Sintomas e tratamento da regurgitação da válvula Mitral
Visão geral
Regurgitação da válvula Mitral é o tipo mais comum de válvula cardíaca, doença. Nesta condição, a válvula entre a esquerda câmaras do coração não se fecha completamente. Sangue vazamentos para trás através da válvula. Se o vazamento é grave, não basta o sangue move-se através do coração, ou para o resto do corpo. Regurgitação da válvula Mitral pode fazer você se sentir muito cansado ou com falta de ar.
Outros nomes para regurgitação da válvula mitral são:
- A regurgitação Mitral (RM).
- Insuficiência Mitral.
- Mitral incompetência.
Tratamento da regurgitação da válvula mitral pode incluir regular de exames de saúde, de medicamentos ou cirurgia. Você pode não precisar de tratamento, se a condição é leve.
Grave regurgitação da válvula mitral, muitas vezes, requer um cateter procedimento ou cirurgia cardíaca para reparar ou substituir a válvula mitral. Sem tratamento adequado, grave regurgitação da válvula mitral pode causar problemas do ritmo cardíaco ou falha cardíaca.
Sintomas
Regurgitação da válvula Mitral é geralmente leve e desenvolve-se lentamente. Algumas pessoas não têm sintomas por muitos anos.
Mas, às vezes, regurgitação da válvula mitral desenvolve-se rapidamente. Quando isso acontece, é chamado de regurgitação da válvula mitral aguda.
A fadiga é comum, mas sintoma inespecífico de regurgitação da válvula mitral. Outros sintomas de regurgitação da válvula mitral incluem:
- Batimento cardíaco Irregular, chamado de arritmia.
- Falta de ar, especialmente quando deitado.
- Sentimentos de uma forma rápida, batendo ou vibrando de pulsação, chamado de palpitações.
- Inchaço nos pés ou tornozelos.
Quando consultar um médico
Se você tiver sintomas de regurgitação da válvula mitral, fazer uma nomeação para um exame de saúde.
Você pode ser encaminhado para um médico treinado em doenças do coração, chamado de um cardiologista.
Causas
Para entender as causas da doença da válvula mitral, que pode ser útil para saber como funciona o coração.
A válvula mitral é um dos quatro válvulas do coração que manter o sangue fluindo na direção certa. Cada válvula tem abas, também chamado de folhetos, que abrir e fechar de uma vez durante cada batimento cardíaco.
Na regurgitação da válvula mitral, a válvula de retalhos não feche-o bem. O sangue move-se para trás quando a válvula é fechada. Isso torna mais difícil para o coração para funcionar corretamente.
Se regurgitação da válvula mitral é devido a problemas com a válvula mitral, a condição é chamada de primária regurgitação da válvula mitral.
Se um problema ou doença que afeta outras áreas do coração, causar um vazamento da válvula mitral, a condição é chamada de funcional ou secundária a regurgitação mitral.
Possíveis causas de regurgitação da válvula mitral incluem:
- Prolapso da válvula Mitral. Nesta condição, a válvula mitral é retalhos bojo de volta para a esquerda superior da câmara cardíaca, quando o coração aperta. Este coração comum problema pode impedir que a válvula mitral de fechar hermeticamente e causar o refluxo do sangue.
- A febre reumática. A febre reumática é uma complicação do não tratamento de infecções na garganta. A febre reumática pode danificar a válvula mitral, levando à regurgitação da válvula mitral cedo ou mais tarde na vida. Se a febre reumática, faz com valvopatia mitral, a condição é chamada de doença da válvula mitral reumática. A febre reumática é rara nos Estados Unidos.
- Ataque cardíaco. Um ataque cardíaco pode danificar a área do músculo do coração que suporta a válvula mitral. Se há um monte de coração dano de ataque, súbita e grave regurgitação da válvula mitral pode ocorrer. Um vazamento da válvula mitral causado por um ataque cardíaco é chamado de regurgitação mitral isquêmica.
- O problema do coração presente no nascimento, também chamado de um defeito congênito no coração. Algumas pessoas nascem com o coração estrutura de problemas, incluindo danos válvulas do coração.
- Espessamento do músculo do coração, chamada cardiomiopatia. Cardiomiopatia torna mais difícil para o coração bombear o sangue para o resto do corpo. A condição pode afetar a forma como a válvula mitral obras, causando a regurgitação. Tipos de cardiomiopatia ligados à regurgitação da válvula mitral incluem cardiomiopatia dilatada e hipertrófica, cardiomiopatia.
- Tecido danificado cabos. Ao longo do tempo, os pedaços de tecidos que seguram as abas da válvula mitral do coração de parede pode esticar ou lágrima. Isto é especialmente provável em pessoas com prolapso da válvula mitral. Uma lágrima pode causar sangue, de repente, vazamento através da válvula mitral. Ele pode exigir da válvula mitral cirurgia reparadora. Um peito de lesão também pode provocar a ruptura dos cabos.
- A inflamação do revestimento interior do coração câmaras e válvulas, chamado de endocardite. Esta condição é geralmente causada por uma infecção. Os germes entram na corrente sanguínea e anexar áreas danificadas do coração.
- A terapia de radiação. Raramente, a terapia de radiação para o câncer, que é focada na área do peito pode levar à regurgitação da válvula mitral.
Fatores de risco
Várias coisas podem aumentar o risco de regurgitação da válvula mitral, incluindo:
- Certas infecções que afetam o coração.
- Ataque cardíaco.
- Problemas de coração presente no nascimento, chamado de defeitos cardíacos congênitos.
- História de outras válvula cardíaca, doenças, incluindo válvula mitral prolapso da válvula mitral estenose.
- Maior idade.
- Radiação no peito.
Complicações
Regurgitação da válvula Mitral complicações, muitas vezes, dependem da gravidade da doença. Leve regurgitação da válvula mitral, geralmente não causa problemas.
Como regurgitação da válvula mitral fica pior, o coração tem de trabalhar mais para bombear o sangue para o corpo. A pressão sobre o coração pode causar a esquerda inferior da câmara para ampliar. O músculo do coração pode tornar-se fraco.
Possíveis complicações do grave regurgitação da válvula mitral incluem:
- Irregular e, muitas vezes, batimento cardíaco rápido, chamada de fibrilação atrial. Regurgitação da válvula Mitral pode desencadear comum de perturbação do ritmo cardíaco. A fibrilação Atrial tem sido associada a um risco aumentado de formação de coágulos sanguíneos e derrames.
- Pressão arterial elevada nos pulmões, chamada de hipertensão pulmonar. A longo prazo, não tratada ou inadequadamente tratada, a regurgitação mitral pode aumentar a pressão nos vasos sanguíneos nos pulmões. Como a pressão aumenta, o fluido se acumula nos pulmões.
- Insuficiência cardíaca congestiva. Em grave regurgitação da válvula mitral, o coração tem que trabalhar mais para bombear sangue suficiente para o corpo. O esforço extra faz com que o inferior esquerdo do coração câmara para obter maiores. Sem tratamento, o músculo cardíaco se torna fraco. Isto pode causar insuficiência cardíaca.
Diagnóstico
Para diagnosticar a regurgitação da válvula mitral, um profissional de saúde faz um exame físico e fará perguntas sobre seus sintomas e histórico médico. Um dispositivo chamado um estetoscópio é usado para ouvir o coração e os pulmões. Se você tem regurgitação da válvula mitral, uma sussurrando som chamado um murmúrio pode ser ouvido. A válvula mitral sopro no coração é o som do sangue vazando para trás através da válvula.
Os testes podem ser feitos para confirmar o diagnóstico de regurgitação da válvula mitral ou para verificar se há outras condições que podem causar sintomas semelhantes.
Testes
Comum testes para diagnosticar a regurgitação da válvula mitral incluem:
- Ecocardiograma.As ondas sonoras são usadas para criar imagens do coração. Um ecocardiograma mostra a estrutura da válvula mitral e o fluxo de sangue no coração. Um padrão ecocardiograma é chamado de um ecocardiograma transtorácico ecocardiograma (TTE). Ele pode confirmar o diagnóstico de regurgitação da válvula mitral. O teste também pode dizer o quão grave é a condição. A ecocardiografia também pode ajudar a diagnosticar a doença da válvula mitral congênita, doença da válvula mitral reumática e outras válvula cardíaca condições. Às vezes, um mais detalhado ecocardiograma é necessário para ver melhor a válvula mitral. Este teste é chamado de um transesofágica ecocardiograma (TEE). ATEEcreates imagens do coração de dentro do corpo.
- Eletrocardiograma (ECG). Este teste mostra como o coração está batendo. Sticky patches chamado sensores estão ligados ao peito e, às vezes, os braços e as pernas. Fios conectam os patches para um computador, que exibe ou imprime resultados. O ECG pode mostrar ritmos cardíacos irregulares relacionadas à doença da válvula mitral.
- Raio-X do tórax. Um raio-X do tórax mostra a condição do coração e dos pulmões. Este teste rápido pode ajudar a diagnosticar uma dilatação do coração ou líquido nos pulmões.
- CardiacMRI. Este teste utiliza campos magnéticos e ondas de rádio para criar imagens detalhadas do coração. Ressonância magnética cardíaca pode ajudar a mostrar a gravidade da regurgitação da válvula mitral. O teste também fornece detalhes sobre o inferior esquerdo do coração câmara.
- Exercício de testes ou testes de estresse. Estes testes envolvem, muitas vezes, andando em uma esteira ou andar de bicicleta estacionária, enquanto o coração está marcada. Exercício testes mostram como o coração reage a atividade física. Os testes que podem mostrar se a regurgitação da válvula mitral sintomas ocorrem durante o exercício. Se você não pode exercício, pode ser determinado medicamento que faz o coração trabalhar como exercício faz.
- Cateterismo cardíaco. Este teste não é muitas vezes usado para diagnosticar a doença da válvula mitral. Mas ele pode ser útil se outros testes ainda não diagnosticada a doença. Um médico orienta um tubo fino e flexível chamado de um cateter através de um vaso sanguíneo no braço ou na virilha. Ela é movida para uma artéria no coração. Corante flui através do tubo. Isto torna as artérias do coração câmaras de mostrar-se mais claramente em raios-X tirados durante o teste.
Ecocardiograma. As ondas sonoras são usadas para criar imagens do coração. Um ecocardiograma mostra a estrutura da válvula mitral e o fluxo de sangue no coração. Um padrão ecocardiograma é chamado de um ecocardiograma transtorácico ecocardiograma (TTE). Ele pode confirmar o diagnóstico de regurgitação da válvula mitral. O teste também pode dizer o quão grave é a condição. A ecocardiografia também pode ajudar a diagnosticar a doença da válvula mitral congênita, doença da válvula mitral reumática e outras válvula cardíaca condições.
Às vezes, um mais detalhado ecocardiograma é necessário para ver melhor a válvula mitral. Este teste é chamado de um transesofágica ecocardiograma (TEE). Uma TEE cria imagens do coração de dentro do corpo.
Preparo
Após o teste confirma um diagnóstico de mitral ou outros válvula cardíaca, a doença, a equipe de saúde pode dizer a você, o estágio da doença. Teste ajuda a determinar o tratamento mais adequado.
A fase de válvula cardíaca, doença depende de muitas coisas, incluindo sintomas, gravidade da doença, a estrutura da válvula ou válvulas, e o fluxo de sangue através do coração e dos pulmões.
Válvula cardíaca da doença é realizado em quatro grupos básicos:
- Fase Um: Em risco. Fatores de risco para a doença de válvula cardíaca estão presentes.
- Fase B: Progressiva. Doença da válvula é leve ou moderada. Não há válvula cardíaca sintomas.
- Fase C: Assintomáticos grave. Não há válvula cardíaca, sintomas, mas a doença da válvula é grave.
- Fase D: Sintomática grave. Válvula cardíaca, a doença é grave e está a causar sintomas.
O Outlook
A forma como uma pessoa faz depois de ser diagnosticado com regurgitação da válvula mitral varia. Este é o chamado outlook, também chamada de prognóstico. O outlook para regurgitação da válvula mitral depende de:
- A causa da doença da válvula mitral.
- A fase de válvula cardíaca, doença.
- A gravidade da regurgitação.
- Quanto tempo a condição está presente, também chamado de duração.
Tratamento
As metas de regurgitação da válvula mitral tratamento são:
- Ajuda o coração a funcionar melhor.
- Reduzir os sintomas.
- Para evitar complicações.
Algumas pessoas, especialmente aqueles com leve regurgitação, pode não precisar de tratamento. A sua equipa de cuidados de saúde considera os seus sintomas e a fase da regurgitação, entre outras coisas, ao planejar o tratamento.
Tratamento da regurgitação da válvula mitral podem incluir:
- Estilo de vida saudável alterações.
- Regular de exames de saúde.
- Medicamentos para tratar os sintomas e evitar complicações, tais como coágulos de sangue.
- A cirurgia para reparar ou substituir a válvula mitral.
Um médico treinado em doenças do coração em geral, proporciona cuidados para pessoas com regurgitação da válvula mitral. Este tipo de profissional de saúde é chamado de um cardiologista.
Se você tem regurgitação da válvula mitral, considere que está sendo tratada em um centro médico com uma equipe multidisciplinar de profissionais de saúde treinados e com experiência na avaliação e tratamento de doença de válvula cardíaca.
Medicamentos
Medicamentos podem ser necessários para reduzir a regurgitação da válvula mitral sintomas e prevenir complicações da doença de válvula cardíaca.
Tipos de medicamentos que podem ser utilizados para regurgitação da válvula mitral incluem:
- Pílulas de água, também chamado de diuréticos. Este medicamento reduz ou impede o acúmulo de líquido nos pulmões e outras partes do corpo.
- Diluidores do sangue, também chamados anticoagulantes. Se você tem fibrilação atrial devido à doença da válvula mitral, tais como regurgitação da válvula mitral, a equipe de saúde pode recomendar estes medicamentos para prevenir a formação de coágulos sanguíneos. A fibrilação Atrial aumenta o risco de formação de coágulos sanguíneos e derrames.
- Medicamentos para a pressão arterial. A pressão arterial elevada faz com regurgitação da válvula mitral pior. Se você tem regurgitação da válvula mitral e pressão arterial elevada, podem ser receitados medicamentos para baixar a pressão arterial.
A cirurgia ou outros procedimentos
Um doente ou danificado válvula mitral pode, eventualmente, precisar de ser reparado ou substituído, mesmo se você não tem sintomas. Cirurgias para valvopatia mitral inclui válvula mitral reparação e troca valvar mitral. A sua equipa de cuidados de saúde discute os riscos e benefícios de cada tipo de válvula cardíaca com você para determinar qual a válvula pode ser melhor para você.
Se você necessitar de cirurgia para outra condição de coração, um cirurgião pode realizar válvula mitral de reparação ou de substituição, ao mesmo tempo que a outra cirurgia.
Cirurgia valvar Mitral é geralmente feito através de um corte no peito. Cirurgiões em alguns centros médicos, às vezes, usar o robô-assistida de cirurgia cardíaca, um procedimento minimamente invasivo em que braços robóticos são utilizados para se fazer a cirurgia.
Reparo da válvula Mitral
Válvula Mitral reparação salva a válvula existente e pode salvar a função do coração. Sempre que possível, a válvula mitral reparação é recomendado, antes de considerar a substituição da válvula. As pessoas que têm válvula mitral reparação de regurgitação mitral em um centro médico experiente geralmente têm bons resultados.
Durante a válvula mitral cirurgia reparadora, o cirurgião pode:
- Patch de furos em uma válvula cardíaca.
- Reconectar-se a válvula de retalhos.
- Remover o excesso de tecido da válvula de modo que as abas podem feche-o bem.
- Reparar a estrutura da válvula mitral através da substituição de cabos que suporte a ele.
- Separado folhetos da válvula que tenha ligado.
Outros válvula mitral procedimentos de reparo incluem:
- Annuloplasty. Um cirurgião aperta ou reforça o anel em redor da válvula, chamada anel. Annuloplasty pode ser feito com outras técnicas para reparar uma válvula cardíaca.
- Valvoplastia. Este tratamento é usado para reparar uma válvula mitral com um estreitamento da abertura. Isso pode ser feito mesmo se você não tem sintomas. É feito através de um tubo fino, chamado de um cateter com um balão na ponta. O cirurgião insere a cânula em uma artéria do braço ou na virilha e a guia da válvula mitral. O balão é inflado, aumentando a abertura da válvula mitral. O balão é então esvaziado, e o cateter de balão são removidos.
- Válvula Mitral clipe. Neste tratamento, o médico orienta um cateter com um clipe na sua extremidade da válvula mitral através de uma artéria na virilha. O clipe é usada para melhorar o fechamento dos folhetos da válvula mitral. Ele reduz a quantidade de regurgitação. Este procedimento é uma opção para as pessoas que têm grave regurgitação da válvula mitral ou que não são bons candidatos para a cirurgia valvar mitral.
Substituição da válvula Mitral
Durante a troca valvar mitral, o cirurgião remove a válvula mitral. É substituída por uma válvula mecânica ou por uma válvula feita a partir de vaca, porco ou humanos tecido de coração. Um tecido de válvula também é chamado de um tecido biológico da válvula.
Às vezes, um coração cateter procedimento é feito para colocar uma substituição de válvula em um tecido biológico válvula que não funciona bem. Isso é chamado de uma válvula-no-válvula de procedimento.
Se você tivesse troca valvar mitral com uma válvula mecânica, você precisa tomar anti-coagulantes para a vida, para prevenir a formação de coágulos sanguíneos. Tecido biológico válvulas de quebrar ao longo do tempo e, geralmente, precisam ser substituídos.
Estilo de vida e remédios caseiros
A sua equipa de cuidados de saúde pode sugerir que você faça várias saudável para o coração mudanças de estilo de vida. Siga estes passos:
- Gerir a pressão arterial. Controle de pressão arterial elevada é importante se você tiver regurgitação da válvula mitral.
- Comer um coração dieta saudável. Alimentos não afeta diretamente a regurgitação da válvula mitral. Mas uma dieta saudável pode ajudar a prevenir outras doenças cardíacas que podem enfraquecer o músculo cardíaco. Comer alimentos que são baixos em gorduras saturadas e gorduras trans, açúcar, sal e grãos refinados, como pão branco. Comer uma variedade de frutas e legumes, cereais integrais e proteínas, como carnes magras, peixes e nozes.
- Fazer exercício físico regular. Como longo e duro você é capaz de exercício pode depender se você tem um leve, moderada ou grave regurgitação da válvula mitral. Converse com sua equipe de saúde sobre a quantidade e o tipo de exercício que é melhor para você, especialmente se você está pensando em esportes competitivos.
- Manter um peso saudável. O excesso de peso aumenta o risco de doença cardíaca. Falar com um profissional de saúde para definir metas realistas para o índice de massa corporal e peso.
- Prevenir a endocardite infecciosa. Se você já teve troca valvar mitral, o seu médico provavelmente irá recomendar que você tome antibióticos antes de procedimentos odontológicos para evitar uma infecção chamada de endocardite infecciosa.
- Evite ou limite o consumo de álcool. Consumo excessivo de álcool pode causar batimentos cardíacos irregulares e podem piorar os sintomas. Uso excessivo de álcool também pode causar um enfraquecimento do músculo do coração, que leva a regurgitação mitral. Pergunte a sua equipe de saúde sobre os efeitos do consumo de álcool.
- Evite o tabaco. Se você fumar, sair. Pergunte a sua equipe de saúde sobre recursos para ajudar você a parar de fumar. Aderir a um grupo de apoio pode ser útil.
- Prática de bons hábitos de sono. Falta de sono pode aumentar o risco de doenças do coração e outras doenças crônicas. Ir para a cama e acordar na mesma hora todos os dias, inclusive nos fins de semana. Se você tem dificuldade de dormir, converse com um profissional de saúde sobre estratégias que podem ajudar.
Se você tem regurgitação da válvula mitral e estão pensando em engravidar, fale com a sua equipa de cuidados de saúde em primeiro lugar. A gravidez faz com que o coração a trabalhar mais. Como um coração mitral com regurgitação da válvula tolera este trabalho extra depende do grau de regurgitação e como o coração bombeia.
Preparando-se para o seu compromisso
Se você acha que você tem regurgitação da válvula mitral, fazer uma nomeação para ver um profissional de saúde. Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar para o seu compromisso.
O que você pode fazer
- Estar ciente dos pré-nomeação restrições. Quando você fazer a consulta, pergunte se há alguma coisa que você precisa fazer antes.
- Anote os seus sintomas, incluindo qualquer que parecem não estar relacionados à regurgitação da válvula mitral.
- Anote informações pessoais importantes, incluindo história familiar de doença cardíaca, problemas cardíacos, presentes desde o nascimento, condições genéticas, acidente vascular cerebral, pressão arterial alta ou diabetes, e de grandes tensões ou recentes mudanças na vida.
- Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas e suplementos que você toma. Incluem as dosagens.
- Levar um membro da família ou amigo junto, se possível, para ajudar você a se lembrar de informações que você recebe.
- Esteja preparado para discutir a sua dieta e hábitos de exercício. . Se você já não comer bem e se exercitar, estar pronto para falar com a sua equipa de cuidados de saúde sobre os desafios que poderá enfrentar na introdução.
- Escrever perguntas para fazer a sua equipa de cuidados de saúde.
Para regurgitação da válvula mitral, algumas questões básicas para perguntar a um profissional de saúde incluem:
- O que é susceptível de causar a minha saúde?
- Quais são as outras causas possíveis para os meus sintomas?
- Que exames eu preciso?
- Qual é o melhor tratamento?
- Quais são as outras opções de tratamento?
- Tenho outras condições de saúde. Como posso melhor gerenciá-los juntos?
- Existem restrições que eu devo seguir?
- Se eu precisar de cirurgia, cirurgião que você recomendaria para reparo da válvula mitral?
- Existem folhetos ou outros materiais impressos, que eu posso levar comigo? Quais os web sites que você recomenda?
Não hesite em pedir a outras perguntas que você tem.
O que esperar do seu médico
A sua equipa de cuidados de saúde é provavelmente pedir-lhe muitas perguntas, incluindo:
- Quando o início dos sintomas?
- São os seus sintomas constante ou eles vêm e vão?
- Quão grave são os seus sintomas?
- Que, se alguma coisa, parece melhorar os sintomas?
- Que, se alguma coisa, parece piorar os seus sintomas?
