Sintomas e tratamento de Atelectasias
Visão geral
Atelectasia (at-uh-LEK-tuh-sis) é o colapso de um pulmão ou parte de um pulmão, também conhecido como um lobo. Isso acontece quando minúsculos sacos de ar dentro do pulmão, chamados alvéolos, perder o ar.
Atelectasia é um dos mais comuns a respiração complicações após a cirurgia. É também uma complicação possível de outros problemas respiratórios, incluindo fibrose cística, tumores de pulmão, ferimentos no peito, o líquido no pulmão e vias respiratórias fraqueza. Você pode desenvolver atelectasia se você respirar em um objeto externo.
Esta condição pode tornar a respiração difícil, especialmente se você já tiver doença pulmonar. O tratamento depende do que está causando o colapso e como é grave.
A definição de atelectasia é mais amplo do que pneumotórax (noo-me-THOR-aks). Pneumotórax é quando o ar escapa para o espaço entre os pulmões e a parede torácica, fazendo com que parte ou a totalidade de um pulmão para o colapso. Pneumotórax é uma das várias causas de atelectasias.
Sintomas
Pode ser que não haja sinais claros de atelectasias. Se você tiver quaisquer sinais, eles podem incluir:
- Ter dificuldade em respirar.
- Rápido, fraco a respiração.
- Sibilos.
- A tosse.
Quando consultar um médico
Sempre obtenha a atenção médica imediatamente se tiver dificuldade em respirar. Outras condições, além de atelectasia pode tornar difícil para respirar, então é importante fazer o diagnóstico correto e o tratamento. Se a sua respiração, de repente, torna-se difícil, obter ajuda médica de emergência.
Causas
Um bloqueio das vias respiratórias pode causar atelectasia. Isso é chamado de atelectasia obstrutiva. A pressão de fora o pulmão também pode causar atelectasia. Isso é chamado de não obstrutiva atelectasias.
Anestesia geral — que traz um sleeplike estado com o uso de medicamentos antes de um procedimento ou cirurgia — é uma causa comum de atelectasia. Ela muda o seu padrão regular de respiração e afeta a troca de pulmão gases. Isso pode causar os sacos de ar dos pulmões para perder o ar. Quase todo mundo que tem uma grande cirurgia tem uma certa quantidade de atelectasias. Muitas vezes ocorre depois de coração a cirurgia de bypass.
Quando um bloqueio das vias aéreas causas de atelectasias, pode ser devido a:
- De muco. Um muco é um acúmulo de saliva ou catarro nas vias respiratórias. Ele normalmente ocorre durante e após a cirurgia porque você não pode tosse. Medicamentos administrados durante a cirurgia de fazer você respirar menos profundamente. Assim, o muco, o que normalmente iria se mover para fora de seus pulmões podem se acumular em suas vias respiratórias. A aspiração para os pulmões durante a cirurgia ajuda a limpá-los. Mas, às vezes, muco ainda acumula. Tampões de muco também são comuns em crianças, pessoas com fibrose cística e durante a graves ataques de asma.
- Corpo estranho. Atelectasia é comum em crianças que tenham inalado um objeto em seus pulmões, como um amendoim ou parte de um pequeno brinquedo.
- Tumor dentro das vias aéreas. Um crescimento, que poderá ou não ser câncer, pode restringir ou bloquear as vias respiratórias.
Possíveis causas de atelectasia devido à pressão de fora do pulmão incluem:
- Lesão. Peito de trauma, como uma queda ou um acidente de carro, pode fazer com que você evite tomar respirações profundas, devido à dor. Isso pode levar a compressão dos pulmões.
- Derrame Pleural. Esta condição envolve o acúmulo de líquido no espaço entre o revestimento dos pulmões, e dentro de sua parede torácica.
- Pneumonia. Vários tipos de pneumonia, que é uma infecção de pulmão, pode causar atelectasia.
- Pneumotórax. Isto é, quando o ar escapa para o espaço entre os pulmões e a parede torácica, fazendo com que alguns ou todos de um pulmão para o colapso.
- Cicatrização do tecido pulmonar. Lesões, doenças pulmonares ou cirurgia pode causar cicatrizes.
- Tumor. Um grande tumor pode pressionar contra o pulmão e força o ar para fora dele.
Fatores de risco
Fatores que fazem você mais provável para obter atelectasia incluem:
- Qualquer condição que torna difícil de engolir.
- A necessidade de permanecer na cama durante um longo tempo e não ter suficiente mudanças de posição.
- Doenças pulmonares, como a asma, bronquiectasias ou fibrose cística.
- Cirurgia recente na área do estômago ou no peito.
- Recentes anestesia geral.
- Fraco músculos respiratórios devido à distrofia muscular, lesões na medula espinhal ou outra condição neuromuscular.
- Medicamentos que podem provocar fraca respiração.
- Dor ou lesão que pode se tornar doloroso para a tosse ou provocar fraca respiração, incluindo dor de estômago ou uma costela quebrada.
- Fumar.
Complicações
Uma pequena área de atelectasia, especialmente em adultos, geralmente podem ser tratadas. Estas complicações podem vir de atelectasia:
- Baixa de oxigênio no sangue (hipoxemia). Atelectasia torna mais difícil para os pulmões para receber oxigênio para os sacos de ar.
- Pneumonia. O risco de pneumonia continua até que a atelectasia vai embora. Muco no pulmão pode levar a infecção.
- Insuficiência respiratória. Perda de um lobo ou todo o pulmão, especialmente em uma criança ou alguém com doença pulmonar, podem ser fatais.
Prevenção
Atelectasia em crianças geralmente é causado por uma obstrução das vias respiratórias. Para reduzir o risco de atelectasia, guardar pequenos objetos fora do alcance das crianças.
Em adultos, atelectasia mais comumente ocorre após uma grande cirurgia. Se você está agendado para a cirurgia, converse com seu médico sobre formas de reduzir o seu risco. Algumas pesquisas mostram que certos exercícios respiratórios e de treinamento muscular pode diminuir o risco de complicações depois de algumas cirurgias.
Diagnóstico
Um médico, um exame simples e raio-X de tórax pode ser tudo o que é necessário para diagnosticar a atelectasia. Mas outros testes podem ser feitos para confirmar a origem dos sintomas ou descobrir o tipo ou a gravidade da atelectasia.
Esses testes incluem:
- A tomografia computadorizada. A CT pode ser melhor do que um raio-X para encontrar a causa e o tipo de atelectasia.
- A oximetria. Este simples teste utiliza um pequeno aparelho colocado em um de seus dedos para medir o seu nível de oxigénio no sangue. Ele ajuda a descobrir como grave a atelectasia é.
- Peito de ultra-som. Este teste usa ondas de som para criar imagens detalhadas das estruturas dentro do seu peito. Um pequeno dispositivo portátil é pressionado contra seu peito e mudou-se, conforme necessário, para capturar as imagens. Pode encontrar as causas de atelectasia, tais como pneumotórax, onde o ar escapa para o espaço entre os pulmões e a parede torácica, e derrame pleural, onde o fluido se acumula em torno dos pulmões.
- A broncoscopia. Durante este teste, flexível, tubo iluminado é colocado para baixo sua garganta. Ele permite que o seu médico para ver o que pode estar causando uma obstrução. As possíveis causas incluem um muco, tumor ou corpo estranho. Este teste também pode ser usado para tirar bloqueios.
Tratamento
Tratamento de atelectasias depende da causa. Leve atelectasia podem desaparecer sem tratamento. Às vezes, os medicamentos são usados para afrouxar e fina muco. Se a condição é devido a um bloqueio, você pode precisar de cirurgia ou outros tratamentos.
A fisioterapia peitoral
Peito de fisioterapia, também chamado de peito de fisioterapia, é um grupo de técnicas de desobstrução das vias respiratórias. Eles ajudam você a respirar profundamente após a cirurgia para expandir colapso do tecido pulmonar. É melhor aprender essas técnicas antes da cirurgia.
Essas técnicas incluem:
- Fazer exercícios de respiração profunda usando um dispositivo chamado espirômetro de incentivo, seguido de tosse profunda para ajudar a limpar seus pulmões. Esta técnica pode ajudar a se livrar do muco e outras secreções. E ele pode ajudar o seu pulmão voltar ao seu tamanho maior.
- Posicionamento de seu corpo de modo que sua cabeça é menor do que o seu peito. Isso permite que o muco para drenar melhor a partir do fundo de seus pulmões.
- Batendo no seu peito sobre a área recolhida para soltar o muco. Essa técnica é chamada de percussão. Você também pode usar mecânicos de limpeza de muco dispositivos, tais como um pulso do ar vibrador colete ou um instrumento.
Cirurgia
A aspiração de muco ou fazer uma broncoscopia pode se livrar de obstruções das vias aéreas. Durante o exame, o médico suavemente guias de um tubo flexível para baixo sua garganta para limpar suas vias respiratórias.
Se um tumor está causando atelectasia, o tratamento pode envolver a remoção ou diminuição do tumor durante o exame, o que pode incluir a cirurgia. Outros tratamentos de câncer, como a quimioterapia ou radioterapia, podem ou não ser necessário.
Tratamentos para a respiração
Em alguns casos, um tubo endotraqueal pode ser necessário.
Pressão positiva contínua (CPAP), pode ajudar algumas pessoas que são demasiado fracos para tosse e tem baixos níveis de oxigênio, também chamado de hipoxemia, após a cirurgia.
Preparando-se para o seu compromisso
A menos que você precise de cuidados de emergência, é provável que você veja primeiro o seu médico de família. Mas, em alguns casos, quando você ligar para marcar uma consulta, você pode ser encaminhado imediatamente para um pneumologista. Este é um médico especializado em doenças pulmonares.
Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar para o seu compromisso.
O que você pode fazer
Para preparar-se para o seu compromisso, faça uma lista de:
- Os sintomas que você está tendo, inclusive as que não parecem estar relacionados com a qual você agendado o compromisso.
- Quando os sintomas começaram, e o que você estava fazendo no momento.
- Todos os medicamentos, vitaminas ou suplementos que você está tomando.
- Perguntas para o médico.
Perguntas para fazer ao seu médico
Pergunte ao seu médico a perguntas tais como:
- O que é susceptível de causar meus sintomas ou condição?
- Que tipos de testes que eu preciso?
- Qual o tratamento recomendado?
- Quais são as minhas opções de tratamento?
- Tenho outras condições de saúde. Como posso melhor gerenciá-los juntos?
- Há qualquer dieta ou atividade restrições?
- Você tem alguma brochuras ou outro material impresso que eu posso ter?
- Quais os web sites que você recomenda?
Não hesite em pedir outras questões durante a sua nomeação, se você não entender algo ou precisa de mais informações.
O que esperar do seu médico
O seu médico provavelmente pedir-lhe várias perguntas, incluindo:
- Quando você começar a ter sintomas?
- Você sempre tem sintomas, ou eles vêm e vão?
- Quão grave são os seus sintomas?
- Teve uma febre?
- Que, se alguma coisa, faz você se sentir melhor?
- Que, se alguma coisa, faz com que seus sintomas piores?
Levar um membro da família ou amigo com você para a sua nomeação, se possível, para ajudar você a lembrar de tudo o que é dito.
