Sintomas e tratamento da Uveíte

Uveíte

Visão geral

Uveíte é uma forma de inflamação dos olhos. Ela afeta a camada de tecido na parede do olho (úvea).

Uveíte (u-vee-I-tis), sinais de aviso, muitas vezes, vêm de repente e piorar rapidamente. Eles incluem vermelhidão dos olhos, dor e visão turva. A condição pode afetar um ou ambos os olhos, e pode afetar pessoas de todas as idades, inclusive crianças.

Possíveis causas de uveíte são infecção, lesão, ou um auto-imunes ou inflamatórias da doença. Muitas vezes uma causa não pode ser identificada.

Uveíte pode ser grave, levando à perda permanente da visão. O diagnóstico precoce e o tratamento são importantes para evitar complicações e preservar a sua visão.

Sintomas

Os sinais, sintomas e características de uveíte podem incluir:

Vermelhidão dos olhos.
Dor nos olhos.
A sensibilidade à luz.
Visão turva.
Escuro, flutuante pontos em seu campo de visão (vagabundos).
Diminuição da visão.

Os sintomas podem ocorrer de repente e piorar rapidamente, embora, em alguns casos, elas se desenvolvem gradualmente. Eles podem afetar um ou ambos os olhos. Ocasionalmente, não há sintomas e sinais de uveíte são observados em um exame oftalmológico.

A úvea é a camada de tecido na parede do olho. Ele consiste a íris, o corpo ciliar e a coróide. Quando você olhar em seu olho no espelho, você vai ver a parte branca do olho (esclera) e a parte colorida do olho (íris).

A íris está localizado dentro da porta da frente do olho. O corpo ciliar é uma estrutura atrás da íris. A coróide é uma camada de vasos sanguíneos entre a retina e a esclera. A retina reveste o interior da parte de trás do olho, como papel de parede. O interior da parte posterior do olho é preenchido com um gel líquido, chamada de vítreo.

O tipo de uveíte você tem depende de qual parte ou partes dos olhos estão inflamados:

Uveíte Anterior afeta o interior da frente do olho (entre a córnea e a íris) e o corpo ciliar. É também chamado de irite e é o tipo mais comum de uveíte.
Uveíte intermediária afeta a retina e vasos sanguíneos, apenas atrás da lente (pars plana), bem como o gel no centro do olho (vítrea).
Uveíte Posterior afeta uma camada no interior da parte de trás do olho, a retina ou a coróide.
Panuveitis ocorre quando todas as camadas da úvea estão inflamadas, a partir da frente para a parte de trás do olho.

Ao procurar o conselho médico

Contacte o seu médico se pensa que poderá ter os sinais de aviso de uveíte. Ele ou ela pode encaminhá-lo a um oftalmologista (médico oftalmologista). Se você está tendo significativa dor nos olhos e inesperados, problemas de visão, procurar atenção médica imediata.

Causas

Em cerca de metade dos casos, a causa específica de uveíte não é clara, e o transtorno pode ser considerado uma doença auto-imune que afeta apenas os olhos ou com os olhos. Se uma causa pode ser determinada, pode ser um dos seguintes:

Uma auto-imunes ou inflamatórias, doença que afeta outras partes do corpo, tais como sarcoidose, lúpus eritematoso sistêmico ou doença de Crohn.
A espondilite anquilosante é um tipo de doença inflamatória que pode fazer com que alguns dos ossos da coluna vertebral a fundir-se, levando a dor nas costas. Uveíte é uma das complicações mais comuns da espondilite anquilosante.
Uma infecção, tais como o gato-do zero doença, herpes zoster, sífilis, toxoplasmose e a tuberculose.
Medicação efeito colateral.
Olho lesão ou cirurgia.
Muito raramente, um câncer que afeta os olhos, tais como o linfoma.

Fatores de risco

As pessoas com alterações em determinados genes podem ser mais propensas a desenvolver uveíte. O tabagismo tem sido associada a mais difícil de controlar, uveíte.

Complicações

Se não tratada, a uveíte pode causar complicações, incluindo:

Na retina, inchaço (edema macular).
A retina cicatrizes.
O Glaucoma.
A catarata.
Dano ao nervo óptico.
O descolamento de retina.
Perda permanente da visão.

Uveíte

Diagnóstico

Quando você visitar um oftalmologista (médico oftalmologista), eles provavelmente irão realizar um exame completo à vista e reunir um completo histórico de saúde. O exame oftalmológico normalmente envolve os seguintes:

Avaliação da visão (óculos, se você normalmente usa-los), e a resposta dos alunos à luz.
Tonometria. Um tonometria exame mede a pressão dentro do olho (pressão intra-ocular). Entorpecente colírio pode ser usado para esse teste.
Uma lâmpada de fenda exame. Uma lâmpada de fenda é um microscópio que amplia e ilumina a frente de seu olho com uma intensa linha de luz. Esta avaliação é necessária para identificar microscópico de células inflamatórias na frente do olho.
Oftalmoscopia. Também conhecido como funduscopy, este exame envolve alargamento (dilatação) o aluno com gotas para os olhos e brilha uma luz brilhante para os olhos para examinar o fundo do olho.

O seu médico também poderá recomendar:

A fotografia em cores de dentro do olho (retina).
Optical coherence tomography (OCT) de imagem. Este teste mapas da retina e coróide para revelar inchaço em uma dessas camadas.
A angiografia com fluoresceína ou indocianina verde angiografia. Estes testes requerem a colocação de uma via intravenosa (IV) cateter em uma veia no seu braço, a fim de dar um corante. Este corante irá atingir os vasos sanguíneos nos olhos e permitir fotografias de inchaço dos vasos sanguíneos dentro dos olhos.
Análise do aquosa ou fluido vítreo do olho.
Exames de sangue.
Exames de imagem, radiografia, tomografia computadorizada (TC) ou ressonância Magnética (MRI) verifica.

Se o oftalmologista pensa uma doença subjacente pode ser a causa de uveíte, poderá ser encaminhado a outro médico para um exame médico geral e exames laboratoriais.

Às vezes, é difícil encontrar uma causa específica para a uveíte. Mesmo se uma determinada causa não é identificada, uveíte pode ainda ser tratada com êxito. Na maioria dos casos, a identificação de uma causa para a uveíte não levar à cura. Ainda é necessário o uso de alguma forma de tratamento para controlar o inchaço.

Tratamento

Se uveíte é causada por uma doença subjacente, o tratamento pode concentrar-se no que condição específica. Geralmente o tratamento para a uveíte é a mesma, independentemente da causa, desde que a causa não é contagiosa. O objetivo do tratamento é reduzir o inchaço nos olhos, assim como em outras partes do corpo, se presente. Em alguns casos, poderá ser necessário um tratamento de meses a anos. Várias opções de tratamento estão disponíveis.

Medicamentos

Medicamentos que reduzem a inflamação. O seu médico pode prescrever colírio com uma medicação anti-inflamatória, tais como um corticosteróide. Gotas para os olhos, geralmente não são suficientes para tratar a inflamação, além da parte frontal do olho, portanto, uma injeção de corticosteróide ou em torno do olho ou comprimidos de corticosteróides (por boca) pode ser necessário.
Drogas que controlam espasmos. Gotas para os olhos, que amplia (dilatar) os alunos podem ser prescritos para controlar os espasmos a íris e o corpo ciliar, que pode ajudar a aliviar a dor nos olhos.
Drogas que combatem bactérias ou vírus. Se uveíte é causada por uma infecção, o seu médico pode prescrever antibióticos, antivirais, medicamentos ou outros medicamentos, com ou sem corticóides, para trazer a infecção sob controle.
Drogas que afetam o sistema imunológico ou destruir células. Você pode precisar de drogas imunossupressoras se o seu uveíte afeta ambos os olhos, não respondem bem aos corticosteróides ou se torna grave o suficiente para ameaçar a sua visão.

Alguns destes medicamentos pode trazer sérias olho-efeitos colaterais relacionados, tais como o glaucoma e a catarata. Medicamento por via oral ou injecção pode ter efeitos secundários em outras partes do corpo do lado de fora dos olhos. Você pode precisar de visitar o seu médico regularmente para exames de seguimento e exames de sangue.

Cirúrgicos ou outros procedimentos

Vitrectomia. A cirurgia para remover alguns dos vítrea em seu olho é raramente usado, para diagnosticar ou tratar a condição.
Uma medicação-liberação de implantes.Para as pessoas com de difícil tratamento posterior uveíte, um dispositivo que é implantado no olho pode ser uma opção. Este dispositivo libera lentamente corticosteróide no olho por meses ou anos, dependendo do implante utilizado. Se as pessoas não tiveram a cirurgia de catarata, esse tratamento geralmente faz com que a catarata se desenvolver. Além disso, até 30% dos pacientes necessitam de tratamento ou acompanhamento para elevada pressão intra-ocular ou glaucoma.

Uma medicação-liberação de implantes. Para as pessoas com de difícil tratamento posterior uveíte, um dispositivo que é implantado no olho pode ser uma opção. Este dispositivo libera lentamente corticosteróide no olho por meses ou anos, dependendo do implante utilizado.

Se as pessoas não tiveram a cirurgia de catarata, esse tratamento geralmente faz com que a catarata se desenvolver. Além disso, até 30% dos pacientes necessitam de tratamento ou acompanhamento para elevada pressão intra-ocular ou glaucoma.

A velocidade de sua recuperação depende em parte do tipo de uveíte você tem e o quão ruim o seu sintomas são. Uveíte que afeta a parte de trás do olho (uveíte posterior ou panuveitis, incluindo retinite ou coroidite) tende a curar-se mais lentamente do que uveíte na frente do olho (uveíte anterior ou irite). Uma inflamação grave que leva mais tempo para limpar do que a inflamação moderada faz.

Uveíte pode voltar. Fazer uma consulta com o seu médico se algum dos sintomas reaparecer ou agravar-se.

Preparando-se para o seu compromisso

Seus sintomas podem pedir-lhe para fazer uma consulta com o seu médico. Você pode ser encaminhado para um médico especialista em doenças dos olhos, chamada de um oftalmologista.

Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar para o seu compromisso e saiba o que esperar do seu médico.

O que você pode fazer

A lista de seus sintomas, incluindo qualquer que possa parecer não estar relacionado para a razão pela qual você agendado o compromisso.
Lista de informações pessoais, incluindo quaisquer doenças graves, traumas ou recentes mudanças na vida.
Trazer uma lista de todos os medicamentos, vitaminas ou suplementos que você está tomando.
Peça a um membro da família ou amigo para ir com você. Às vezes pode ser difícil lembrar-se de todas as informações fornecidas durante um compromisso. Alguém que acompanha você pode se lembrar de algo que você tenha perdido ou esquecido. Além disso, alguém que vem com o que você pode levá-lo à sua nomeação, especialmente se os seus sintomas tornam difícil ver corretamente.
Lista de perguntas para fazer ao seu médico.

Preparar uma lista de perguntas pode ajudar a cobrir todos os pontos que são importantes para você. Para uveíte, algumas perguntas básicas para perguntar incluem:

Qual é a mais provável causa de meus problemas oculares?
O que mais poderia estar causando os meus sintomas?
Que tipos de testes que eu preciso? Faça estes testes necessitam de qualquer preparação especial?
É uveíte temporária ou de longa duração?
Será que vou perder a minha visão?
Que tratamentos estão disponíveis, e o que você recomendaria?
Que tipos de efeitos secundários posso esperar do tratamento?
Há algo que eu possa fazer para evitar que isso aconteça novamente?
Tenho outras condições de saúde. Como posso gerir da melhor forma a estas condições, juntamente?
Você tem algum folheto ou material que eu possa levar para casa comigo?
Quais os web sites que você recomenda?

O que esperar do seu médico

O seu médico provavelmente pedir-lhe uma série de perguntas, tais como:

Quando você começou a experimentar sintomas?
Ter seus sintomas foram contínuas ou ocasionais?
Quão grave são os seus sintomas? Eles têm piorado?
Faz qualquer coisa parece melhorar os sintomas?
Que, se alguma coisa, parece piorar os seus sintomas?
Você já teve uveíte antes?
Você tem outros problemas médicos?
Você tem artrite?
Você tem problemas de coluna?
Você já teve alguma recentes erupções da pele?
Você já teve alguma ulcerada feridas em sua boca ou nos seus órgãos genitais?
Você teve uma recente infecção respiratória alta ou sintomas de resfriado?