A síndrome carcinóide

Visão geral

A síndrome carcinóide ocorre quando um raro tumor cancerígeno chamado de um tumor carcinóide segrega determinadas substâncias químicas na corrente sanguínea, causando uma variedade de sinais e sintomas. Um tumor carcinóide, que é um tipo de tumor neuroendócrino, ocorre com mais freqüência no trato gastrointestinal ou os pulmões.

A síndrome carcinóide ocorre normalmente em pessoas que têm tumores carcinóides que são avançadas. O tratamento para a síndrome carcinóide, normalmente, envolve o tratamento do câncer. No entanto, because a maioria dos tumores carcinóides não causa a síndrome carcinóide até que eles estão avançada, a cura pode não ser possível. Os medicamentos podem ser recomendados para aliviar a síndrome carcinóide sintomas e torná-lo mais confortável.

Sintomas

Os sinais e sintomas de carrocinoid síndrome dependem de produtos químicos que o tumor carcinóide segrega em sua corrente sanguínea.

Os sinais e sintomas mais comuns incluem:

  • Rubor da pele.A pele em seu rosto e parte superior do peito sente-se quente e alterações de cor que varia do rosa ao roxo. Flushing episódios podem durar de alguns minutos a algumas horas ou mais. O rubor pode acontecer por nenhuma razão óbvia, embora, às vezes, pode ser desencadeada por estresse, exercício ou beber álcool.
  • Facial lesões de pele. Arroxeada áreas de spiderlike veias podem aparecer no seu nariz e o lábio superior.
  • Diarréia. Freqüente, fezes aquosas, às vezes acompanhadas por cólicas abdominais podem ocorrer em pessoas que têm síndrome carcinóide.
  • Dificuldade em respirar. Asma-sinais e sintomas, tais como chiado no peito e falta de ar, pode ocorrer , ao mesmo tempo, a experiência rubor da pele.
  • Batimento cardíaco rápido. Períodos de um ritmo cardíaco acelerado pode ser sinal de síndrome carcinóide.

Rubor da pele. A pele em seu rosto e parte superior do peito sente-se quente e alterações de cor que varia do rosa ao roxo. O rubor episodes podem durar de alguns minutos a algumas horas ou mais.

O rubor pode acontecer por nenhuma razão óbvia, embora, às vezes, pode ser desencadeada por estresse, exercício ou beber álcool.

Quando consultar um médico

Faça uma consulta com seu médico se você tiver sinais e sintomas que dizem respeito a você.

Causas

A síndrome carcinóide é causado por um tumor carcinóide que secreta a serotonina ou outras substâncias químicas na corrente sanguínea. Tumores carcinóides ocorrem com mais freqüência no trato gastrintestinal, incluindo o seu estômago, pequeno intestine, apêndice, cólon e reto.

Apenas uma pequena percentagem de tumores carcinóides secretam substâncias químicas que causam a síndrome carcinóide. Quando estes tumores fazer secretam substâncias químicas, o fígado normalmente neutraliza os produtos químicos, antes de terem a oportunidade de viajar tor intermédio do seu corpo e causar sintomas.

No entanto, quando um avançado tumor se espalha (metastasizes) para o próprio fígado, que podem secretar substâncias químicas que não são neutralizados antes de atingir a corrente sanguínea. A maioria das pessoas que sofrem de síndrome carcinóide ter um avançod o câncer que se espalhou para o fígado.

Alguns tumores carcinóides não precisa ser avançado para causar a síndrome carcinóide. Por exemplo, carcinóide pulmonar tumores que secretam substâncias químicas no sangue fazê-lo mais a montante do fígado, que então não é possível processar umnd eliminar os produtos químicos.

Tumores carcinóides do intestino, por outro lado, secretam substâncias químicas no sangue, que deve primeiro passar pelo fígado antes de chegar ao resto do corpo. O fígado normalmente neutraliza os produtos químicos, antes de eles podem affect o resto do corpo.

O que faz com tumores carcinóides não é clara.

Complicações

Ter síndrome carcinóide pode causar as seguintes complicações:

  • Carcinóide doenças do coração.Algumas pessoas com síndrome carcinóide desenvolver carcinóide doenças do coração. A síndrome carcinóide causa problemas com as válvulas cardíacas, tornando difícil para que eles funcionem corretamente. Como resultado, as válvulas cardíacas podem vazar. Sinais e sintomas de carcinóide doença cardíaca incluem fadiga e falta de ar. Carcinóide a doença cardíaca pode, eventualmente, levar à insuficiência cardíaca. O reparo cirúrgico do coração danificados válvulas podem ser uma opção.
  • Carcinóide crise. Carcinóide crise provoca um grave episódio de rubor, pressão sanguínea baixa, confusão e dificuldade para respirar. Carcinóide crise pode ocorrer em pessoas com carcinoid tumores quando eles são expostos a certos gatilhos, incluindo anestésicos utilizados durante a cirurgia. Carcinóide crise pode ser fatal. O seu médico pode dar-lhe medicamentos antes da cirurgia, para reduzir o risco de carcinóide crise.

Carcinóide doenças do coração. Algumas pessoas com síndrome carcinóide desenvolver carcinóide doenças do coração. A síndrome carcinóide causa problemas com as válvulas cardíacas, tornando difícil para que eles funcionem corretamente. Como resultado, as válvulas cardíacas podem vazar.

Sinais e sintomas de carcinóides do coração doença incluem fadiga e falta de ar. Carcinóide a doença cardíaca pode, eventualmente, levar à insuficiência cardíaca. O reparo cirúrgico do coração danificados válvulas podem ser uma opção.

A síndrome carcinóide

Diagnóstico

O seu médico irá avaliar seus sinais e sintoms para descartar outras causas de rubor da pele e diarréia. Se não há outras causas são encontradas, o seu médico pode suspeitar de síndrome carcinóide.

Para confirmar o diagnóstico, o seu médico pode recomendar mais testes, incluindo:

  • Teste de urina. A sua urina pode conter uma substância feita quando o seu corpo se decompõe serotonina. Um montante de excesso dessa substância pode indicar que o vosso corpo é o processamento extra de serotonina, a substância química mais comumente excretada pelos tumores carcinóides.
  • Teste de sangue. Seu sangue pode conter níveis elevados de certos substances que são lançadas por alguns tumores carcinóides.
  • Exames de imagem. Exames de imagem podem ser utilizados para localizar o principal tumor carcinóide e determinar se ele se espalhou. O seu médico pode iniciar-se com uma tomografia computadorizada de abdome, porque a maioria dos tumores carcinóides do are encontrada no trato gastrointestinal. Outros exames, como ressonância magnética ou de medicina nuclear exames, pode ser útil em determinadas situações.
  • Um escopo ou a câmera para ver o interior do seu corpo.O seu médico pode usar um longo e fino tubo equipado com uma lente ou câmera para examinar áreas dentro de seu corpo. Uma endoscopia, que envolve a passagem de um escopo para baixo sua garganta, pode ajudar seu médico a ver dentro de seu trato gastrointestinal. Uma broncoscopia, que usa um escopo passado para baixo sua garganta e seus pulmões, pode ajudar a encontrar carcinóide pulmonar tumors. A passagem de um escopo através de seu reto (colonoscopia) pode ajudar a diagnosticar tumores carcinóides retais.
  • Remoção de tecido para os testes de laboratório. Uma amostra de tecido do tumor (biópsia) pode ser coletada para confirmar o seu diagnóstico. Que tipo de biópsia, você vai emir depende do local onde o tumor está localizado.

Um escopo ou a câmera para ver o interior do seu corpo. O seu médico pode usar um longo e fino tubo equipado com uma lente ou câmera para examinar áreas dentro de seu corpo.

Uma endoscopia, que envolve a passagem de um escopo para baixo sua garganta, podem ajudar o médico a ver dentro de seu trato gastrointestinal. Uma broncoscopia, que usa um escopo passado para baixo sua garganta e seus pulmões, pode ajudar a encontrar o pulmão, tumores carcinóides. A passagem de um escopo através de seu reto (colonoscopia) pode ajudar a diagnosticar retal carcinoid tumores.

Tratamento

Tratamento da síndrome carcinóide envolve o tratamento de seu câncer e também pode envolver o uso de medicamentos para controlar a sua sinais e sintomas específicos.

Os tratamentos podem incluir:

  • A cirurgia. A cirurgia para remover o câncer ou a maioria dos seus câncer pode ser uma opção.
  • Medicamentos para o bloco de células de câncer de secretar substâncias químicas. Injeções de medicamentos octreotide (Sandostatin) e lanreotide (Somatuline Depósito) pode reduzir os sinais e sintomas sf a síndrome carcinóide, incluindo rubor da pele e diarréia. Uma droga chamada telotristat (Xermelo) pode ser combinada com estes medicamentos para controlar a diarréia causada por síndrome carcinóide.
  • Drogas que entregar a radiação diretamente para as células do câncer. Peptide receptor radionuclide terapia (PRRT) combina uma droga que procura câncer de células com uma substância radioativa que mata-los. Em PRRT para tumores carcinóides, a droga é injetada em seu corpo, onde ele viaja para as células cancerosas, liga-se às células e oferece the radiação diretamente a eles. Esta terapia é usada em pessoas que têm câncer avançado, que não reagiram a outros tratamentos.
  • Parar fornecimento de sangue aos tumores de fígado. Em um procedimento chamado embolização da artéria hepática, um médico insere um cateter através de uma agulha perto de sua virilha e threads-lo para a principal artéria que leva o sangue para o fígado (artéria hepática). O médico injeta partículas projetado para obstruir a artéria hepática, a cortar o fornecimento de sangue para as células cancerosas que se espalharam para o fígado. The células de fígado saudável sobreviver por confiar no sangue de outros vasos sanguíneos.
  • Matar células de câncer no fígado, com calor ou frio. A ablação por radiofrequência fornece calor através de uma agulha para as células do câncer no fígado, fazendo com que as células morrem. A crioterapia é semelhante, mas ele funciona através do congelamento do tumor.
  • A quimioterapia. A quimioterapia usa a força de drogas para matar células cancerosas. Quimioterapia pode ser administrada através de uma veia (por via intravenosa) ou em forma de pílula, ou ambos os métodos podem ser utilizados.

Auto-cuidado

Fale com o seu médico abas medidas de auto-cuidado que pode melhorar seus sinais e sintomas. Medidas de auto-cuidado não pode substituir o tratamento, mas podem complementá-lo. Pergunte ao seu médico se você deve:

  • Evite coisas que causar rubor da pele. Determinadas substâncias ou situações, tais como álcool ou grandes refeições, pode desencadear a liberação. Acompanhe o que faz com que seu rubor, e tentar evitar os gatilhos.
  • Considere tomar um multivitamínico. Diarréia crônica torna difícil para o seu corpo para processar as vitaminas e nutrientes dos alimentos que você come. Comok o seu médico se tomar um multivitamínico pode ser uma boa idéia para você.

Enfrentamento e suporte

Você pode ser aliviada de, finalmente, encontrar uma resposta para o que está causando seus sintomas e sinais, mas um diagnóstico de uma doença rara, tais como a síndrome carcinóide, pode ser stressful. Como desenvolver sua forma de lidar com um diagnóstico de câncer, fale com a sua equipa de cuidados de saúde sobre como você se sente e considere tentar:

  • Saiba o suficiente sobre a síndrome carcinóide para tomar decisões sobre os seus cuidados.Pergunte ao seu médico perguntas sobre a sua condição. Peça aos membros da sua equipa de cuidados de saúde a recomendar recursos onde você pode obter mais informações. Saber sobre a sua condição pode permitir que você para uma melhor participação nas decisões sobre os seus cuidados.
  • Falar com outras pessoas com a síndrome carcinóide.Suporte a grupos de pessoas com síndrome carcinóide colocar você em contato com aqueles que enfrentaram os mesmos desafios que você enfrenta. Pergunte ao seu médico sobre os grupos em sua área. A síndrome carcinóide é raro, porém, assim que você pode precisar se conectar com pessoas de fora de sua imediatadiate área ou on-line.
  • Cuidar de si mesmo. Faça o que puder para manter um estilo de vida saudável. Comer uma dieta cheia de frutas e legumes. Quando você se sentir até mesmo, incluir exercícios leves em sua rotina diária. Corte extra de stress da sua vida, quando possível. Get abundância do sono para que você se sinta descansado ao acordar. Cuidar do seu corpo e mente de modo que você é mais capaz de manter o seu tratamento de câncer plano.

Saiba o suficiente sobre a síndrome carcinóide para tomar decisões sobre os seus cuidados. Pergunte ao seu médico quesções sobre a sua condição. Peça aos membros da sua equipa de cuidados de saúde a recomendar recursos onde você pode obter mais informações.

Saber sobre a sua condição pode permitir que você para uma melhor participação nas decisões sobre os seus cuidados.

Falar com outras pessoas com carcinóide síndrome. Grupos de apoio para pessoas com síndrome carcinóide colocar você em contato com aqueles que enfrentaram os mesmos desafios que você enfrenta.

Pergunte ao seu médico sobre os grupos em sua área. A síndrome carcinóide é raro, porém, assim que você pode precisar conectar-se com pessoas fora da sua área imediata ou on-line.

Preparando-se para o seu compromisso

Você pode começar por ver o seu médico de família se tiver sinais e sintomas da síndrome carcinóide. Dependendo do que o médico encontra, você pode ser encaminhado para um médico que se especializa no tratamento de câncer (oncologista), um especialista em distúrbios do sistema endócrino (endocrinologista) ou um cirurgião.

Devido a compromissos pode ser breve, e porque muitas vezes há muito que se discutir, é uma boa idéia para ser preparado. Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar e saber o que esperar do seu médico.

O que você pode fazer

  • Esteja ciente de qualquer pré-nomeação restrições. Na hora de fazer o compromisso, certifique-se de perguntar se há alguma coisa que você precisa fazer antecipadamente, tais como restringir a sua dieta.
  • Escrever down quaisquer sintomas que você está enfrentando, incluindo qualquer que possa parecer não estar relacionado para a razão pela qual você agendado o compromisso.
  • Anote a chave de informações pessoais, incluindo grandes tensões ou recentes mudanças na vida.
  • Faça uma lista de todos os medicamentos, vitamins ou suplementos que você está tomando.
  • Considere tomar um membro da família ou um amigo. Às vezes pode ser difícil lembrar-se de todas as informações fornecidas durante um compromisso. Alguém que acompanha você pode lembrar de algo que você perdeu, ou not.
  • Escrever perguntas para fazer ao seu médico.

O seu tempo com o seu médico é limitado, de modo a preparar uma lista de perguntas pode ajudar você a fazer a maior parte de seu tempo juntos. Lista de suas questões, de mais importante para o menos importante no caso de o tempo se esgote. Para o carrocinoid síndrome de algumas questões básicas para perguntar a seu médico incluem:

  • O que é susceptível de causar meus sintomas ou condição?
  • Outros que a causa mais provável, quais são as outras causas possíveis para os meus sintomas ou condição?
  • Que tipos de testes que eu preciso?
  • É a minha condição provável temporária ou crônica?
  • Qual é o melhor curso de ação?
  • Quais são as alternativas para a principal abordagem do que você está sugerindo?
  • Tenho outras condições de saúde. Como posso melhor gerenciá-los juntos?
  • Existem restrições que eu devo seguir?
  • Devo consultar um especialista? O que será que o custo, e o meu cobertura de seguro-lo?
  • Existe um genérico alternativa para o medicamento que você está prescrição de mim?
  • Existem folhetos ou outros materiais impressos, que eu posso levar comigo? Quais os web sites que você recomenda?
  • O que vai determinar se eu deveria plano para uma visita de follow-up?

Além das perguntas que você preparou para perguntar ao seu médico, não hesite em perguntar a outras questões como eles ocorrem.

O que esperar do seu médico

O seu médico provavelmente pedir - lhe uma série de perguntas. Estar pronto para atendê-las pode permitir um tempo mais tarde para cobrir outros pontos que você deseja abordar. O seu médico pode pedir:

  • Quando você começou a experimentar sintomas?
  • Ter seus sintomas foram contínuas ou ocasionais?
  • Quão grave são os seus sintomas?
  • Que, se alguma coisa, parece melhorar os sintomas?
  • Que, se alguma coisa, parece piorar os seus sintomas?
Sintomas e tratamento da síndrome Carcinóide