser um sinal precoce de MSA. O sistema nervoso autônomo controla involuntários funções.
Complicações
Complicações de vários sistema de atrofia (MSA), variam de pessoa para pessoa. Mas para todos com a doença, MAS os sintomas se agravarem com o tempo. Os sintomas podem fazer as atividades diárias mais difícil à medida que o tempo passa.
As possíveis complicações incluem:
- Piora os sintomas respiratórios durante o sono.
- Lesões causadas por quedas causadas por falta de equilíbrio ou desmaios.
- A desagregação da pele em pessoas que têm problemas para mover ou não pode se mover.
- Não sendo capaz de cuidar de si mesmo no dia-a-dia.
- Paralisia de cordas vocais, o que afeta a fala e a respiração.
- Maior dificuldade para engolir.
As pessoas normalmente vivem cerca de 7 a 10 anos após a vários sistema de atrofia que os sintomas aparecem. No entanto, a taxa de sobrevivência com MSA varia amplamente. A morte é, muitas vezes, devido a problemas respiratórios, infecções ou coágulos de sangue nos pulmões.
Diagnóstico
O diagnóstico de vários sistema de atrofia (MSA) pode ser um desafio. Os sintomas, tais como a rigidez e dificuldade para caminhar pode acontecer em outras doenças, incluindo a doença de Parkinson. Isto pode fazer a MSA difícil de diagnosticar.
O seu profissional de saúde dá-lhe um exame físico, comentários de seu histórico médico e testes de suas funções autônomas, como a pressão arterial. Você também pode precisar de testes de sangue e exames de imagem, como uma ressonância magnética. Estes testes podem ajudar a diagnosticar MSA ou ponto a outro causas de seus sintomas.
Se o seu médico pensa que você tem vários sistema de atrofia, resultados de teste ajuda a determinar se o diagnóstico é clinicamente estabelecida MSA ou clinicamente provável MSA. Porque é difícil fazer um diagnóstico, algumas pessoas nunca são corretamente diagnosticados.
Você pode ser encaminhado para um neurologista, ou outro especialista para avaliação posterior. Um especialista pode ajudar a diagnosticar a doença.
Tilt table test
Este teste avalia o controle da pressão arterial. Neste procedimento, você é colocado em um componente de tabela. Correias de mantê-lo no lugar. Em seguida, a tabela é inclinado para cima de modo que seu corpo está posicionada a 70 graus de ângulo.
Durante o teste, o profissional de saúde observa alterações na sua pressão arterial e frequência cardíaca. O teste pode mostrar se a sua pressão arterial não responder de uma forma típica quando da mudança de posição.
Testes de funções autônomas
Outros testes podem olhar para controle da pressão arterial e outros involuntários funções, incluindo:
- Medição da pressão arterial, deitado e de pé, sem a utilização de um tilt tabela.
- Um teste do suor para avaliar áreas do corpo que o suor.
- Testes que olhar para a bexiga e a função intestinal.
- Eletrocardiograma para controlar os sinais elétricos do coração.
Talvez você precise de um estudo do sono se você parar de respirar durante o sono ou se você ronca ou tem sono de outros sintomas. O teste pode ajudar a diagnosticar um sono condição que pode ser tratada, como a apnéia do sono.
Tratamento
Tratamento para vários sistema de atrofia (MSA) envolve a gestão de seus sintomas. Não há cura para a MSA. Gestão da doença pode torná-lo tão confortável quanto possível e ajudar você a manter seu corpo funciona.
Para tratar sintomas específicos, a sua equipa de profissionais de saúde pode recomendar:
- Medicamentos para elevar a pressão arterial.Estes medicamentos podem tratar a pressão arterial baixa o que acontece quando de pé, depois de sentado ou deitado, conhecido como hipotensão postural. Existem vários medicamentos que o profissional de saúde pode recomendar. O corticosteróide fludrocortisone pode aumentar a pressão arterial, ajudando o seu corpo a reter mais água e sal. Midodrine (Orvaten) podem aumentar a sua pressão arterial rapidamente. Este medicamento deve ser tomado com cuidado, pois pode aumentar a pressão arterial enquanto estiver deitado. Não deite-se durante quatro horas depois de tomar este medicamento. O medicamento piridostigmina (Mestinon, Regonol) podem aumentar a sua pressão arterial enquanto estiver em pé, sem causar um grande aumento quando você está deitado. Outro medicamento chamado droxidopa (Northera) também trata de hipotensão postural. Os efeitos colaterais mais comuns de droxidopa incluem dores de cabeça, tonturas e náuseas.
- Medicamentos para reduzir a doença de Parkinson e sintomas semelhantes.Medicamentos que tratar a doença de Parkinson, tais como combinado levodopa e carbidopa (Sinemet, Duopa, outros), pode ajudar algumas pessoas com MSA. O medicamento pode tratar a rigidez, problemas com o equilíbrio e movimentos lentos. Muitas pessoas com vários sistema de atrofia não respondem ao mal de Parkinson medicamentos. Os medicamentos também podem tornar-se menos eficaz depois de alguns anos.
- Medicamentos para tratar problemas de ereção.Se você tiver problemas para obter ou manter uma ereção, pode ser tratada com medicamentos como o sildenafil (Revatio, Viagra). Este medicamento ajuda-o a gerir a disfunção erétil, mas pode reduzir a pressão arterial.
- Passos para gerenciar a deglutição e a respiração sintomas.Se tiver dificuldade em engolir, tente comer alimentos mais macios. Se engolir ou respirar os sintomas se agravarem, você pode precisar de cirurgia para inserir uma alimentação ou tubo endotraqueal. Um tubo de gastrostomia fornece alimento diretamente em seu estômago. Se você tem apnéia do sono, você pode ser tratada com pressão positiva contínua (CPAP) ou bi-level positive airway pressure (BiPAP). Stridor também podem ser tratados com CPAP.
- Bexiga cuidados. Se você tiver problemas com o controle da bexiga, medicamentos podem ajudar em estágios anteriores. Mas como MSA fica pior, você pode precisar de ter um tubo macio inserido para drenar a bexiga. O tubo macio é conhecido como um cateter.
- A terapia.Um fisioterapeuta pode ajudar você a manter o máximo de movimento e força como possível à medida que a doença piora. Uma fonoaudióloga pode ajudar você a melhorar ou manter o seu discurso.
Medicamentos para elevar a pressão arterial. Estes medicamentos podem tratar a pressão arterial baixa o que acontece quando de pé, depois de sentado ou deitado, conhecido como hipotensão postural. Existem vários medicamentos que o profissional de saúde pode recomendar.
O corticosteróide fludrocortisone pode aumentar a pressão arterial, ajudando o seu corpo a reter mais água e sal.
Midodrine (Orvaten) podem aumentar a sua pressão arterial rapidamente. Este medicamento deve ser tomado com cuidado, pois pode aumentar a pressão arterial enquanto estiver deitado. Não deite-se durante quatro horas depois de tomar este medicamento.
O medicamento piridostigmina (Mestinon, Regonol) podem aumentar a sua pressão arterial enquanto estiver em pé, sem causar um grande aumento quando você está deitado.
Outro medicamento chamado droxidopa (Northera) também trata de hipotensão postural. Os efeitos colaterais mais comuns de droxidopa incluem dores de cabeça, tonturas e náuseas.
Medicamentos para reduzir a doença de Parkinson e sintomas semelhantes. Medicamentos que tratar a doença de Parkinson, tais como combinado levodopa e carbidopa (Sinemet, Duopa, outros), pode ajudar algumas pessoas com MSA. O medicamento pode tratar a rigidez, problemas com o equilíbrio e movimentos lentos.
Muitas pessoas com vários sistema de atrofia não respondem ao mal de Parkinson medicamentos. Os medicamentos também podem tornar-se menos eficaz depois de alguns anos.
Medicamentos para tratar problemas de ereção. Se você tiver problemas para obter ou manter uma ereção, pode ser tratada com medicamentos como o sildenafil (Revatio, Viagra). Este medicamento ajuda-o a gerir a disfunção erétil, mas pode reduzir a pressão arterial.
Passos para gerenciar a deglutição e a respiração sintomas. Se tiver dificuldade em engolir, tente comer alimentos mais macios. Se engolir ou respirar os sintomas se agravarem, você pode precisar de cirurgia para inserir uma alimentação ou tubo endotraqueal. Um tubo de gastrostomia fornece alimento diretamente em seu estômago.
Se você tem apnéia do sono, você pode ser tratada com pressão positiva contínua (CPAP) ou bi-level positive airway pressure (BiPAP). Stridor também podem ser tratados com CPAP.
A terapia. Um fisioterapeuta pode ajudar você a manter o máximo de movimento e força como possível à medida que a doença piora.
Uma fonoaudióloga pode ajudar você a melhorar ou manter o seu discurso.
Estilo de vida e remédios caseiros
Alguns estilo de vida e remédios caseiros podem ajudar a minimizar a vários sistema de atrofia (MSA) e sintomas.
- Tomar medidas para aumentar a sua pressão arterial. Adicione um pouco de sal à sua dieta e beba mais líquidos, especialmente antes do exercício. Sal e de líquidos pode aumentar o volume de sangue e aumentar a sua pressão arterial. Beber café e de outros fluidos que contêm cafeína para aumentar a sua pressão arterial.
- Elevar a cabeceira da sua cama. Elevar a cabeça da cama por cerca de 4 a 6 polegadas (10 a 15 centímetros) ajuda a controlar a sua pressão arterial quando você dorme. Levante-se lentamente, depois de mentir para baixo.
- Fazer mudanças na dieta. Comer mais fibras para aliviar a prisão de ventre. Laxantes ou fezes amaciadores podem ajudar. Você pode obtê-los sem receita médica. Comer também pequenos, de baixo teor de carboidratos das refeições.
- Não ficar muito quente. Permanecer em quartos com ar-condicionado em dias muito quentes. Certifique-se de que o banheiro não ficar muito quente quando você tome banho ou duche.
- O desgaste do suporte elástico meias até a sua cintura. Isso pode ajudar a manter a sua pressão arterial a partir de cair.
Preparando-se para o seu compromisso
Primeiro, você pode ver o seu profissional de saúde. Esta pessoa pode encaminhá-lo a um médico treinado nas condições do sistema nervoso, chamado de um neurologista.
Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar para o seu compromisso.
O que você pode fazer
- Anote quaisquer sintomas que você está tendo, e por quanto tempo. Incluir todas as alterações recentes na sua saúde física ou emocional, bem-estar. Por exemplo, se você ou seus entes queridos ter notado o seu humor mudando mais rapidamente, compartilhar isso com o seu profissional de saúde.
- Faça uma lista de suas informações médicas. Incluir outras condições que você tem. Também incluem os nomes de todos os medicamentos que você toma com ou sem receita médica, juntamente com as doses.
- Anote a chave de informações pessoais, incluindo quaisquer alterações em sua vida sexual. Por exemplo, deixe seu médico saber se você tem menos interesse em sexo ou problemas para conseguir uma ereção.
- Encontrar um membro da família ou amigo que pode ir com você para a nomeação, se possível. Um membro da família ou amigo pode ajudá-lo a lembrar o que um profissional de saúde, diz.
- Escrever perguntas para fazer durante a sua nomeação.
Para vários sistema de atrofia, algumas perguntas básicas incluem:
- O que é susceptível de causar meus sintomas?
- Existem outras possíveis causas para estes sintomas, tais como a doença de Parkinson?
- Como você vai fazer um diagnóstico seguro?
- Que exames eu preciso?
- Quais as opções de tratamento estão disponíveis para vários sistema de atrofia?
- Quais são os possíveis efeitos colaterais dessas opções de tratamento?
- Como é a minha condição pode mudar ao longo do tempo?
- Vai tratamento de retardar a doença ou simplesmente aliviar os sintomas?
- Pode auto-cuidado etapas ajudar a aliviar meus sintomas?
- Como está minha saúde monitoradas ao longo do tempo?
- É necessário ajustar os medicamentos que eu estou levando para outras condições de saúde?
Não hesite em pedir quaisquer outras perguntas que tiver.
O que esperar do seu médico
É provável que você seja solicitado um número de perguntas. Perguntas sobre os seus sintomas podem incluir:
- Quais são os seus sintomas e quando eles começam?
- Fazer você se sentir sensação de desmaio ou tonturas quando se levanta? Você já desmaiou?
- Fazer os seus sintomas incluem alterações emocionais, tais como o riso, em seguida, chorar?
- Você tem notado alguma alteração na sua voz?
- Você já foi informado de que você ronca alto ou ter interrompido a respiração durante o sono?
- Você teve prisão de ventre, ou problemas com o controle da bexiga?
- Você já teve alguma sexual sintomas, como redução do desejo sexual ou problemas em obter ou manter uma ereção?
- Você tem dificuldade para mastigar ou engolir?
- Você tem dificuldade para respirar?
- Você tem algum movimento de sintomas, tais como lentidão ou falta de coordenação?
Perguntas gerais podem incluir:
- Você tem uma história familiar de doença de Parkinson ou de outra doença neurológica?
- Você está sendo tratado para quaisquer outras condições de saúde?
O que você pode fazer, entretanto,
Enquanto você espera para o seu compromisso, descubra se os parentes de sangue de ter sido diagnosticado com um sistema nervoso condição como a doença de Parkinson ou ataxia cerebelar. Parentes de sangue incluir um pai, mãe, irmão ou avô. Vários sistema de atrofia (MSA) não é conhecido por ser transmitida através da família. Um histórico familiar de uma doença com sintomas semelhantes podem ajudar a afastar a MSA.
