Sintomas e tratamento da Undescended testículo
Visão geral
Um testículo que não se move para baixo em seu lugar próprio na bolsa escrotal antes do nascimento é chamado de undescended testículo. É também conhecido como criptorquidismo (krip-TOR-kih-diz-um). Na maioria das vezes, é apenas um testículo que não descem para o escroto, que é o saco de pele que fica abaixo do pênis. Mas, às vezes, ambos os testículos são afetados.
Um undescended testículo é mais comum em bebês prematuros do que em lactentes a termo. Um undescended testículo, muitas vezes, se move para baixo em sua própria dentro de poucos meses após o nascimento do bebê. Se o seu bebê tem uma undescended testículo que não se corrigir, a cirurgia pode ser feito para levar o testículo no escroto.
Sintomas
Não ver ou sentir um testículo na bolsa escrotal é o principal sintoma de uma undescended testículo.
Testículos de formulário em um feto do ventre inferior. Durante os últimos meses de gestação, os testículos geralmente mover para baixo a partir da área do estômago. Eles se movem através de um tubelike passagem na virilha, o chamado canal inguinal, e descer para o escroto. Com um undescended testículo, que o processo pára ou é retardado.
Quando consultar um médico
Um undescended testículo, muitas vezes, é encontrado durante um exame feito logo após o nascimento. Se o seu bebê tem uma undescended testículo, pergunte como, muitas vezes, exames precisará ser feito. Se o testículo não se moveu para o escroto por 3 a 4 meses de idade, a condição de probabilidade de não se corrigir.
O tratamento de um undescended testículo quando seu filho ainda é um bebê pode diminuir o risco de problemas de saúde mais tarde na vida. Estes incluem o câncer de testículos e não ser capaz de obter um parceiro grávida, também chamado de infertilidade.
Meninos mais velhos — desde bebês até pré-adolescentes — que desceu testículos ao nascimento pode parecer estar faltando um testículo posterior. Este pode ser um sintoma de:
- Um testículo retrátil, que se move para trás e para a frente entre o escroto e a virilha. O testículo pode ser facilmente guiado pela mão para o escroto durante um exame físico. Um testículo retrátil é devido a um reflexo do músculo do escroto.
- Ascendente em testículo, que voltou para a virilha. O testículo não pode ser facilmente guiado por a mão na bolsa escrotal. Outro nome para isso é adquirido undescended testículo.
Fale com o seu médico filho ou outro membro da sua equipa de saúde se você notar quaisquer alterações em seu filho órgãos genitais ou se você tiver outras preocupações.
Causas
A causa exata de uma undescended testículo não é conhecida. Os Genes, a saúde da mãe do bebê e outros fatores podem ter um efeito combinado. Juntos, eles podem perturbar os hormônios, mudanças físicas e nervosas atividade que desempenham funções na forma como os testículos se desenvolvem.
Fatores de risco
Coisas que podem aumentar o risco de uma undescended testículo em um recém-nascido incluem:
- O nascimento prematuro ou baixo peso ao nascimento.
- A história da família de undescended testículos.
- Condições de saúde no bebê, tais como a paralisia cerebral ou a um problema com a parede do abdômen.
- A mãe com diabetes antes ou durante a gravidez.
- Uso de álcool durante a gravidez.
- Fumar cigarros ou a exposição ao fumo durante a gravidez.
- A exposição a alguns pesticidas durante a gravidez.
Complicações
Os testículos precisam ser um pouco mais frio do que regular a temperatura do corpo para se desenvolver e funcionar bem. O escroto fornece este cooler lugar. Complicações de um testículo não sendo localizado onde é suposto para ser incluem:
- O câncer de testículo.Os homens que tiveram uma undescended testículo têm um maior risco de câncer testicular. Esta doença geralmente começa no testículo células que produzem espermatozóides imaturos. Não está claro por que essas células se transformar em câncer. O risco é maior em homens que tiveram undescended testículos localizados na área do estômago do que em homens que tiveram undescended testículos na virilha. O risco também é maior quando ambos os testículos são afetados. A cirurgia para corrigir uma undescended testículo pode diminuir o risco de câncer testicular. Mas o risco de câncer não desaparece completamente.
- Problemas de fertilidade. Estes problemas tornam mais difícil conseguir um parceiro grávida. Eles são mais prováveis de acontecer em homens que tiveram um undescended testículo. Problemas de fertilidade podem ser piores se um undescended testículo vai sem tratamento por um longo tempo.
O câncer de testículo. Os homens que tiveram uma undescended testículo têm um maior risco de câncer testicular. Esta doença geralmente começa no testículo células que produzem espermatozóides imaturos. Não está claro por que essas células se transformar em câncer.
O risco é maior em homens que tiveram undescended testículos localizados na área do estômago do que em homens que tiveram undescended testículos na virilha. O risco também é maior quando ambos os testículos são afetados. A cirurgia para corrigir uma undescended testículo pode diminuir o risco de câncer testicular. Mas o risco de câncer não desaparece completamente.
Outras condições de saúde vinculado com um undescended testículo incluem:
- A torção Testicular. Esta é a torção do cordão que traz o sangue para o escroto. É um doloroso problema que corta o sangue para o testículo. Sem tratamento rápido, o testículo pode tornar-se tão danificado que ele precisa ser removido com cirurgia.
- Trauma. Se um testículo é na virilha, ele pode ficar danificado de pressão contra o osso púbico.
- A hérnia Inguinal. Uma parte do intestino pode empurrar para a virilha através de um ponto fraco nos músculos da área do estômago. A protuberância que isso causa pode ser doloroso.
Diagnóstico
Com um undescended testículo, a cirurgia pode ser necessária para encontrar o problema e tratá-lo. Existem dois principais tipos de cirurgia:
- A laparoscopia.Um pequeno tubo com uma câmera sobre ele é colocado através de um pequeno corte na barriga. A laparoscopia é feito para localizar um testículo na área do estômago.
- A cirurgia aberta. Este usa um corte maior de olhar para dentro da área do estômago ou na virilha para encontrar o undescended testículo.
A laparoscopia. Um pequeno tubo com uma câmera sobre ele é colocado através de um pequeno corte na barriga. A laparoscopia é feito para localizar um testículo na área do estômago.
O cirurgião pode ser capaz de corrigir o undescended testículo durante o mesmo procedimento. Mas outra cirurgia pode ser necessária. Às vezes, a laparoscopia pode não encontrar um undescended testículo. Ou pode encontrar danificado ou morto testículo tecido que não funciona, e o cirurgião remove-lo.
Se um bebê testículos não pode ser encontrado na bolsa escrotal após o nascimento, mais testes podem ser necessários. Estes testes podem determinar se os testículos estão ausentes, o que significa que não existe em tudo — em vez de undescended. Alguns problemas de saúde que levam à ausência de testículos pode causar sérios problemas logo após o nascimento se eles não forem encontradas e tratadas.
Exames de imagem, tais como ultrassonografia e ressonância magnética , normalmente não são necessários para descobrir se um bebê tem uma undescended testículo.
Tratamento
O objetivo do tratamento é para mover o undescended testículo para o seu lugar próprio na bolsa escrotal. O tratamento antes de 1 anos podem diminuir o risco de problemas de saúde relacionados com um undescended testículo, como a infertilidade e o câncer de testículo. O tratamento precoce é melhor. Especialistas recomendam que a cirurgia ter lugar antes de a criança está com 18 meses de idade.
Cirurgia
Na maioria das vezes, um undescended testículo é corrigido com cirurgia. O cirurgião move o testículo no escroto e pontos-lo no lugar. Isso é chamado de orchiopexy (OU o-kee-o-pek-ver). Isso pode ser feito através de um pequeno corte na virilha, o escroto ou ambos.
O tempo para quando o bebê recebe a cirurgia vai depender de muitos fatores. Estes incluem a saúde do bebê e como é difícil o procedimento para fazer. O seu cirurgião irá sugerir a fazer a cirurgia quando o seu bebé está em algum lugar entre 6 e 18 meses de idade. Início de tratamento com a cirurgia parece diminuir o risco de, mais tarde, problemas de saúde.
Em alguns casos, o testículo pode ser danificado ou feitas de tecido morto. O cirurgião deve remover o tecido.
Se seu bebê também tem uma hérnia inguinal, hérnia é reparado durante a cirurgia.
Após a cirurgia, o cirurgião monitora o testículo para ver que ele se desenvolve, funciona bem e permanece no lugar. O monitoramento pode incluir:
- Exames físicos.
- Exames de ultra-som do escroto.
- Testes de níveis de hormônio.
Tratamento hormonal
Com o tratamento hormonal, o seu filho é dado tiros de um hormônio chamado gonadotrofina coriônica humana. Isso pode causar o testículo para mover para o escroto. Mas o tratamento hormonal, muitas vezes, não é recomendado, porque é muito menos eficaz do que cirurgia.
Outros tratamentos
Se o seu filho não tiver um ou ambos os testículos, porque um ou ambos estão ausentes ou foram removidos durante a cirurgia de outros tratamentos podem ajudar.
Você pode pensar sobre a obtenção de seu filho próteses testiculares. Estes implantes artificiais pode dar o escroto uma aparência regular. Eles são colocados na bolsa escrotal com a cirurgia. Eles podem ser implantados em menos de seis meses depois de um escroto procedimento ou após a puberdade.
Se o seu filho não tiver pelo menos um testículo saudável, você pode ser chamado para um hormônio especialista chamado um médico endocrinologista. Juntos, você pode falar sobre o futuro tratamentos hormonais que seria necessário para trazer sobre a puberdade física e maturação.
Resultados
Orchiopexy é o tipo mais comum de cirurgia para corrigir uma única undescended testículo. Ele tem uma taxa de sucesso de quase 100%. A maior parte do tempo, o risco de problemas de fertilidade desaparece após a cirurgia para um único undescended testículo. Cirurgia com dois undescended testículos traz menos de uma melhoria. A cirurgia também pode diminuir o risco de câncer de testículo, mas ele não se livrar do risco.
Estilo de vida e remédios caseiros
Mesmo após a cirurgia, é importante verificar se o bebé testículos para se certificar de que eles se desenvolver adequadamente. Você pode verificar a posição dos testículos durante mudanças de fraldas e banhos.
Quando o seu filho está prestes a atingir a puberdade, os dois você pode falar sobre o que as alterações físicas esperar. Durante a conversa, você pode explicar como o seu filho pode verificar os testículos sem a sua ajuda. Seu filho deve fazer um auto-exame a cada mês. Esta é uma habilidade chave para ajudar a encontrar nódulos e outros possíveis sintomas de tumores cedo. Faça uma consulta com o médico do seu filho se o seu filho perceba qualquer alteração anormal nos testículos.
Enfrentamento e suporte
A criança pode ser sensível sobre como o escroto fica sem um ou ambos os testículos. É comum se sentir ansiosos sobre um aspecto diferente de amigos ou colegas de turma, especialmente em um vestiário onde os alunos se despir. As seguintes dicas podem ajudar:
- Ensine o seu filho as palavras certas para usar ao falar sobre o escroto e os testículos.
- Explique que muitas vezes existem dois testículos na bolsa escrotal. Se um ou ambos estiverem ausentes, explicar o que isso significa e por que o seu filho ainda é uma criança saudável.
- Diga a seu filho que ter um undescended testículo não é uma doença.
- Discutir se a uma prótese testicular é uma boa opção para o seu filho.
- Ajudar o seu filho a praticar como explicar o undescended testículo qualquer valentões ou crianças que façam perguntas.
- Compre o seu filho soltas boxer shorts e sungas. Estes podem fazer o undescended testículo mais difícil de perceber quando trocar de roupa e prática de esportes.
- Estar ciente dos sinais de preocupação ou vergonha. Por exemplo, seu filho pode parar de jogar um esporte que costumava desfrutar.
Preparando-se para o seu compromisso
Um undescended testículo é frequentemente encontradas no nascimento. O seu médico de família ou pediatra irá verificar o estado durante a bem-bebê visitas e exames regulares para o seu filho.
Para preparar-se para o seu compromisso, anote uma lista de questões para discutir com seu filho equipa de cuidados. As perguntas podem incluir:
- Quantas vezes devo agendar compromissos?
- Como posso, com segurança, confira o escroto em casa para assistir alterações no undescended testículo?
- Quando você sugeriria ver um especialista?
- Que tipos de testes será que o meu filho precisa?
- Quais as opções de tratamento que vocês sugerem?
- Existem folhetos ou outros impressos material que eu possa levar para casa comigo? Quais sites você sugere?
Sinta-se livre para fazer outras perguntas durante a sua nomeação.
O que esperar do médico
O médico do seu filho irá verificar a virilha. Se um testículo não está no escroto, o provedor vai tentar encontrá-lo, pressionando levemente contra a pele. Um lubrificante ou água morna e detergente pode ser usado para o exame.
Se o testículo pode ser sentida em algum lugar no canal inguinal, o médico do seu filho pode tentar movê-lo suavemente para o escroto. Pode ser um undescended testículo, se:
- Move-se apenas parcialmente no escroto.
- O movimento parece causar dor.
- O testículo volta ao seu local original para a direita-afastado.
É mais provável que retráteis, testículo, se ele pode ser movido um pouco facilmente no escroto e ele permanece lá por um tempo.
Se o seu bebé testículo não se moveu para baixo ou não pode ser encontrado por cerca de 6 meses de idade, você pode precisar de consultar um especialista para mais exames. Você pode ver um médico que é treinado em crianças genital e problemas do trato urinário, chamado pediátrica urologia. Ou você pode ir a um médico que é treinado para fazer cirurgias em crianças, chamado um cirurgião pediátrico.
