Visão geral

Tourette (demasiado RET) síndrome é um distúrbio que envolve movimentos repetitivos ou indesejados sons (tics) que não podem ser facilmente controlados. Por exemplo, você pode repetidamente o piscar de seus olhos, encolhem os ombros ou deixar escapar notar sons ou palavras ofensivas.

Tiques mostrar normalmente entre as idades de 2 e 15, com uma média em torno de 6 anos de idade. Os machos são cerca de três a quatro vezes mais propensos do que mulheres a desenvolver a síndrome de Tourette.

Embora não haja nenhuma cura para a síndrome de Tourette, são os tratamentos disponíveis. Muitas pessoas com a síndrome de Tourette não necessitam de tratamento quando os sintomas não são problemáticos. Tics, muitas vezes, atenuar ou tornar-se controlada após a adolescência.

Sintomas

Tics — súbita, breve, intermitente de movimentos ou sons — são a marca registrada sinal de síndrome de Tourette. Eles podem variar de leve a grave. Sintomas graves podem interferir significativamente com a comunicação, o funcionamento diário e qualidade de vida.

Tiques são classificados como:

  • Simples tiques. Estas súbitas, breves e repetitivo tics envolvem um número limitado de grupos musculares.
  • Complexo de tics. Essas distintas, coordenado padrões de movimentos envolvendo vários grupos musculares.

As Tics podem também envolver o movimento (tiques motores) ou de sons (tiques vocais). Motor tiques geralmente começam antes de tiques vocais fazer. Mas o espectro de tics que as pessoas experimentam é diversificada.

Além disso, as tics podem:

  • Variam em tipo, a frequência e a gravidade
  • Agravar-se se você está doente, estressado, ansioso, cansado ou animado
  • Ocorrem durante o sono
  • Mudar ao longo do tempo
  • Piorar, no início da adolescência, e melhorar durante a transição para a vida adulta

Antes do início de motor ou tiques vocais, você provavelmente vai experimentar uma desconfortável sensação corporal (premonitório instar), como uma coceira, um formigamento ou tensão. Expressão das tic traz alívio. Com grande esforço, algumas pessoas com síndrome de Tourette pode interromper temporariamente ou segurar as tic.

Quando consultar um médico

Consulte o pediatra do seu filho se você observar o seu filho apresentar movimentos involuntários ou sons.

Nem todos os tiques de indicar a síndrome de Tourette. Muitas crianças desenvolvem tiques que desaparecem após algumas semanas ou meses. Mas sempre que uma criança apresenta um comportamento incomum, é importante identificar a causa e a regra de graves problemas de saúde.

Causas

A causa exata da síndrome de Tourette não é conhecida. É um complexo distúrbio provavelmente causado por uma combinação de herança (genética) e fatores ambientais. As substâncias químicas no cérebro que transmitem impulsos nervosos (neurotransmissores), incluindo a dopamina e a serotonina, pode desempenhar um papel.

Fatores de risco

Fatores de risco para a síndrome de Tourette incluem:

  • A história da família. Ter uma história familiar de síndrome de Tourette ou outros disorders tic podem aumentar o risco de desenvolvimento de síndrome de Tourette.
  • O sexo. Os machos são cerca de três a quatro vezes mais propensos do que mulheres a desenvolver a síndrome de Tourette.

Complicações

As pessoas com síndrome de Tourette, muitas vezes, levar saudável, uma vida ativa. No entanto, a síndrome de Tourette, envolve, com freqüência comportamental e desafios sociais que podem prejudicar sua auto-imagem.

Condições frequentemente associadas com a síndrome de Tourette incluem:

  • Déficit de atenção/hiperatividade (TDAH)
  • Transtorno obsessivo-compulsivo (OCD)
  • Transtorno do espectro do autismo
  • Dificuldades de aprendizagem
  • Distúrbios do sono
  • Depressão
  • Transtornos de ansiedade
  • Dor relacionada com a tics, especialmente dores de cabeça
  • Raiva-gestão de problemas

Diagnóstico

Não há um exame que pode diagnosticar síndrome de Tourette. O diagnóstico é baseado na história de seus sinais e sintomas.

Os critérios utilizados para diagnosticar a síndrome de Tourette incluem:

  • Ambos os tiques motores e vocais tics estão presentes, embora não necessariamente ao mesmo tempo
  • Os tiques ocorrem várias vezes ao dia, quase todos os dias ou intermitentemente, por mais de um ano
  • Tiques de começar antes de 18 anos de idade
  • Tiques não são causadas por medicamentos, outras substâncias ou outra condição médica
  • Tics deve mudar ao longo do tempo na localização, freqüência, tipo, complexidade ou gravidade

Um diagnóstico de síndrome de Tourette pode ser esquecido, porque os sinais podem mimetizar outras condições. Piscar do olho pode ser, inicialmente, associado a problemas de visão, ou sniffling atribuída a alergias.

Ambos os tiques motores e vocais pode ser causada por outras condições de síndrome de Tourette. Para descartar outras causas de tics, o seu médico poderá recomendar:

  • Exames de sangue
  • Estudos de imagem, como uma ressonância magnética

Tratamento

Não há cura para a síndrome de Tourette. O tratamento visa controlar os tiques que interferem com as actividades diárias e funcionamento. Quando os tiques não são graves, o tratamento pode não ser necessário.

Medicação

Medicamentos para ajudar a controlar os tiques ou reduzir os sintomas de doenças relacionadas incluem:

  • Medicamentos que bloqueiam ou diminuir a dopamina. Fluphenazine, haloperidol (Haldol), risperidona (Risperdal) e pimozida (Orap) pode ajudar a controlar os tiques. Possíveis efeitos colaterais incluem ganho de peso e involuntárias, movimentos repetitivos. Tetrabenazine (Xenazine) pode ser recomendado, apesar que ele pode causar depressão grave.
  • Botulínica (Botox) injeções. Uma injeção no músculo afetado pode ajudar a aliviar um simples ou vocal tic.
  • TDAH medicamentos. Estimulantes como o metilfenidato (Metadate CD, Ritalina LA, outros) e os medicamentos que contenham dextroanfetamina (Adderall XR, Dexedrine, outros) pode ajudar a aumentar a atenção e concentração. No entanto, para algumas pessoas com síndrome de Tourette, a medicação para o TDAH pode exacerbar as tics.
  • Central inibidores adrenérgicos. Medicamentos, tais como a clonidina (Catapres, Kapvay) e guanfacine (Intuniv) — normalmente prescritos para pressão alta, podem ajudar a controlar sintomas comportamentais, tais como problemas de controle dos impulsos e ataques de raiva. Efeitos colaterais podem incluir sonolência.
  • Antidepressivos. O Fluoxetine (Prozac, Sarafem, outros) podem ajudar a controlar os sintomas de tristeza, ansiedade e TOC.
  • Antiseizure medicamentos. Estudos recentes sugerem que algumas pessoas com síndrome de Tourette responder ao topiramato (Topamax), que é utilizado para tratar a epilepsia.

Terapia

  • A terapia de comportamento. Cognitivo-Comportamentais de intervenção para Tics, incluindo hábito-reversão de formação, podem ajudar você a monitorar tics, identificar premonitório insta e aprender a se mover voluntariamente, em uma forma que é incompatível com as tic.
  • A psicoterapia. Além de ajudar a lidar com a síndrome de Tourette, a psicoterapia pode ajudar com acompanhamento de problemas, tais como TDAH, obsessões, depressão ou ansiedade.
  • Estimulação cerebral profunda (DBS). Para tiques graves que não respondem a outros tratamentos, DBS pode ajudar. DBS envolve a implantação de uma bateria para o seu funcionamento de dispositivos médicos no cérebro para entregar a estimulação elétrica para áreas específicas que controlam o movimento. No entanto, este tratamento ainda está no início da investigação, estágios e precisa de mais investigação para determinar se um tratamento seguro e eficaz para a síndrome de Tourette.

Enfrentamento e suporte

Sua auto-estima pode sofrer como resultado de síndrome de Tourette. Você pode ter vergonha sobre os seus tiques e hesitam envolver-se em atividades sociais, como o namoro ou de sair em público. Como resultado, você está em maior risco de depressão e abuso de substâncias.

Para lidar com a síndrome de Tourette:

  • Lembre-se de que os tiques geralmente atinge o seu auge no início da adolescência, e melhorar com a idade.
  • Alcançar as pessoas lidar com a síndrome de Tourette para obter informações, lidar dicas e apoio.

Crianças com síndrome de Tourette

A escola pode apresentar desafios especiais para crianças com síndrome de Tourette.

Para ajudar o seu filho:

  • Ser seu filho é advogado. Ajudar a educar os professores, motoristas de ônibus e outros com quem seu filho interage regularmente. Um ambiente educacional que atenda as necessidades do seu filho, tais como aulas de reforço, sem controle de testes para reduzir o stress, e classes menores, pode ajudar.
  • Nutrir seu filho auto-estima. Suporte de seu filho interesses pessoais e amizades, tanto pode ajudar a construir a auto-estima.
  • Encontre um grupo de apoio. Para ajudar você a lidar, procure um local síndrome de Tourette grupo de apoio. Se não houver nenhum, considere a possibilidade de começar um.

Preparando-se para o seu compromisso

Se você ou o seu filho foi diagnosticado com a síndrome de Tourette, você pode ser encaminhados para especialistas, tais como:

  • Médicos especializados em distúrbios cerebrais (neurologistas)
  • Os psiquiatras ou psicólogos

É uma boa idéia para estar bem preparado para o seu compromisso. Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar, e o que esperar do seu médico.

O que você pode fazer

  • Esteja ciente de qualquer pré-nomeação restrições. Na hora de fazer o compromisso, certifique-se de perguntar se há alguma coisa que você precisa fazer antecipadamente, tais como restringir a sua dieta.
  • Anote quaisquer sintomas que você ou o seu filho está enfrentando, incluindo qualquer que possa parecer não estar relacionado para a razão pela qual você agendado o compromisso.
  • Anote a chave de informações pessoais, incluindo grandes tensões ou recentes mudanças na vida.
  • Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas ou suplementos que você ou o seu filho está a tomar.
  • Faça uma gravação de vídeo, se possível, de um típico tic para mostrar ao médico.
  • Escrever perguntas para fazer ao seu médico.

O seu tempo com o seu médico é limitado, de modo a preparar uma lista de perguntas pode ajudar a garantir o melhor uso do tempo. Lista de suas questões, de mais importante para o menos importante no caso de o tempo se esgote. Para a síndrome de Tourette, algumas perguntas básicas para perguntar ao seu médico incluem:

  • Qual o tratamento, se houver, é necessário?
  • Se a medicação é recomendada, quais são as opções?
  • Que tipos de comportamento, a terapia pode ajudar?

Não hesite em pedir outras questões durante a sua nomeação sempre que não entender alguma coisa ou precisa de mais informações.

O que esperar do seu médico

O seu médico provavelmente pedir-lhe uma série de perguntas. Estar pronto para atendê-las pode permitir um tempo mais tarde para cobrir outros pontos que você deseja abordar. O seu médico pode pedir:

  • Quando começaram os sintomas?
  • Ter os sintomas foram contínuas ou ocasionais?
  • Quão graves são os sintomas?
  • Que, se alguma coisa, parece melhorar os sintomas?
  • Que, se alguma coisa, parece piorar os sintomas?
Sintomas e tratamento da síndrome de Tourette