Fratura de quadril

Visão geral

Uma fratura de quadril é uma lesão grave, com complicações que podem ser fatais. O risco de fratura de quadril aumenta com a idade.

O risco aumenta porque os ossos tendem a enfraquecer com a idade (osteoporose). Vários medicamentos, falta de visão e problemas de equilíbrio, também, tornar os idosos mais propensos a cair — uma das causas mais comuns de fratura de quadril.

Uma fratura de quadril, quase sempre, requer cirurgia para o reparo ou substituição, seguido pela fisioterapia. Tomar medidas para manter a densidade óssea e evitar quedas pode ajudar a evitar uma fratura de quadril.

Sintomas

Sinais e sintomas de fratura de quadril incluem:

  • Incapacidade de se levantar de uma queda ou de pé
  • Dor intensa no quadril ou na virilha
  • Incapacidade de colocar o peso sobre a perna do lado lesionado quadril
  • Hematomas e inchaço em torno da área do quadril
  • Menor perna do lado lesionado quadril
  • Para fora, girando a perna sobre o lado ferido do quadril

Causas

Um impacto grave, como um acidente de carro, podem causar fraturas de quadril em pessoas de todas as idades. Em adultos mais velhos, uma fratura de quadril é mais frequentemente um resultado de uma queda de uma altura de pé. Em pessoas com ossos fracos, uma fratura de quadril pode ocorrer simplesmente por estar de pé sobre a perna e torcer.

Fatores de risco

Muitas coisas podem aumentar o risco de fraturas de quadril.

Sua idade e sexo

A densidade óssea e massa muscular tendem a diminuir com a idade. As pessoas mais velhas também podem ter problemas com a visão e o equilíbrio, o que pode aumentar o risco de queda.

Fraturas de quadril ocorrem em mulheres cerca de três vezes mais frequentemente do que em homens. Mulheres perdem a densidade óssea mais rápida do que os homens, em parte porque a queda dos níveis de estrogênio que ocorre com a menopausa acelera a perda óssea. No entanto, os homens também podem desenvolver níveis perigosamente baixos de densidade óssea.

Condições médicas

O risco de fratura de quadril pode ser aumentado se você tem:

  • A osteoporose. Esta condição enfraquece os ossos e os torna mais propensos a quebrar.
  • Problemas de tireóide. Uma tireóide hiperativa pode levar a ossos frágeis.
  • Os distúrbios intestinais. Condições que reduzem a absorção de vitamina D e cálcio também podem causar ossos enfraquecidos.
  • Problemas com o equilíbrio. A doença de Parkinson, acidente vascular cerebral e periférica, neuropatia pode aumentar o risco de queda. Tendo baixa de açúcar no sangue ou baixa pressão arterial também podem contribuir para o risco de quedas.

Certos medicamentos

Medicamentos de cortisona, como a prednisona, podem enfraquecer os ossos se tomadas a longo prazo. Certos medicamentos ou certas combinações de medicamentos pode causar tonturas, o que pode aumentar o risco de queda. As drogas mais comuns associados com quedas incluem a suspensão de medicamentos, antipsicóticos sedativos.

Problemas nutricionais

A falta de cálcio e vitamina D na dieta dos jovens, reduz o pico de massa óssea e aumenta o risco de fraturas mais tarde na vida. Também é importante para se obter a quantidade suficiente de cálcio e vitamina D em idosos de idade para tentar manter a densidade óssea. Estar abaixo do peso também aumenta o risco de perda óssea.

Escolhas de estilo de vida

Falta de peso-rolamento exercício, como caminhar, pode resultar em ossos enfraquecidos e músculos, tornando quedas e fraturas mais provável.

O tabaco e o álcool tanto pode interferir com o normal processos de construção óssea e manutenção, resultando em perda óssea.

Complicações

Uma fratura de quadril pode reduzir a independência e às vezes encurtar a vida. Cerca de metade das pessoas que têm uma fratura de quadril não são capazes de recuperar a capacidade para viver de forma independente.

Quando fraturas de quadril impedir o movimento por um longo tempo, as complicações podem incluir:

  • Coágulos de sangue nas pernas ou nos pulmões
  • Escaras
  • Pneumonia
  • Maior perda de massa muscular, aumentando o risco de quedas e lesões
  • A morte

Prevenção

Escolhas de vida saudáveis no início da vida adulta, construir um aumento do pico de massa óssea e reduzir o risco de osteoporose em anos posteriores. As mesmas medidas adotadas em qualquer idade, o que pode diminuir o risco de quedas e melhorar a saúde geral.

Para evitar quedas e manter saudáveis ossos:

  • Obter a quantidade suficiente de cálcio e vitamina D. Em geral, homens e mulheres de 50 anos de idade e mais velhos devem consumir de 1.200 miligramas de cálcio por dia, e de 600 unidades internacionais de vitamina D por dia.
  • Exercício para fortalecer os ossos e melhorar o equilíbrio. Peso-rolamento de exercícios, como caminhadas, ajudam a manter o pico de densidade óssea. O exercício também aumenta a resistência, diminuindo o risco de queda. Treino de equilíbrio também é importante para reduzir o risco de quedas, já que o equilíbrio tende a se deteriorar com a idade.
  • Evitar fumar ou beber em excesso. O tabaco e o uso de álcool pode reduzir a densidade óssea. Beber muito álcool também pode prejudicar o equilíbrio e aumentar o risco de queda.
  • Avaliar a casa de perigos. Remover tapetes, mantenha os fios elétricos contra a parede, e limpar o excesso de móveis e tudo o mais que poderia viagem de pessoas. Certifique-se de que todos os quartos e os corredores são bem iluminadas.
  • Verificação de seus olhos. Ter um olho para o exame a cada dois anos, ou mais frequentemente, se você tem diabetes ou uma doença ocular.
  • Use uma bengala, bengala ou andador. Se você não se sentir firme quando você anda, pergunte a um médico ou terapeuta ocupacional se estas ajudas podem ajudar.

Fratura de quadril

Diagnóstico

Um prestador de cuidados de saúde muitas vezes pode diagnosticar uma fratura de quadril com base em sintomas e a posição anormal do quadril e perna. Um raio-X, normalmente, irá confirmar a fratura e mostrar que a fratura é.

Se o raio-X não mostra uma fratura, mas você ainda ter dor no quadril, o seu provedor pode solicitar uma ressonância magnética ou tomografia óssea para olhar para um fio de fratura.

A maioria das fraturas de quadril ocorrem em um dos dois locais no osso longo que se estende desde a pelve para o seu joelho (fêmur):

  • O colo femoral. Esta área situa-se na porção superior do seu fêmur, logo abaixo da bola de parte (cabeça femoral) da bola-e-soquete comum.
  • O intertrochanteric região. Esta região é um pouco mais baixo a partir da articulação do quadril, na porção superior do fêmur que se projeta para fora.

Tratamento

Tratamento de fratura de quadril geralmente envolve uma combinação de comandos do reparo cirúrgico, reabilitação e medicação para controlar a dor e evitar coágulos de sangue e infecção.

Cirurgia

O tipo de cirurgia, geralmente, depende de onde e como grave a fratura é, se os ossos quebrados não são devidamente alinhados (deslocados), e a sua idade e condições de saúde subjacentes. As opções incluem:

  • Reparação interna através de parafusos. Parafusos de Metal são inseridos no osso para segurá-la juntos, enquanto que a fratura cura. Às vezes, parafusos estão ligados a uma placa de metal que desce do fêmur (fêmur).
  • Total de substituição do quadril. A parte superior do fêmur e o soquete no osso pélvico são substituídos por peças artificiais (próteses). Cada vez mais, estudos mostram que o total de substituição do quadril, para ser mais custo-eficaz e associada com melhores resultados a longo prazo em adultos saudáveis que vivem de forma independente.
  • Parcial de substituição do quadril. Em algumas situações, o soquete parte do quadril não precisa ser substituído. Parcial de substituição do quadril, pode ser recomendada para os adultos que têm outras condições de saúde ou que não se pode viver de forma independente.

Os cirurgiões podem recomendar uma completa ou parcial de substituição do quadril, se o fornecimento de sangue para a bola parte da articulação do quadril foi danificado durante a fratura. Que tipo de lesão, o que ocorre mais freqüentemente em pessoas idosas, com colo do fêmur fraturas, significa que o osso é menos provável para curar corretamente.

Reabilitação

A fisioterapia irá concentrar-se inicialmente a amplitude de movimento e exercícios de fortalecimento. Dependendo do tipo de cirurgia e se não ajudar em casa, indo para uma unidade de tratamento podem ser necessárias.

No extended care e em casa, um terapeuta ocupacional ensina técnicas para a independência na vida diária, tais como o uso do banheiro, banho, vestir-se e cozinhar. Um terapeuta ocupacional irá determinar se um andador ou cadeira de rodas pode ser necessário para recuperar a mobilidade e independência.

Preparando-se para o seu compromisso

Você pode ser encaminhado para um cirurgião ortopédico.

O que esperar

O seu prestador de cuidados de saúde podem perguntar:

  • Recentemente você caiu ou teve uma lesão de seu quadril?
  • O quão grave é a sua dor?
  • Você pode colocar peso sobre sua perna, ao lado do ferido quadril?
  • Você já teve um teste de densidade óssea?
  • Você foi diagnosticado com quaisquer outras condições médicas? Quais os medicamentos que você toma, incluindo as vitaminas e os suplementos?
  • Não utilizar álcool ou tabaco?
  • Você já fez uma cirurgia? Houve problemas?
  • Se algum de seus parentes de sangue, como um pai ou irmão — tem uma história de fratura óssea ou osteoporose?
  • Fazer você viver de forma independente?
Sintomas e tratamento de fratura de Quadril