Sintomas e tratamento de doenças Crônicas encefalopatia traumática
Visão geral
Crônica, encefalopatia traumática (CTE) é uma desordem do cérebro provavelmente causada por repetidas lesões na cabeça. Causa a morte de células nervosas no cérebro, conhecido como degeneração. CTE piora ao longo do tempo. A única maneira definitiva de diagnóstico CTE é depois da morte durante uma autópsia do cérebro.
CTE é uma doença rara que ainda não é bem compreendida. CTE não parecem estar relacionadas a um único ferimento na cabeça. Ele está relacionado com repetidas lesões na cabeça, muitas vezes ocorrendo em esportes de contato ou de combate militar. O desenvolvimento do CTE tem sido associada com o segundo impacto da síndrome, em que um segundo ferimento na cabeça acontece antes de cabeça precedentes os sintomas de lesão totalmente resolvido.
Especialistas ainda estão tentando entender como repetidas lesões na cabeça e outros fatores podem contribuir para as alterações no cérebro que resultam em CTE . Os pesquisadores estão olhando para a forma como o número de lesões na cabeça de alguém, de experiências e de quão ruim as lesões podem afetar o risco de CTE .
CTE foi encontrado em cérebros de pessoas que jogaram EUA de futebol e outros esportes de contato, incluindo o boxe. Ele também pode ocorrer em membros das forças armadas que foram expostas a explosiva explosões. Sintomas do CTE são pensados para incluir problemas com o pensamento e as emoções, problemas físicos, e outros comportamentos. Pensa-se que estes desenvolvem anos a décadas depois de um trauma na cabeça ocorre.
CTE não pode ser definitivamente diagnosticada durante a vida, exceto em pessoas com alto risco de exposição. Os pesquisadores estão atualmente em desenvolvimento de biomarcadores para diagnóstico CTE , mas nenhum tem sido validado ainda. Quando os sintomas associados com CTE ocorrer, prestadores de cuidados de saúde pode diagnosticar síndrome de encefalopatia traumática.
Os especialistas ainda não sabem como, muitas vezes, CTE ocorre na população, mas parece ser rara. Eles também não compreendem totalmente a causa. Não há cura para CTE .
Sintomas
Não existem sintomas específicos que tenham sido claramente vinculada ao CTE . Alguns dos possíveis sintomas podem ocorrer em muitas outras condições. As pessoas que foram confirmados para ter CTE na autópsia, os sintomas têm incluído cognitiva, comportamental, o humor e as alterações motoras.
O comprometimento cognitivo
- Dificuldade em pensar.
- A perda de memória.
- Problemas com o planejamento, organização e realização de tarefas.
Alterações comportamentais
- O comportamento impulsivo.
- Agressão.
Transtornos do humor
- Depressão ou apatia.
- Instabilidade emocional.
- O uso indevido de substâncias.
- Pensamentos suicidas ou de comportamento.
Sintomas motores
- Problemas com a marcha e o equilíbrio.
- Parkinsonismo, o que faz com que a agitação, movimento lento e problemas com a fala.
- Doença do neurônio Motor, que destrói células que controlam a caminhar, falar, engolir e respirar.
CTE sintomas não se desenvolver logo após uma lesão na cabeça. Os especialistas acreditam que elas se desenvolvem ao longo de anos ou décadas depois de repetidas trauma na cabeça.
Especialistas também acreditam que o CTE sintomas aparecem em duas formas. No início de sua vida, entre o final dos anos 20 e início de 30, a primeira forma de CTE podem causar a saúde mental e problemas comportamentais. Sintomas deste tipo incluem depressão, ansiedade, comportamento impulsivo e agressão. A segunda forma de CTE é pensado para causar sintomas mais tarde na vida, em torno de 60 anos de idade. Estes sintomas incluem memória e problemas de pensamento que são susceptíveis de progredir para demência.
A lista completa de sinais procurar em pessoas com CTE na autópsia ainda é desconhecida. Há também pouco se sabe sobre como CTE progride.
Quando consultar um médico
CTE é pensado para desenvolver ao longo de muitos anos, depois de repetidas lesões cerebrais que podem ser leves ou graves. Consulte o seu prestador de cuidados de saúde nas seguintes situações:
- Pensamentos suicidas. A pesquisa mostra que as pessoas com CTE podem estar em maior risco de suicídio. Se você tem pensamentos de ferir a si mesmo, ligue para o 911 ou o seu número de emergência local. Ou entre em contato com o suicídio hotline. Nos EUA, chamada ou texto 988 para alcançar o 988 Suicídio e Crise de cabo de segurança ou utilizar a tábua de Salvação de bate-Papo .
- Ferimentos na cabeça. Consulte o seu fornecedor do cuidado de saúde se você tiver uma lesão na cabeça, mesmo se você não precisar de atendimento de emergência. Se o seu filho tiver recebido um ferimento na cabeça que diz respeito a você, chame seu filho prestador de cuidados de saúde imediatamente. Dependendo dos sintomas, a sua ou a de seu filho provedor pode recomendar procurar assistência médica imediata.
- Problemas de memória. Consulte o seu fornecedor do cuidado de saúde se você tiver preocupações sobre a sua memória. Também consulte o seu operador de rede se você tiver outros pensam ou problemas de comportamento.
- Personalidade ou alterações de humor. Consulte o seu fornecedor do cuidado de saúde se você sofrer de depressão, ansiedade, agressividade ou comportamento impulsivo.
Causas
Repetidas trauma na cabeça é provavelmente a causa do CTE . Jogadores de futebol nos Estados Unidos, jogadores de hóquei de gelo e militares servindo em zonas de guerra tem sido o foco da maioria CTE estudos. No entanto, outros esportes e fatores tais como abuso físico também pode levar a repetidas lesões na cabeça.
Uma lesão na cabeça pode causar uma concussão, o que pode causar dores de cabeça, problemas com a memória e outros sintomas. Não é todo mundo que experiências repetidas concussões, entre atletas e membros das forças armadas, vá para desenvolver CTE . Alguns estudos demonstraram que não há aumento da incidência de CTE em pessoas expostas a várias lesões na cabeça.
Em cérebros com CTE , os pesquisadores descobriram que há um acúmulo de uma proteína chamada tau em torno dos vasos sanguíneos. Tau acúmulo no CTE é diferente de acumulações de tau encontrado na doença de Alzheimer e outras formas de demência. CTE é pensado para causar áreas do cérebro para resíduos de distância, conhecida como atrofia. Isso acontece porque as lesões de células nervosas que conduzem impulsos elétricos afetam a comunicação entre as células.
É possível que as pessoas com CTE podem mostrar sinais de outra doenças neurodegenerativas, incluindo a doença de Alzheimer, a esclerose lateral amiotrófica (ALS), doença de Parkinson ou frontotemporal lobar degeneração, também conhecida como demência frontotemporal.
Fatores de risco
A exposição repetida a lesão cerebral traumática é pensado para aumentar o risco de CTE . Peritos ainda estão aprendendo sobre os fatores de risco.
Prevenção
Não há tratamento para a CTE . Mas CTE pode ser evitado, porque ele é associado a recorrente concussões. Pessoas que tiveram uma concussão são mais propensos a ter outra lesão na cabeça. A recomendação atual para evitar CTE é reduzir leves lesões cerebrais traumáticas e para evitar prejuízo adicional depois de uma concussão.
Diagnóstico
Não há atualmente nenhuma maneira de diagnosticar definitivamente CTE durante a vida. Mas os especialistas desenvolveram critérios clínicos da síndrome de encefalopatia traumática (TES). TES é um distúrbio clínico associado com CTE . CTE é suspeito em pessoas que estão em alto risco devido a repetidas trauma na cabeça ao longo de anos durante a prática de esportes ou militar experiências. O diagnóstico requer a evidência de degeneração do tecido cerebral e depósitos de tau e outras proteínas no cérebro. Isso só pode ser visto depois da morte durante uma autópsia.
Alguns pesquisadores estão ativamente tentando encontrar um teste para CTE que pode ser usado enquanto as pessoas estão vivas. Outros continuam a estudar o cérebro de pessoas falecidas que podem ter tido CTE , tais como o U.S. jogadores de futebol.
A esperança é que, eventualmente, uso de testes neuropsicológicos, imagens do cérebro, tais como especializados IRM s, e outros biomarcadores para diagnosticar CTE .
Tratamento
Não há tratamento para a CTE . O cérebro doença é progressiva, o que significa que ele continua a piorar com o tempo. Mais pesquisas sobre tratamentos é necessária, mas a abordagem atual é para evitar lesões na cabeça. É importante também se manter informado sobre como detectar e gerir a lesão cerebral traumática.
Preparando-se para o seu compromisso
Você provavelmente vai começar a ver o seu médico de cuidados primários. O seu provedor pode encaminhá-lo a um neurologista, psiquiatra, neuropsychologist ou outro especialista para avaliação posterior.
Devido a compromissos podem ser breve e muitas vezes há muito para discutir, preparar antes de sua nomeação.
O que você pode fazer
- Esteja ciente de qualquer pré-nomeação restrições. Na hora de fazer o compromisso, certifique-se de perguntar se há alguma coisa que você precisa fazer com antecedência. Perguntar se você precisa de jejum para exames de sangue.
- Anote quaisquer sintomas, incluindo as que podem parecer sem relação ao motivo de você agendado o compromisso. O seu médico provavelmente vai querer saber detalhes sobre sua preocupação para com a sua função mental. Tente lembrar de quando você começou a suspeitar de que algo pode estar errado. Se você acha que seus sintomas estão piorando, esteja preparado para explicar o porquê. Esteja preparado para discutir exemplos específicos.
- Anote a chave de informações pessoais, incluindo grandes tensões ou recentes mudanças na vida.
- Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas ou suplementos que você está tomando.
- Faça uma lista de suas outras condições médicas. Incluir condições que estão atualmente sendo tratadas, tais como a diabetes ou doença cardíaca. E a lista de todas as condições que você teve no passado, tais como derrames.
- Levar um membro da família, amigo ou cuidador junto, se possível. Às vezes pode ser difícil de recuperar todas as informações fornecidas durante um compromisso. Alguém que vem com você pode se lembrar de algo que você tenha perdido ou esquecido.
Preparar uma lista de perguntas pode ajudar a fazer a maior parte do seu tempo com o prestador de cuidados de saúde. Lista de suas questões, de mais importante para o menos importante. Algumas perguntas básicas para pedir o médico incluem:
- O que é susceptível de causar meus sintomas?
- Existem outras causas possíveis para os meus sintomas?
- Que tipos de testes são necessários?
- É a minha condição provável temporária ou de longa duração? Como é provável que o progresso ao longo do tempo?
- Qual é o melhor curso de ação?
- Quais são as alternativas para a principal abordagem a ser sugeridas?
- Eu tenho outros problemas médicos. Como eles podem ser gerenciados juntos?
- Existem ensaios clínicos de tratamentos experimentais, deve considerar?
- Existem restrições?
- Se o medicamento está sendo prescrito, existe um potencial de interação com outros medicamentos que estou a tomar?
- Existem folhetos ou outros impressos material que eu possa levar para casa comigo? Quais os web sites que você recomenda?
- Eu preciso ver um especialista? O que será que o custo, e o meu cobertura de seguro-lo? Você pode precisar ligar para o seu provedor de seguro para algumas dessas respostas.
Se você já teve uma concussão, algumas perguntas básicas para perguntar ao seu médico incluem:
- Qual é o risco de futuras contusões?
- Quando será seguro para retornar aos esportes competitivos?
- Quando será seguro para retomar o exercício vigoroso?
- É seguro voltar para a escola ou trabalho?
- É seguro para dirigir um carro ou operar equipamentos de energia?
Não hesite em fazer perguntas durante a sua nomeação, em qualquer momento que você não entende algo.
O que esperar do seu médico
O seu médico poderá pedir-lhe uma variedade de perguntas.
Questões relacionadas aos sintomas:
- Quais os sintomas que você está enfrentando? Qualquer problema com a palavra de usar, memória, concentração, personalidade ou direções?
- Quando os sintomas começam?
- São sintomas de forma constante agravamento, ou, por vezes, melhor e às vezes para pior?
- Quão graves são os sintomas?
- Você já parou para fazer certas atividades, tais como gestão de finanças ou de compras, devido a problemas de pensamento através deles?
- Que, se alguma coisa, parece melhorar ou piorar os sintomas?
- Você já notou qualquer alteração na forma como você reage a pessoas ou eventos?
- Você tem mais energia do que o habitual, a menos que o habitual ou sobre o mesmo?
- Você já notou qualquer tremor ou dificuldade para caminhar?
Perguntas relacionadas ao histórico de saúde:
- Você teve a sua audição e a visão, testado recentemente?
- Existe uma história familiar de demência ou outra doença neurológica, tais como a doença de Alzheimer, esclerose lateral amiotrófica ou doença de Parkinson?
- Quais medicamentos você está tomando? Tomando vitaminas ou suplementos?
- Você bebe álcool? Quanto?
- Que outras condições médicas, você está sendo tratada?
Se você já teve uma concussão, o seu médico pode fazer perguntas relacionadas a eventos relacionados a danos físicos:
- Você já teve alguma anterior lesões na cabeça?
- Você joga esportes de contato?
- Como você conseguiu essa lesão?
- Quais os sintomas que você viveu imediatamente após a lesão?
- Você se lembra o que aconteceu direito, antes e após a lesão?
- Fez você perder a consciência após a lesão?
- Você teve convulsões?
Perguntas relacionadas a sintomas físicos:
- Você teve náuseas ou vômitos, pois o dano?
- Você tem tido dores de cabeça? Como logo após a lesão fez as dores de cabeça começar?
- Você já notou alguma dificuldade com a coordenação física desde a lesão?
- Você já notou qualquer sensibilidade ou problemas com a sua visão e a audição?
- Você já notou as mudanças em seu sentido de cheiro ou sabor?
- Como é o seu apetite?
- Você já se sentiu letárgico ou facilmente fatigado desde a lesão?
- Você está tendo problemas para dormir ou de acordar do sono?
- Você tem alguma tontura ou vertigem?
Questões relacionadas com a cognitiva ou emocional sinais e sintomas:
- Você já teve problemas com memória ou de concentração desde a lesão?
- Você já teve alguma alterações de humor, incluindo a irritabilidade, a ansiedade ou a depressão?
- Você já teve alguma pensamentos sobre magoar-se ou para os outros?
- Você já notou ou tem outros comentaram que sua personalidade mudou?
- Que outros sintomas você está preocupado?
