Sintomas e tratamento de Pneumotórax

Visão geral

Um pneumotórax (noo-me-THOR-aks) é um pulmão. Um pneumotórax ocorre quando o ar escapa para o espaço entre o pulmão e a parede torácica. Este ar empurra do lado de fora de seu pulmão e faz um colapso. Um pneumotórax pode ser um completo colapso do pulmão ou um colapso de apenas uma parte do pulmão.

Um pneumotórax pode ser causado por um contuso ou penetrante do tórax ferimento, determinados procedimentos médicos, ou dano de doença pulmonar. Ou pode ocorrer sem motivo aparente. Os sintomas normalmente incluem a súbita dor no peito e falta de ar. Em algumas ocasiões, um pulmão pode ser um risco de vida de evento.

O tratamento de um pneumotórax, geralmente, envolve a inserção de uma agulha ou um tubo no peito, entre as costelas para remover o excesso de ar. No entanto, um pequeno pneumotórax pode curar a si próprio.

Sintomas

Os principais sintomas de um pneumotórax são súbitas dores no peito e falta de ar. A gravidade dos sintomas pode depender de quanto o pulmão é recolhido.

Quando consultar um médico

Sintomas de um pneumotórax pode ser causada por uma variedade de problemas de saúde, e alguns podem ser fatais, por isso procure um médico. Se a sua dor no peito é grave ou a respiração torna-se cada vez mais difícil, procure imediatamente atendimento de emergência.

Causas

Um pneumotórax pode ser causado por:

Peito de lesão. Qualquer sem corte ou ferimento penetrante no peito, pode causar colapso do pulmão. Algumas lesões podem acontecer durante a agressões físicas ou acidente de carro, enquanto outros, inadvertidamente, pode ocorrer durante procedimentos médicos que envolvem a inserção de uma agulha no peito.
Doença pulmonar. Danificou o tecido do pulmão é o mais provável a entrar em colapso. Danos nos pulmões pode ser causado por vários tipos de doenças subjacentes, tais como doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), fibrose cística, o câncer pulmonar ou pneumonia. Cística, doenças pulmonares, tais como linfangioleiomiomatose e Birt-Hogg-Dube, a síndrome de causar rodada, com paredes finas sacos de ar no tecido pulmonar que pode ruptura, resultando em pneumotórax.
Ruptura de bolhas de ar. De ar de pequeno porte bolhas (vesículas) pode desenvolver-se na parte superior dos pulmões. Estas bolhas de ar, às vezes, de ruptura, permitindo que o ar escape para o espaço que envolve os pulmões.
Ventilação mecânica. Um grave tipo de pneumotórax pode ocorrer em pessoas que precisam de assistência mecânica para respirar. O ventilador pode criar um desequilíbrio de pressão de ar dentro do peito. O pulmão pode fechar completamente.

Fatores de risco

Em geral, os homens são muito mais propensos a ter um pneumotórax que as mulheres são. O tipo de pneumotórax causado por ruptura de bolhas de ar é mais provável de ocorrer em pessoas entre 20 e 40 anos de idade, especialmente se a pessoa é muito alto e de baixo peso.

Doença pulmonar ou ventilação mecânica pode ser uma causa ou um fator de risco para um pneumotórax. Outros fatores de risco incluem:

Fumar. O risco aumenta com a duração do tempo e o número de cigarros fumados, mesmo sem enfisema.
Genética. Certos tipos de pneumotórax parece funcionar nas famílias.
Anterior pneumotórax. Qualquer pessoa que tenha tido um pneumotórax é maior o risco de outro.

Complicações

Possíveis complicações variar, dependendo do tamanho e da gravidade do pneumotórax, bem como a causa e o tratamento. Às vezes, o ar pode continuar a fuga se a abertura no pulmão não fechar ou pneumotórax pode se repetir.

Diagnóstico

Um pneumotórax é geralmente diagnosticado usando um raio-X do tórax. Em alguns casos, uma tomografia computadorizada (TC) de digitalização podem ser necessários para fornecer imagens detalhadas. Imagens de ultra-som também pode ser usado para identificar um pneumotórax.

Tratamento

O objetivo no tratamento de um pneumotórax é para aliviar a pressão sobre o seu pulmão, permitindo a re-expansão. Dependendo da causa do pneumotórax, um segundo objetivo pode ser para evitar recorrências. Os métodos para alcançar essas metas depende da gravidade do colapso do pulmão e, por vezes, na sua saúde em geral.

As opções de tratamento podem incluir a observação, aspiração com agulha, caixa tubo de inserção, não cirúrgico reparação ou cirurgia. Você pode receber oxigênio suplementar terapia para a velocidade do ar, assim, a reabsorção e a expansão pulmonar.

Observação

Se apenas uma pequena parte de seu pulmão é recolhido, o seu médico pode, simplesmente, para monitorar sua condição com uma série de radiografias de tórax até o excesso de ar é completamente absorvido, e seu pulmão tem re-expandido. Isso pode levar várias semanas.

Aspiração por agulha ou no peito do tubo de inserção

Se uma área maior de seu pulmão entrou em colapso, é provável que uma agulha ou um tubo no peito, vai ser usado para remover o excesso de ar.

Aspiração com agulha. Uma agulha oca com um pequeno tubo flexível (cateter) é inserido entre as costelas no ar cheio de espaço que está pressionando o colapso pulmonar. Em seguida, o médico remove a agulha, atribui uma seringa para que o cateter e retira o excesso de ar. O cateter pode ser deixado por algumas horas para garantir que o pulmão é re-expandido e o pneumotórax não reincidir.
Peito do tubo de inserção. Flexível no peito do tubo é inserido no ar cheio de espaço e pode ser conectada a uma válvula de uma só via dispositivo que continuamente remove do ar na cavidade torácica até seu pulmão é re-expandido e curado.

Não cirúrgicos de reparação

Se um tubo no peito, não re-expandir o pulmão, não cirúrgico opções para fechar o vazamento de ar podem incluir:

Usando uma substância para irritar os tecidos ao redor do pulmão, de modo que eles vão ficar juntos e vedação de vazamentos. Isso pode ser feito através do tubo no peito, mas pode ser feito durante a cirurgia.
A retirada de sangue da veia do seu braço e colocando-o no peito do tubo. O sangue cria um fibrinosos patch no pulmão (autólogo de sangue do patch), selando a fuga de ar.
Passar um tubo fino (broncoscópio) para baixo sua garganta e seus pulmões para olhar em seus pulmões e passagens de ar e colocação de uma válvula de uma só via. A válvula permite que o pulmão para re-expanda e o vazamento de ar para curar.

Cirurgia

Às vezes, a cirurgia pode ser necessária para fechar o vazamento de ar. Na maioria dos casos, a cirurgia pode ser realizada através de pequenas incisões, utilizando uma pequena fibra óptica da câmera e estreito, longo tratado instrumentos cirúrgicos. O cirurgião irá olhar para o vazamento de área ou ruptura de bolha de ar e feche-a para fora.

Raramente, o cirurgião terá que fazer uma incisão maior entre as costelas para obter melhor acesso a vários ou maiores fugas de ar.

Assistência permanente

Você pode precisar de evitar certas atividades que colocar mais pressão em seus pulmões por um período de tempo após o pneumotórax cura. Exemplos incluem voando, mergulho ou a tocar um instrumento de sopro. Fale com o seu médico sobre o tipo e a duração de sua atividade restrições. Manter consultas de seguimento com o seu médico para monitorar sua cura.