Visão geral

A síndrome de Dressler é o inchaço e a irritação do sac em todo o coração que acontece depois que os danos ao músculo cardíaco. O dano pode desencadear uma resposta do sistema imunitário que causa a doença. O dano pode resultar de um ataque cardíaco, cirurgia cardíaca ou um ferimento grave.

Sintomas da síndrome de Dressler incluir dores no peito, que pode se sentir como dor no peito de um ataque do coração.

O inchaço e a irritação do sac em torno do coração é chamada de pericardite. A síndrome de Dressler é um tipo de pericardite que pode iniciar quando o músculo cardíaco está danificado. Então, você pode ouvir Dressler, síndrome pós-traumática pericardite.

Alguns outros nomes para a doença são:

  • Pós-infarto do miocárdio síndrome.
  • Pós-lesão cardíaca síndrome.
  • Pós-pericardiotomy síndrome.

Sintomas

Sintomas da síndrome de Dressler, são susceptíveis de iniciar semanas ou poucos meses depois de um ataque cardíaco, cirurgia ou lesão no peito. Os sintomas podem incluir:

  • A dor no peito, que pode piorar com respirações profundas.
  • A febre.
  • Falta de ar.

Quando consultar um médico

Obter cuidados de emergência súbita, em curso ou dor no peito. Isso pode ser um sintoma de um ataque de coração ou outra doença grave.

Causas

Especialistas acreditam que a síndrome de Dressler é causada pelo sistema imunológico em resposta a danos cardíacos. O corpo reage ao tecido lesionado, pelo envio de células do sistema imune e proteínas chamadas anticorpos para limpar e reparar a área afetada. Às vezes, essa resposta faz com que o inchaço devido à inflamação do saco que de todo o coração que é conhecido como o pericárdio.

A síndrome de Dressler pode acontecer após um ataque de coração, ou algum coração cirurgias ou procedimentos. Também pode acontecer depois de uma grave lesão no peito, tais como o trauma de um acidente de carro.

Fatores de risco

Os danos ao músculo do coração e aumenta o risco de síndrome de Dressler. Algumas coisas que podem causar músculo cardíaco são:

  • Peito de lesão.
  • Alguns tipos de cirurgia cardíaca.
  • Ataque cardíaco.

Complicações

Uma complicação da síndrome de Dressler, é o acúmulo de líquido nos tecidos ao redor dos pulmões chamado de derrame pleural.

Raramente, síndrome de Dressler, pode causar mais complicações graves, incluindo:

  • Tamponamento cardíaco. Inchaço do pericárdio pode causar líquido para construir no sac. O fluido pode colocar pressão sobre o coração. A pressão força o coração a trabalhar mais, e o coração não bombear o sangue tão bem como deveria.
  • Pericardite constritiva. Inchaço em curso ou que volta pode causar pericárdio para tornar-se espessa ou com cicatrizes. A cicatrização pode reduzir a capacidade do coração para bombear o sangue.

Prevenção

Alguns estudos sugerem que tomar o medicamento anti-inflamatório colchicina (Colcrys, Gloperba, outros) logo após a cirurgia cardíaca pode ajudar a prevenir a síndrome de Dressler.

Diagnóstico

O diagnóstico de síndrome de Dressler, começa com um exame físico de seu profissional de saúde. Os exames inclui ouvir o coração com um dispositivo chamado um estetoscópio. Um som chamado um pericárdico rub pode acontecer quando o pericárdio está inflamado ou quando o fluido coletado em torno do coração.

Testes que podem ajudar a descobrir se você tem síndrome de Dressler incluem:

  • O hemograma. A maioria das pessoas com síndrome de Dressler, têm uma maior contagem de glóbulos brancos.
  • Exames de sangue para medir a inflamação. Um teste de sangue pode verificar o nível de proteína C-reativa produzida pelo fígado. Um maior nível de esta proteína pode ser um sinal de inflamação associada com a síndrome de Dressler. Outro exame de sangue chamado de taxa de sedimentação eritrocitária mede a rapidez com que as células vermelhas do sangue vão para o fundo de um tubo de ensaio. Quando eles pia rápido, pode ser um sinal de mais inflamação.
  • Eletrocardiograma (ECG ou EKG). Este rápido teste verifica a atividade elétrica do coração. Ele mostra como o coração está batendo. Sticky patches chamados de eletrodos anexar ao peito e, às vezes, os braços e as pernas. Fios de ligar os eléctrodos para um computador que imprime ou exibe os resultados do teste. Certas alterações no coração de sinais elétricos podem ser um sinal de pressão sobre o coração. Mas estas alterações podem ocorrer após a cirurgia cardíaca, de modo que os resultados de outros testes são necessários para confirmar se você tem síndrome de Dressler.
  • Raio-X do tórax. Um raio-X de tórax pode ajudar a detectar o fluido de todo o coração ou os pulmões. Ele também pode ajudar a descobrir se o fluido é causado por uma condição diferente, como pneumonia.
  • Ecocardiograma. As ondas sonoras fazem com que uma imagem do coração, para mostrar se o fluido é a coleta de volta.
  • Ressonância magnética cardíaca. Este teste usa ondas de som para criar imagens fixas ou em movimento como o sangue flui através do coração. Este teste pode mostrar espessamento do pericárdio.

Tratamento

Os objetivos do tratamento para a síndrome de Dressler são para controlar a dor e diminuir a inflamação. O tratamento pode envolver medicamentos. A cirurgia pode ser necessária se as complicações acontecer.

Medicamentos

O principal tratamento para a síndrome de Dressler é medicamento para reduzir a inflamação, incluindo antiinflamatórios não-esteróides (Aines), tais como:

  • A aspirina.
  • O ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros).
  • A colchicina (Colcrys, Gloperba, outros).

Se a síndrome de Dressler acontece depois de um ataque cardíaco, geralmente aspirina é preferível a outros Aines.

Indometacina também pode ser dada.

Se os medicamentos não ajudam, o próximo passo pode ser corticosteróides. Estes podem reduzir a inflamação ligada com síndrome de Dressler, diminuindo o sistema imunológico.

Os corticosteróides podem ter efeitos colaterais graves. E eles podem interferir com a cicatrização danificado tecido do coração após um ataque cardíaco ou cirurgia. Por essas razões, corticosteróides tendem a ser utilizado somente quando outros tratamentos não funcionam.

A cirurgia ou outros procedimentos

Outros tratamentos podem ser necessários para tratar as complicações da síndrome de Dressler. Estes incluem:

  • Drenar o excesso de líquidos. Para o tamponamento cardíaco, o excesso de líquido pode ser removido com uma agulha ou de um pequeno tubo chamado de um cateter. Esse tratamento é chamado de pericardiocentesis. É geralmente feito usando um medicamento chamado anestésico local que embaça a uma parte específica do corpo.
  • Remover o pericárdio. Para pericardite constritiva, o tratamento pode envolver cirurgia para remover o pericárdio. A cirurgia é chamada pericardiectomy.

Preparando-se para o seu compromisso

Se você está sendo visto em sala de emergência por dor torácica, você pode ser solicitado:

  • Quando o início dos sintomas?
  • O quão ruim é a sua dor no peito em uma escala de 1 a 10?
  • Faz qualquer coisa piorar seus sintomas? Por exemplo, dói mais quando você toma uma respiração profunda?
  • Onde é a dor? Faz ele ir a qualquer lugar, além de seu peito?
  • Você teve recentemente um ataque cardíaco, cirurgia cardíaca ou trauma sem corte para o seu peito?
  • Você tem um histórico de doença cardíaca?
  • Quais medicamentos você toma?
Sintomas e tratamento da síndrome de Dressler