Coma diabético

Visão geral

Um coma diabético é um risco de vida, doença que provoca inconsciência. Se você tem diabetes, perigosamente elevados de açúcar no sangue (hiperglicemia), ou perigosamente baixos de açúcar no sangue (hipoglicemia) pode levar a um coma diabético.

Se você entrar em um coma diabético, você está vivo — mas você não pode despertar ou responder propositadamente para imagens, sons ou outros tipos de estimulação. Se não tratado, um coma diabético pode resultar em morte.

A idéia de um coma diabético pode ser assustador, mas você pode take passos para ajudar a evitar isso. Um dos mais importante é seguir o seu diabetes plano de tratamento.

Sintomas

Sintomas de açúcar no sangue elevados ou baixos de açúcar no sangue geralmente se desenvolvem antes de um coma diabético.

Açúcar elevado no sangue (hiperglicemia)

Se o seu nível de açúcar no sangue está muito alto, você pode ter:

  • Aumento da sede
  • Micção freqüente
  • Visão turva
  • Cansaço ou fraqueza
  • Dor de cabeça
  • Náuseas e vômitos
  • Falta de ar
  • Dores de estômago
  • Frutado respiração odor
  • Uma boca muito seca

Baixo açúcar no sangue (hipoglicemia)

Se o seu açúcar no sangue é demasiado low, você pode ter:

  • Tremores
  • A ansiedade
  • Cansaço ou sonolência
  • Fraqueza
  • A transpiração
  • Fome
  • Uma sensação de formigueiro na pele
  • Tonturas ou vertigens
  • Dor de cabeça
  • Dificuldade em falar
  • Visão embaçada
  • Confusão
  • Perda de consciência

Algumas pessoas, especialmente aqueles que tiveram diabetes durante um longo tempo, desenvolver uma condição conhecida como hipoglicemia inconsciência. Isso significa que eles não têm sintomas de alerta, como sinal de uma queda do açúcar no sangue.

Se você tiver quaisquer sintomas de alta ou baixa de açúcar no sangue, teste de açúcar no sangue imediatamente. Com base nos resultados do teste, siga seu tratamento do diabetes. Se você não começar a se sentir melhor rapidamente, ou você começar a se sentir pior, procure cuidados médicos imediatamente.

Quando consultar um médico

Um coma diabético é uma emergência médica. Se você tiver sintomas de alto ou baixow de açúcar no sangue e você acha que você pode passar para fora, ligue para o 911 ou o seu número de emergência local.

Se você está com alguém com diabetes que já passou, ligue para o serviço de emergência. Conte o pessoal de emergência que o inconsciente pessoa tem diabetes.

Causas

Sangue sugar que é demasiado alta ou demasiado baixa durante muito tempo pode causar os seguintes problemas de saúde graves, que podem levar a um coma diabético.

  • Cetoacidose diabética.Se as suas células musculares se tornam carente de energia, seu corpo pode começar a quebrar a gordura para o eenergia. Este processo faz tóxicos ácidos conhecidos como cetonas. Se você tem cetonas (medido no sangue ou na urina) e de açúcar elevado no sangue, a condição é chamada cetoacidose diabética. Se não tratado, pode levar a um coma diabético. Cetoacidose diabética é mais comum em pessoas que têm diabetes tipo 1. Mas também pode ocorrer em pessoas que têm diabetes tipo 2 ou diabetes gestacional.
  • Diabéticos hyperosmolar síndrome.Se o seu nível de açúcar no sangue fica acima de 600 miligramas por decilitro (mg/dL), ou 33.3 millimoles por liter (mmol/L), a condição é chamada de diabéticos hyperosmolar síndrome. Quando o açúcar no sangue é muito alto, o açúcar extra passa do sangue para a urina. Que desencadeia um processo que consome uma grande quantidade de líquidos do corpo. Se não for tratada, esta pode levar a risco de vida desidratação e coma diabético.
  • A hipoglicemia. Seu cérebro precisa de açúcar (glicose) para a função. Nos casos mais graves de baixa de açúcar no sangue (hipoglicemia) pode fazer com que você passe. Baixa de açúcar no sangue pode ser causado pelo excesso de insulina ou não ptough de alimentos. Exercício demasiado vigorosa ou beber muito álcool pode ter o mesmo efeito.

Cetoacidose diabética. Se as suas células musculares se tornam carente de energia, seu corpo pode começar a quebrar a gordura em energia. Este processo faz tóxicos ácidos conhecidos como ketqueridos. Se você tem cetonas (medido no sangue ou na urina) e de açúcar elevado no sangue, a condição é chamada cetoacidose diabética. Se não tratado, pode levar a um coma diabético.

Cetoacidose diabética é mais comum em pessoas que têm diabetes tipo 1. Mas também pode ocorrer em pessoas que têm diabetes tipo 2 ou diabetes gestacional.

Diabéticos hyperosmolar síndrome. Se o seu nível de açúcar no sangue fica acima de 600 miligramas por decilitro (mg/dL), ou 33.3 millimoles por litro (mmol/L), a condição é chamada de diabéticos hyperosmolar síndrome.

Quando o açúcar no sangue é muito alto, o açúcar extra passa do sangue para a urina. Que desencadeia um processo que consome uma grande quantidade de líquidos do corpo. Se não for tratada, isso pode levar a risco de vida desidratação e coma diabético.

Fatores de risco

Qualquer pessoa que tenha diabetes estiver em risco de coma diabético, mas os seguintes fatores podem aumentar o risco de:

  • A insulina problemas de entrega. Se você estiver usando uma bomba de insulina, você tem que verificar o seu açúcar no sangue com frequência. A insulina de entrega pode parar, se a bomba falhar ou se o tubo (cateter) torna-se trançado ou cai fora do lugar. A falta de insulina, o que pode levar a cetoacidose diabética.
  • Uma doença, trauma ou cirurgia. Quando você está doente ou ferido, níveis de açúcar no sangue pode alterar, por vezes, significantly, o que aumenta o risco de cetoacidose diabética e diabéticos hyperosmolar síndrome.
  • Mal gerida e diabetes. Se você não controlar o açúcar no sangue corretamente ou tomar os seus medicamentos como indicado pelo seu prestador de cuidados de saúde, você tem um maior risco de developing longo prazo, problemas de saúde e um maior risco de coma diabético.
  • Deliberadamente pular refeições ou insulina. Às vezes, as pessoas com diabetes que também têm um transtorno alimentar optar por não usar seu insulina como deveriam, na esperança de perder peso. Thé perigosa, com risco de vida coisa para fazer, e isso aumenta o risco de um coma diabético.
  • O consumo de álcool. O álcool pode ter efeitos imprevisíveis sobre o seu açúcar no sangue. O álcool, os efeitos podem tornar mais difícil para você saber quando você está tendo baixa de sangue sugar sintomas. Isso pode aumentar o risco de um coma diabético causados por hipoglicemia.
  • O uso de drogas ilegais. Drogas ilegais, como a cocaína, podem aumentar o risco de graves de alta de açúcar no sangue e condições vinculada ao coma diabético.

Complicações

Se não for tratada, um coma diabético pode levar a danos cerebrais permanentes e morte.

Prevenção

Bom dia-a-dia de controle do seu diabetes pode ajudar a evitar um coma diabético. Mantenha estas dicas em mente:

  • Siga o seu plano de refeição. Consistente lanches e refeições pode ajudar você control o seu nível de açúcar no sangue.
  • Manter um olho no seu nível de açúcar no sangue. Freqüente de açúcar no sangue testes podem dizer se você está mantendo seu nível de açúcar no sangue em sua faixa-alvo. Ele também pode alertá-lo perigoso, altos ou baixos. Verificar com mais freqüência se você já exercised. O exercício pode causar níveis de açúcar no sangue a cair, até mesmo horas mais tarde, especialmente se você não exercitar-se regularmente.
  • Tome a sua medicação conforme prescrito. Se você tem episódios frequentes de alta ou baixa de açúcar no sangue, informe o seu prestador de cuidados de saúde. Você pode precisar de ter a dose ou o tempo de sua medicação ajustada.
  • Ter um doente-dia plano. A doença pode causar uma alteração inesperada do açúcar no sangue. Se você está doente e incapaz de comer, o seu açúcar no sangue pode cair. Enquanto você estiver saudável, fale com o seu médico sobre como melhor gerir os seus níveis de açúcar no sangue se você ficar doente. Considere a possibilidade de armazenar pelo menos uma semana de suprimentos de diabetes e um kit de glucagon em caso de emergências.
  • Verifique as cetonas quando o seu açúcar no sangue está elevado. Verifique a sua urina para cetonas quando o blinundação nível de açúcar é mais de 250 Miligramas por decilitro (mg/dL) (14 Millimoles por litro (mmol/L) em mais de dois testes consecutivos, especialmente se você está doente. Se você tiver uma grande quantidade de cetonas, contacte o seu prestador de cuidados de saúde para aconselhamento. Chame o seu health prestador de cuidados imediatamente se tiver qualquer nível de cetonas e são vômitos. Níveis elevados de cetonas pode levar a cetoacidose diabética, que pode levar ao coma.
  • Tem de glucagon e de ação rápida de fontes de açúcar disponíveis. Se você toma insulina para o seu diabetes, têm um up-to-date kit de glucagon e de ação rápida de fontes de açúcar, tais como tabletes de glicose ou de suco de laranja, prontamente disponíveis para tratar a baixos níveis de açúcar no sangue.
  • Considere um contínuo de glicose no monitor,especialmente se você tiver problemas para a manutenção da estabilidade de sangue sugar níveis ou você não se sentir sintomas de baixa de açúcar no sangue (hipoglicemia inconsciência). Contínua de glicose monitores são dispositivos que utilizam um pequeno sensor inserido debaixo da pele para acompanhar as tendências nos níveis de açúcar no sangue e enviar as informações para um sem fio do dispositivo, como um telefone inteligente. Esses monitores podem alertá-lo quando o açúcar no sangue está perigosamente baixo ou se ele está caindo muito rápido. Mas você ainda precisa testar seus níveis de açúcar no sangue usando um medidor de glicose no sangue, mesmo se você estiver usando um desses monitores. Ccontínua de glicose monitores são mais caros que outros métodos de monitoramento de glicose, mas eles podem ajudar você a controlar sua glicose melhor.
  • Beber álcool com cuidado. Porque o álcool pode ter um efeito imprevisível no seu açúcar no sangue, tomar um lanche ou uma refeição quando você bebe álcool, se você optar por beber.
  • Educar seus entes queridos, amigos e colegas de trabalho. Ensinar entes queridos e outros contatos mais próximos como reconhecer os primeiros sintomas de açúcar no sangue extremos e como dar injeções de emergência. Se você passar para fora, alguém deve ser capaz de chamar por ajuda de emergência.
  • Use uma pulseira médica de identificação ou colar. Se você está inconsciente, a pulseira ou colar pode fornecer informações valiosas para seus amigos, colegas de trabalho e pessoal de emergência.

Considere a possibilidade de uma continuous monitor de glicose, especialmente se você tem problemas em manter estável o nível de açúcar no sangue ou você não se sentir sintomas de baixa de açúcar no sangue (hipoglicemia inconsciência).

Contínua de glicose monitores são dispositivos que utilizam um pequeno sensor inserido sob a pele para acompanhar as tendências de açúcar no sangue, níveis e enviar a informação para um dispositivo sem fio, tal como um telefone inteligente.

Esses monitores podem alertá-lo quando o açúcar no sangue está perigosamente baixo ou se ele está caindo muito rápido. Mas você ainda precisa testar seu sangue toos níveis de ar usando um medidor de glicose no sangue, mesmo se você estiver usando um desses monitores. Contínua de glicose monitores são mais caros que outros métodos de monitoramento de glicose, mas eles podem ajudar você a controlar sua glicose melhor.

Coma diabético

Diagnóstico

Se você tiver um coma diabético, é muito importante que seja diagnosticada o mais cedo possível. O médico de emergência, a equipe irá fazer um exame físico e pode pedir a aqueles que estão com você sobre seu histórico médico. Se você tem diabetes, é uma boa idéia para a wear médica de identificação pulseira ou colar.

Testes de laboratório

No hospital, você pode precisar de testes de laboratório para medir:

  • O seu nível de açúcar no sangue
  • Seu cetona de nível
  • A quantidade de nitrogênio, creatinina, sódio e potássio no seu sangue

Tratamento

Coma diabético requer tratamento médico de emergência. O tipo de tratamento depende de seu nível de açúcar no sangue for demasiado alta ou demasiado baixa.

Açúcar elevado no sangue

Se o seu nível de açúcar no sangue é demasiado elevado, pode precisar de:

  • Fluidos intravenosos para restaurar a água para o seu corpo
  • De potássio, de sódio ou fosfato de suplementos para ajudar suas células a trabalhar corretamente
  • Insulina para ajudar seu corpo a absorver a glicose no seu sangue
  • O tratamento de infecções

Baixa de açúcar no sangue

Se o seu nível de açúcar no sangue está muito baixo, você pode ser dado uma injeção de glucagon. Isso fará com que seu nível de açúcar no sangue subir rapidamente. Intravenosa de dextrose também pode ser dada para aumentar níveis de glicose no sangue.

Preparando-se para o seu compromisso

Um coma diabético é uma emergência médica que você não terá tempo para se preparar. Se você sentir sintomas de extremamente alta ou baixa de açúcar no sangue, ligue para o 911 ou o seu número de emergência local para se certificar de que a ajuda está a caminho antes de passar para fora.

Se você está com alguém com diabetes que já passou ou está agindo estranho, possivelmente, como se eles tiveram muito álcool, chame de imediato a ajuda médica.

O que você pode fazer, entretanto,

Se você não tem formação em cuidados com diabetes, aguarde o atendimento de emergência a equipe para chegar.

Se você estiver familiarizado com o tratamento da diabetes, teste o inconsciente da pessoa de açúcar no sangue e siga estes passos:

  • Se o sangue sugar é inferior a 70 Miligramas por decilitro (mg/dL) (3.9 Millimoles por litro (mmol/L), dar a pessoa uma injeção de glucagon. Não tente dar líquidos para beber. Não dar insulina para alguém com baixa de açúcar no sangue.
  • Se o nível de açúcar no sangue é above 70 mg/dL (de 3,9 mmol/L) aguarde até a chegada dos médicos. Não dar açúcar para alguém cujo açúcar no sangue não é baixo.
  • Se você chamou por ajuda médica, dizer o atendimento de emergência a equipe sobre o diabetes e quais os passos que você tomou, se houver.
Sintomas e tratamento de coma Diabético