Visão geral

Legg-Calve-Perthes (PERNA-kahl-variam pouco ao-POR-sal) com a doença de infância condição que ocorre quando o suprimento de sangue para a bola parte (cabeça femoral) da articulação do quadril é temporariamente interrompido e o osso começa a morrer.

Isto enfraqueceu o osso gradualmente se rompe e pode perder a sua forma arredondada. O corpo, eventualmente, restaura o fornecimento de sangue para a bola, e a bola cura. Mas se a bola não é redonda depois ele cura, pode causar a dor e a rigidez. O processo completo de morte do osso, de fraturas e de renovação pode levar vários anos.

Para manter a bola parte do conjunto tão redonda quanto possível, os médicos usam uma variedade de tratamentos que mantê-lo confortável no soquete parte do conjunto. O socket funciona como um molde para a fragmentação da cabeça femoral como sara.

Sintomas

Sintomas da doença de Perthes incluem:

  • Mancando.
  • Dor ou rigidez na parte do quadril, virilha, coxa ou joelho.
  • Gama limitada de movimento da articulação do quadril.
  • Dor que piora com a atividade e melhora com o repouso.

Perthes doença geralmente envolve apenas um quadril. Ambos os quadris pode ser afetado, mas eles geralmente são afetados em diferentes momentos.

Quando consultar um médico

Faça uma consulta com seu médico se o seu filho começa a acompanhar ou se queixa de quadril, virilha ou joelho dor. Se o seu filho tem febre ou não pode suportar o peso sobre a perna, procurar cuidados médicos de emergência.

Causas

Perthes doença ocorre quando muito pouco sangue alcança a bola parte da articulação do quadril por um curto período de tempo. Sem a quantidade suficiente de sangue, os ossos se tornam fracos e desmaia. A causa da redução do fluxo de sangue é desconhecido.

Fatores de risco

Fatores de risco para a doença de Perthes incluem:

  • Idade. Perthes doença pode afetar as crianças de quase qualquer idade, mas é mais comumente começa entre as idades de 4 e 10.
  • O filho do sexo. Perthes é cerca de quatro vezes mais comum em meninos do que em meninas.

Complicações

As crianças que tiveram doença de Perthes estão em maior risco de desenvolver artrite de quadril na idade adulta, especialmente se a articulação do quadril tem má cicatrização. Se a bola-e-soquete comum não se encaixam bem após a cura, a articulação pode sofrer desgaste precoce.

Em geral, as crianças que são diagnosticadas com doença de Perthes, depois de 6 anos de idade são mais susceptíveis de desenvolver hip condições mais tarde na vida. Quanto mais jovem a criança no momento do diagnóstico, melhores as chances para a articulação do quadril para curar uma típica forma redonda.

Diagnóstico

Durante o exame físico, o profissional de saúde pode mover-se de seu filho pernas em várias posições para verificar a amplitude de movimento e ver se qualquer uma das posições de causar dor.

Exames de imagem

Estes tipos de testes, que são vitais para o diagnóstico de doença de Perthes, podem incluir:

  • Raios-X. Raios-X iniciais podem não mostrar alterações no quadril. Pode demorar de 1 a 2 meses após o início dos sintomas para que as alterações relacionadas com a doença de Perthes-se claro em raios-X. O seu médico provavelmente irá recomendar vários raios-X ao longo do tempo para acompanhar a progressão da doença.
  • Ressonância magnética. Esta tecnologia utiliza ondas de rádio e um forte campo magnético para fazer imagens muito detalhadas de osso e tecido mole dentro do corpo. Exames de ressonância magnética, muitas vezes, pode visualizar lesão óssea causada por doença de Perthes, mais claramente do que os raios-X podem, mas a IRM não é sempre necessário.

Tratamento

Na doença de Perthes, o processo de cicatrização pode demorar vários anos. Os tipos de tratamento recomendados dependem de:

  • A idade em que os sintomas começaram.
  • Estágio da doença.
  • Quantidade de hip danos.

Como Perthes doença piora, a bola parte do conjunto, chamado de cabeça femoral, enfraquece e se rompe. Durante a cura, o soquete parte do conjunto pode servir como um molde. Isso pode ajudar a enfraquecido cabeça femoral manter a sua forma arredondada.

Para este molde para o trabalho, a cabeça femoral deve sentar-se confortavelmente dentro do soquete. Às vezes, uma criança usa um tipo especial de perna elenco que espalha as pernas bastante afastadas por 4 a 6 semanas para manter o osso na posição correta.

Algumas crianças necessitam de cirurgia para ajudar a manter a bola da articulação confortável dentro do soquete. Este procedimento pode envolver fazer em forma de cunha cortes no fêmur ou pelve para alinhar o conjunto novamente.

A cirurgia, geralmente, não é necessário para as crianças menores de 6. Neste grupo de idade, o hip socket é naturalmente mais moldável, então a bola e soquete, geralmente, continuar a se encaixar bem, sem cirurgia.

Outros tratamentos

Algumas crianças, especialmente as mais jovens, pode precisar somente de tratamentos conservadores ou de observação. Tratamentos conservadores podem incluir:

  • Restrições de atividade. Crianças com doença de Perthes não deve correr, saltar ou participar de outras atividades de alto impacto, que podem acelerar o quadril danos.
  • Muletas. Às vezes, seu filho pode precisar de evitar o rolamento de peso no quadril. Usando muletas pode ajudar a proteger as articulações.
  • A terapia física. Como o hip endurece, os músculos e ligamentos ao redor pode encurtar. Exercícios de alongamento podem ajudar a manter o quadril mais flexível.
  • Anti-inflamatórios medicamentos. O seu profissional de saúde pode recomendar bebês ou crianças de medicamentos que pode comprar sem receita médica, tais como o ibuprofeno (Advil, Motrin, outros) para o ajudar a aliviar o seu filho da dor.

Preparando-se para o seu compromisso

Você provavelmente vai falar primeiro com o seu filho de cuidados primários equipe sobre suas preocupações. Após uma avaliação inicial, o seu filho poderá ser encaminhado a um médico especialista em condições ósseas em crianças, chamado pediátrico, cirurgião ortopédico.

O que você pode fazer

Antes de sua nomeação, você pode escrever uma lista de respostas para as seguintes perguntas:

  • Quando estes sintomas começam?
  • Faz uma determinada posição da perna ou atividade a dor pior?
  • Algum dos seus parentes de sangue, tais como pai, mãe, tia ou avó, avô, têm sintomas parecidos quando eram crianças?
  • Seu filho tem qualquer outro problema de saúde?
  • Quais medicamentos ou suplementos seu filho toma regularmente?

O que esperar do seu médico

A sua equipa de profissionais de saúde pode perguntar a algumas das seguintes perguntas:

  • Quais são os seus sintomas da criança?
  • Eles têm piorado ao longo do tempo?
  • Fazer os sintomas parecem ir e vir?
  • É o seu filho ativo?
  • Seu filho tem tido um acidente ou lesão que pode ter causado hip danos?
  • Se seu filho sintomas incluem dor, onde é a dor localizada?
  • Faz atividade do seu filho sintomas piores?
  • Não descanso facilidade de seu filho desconforto?
Sintomas e tratamento de Legg-Calve-Perthes, doença de