Visão geral

A tetralogia de Fallot (teh-TRAL-uh-jee de fuh-BAIXA) é uma rara condição cardíaca que está presente no nascimento. Isso significa que é um defeito congênito no coração. Um bebê nasce com a doença possui quatro diferentes problemas de coração.

Estes problemas cardíacos afetar a estrutura do coração. A condição faz com que alterou o fluxo de sangue através do coração e para o resto do corpo. Bebês com tetralogia de Fallot, muitas vezes, têm de pele cinzenta ou azul da cor devido a baixos níveis de oxigênio.

A tetralogia de Fallot é geralmente diagnosticada durante a gravidez ou logo após o nascimento do bebê. Se o coração alterações e os sintomas são leves, tetralogia de Fallot não podem ser observados ou diagnosticada até a idade adulta.

As pessoas que são diagnosticadas com tetralogia de Fallot precisar de cirurgia para corrigir o coração. Eles vão precisar regular de exames de saúde para a vida.

Sintomas

A tetralogia de Fallot sintomas dependem de quanto o fluxo sanguíneo é bloqueado, deixando o coração para ir para os pulmões. Os sintomas podem incluir:

  • Azul ou cor de pele cinzenta.
  • Falta de ar e respiração rápida, especialmente durante a alimentação ou exercício.
  • Problemas em ganhar peso.
  • Ficar cansado facilmente durante o jogo ou exercício.
  • Irritabilidade.
  • Chorando por longos períodos de tempo.
  • Desmaios.

Tet feitiços

Alguns bebês com tetralogia de Fallot, de repente, desenvolver profundas de pele cinzenta ou azul, as unhas e os lábios. Isso geralmente acontece quando o bebê chora, come ou fica perturbado. Estes episódios são chamados tet feitiços.

Tet feitiços são causados por uma rápida queda na quantidade de oxigênio no sangue. Eles são mais comuns em crianças jovens, em torno de 2 a 4 meses de idade. Tet feitiços podem ser menos perceptível em bebês e crianças mais velhas. Isso porque eles normalmente agachamento quando eles estão com falta de ar. De cócoras, envia mais sangue para os pulmões.

Quando consultar um médico

Graves defeitos cardíacos congênitos são frequentemente diagnosticados antes ou logo depois do nascimento da criança. Procurar ajuda médica se você perceber que seu bebê tenha esses sintomas:

  • Dificuldade para respirar.
  • Cor azulada da pele.
  • Falta de atenção.
  • Convulsões.
  • Fraqueza.
  • Mais irritável do que o habitual.

Se o seu bebé torna-se azul ou cinza, coloque seu bebê na lateral e puxar o bebê joelhos até o peito. Isso ajuda a aumentar o fluxo de sangue para os pulmões. Ligue para o 911 ou o seu número de emergência local imediatamente.

Causas

A tetralogia de Fallot ocorre como o coração do bebê cresce durante a gravidez. Normalmente, a causa é desconhecida.

A tetralogia de Fallot inclui quatro problemas com o coração estrutura:

  • O estreitamento da válvula entre o coração e os pulmões, denominada estenose valvar pulmonar. Esta condição reduz o fluxo de sangue do coração para os pulmões. O estreitamento pode apenas envolver a válvula. Ou ele pode acontecer em mais de um lugar ao longo do caminho entre o coração e os pulmões. Às vezes, a válvula não é formado. Em vez disso, uma folha sólida de tecido que bloqueia o fluxo de sangue do lado direito do coração. Isso é chamado de atresia pulmonar.
  • Um buraco entre a parte inferior câmaras do coração, chamado de uma comunicação interventricular. Uma comunicação interventricular alterações como o sangue flui através do coração e dos pulmões. De oxigênio do sangue dos pobres no canto inferior direito da câmara de mistura com sangue rico em oxigênio no canto inferior esquerdo da câmara. O coração tem de trabalhar mais para bombear o sangue através do corpo. O problema pode enfraquecer o coração ao longo do tempo.
  • Mudar o corpo principal da artéria. O corpo principal da artéria é a aorta. É geralmente ligado ao inferior esquerda da câmara cardíaca. Na tetralogia de Fallot, a aorta está no lugar errado. É deslocada para a direita e fica diretamente acima do buraco na parede do coração. Isso muda a forma como os fluxos de sangue da aorta para os pulmões.
  • O espessamento da direita câmara baixa do coração, chamado de hipertrofia ventricular. Quando o coração tem que trabalhar muito duro, a parede da direita inferior da câmara cardíaca fica grosso. Ao longo do tempo, isso pode causar o coração tornam-se fracos e eventualmente falhar.

Algumas pessoas com tetralogia de Fallot ter outros problemas que afetam a aorta do coração ou das artérias. Pode haver também um buraco entre as câmaras superiores do coração, chamado de comunicação interatrial.

Fatores de risco

A causa exata da tetralogia de Fallot é desconhecido. Algumas coisas podem aumentar o risco de um bebê nascer com tetralogia de Fallot. Fatores de risco incluem:

  • A história da família.
  • Ter um vírus durante a gravidez. Isso inclui a rubéola, também conhecida como sarampo alemão.
  • O consumo de álcool durante a gravidez.
  • Comer mal durante a gravidez.
  • Fumar durante a gravidez.
  • Mãe idade superior a 35.
  • Síndrome de Down ou síndrome de DiGeorge no bebê.

Complicações

Não tratada, a tetralogia de Fallot, geralmente, leva a complicações fatais. As complicações podem causar morte ou invalidez no início da fase adulta.

Uma complicação possível da tetralogia de Fallot é uma infecção do revestimento interno do coração ou válvulas do coração. Isso é chamado de endocardite infecciosa. Às vezes, os antibióticos são indicados antes de tratamentos dentários para evitar esse tipo de infecção. Peça a sua equipa de cuidados de saúde preventivas antibióticos são certo para você ou seu bebê.

Complicações também são possíveis após a cirurgia para reparar a tetralogia de Fallot. Mas a maioria das pessoas faz bem após a cirurgia deste tipo. Quando as complicações ocorrem, eles podem incluir:

  • Para trás fluxo de sangue através de uma válvula cardíaca.
  • Batimentos cardíacos irregulares.
  • Um buraco no coração que não desaparecem após a cirurgia.
  • Mudanças no tamanho das câmaras cardíacas.
  • Inchaço da parte da aorta, chamado de dilatação da raiz da aorta.
  • Morte cardíaca súbita.

Outro procedimento ou cirurgia pode ser necessária para corrigir essas complicações.

Defeitos cardíacos congênitos e gravidez

As pessoas que nasceram com um complexo de doença congênita do coração podem estar em risco de complicações durante a gravidez. Falar com a sua equipa de profissionais de saúde sobre os possíveis riscos e complicações da gravidez. Juntos, você pode discutir e planejar quaisquer cuidados especiais necessários.

Prevenção

Porque a causa exata da maioria das cardiopatias congênitas é desconhecida, pode não ser possível para evitar estas condições. Se você tem um alto risco de dar à luz uma criança com um defeito congênito no coração, o teste genético e o rastreio pode ser feito durante a gravidez.

Existem alguns passos que você pode tomar para ajudar a reduzir o seu filho global do risco de defeitos de nascimento, tais como:

  • Obter adequada assistência pré-natal. Checkups regulares com uma equipa de profissionais de saúde durante a gravidez pode ajudar a manter mãe e bebê saudáveis.
  • Tomar um multivitamínico com ácido fólico. Exame de 400 microgramas de ácido fólico por dia tem sido mostrado para reduzir defeitos de nascença no cérebro e na medula espinhal. Ele pode ajudar a reduzir o risco de defeitos cardíacos bem.
  • Não beber ou fumar. Estes hábitos podem prejudicar a saúde do bebê. Evite também a exposição ao fumo passivo.
  • Obter uma rubéola (sarampo alemão) vacina. Um rubéola, infecção durante a gravidez pode afetar o bebê o desenvolvimento do coração. Vacine-se antes de tentar engravidar.
  • Controle de açúcar no sangue. Se você tem diabetes, um bom controle de açúcar no sangue pode reduzir o risco de defeitos cardíacos congênitos.
  • Gerenciar condições crônicas de saúde. Se você tiver outras condições de saúde, incluindo a fenilcetonúria, falar com a sua equipa de profissionais de saúde sobre a melhor maneira de tratar e gerenciá-los.
  • Evitar substâncias nocivas. Durante a gravidez, ter alguém para fazer qualquer pintura e limpeza com cheiro forte de produtos.
  • Verifique com a sua equipa de cuidados de saúde antes de tomar qualquer medicamento. Alguns medicamentos podem causar defeitos de nascimento. Conte a sua equipa de profissionais de saúde sobre todos os medicamentos que toma, incluindo aqueles que comprou sem receita médica.

Diagnóstico

A tetralogia de Fallot é muitas vezes diagnosticada logo após o nascimento. A pele do seu bebê pode parecer azul ou cinza. Um sussurrando o som pode ser ouvido ao ouvir o coração do bebê com um estetoscópio. Isso é chamado de um sopro no coração.

Testes

Testes para diagnosticar a tetralogia de Fallot incluem:

  • O nível de oxigênio de medição. Um pequeno sensor colocado em um dedo ou dedo do pé rapidamente verifica a quantidade de oxigênio no sangue. Isso é chamado de oximetria de pulso de teste.
  • Ecocardiograma. Este teste usa ondas de som para criar imagens do coração em movimento. Ele mostra o coração e as válvulas do coração e o quão bem eles são de trabalho.
  • Eletrocardiograma, também chamado de ECG ou EKG. Este teste registra a atividade elétrica do coração. Ele mostra como o coração está batendo. Sticky patches chamados de eletrodos de ir sobre o peito e, às vezes, braços ou pernas. Fios conectam os patches para um computador. O computador imprime ou exibe resultados. Um eletrocardiograma pode ajudar a diagnosticar um batimento cardíaco irregular. Alterações no coração de sinais também pode ser devido a uma dilatação do coração.
  • Raio-X do tórax. Um raio-X do tórax mostra a forma e a condição do coração e dos pulmões. Um sinal comum de tetralogia de Fallot em um raio-X é um arranque em forma de coração. Isso significa que o direito inferior da câmara é muito grande.
  • Cateterismo cardíaco. Este teste ajuda a diagnosticar ou tratar certas doenças do coração. Ele pode ser feito para planejar a cirurgia. O médico insere um ou mais finas, tubos flexíveis em um vaso sanguíneo, geralmente na virilha. Os tubos são chamados de cateteres. O médico orienta os tubos para o coração. Durante o teste, os médicos podem fazer diferentes coração testes ou tratamentos.

Tratamento

Todos os bebês que têm a tetralogia de Fallot precisar de cirurgia para corrigir o coração e melhorar o fluxo de sangue. Um cirurgião cardíaco, chamado um cirurgião cardiovascular, faz a cirurgia. O tempo e o tipo de cirurgia depende do bebê, saúde geral e específicos problemas de coração.

Alguns bebês ou crianças pequenas são dadas medicamento durante a espera para a cirurgia para manter o sangue fluindo do coração para os pulmões.

A cirurgia ou outros procedimentos

A cirurgia utilizado para tratar a tetralogia de Fallot podem incluir:

  • Temporário cirurgia, também chamado de reparação temporária.Alguns bebês com tetralogia de Fallot necessidade temporária de cirurgia para melhorar o fluxo de sangue para os pulmões, enquanto esperando por uma cirurgia de coração aberto. Este tipo de tratamento é chamado de cirurgia paliativa. Um cirurgião coloca um tubo chamado de um "shunt" entre uma grande artéria que sai da aorta e a artéria pulmonar. O tubo cria um novo caminho para o sangue para ir para os pulmões. Esta cirurgia pode ser feita, se um bebê nasce cedo ou se o pulmão artérias não estão totalmente desenvolvidos. O shunt é removido durante a cirurgia de coração aberto para tratar a tetralogia de Fallot.
  • Cirurgia de coração aberto, chamado de reparo completo.Pessoas com tetralogia de Fallot necessidade de cirurgia de coração aberto para corrigir completamente o coração. Um reparo completo é feito geralmente no primeiro ano de vida. Raramente, uma pessoa pode não ter a cirurgia na infância, se a tetralogia de Fallot vai não diagnosticada ou se a cirurgia não está disponível. Esses adultos podem ainda beneficiar de cirurgia. Um reparo completo é feito em várias etapas, O cirurgião patches buraco entre o menor câmaras do coração e repara ou substitui a válvula pulmonar. O cirurgião pode remover espessamento do músculo abaixo da valva pulmonar ou aumentar a menor pulmonar artérias.

Temporário cirurgia, também chamado de reparação temporária. Alguns bebês com tetralogia de Fallot necessidade temporária de cirurgia para melhorar o fluxo de sangue para os pulmões, enquanto esperando por uma cirurgia de coração aberto. Este tipo de tratamento é chamado de cirurgia paliativa. Um cirurgião coloca um tubo chamado de um "shunt" entre uma grande artéria que sai da aorta e a artéria pulmonar. O tubo cria um novo caminho para o sangue para ir para os pulmões. Esta cirurgia pode ser feita, se um bebê nasce cedo ou se o pulmão artérias não estão totalmente desenvolvidos.

O shunt é removido durante a cirurgia de coração aberto para tratar a tetralogia de Fallot.

Cirurgia de coração aberto, chamado de reparo completo. Pessoas com tetralogia de Fallot necessidade de cirurgia de coração aberto para corrigir completamente o coração.

Um reparo completo é feito geralmente no primeiro ano de vida. Raramente, uma pessoa pode não ter a cirurgia na infância, se a tetralogia de Fallot vai não diagnosticada ou se a cirurgia não está disponível. Esses adultos podem ainda beneficiar de cirurgia.

Um reparo completo é feito em várias etapas, O cirurgião patches buraco entre o menor câmaras do coração e repara ou substitui a válvula pulmonar. O cirurgião pode remover espessamento do músculo abaixo da valva pulmonar ou aumentar a menor pulmonar artérias.

Depois de completa a reparação, o direito inferior da câmara não precisa trabalhar mais para bombear o sangue. Como resultado, o direito parede da câmara deve voltar ao seu costume de espessura. O nível de oxigênio no sangue aumenta. Os sintomas normalmente ficar melhor.

O Outlook

A longo prazo, a taxas de sobrevivência de pessoas que tiveram a tetralogia de Fallot cirurgia de continuar a melhorar.

Pessoas com tetralogia de Fallot necessidade de cuidados ao longo da vida, de preferência a partir de uma equipe de saúde especializada em doenças do coração. Os exames de saúde, muitas vezes, incluem testes de imagem para ver o quão bem o coração está trabalhando. Os testes também são realizados para verificar complicações da cirurgia.

Estilo de vida e remédios caseiros

Após o tratamento para a tetralogia de Fallot, a sua equipa de profissionais de saúde pode sugerir alguns passos para manter o coração saudável. Estes podem incluir:

  • Esporte e atividade restrições. Algumas pessoas nascem com um grave problema de coração, como a tetralogia de Fallot, pode ser necessário limitar o exercício ou atividades esportivas. Mas muitos outros podem participar de tais atividades. Peça o seu ou o de seu filho equipa de profissionais de saúde que esportes e tipos de atividades que são seguros.
  • Antibióticos para prevenir coração infecção. Às vezes, graves problemas cardíacos pode aumentar o risco de infecção do revestimento do coração ou válvulas do coração. Esta infecção é chamada de endocardite. Antibióticos podem ser recomendadas antes de procedimentos odontológicos, especialmente para as pessoas que têm uma válvula cardíaca mecânica. Pergunte ao seu filho, profissional de saúde se preventivas antibióticos são necessários para o seu filho. Uma boa higiene bucal e exames dentários regulares também são aspectos importantes para ajudar a prevenir a infecção.

Enfrentamento e suporte

Você pode achar que falar com outras pessoas que já experimentou a mesma situação traz para você o conforto e encorajamento. Peça a sua equipa de cuidados de saúde se existem grupos de apoio na sua área.

Vivendo com um problema congênito no coração pode fazer algumas pessoas se sentem estressados ou ansiosos. Falando com um terapeuta ou conselheiro também pode ajudar você e a sua criança a aprender novas formas de gerir o stress e a ansiedade. A sua equipa de cuidados pode sugerir terapeutas que podem ser úteis para você ou sua criança.

Preparando-se para o seu compromisso

Sério congênitas, problemas de coração, tais como a tetralogia de Fallot são geralmente diagnosticados durante a gravidez ou logo após o nascimento.

Se você acha que seu filho tem um problema de coração que não era notado ao nascimento, fale com o seu filho equipa de profissionais de saúde. Esteja preparado para descrever seus sintomas da criança. Peça aos membros da família se alguém nasceu com um problema cardíaco, chamado de um defeito congênito no coração. Alguns defeitos cardíacos congênitos podem ocorrer em famílias.

Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar para o seu compromisso.

O que você pode fazer

Se você tiver tempo para se preparar para a visita médica, considere essas etapas.

  • Faça uma lista dos seus ou do seu bebê sintomas, incluindo qualquer que parecem não estar relacionados a tetralogia de Fallot.
  • Escreva a sua ou a de seu filho de história da família, incluindo detalhes de mãe e de um pai de família.
  • Nota quaisquer medicamentos, vitaminas ou outros suplementos tomados durante a gravidez, se possível.
  • Peça a um membro da família ou amigo para ir com você, se possível. Às vezes pode ser difícil lembrar-se de todas as informações fornecidas durante um compromisso.
  • Anote perguntas a equipa de cuidados de saúde.

Para tetralogia de Fallot, algumas perguntas básicas para pedir a sua ou a de seu filho médico incluem:

  • Qual a causa mais provável para esta condição?
  • Existem outras possíveis causas desses sintomas?
  • Que tipos de testes não eu ou meu filho precisa? Faça estes testes exigem preparação especial?
  • Que tratamentos estão disponíveis, e o que você recomendaria?
  • Quais são as possíveis complicações do tratamento?
  • O que é o outlook após a cirurgia?
  • Existem quaisquer restrições de atividade?
  • O meu filho vai ser capaz de praticar esportes? O meu filho pode participar de aulas de ginástica?
  • Existem folhetos ou outros impressos material que eu possa levar para casa comigo? Quais os web sites que você recomenda?

Não hesite em fazer outras perguntas.

O que esperar do seu médico

Normalmente você vai ser perguntado muitas perguntas, tais como:

  • Quando você fez o primeiro anúncio de seu filho sintomas?
  • Você pode descrever seu filho sintomas?
  • Quando estes sintomas ocorrem?
  • Fazer os sintomas vêm e vão, ou não seu filho sempre tê-los?
  • Fazer os sintomas parecem estar ficando pior?
  • Você tem um histórico familiar de cardiopatias congênitas?
  • Faz qualquer coisa que faça com que seu filho sintomas de melhor?
  • Seu filho tem vindo a crescer e a reunião de marcos de desenvolvimento como o esperado? (Pergunte ao pediatra do seu filho se você não tiver certeza.)
Sintomas e tratamento da Tetralogia de Fallot