Visão geral

Recorrente câncer de mama é o cancro da mama que se trata de voltar após o tratamento inicial. Embora o tratamento inicial é destinada a eliminar todas as células de câncer, alguns podem ter evadido tratamento e sobreviveu. Estes não detectado câncer de células se multiplicam, tornando-se recorrente o câncer de mama.

Recorrente câncer de mama pode ocorrer meses ou anos após o tratamento inicial. O câncer pode voltar no mesmo lugar, como o cancro original (a recidiva local), ou ele pode se espalhar para outras áreas do seu corpo (distante de recorrência).

Aprendendo o recorrente câncer de mama pode ser mais difícil do que lidar com o diagnóstico inicial. Mas tendo a recorrente câncer de mama está longe de ser impossível. O tratamento pode eliminar local, regional ou distante recorrente câncer de mama. Mesmo que a cura não é possível, o tratamento pode controlar a doença por longos períodos de tempo.

Sintomas

Sinais e sintomas da recorrente câncer de mama variar dependendo de onde o câncer vem de trás.

A recorrência Local

Em uma recidiva local, câncer reaparece na mesma área, como o câncer.

Se tiver sido submetida a uma mastectomia, o câncer pode se repetir no restante do tecido mamário. Se tiver sido submetida a uma mastectomia, o câncer pode voltar a ocorrer no tecido que reveste a parede torácica ou na pele.

Sinais e sintomas de recidiva local dentro do mesmo peito podem incluir:

  • Um novo nódulo na mama ou irregular de área de firmeza.
  • Alterações para a pele do seu peito.
  • A inflamação da pele ou área de vermelhidão.
  • Bocal de descarga.

Sinais e sintomas de recidiva local sobre a parede do tórax após uma mastectomia podem incluir:

  • Um ou mais nódulos indolores sobre ou sob a pele de sua parede torácica.
  • Uma nova área de espessamento junto ou próximo a mastectomia cicatriz.

Regional de recorrência

Regional do câncer de mama recorrência significa que o câncer voltou na vizinha gânglios linfáticos.

Sinais e sintomas da regional de recorrência pode incluir um caroço ou inchaço nos gânglios linfáticos localizados:

  • Sob o seu braço.
  • Perto de sua clavícula.
  • No groove acima da clavícula.
  • Em seu pescoço.

Distante de recorrência

Um distantes (metástases) a recorrência significa que o câncer já viajou para partes distantes do corpo, mais comumente os ossos, fígado e pulmões.

Sinais e sintomas incluem:

  • Persistente e piora da dor, tais como peito, costas ou dor no quadril.
  • Tosse persistente.
  • Dificuldade em respirar.
  • Perda de apetite.
  • Perda de peso sem tentar.
  • Fortes dores de cabeça.
  • Convulsões.

Quando consultar um médico

Após o tratamento do câncer de mama termina, o seu médico provavelmente irá criar uma agenda de acompanhamento de exames para você. Durante o acompanhamento de exames, o médico verifica a existência de quaisquer sintomas ou sinais de recorrência do câncer.

Você também pode relatar quaisquer sinais ou sintomas com o seu médico. Faça uma consulta com seu médico se você notar qualquer persistentes sinais e sintomas que o preocupam.

Causas

Recorrente câncer de mama ocorre quando as células que faziam parte do original do câncer de mama romper com o tumor original e se esconder nas proximidades da mama ou em outra parte de seu corpo. Posteriormente, estas células começam a crescer novamente.

A quimioterapia, radioterapia, terapia hormonal ou outros tratamentos que você pode ter recebido após o seu primeiro diagnóstico de câncer de mama foi a intenção de matar quaisquer células cancerosas que podem ter permanecido após a cirurgia. Mas, às vezes, estes tratamentos não são capazes de matar as células cancerosas.

Às vezes, as células cancerosas podem estar dormentes por anos sem causar danos. Então, algo acontece que ativa as células, para que eles crescer e se espalhar para outras partes do corpo. Não está claro por que isso ocorre.

Fatores de risco

Para sobreviventes de câncer de mama, fatores que aumentam o risco de uma recorrência incluem:

  • Comprometimento de linfonodos. Descobrir o cancro nas proximidades de gânglios linfáticos, no momento de seu diagnóstico original aumenta o risco de o câncer voltar.
  • Maior que o tamanho do tumor. Pessoas com grandes tumores têm um risco maior de recorrentes câncer de mama.
  • Positivo ou perto de tumor margens.Durante a cirurgia de câncer de mama, o cirurgião tenta remover o câncer junto com uma pequena quantidade de tecido normal que o envolve. Um patologista examina as bordas do tecido para procurar células cancerígenas. Se as bordas estão livres de câncer quando examinados sob um microscópio, que é considerado uma margem negativa. Se qualquer parte da fronteira tem células de câncer (margem positiva), ou a margem entre o tumor e o tecido normal é perto, o risco de câncer de mama e a recidiva é maior.
  • A falta de tratamento de radiação seguir uma mastectomia. A maioria das pessoas que escolher uma mastectomia (excisão local ampla) para câncer de mama submetidos a mama, a terapia de radiação para reduzir o risco de recorrência. Aqueles que não se submetem a terapia de radiação têm um risco aumentado de local de recorrência de câncer de mama.
  • Idade mais jovem. Os jovens, especialmente aqueles com menos de 35 anos de idade no momento da original, com diagnóstico de câncer de mama, face a um maior risco de recorrentes câncer de mama.
  • Câncer de mama inflamatório. Pessoas com câncer de mama inflamatório têm um maior risco de recidiva local.
  • Falta de terapêutica endócrina para o receptor de hormônio-positivo câncer de mama. Em pessoas que têm um certo tipo de câncer de mama, não recebendo terapêutica endócrina pode aumentar o seu risco de recorrência.
  • Células de câncer com determinadas características. Se você teve câncer de mama triplo negativo, você pode ter um risco aumentado de câncer de mama e a recidiva. Câncer de mama triplo negativo células não possuem receptores para estrogênio ou progesterona, e eles não fazem muito de uma proteína chamada de HER2.
  • A obesidade. Ter um elevado índice de massa corporal aumenta o risco de recorrência.

Positivo ou perto de tumor margens. Durante a cirurgia de câncer de mama, o cirurgião tenta remover o câncer junto com uma pequena quantidade de tecido normal que o envolve. Um patologista examina as bordas do tecido para procurar células cancerígenas.

Se as bordas estão livres de câncer quando examinados sob um microscópio, que é considerado uma margem negativa. Se qualquer parte da fronteira tem células de câncer (margem positiva), ou a margem entre o tumor e o tecido normal é perto, o risco de câncer de mama e a recidiva é maior.

Prevenção

As estratégias que têm sido associadas a um risco reduzido de câncer de mama recorrência incluem:

  • A terapia hormonal. Tendo a terapia hormonal após o tratamento inicial pode reduzir o risco de recorrência se você tem receptor de hormônio positivo câncer de mama. A terapia hormonal pode continuar por pelo menos cinco anos.
  • A quimioterapia. Para as pessoas com câncer de mama que tem um maior risco de recorrência do câncer, a quimioterapia tem sido mostrado para diminuir a chance de que o câncer vai voltar a ocorrer, e aqueles que recebem quimioterapia viver mais tempo.
  • A terapia de radiação. Pessoas que tiveram a mama poupadores de operação para tratar seu câncer de mama e aqueles que tinham um grande tumor ou câncer de mama inflamatório têm uma menor chance de recidiva, se eles são tratados com radioterapia.
  • Alvo de terapia. Se o câncer faz extra de proteína HER2, medicamentos que têm como alvo que a proteína pode ajudar a diminuir a chance de o câncer recorrente.
  • Construção óssea de drogas. Tendo em construção óssea de drogas reduz o risco de câncer recorrente nos ossos (metástases ósseas), em pessoas com risco aumentado para o câncer de mama recorrência.
  • Manter um peso saudável. Manter um peso saudável pode ajudar a diminuir o risco do recorrente câncer de mama.
  • Exercício. O exercício Regular pode reduzir o risco de câncer de mama e a recidiva.
  • Escolher uma dieta saudável. Foco na inclusão de muitas verduras, frutas e grãos integrais na sua dieta. Se você optar por beber álcool, limitar-se a uma bebida por dia.

Diagnóstico

Se o seu médico suspeitar que você pode ter recorrente câncer de mama com base em resultados de uma mamografia ou exame físico, ou por causa de sintomas e sinais, ele ou ela pode recomendar exames complementares para confirmar o diagnóstico.

Testes e procedimentos podem incluir:

  • Exames de imagem.Que exames de imagem que você vai sofrer vai depender de sua situação específica. Exames de imagem podem incluir imagens de ressonância magnética (MRI), tomografia computorizada (CT), raio-X, tomografia óssea ou tomografia por emissão de pósitrons (PET). Nem toda pessoa precisa de cada teste. O seu médico irá determinar quais testes são mais úteis em sua situação particular.
  • A remoção de uma amostra de tecido para testes de laboratório (biópsia).O seu médico pode recomendar uma biópsia, procedimento para coletar as células suspeitas para testar, pois esta é a única maneira de confirmar se o câncer retornou. Trabalhando em um laboratório, um patologista examina as células e determina os tipos de células envolvidas. Um patologista pode determinar se o câncer é uma recorrência do câncer ou um novo tipo de câncer. Testes também mostram se o câncer é sensível ao tratamento hormonal ou terapia direcionada, uma vez que estes podem ter sido alterados desde o original do seu diagnóstico de câncer.

Exames de imagem. Que exames de imagem que você vai sofrer vai depender de sua situação específica. Exames de imagem podem incluir imagens de ressonância magnética (MRI), tomografia computorizada (CT), raio-X, tomografia óssea ou tomografia por emissão de pósitrons (PET).

Nem toda pessoa precisa de cada teste. O seu médico irá determinar quais testes são mais úteis em sua situação particular.

A remoção de uma amostra de tecido para testes de laboratório (biópsia). O seu médico pode recomendar uma biópsia, procedimento para coletar as células suspeitas para testar, pois esta é a única maneira de confirmar se o câncer retornou. Trabalhando em um laboratório, um patologista examina as células e determina os tipos de células envolvidas.

Um patologista pode determinar se o câncer é uma recorrência do câncer ou um novo tipo de câncer. Testes também mostram se o câncer é sensível ao tratamento hormonal ou terapia direcionada, uma vez que estes podem ter sido alterados desde o original do seu diagnóstico de câncer.

Tratamento

Suas opções de tratamento vai depender de vários fatores, incluindo a extensão da doença, o seu receptor de hormônio de estado, o tipo de tratamento que você recebeu para a sua primeira câncer de mama e sua saúde em geral. Seu médico também considera os seus objetivos e as suas preferências para o tratamento.

O tratamento de uma recidiva local

O tratamento para uma recorrência local normalmente começa com uma operação, e pode incluir a radiação se você ainda não tinham antes. A quimioterapia e a terapia hormonal também pode ser recomendado.

  • A cirurgia.Para o recorrente o cancro da mama que está confinado à mama, o tratamento geralmente envolve a remoção de qualquer resto de tecido mamário. Se o seu primeiro câncer foi tratado com uma mastectomia, o seu médico pode recomendar uma mastectomia para remover todo o tecido mamário — lóbulos, dutos, tecido adiposo, pele e do mamilo. Se a sua primeira câncer de mama foi tratada com uma mastectomia e o câncer de volta na parede torácica, você poderá fazer a cirurgia para remover o novo câncer, juntamente com uma margem de tecido normal. Um local de recorrência pode ser acompanhada pelo oculto câncer nas proximidades de gânglios linfáticos. Por esta razão, o cirurgião pode remover algumas ou todas as próximas gânglios linfáticos se eles não foram removidos durante o tratamento inicial.
  • A terapia de radiação. A radioterapia usa raios de energia, tais como raios-X ou prótons, para matar as células cancerosas. Se você não tem terapia de radiação para a sua primeira câncer de mama, seu médico pode recomendar-lo agora. Mas se você tivesse radioterapia após a mastectomia, a radiação para tratar a recorrência não é recomendado, devido ao risco de efeitos colaterais.
  • A quimioterapia. A quimioterapia utiliza drogas para matar células cancerosas. O seu médico pode recomendar a quimioterapia após a cirurgia para reduzir o risco de outra recorrência do câncer.
  • A terapia hormonal. Medicamentos que bloqueiam o crescimento, promovendo efeitos dos hormônios estrogênio e progesterona, pode ser recomendada se o seu câncer é receptor de hormônio positivo.
  • Alvo de terapia. Se o teste mostra suas células cancerosas produzem excesso de proteína HER2, medicamentos que destino que a proteína provavelmente será recomendado.

A cirurgia. Para o recorrente o cancro da mama que está confinado à mama, o tratamento geralmente envolve a remoção de qualquer resto de tecido mamário.

Se o seu primeiro câncer foi tratado com uma mastectomia, o seu médico pode recomendar uma mastectomia para remover todo o tecido mamário — lóbulos, dutos, tecido adiposo, pele e do mamilo.

Se a sua primeira câncer de mama foi tratada com uma mastectomia e o câncer de volta na parede torácica, você poderá fazer a cirurgia para remover o novo câncer, juntamente com uma margem de tecido normal.

Um local de recorrência pode ser acompanhada pelo oculto câncer nas proximidades de gânglios linfáticos. Por esta razão, o cirurgião pode remover algumas ou todas as próximas gânglios linfáticos se eles não foram removidos durante o tratamento inicial.

O tratamento de uma regional de recorrência

Tratamentos para a regional de recorrência de câncer de mama incluem:

  • A cirurgia. Se é possível, a cirurgia para remover o câncer é o tratamento recomendado para a regional de recorrência. O cirurgião também pode remover os gânglios linfáticos debaixo do seu braço se eles ainda estão presentes.
  • A terapia de radiação. Às vezes, a radioterapia pode ser usada após a cirurgia. Se a cirurgia não for possível, a radioterapia pode ser usada como o principal tratamento para a regional de recorrência de câncer de mama.
  • Tratamentos de drogas. A quimioterapia, a terapia direcionada ou terapia hormonal também pode ser recomendado como tratamento principal ou pode seguir-se a cirurgia ou radioterapia.

O tratamento de um metastático de recorrência

Muitos tratamentos existentes para o cancro da mama metastático. Seu opções depender de onde o câncer se espalhou. Se um tratamento não funciona ou pára de funcionar, você pode ser capaz de tentar outros tratamentos.

Em geral, o objetivo do tratamento para o cancro da mama metastático não é para curar a doença. O tratamento pode permitir que você para viver mais e pode ajudar a aliviar os sintomas o câncer está provocando. O seu médico trabalha para alcançar um equilíbrio entre a controlar os seus sintomas, minimizando os efeitos tóxicos do tratamento. O objetivo é ajudar você a viver bem possível para o maior tempo possível.

Os tratamentos podem incluir:

  • A terapia hormonal. Se o câncer é receptor de hormônio positivo, você pode se beneficiar com a terapia hormonal. Em geral, a terapia hormonal tem menos efeitos colaterais do que a quimioterapia, por isso, em muitos casos, é o primeiro tratamento para o cancro da mama metastático.
  • A quimioterapia. O seu médico pode recomendar a quimioterapia se o câncer é receptor de hormônio negativo ou se a terapia hormonal não está mais funcionando.
  • Alvo de terapia. Se suas células cancerosas têm certas características que os tornam vulneráveis a terapia direcionada, o seu médico pode recomendar a esses medicamentos.
  • A imunoterapia.A imunoterapia utiliza o seu sistema imunológico para combater o câncer. Seu corpo combate a doenças do sistema imunitário pode não atacar o câncer, porque o câncer de células produzem proteínas que ajudam a esconder as células do sistema imunológico. A imunoterapia obras, interferindo com o processo. A imunoterapia pode ser uma opção se você tiver triplo-negativo câncer de mama, o que significa que as células cancerosas não têm receptores para estrogênio, progesterona ou de HER2. Para o triplo-negativo câncer de mama, a imunoterapia é combinado com a quimioterapia para tratar câncer avançado que se espalhou para outras partes do corpo.
  • Construção óssea de drogas. Se o câncer se espalhou para os ossos, o seu médico pode recomendar uma construção óssea de droga para reduzir o risco de ossos quebrados ou reduzir a dor óssea que você pode enfrentar.
  • Outros tratamentos. A radioterapia e a cirurgia pode ser utilizado em determinadas situações para o controle de sinais e sintomas de cancro da mama avançado.

A imunoterapia. A imunoterapia utiliza o seu sistema imunológico para combater o câncer. Seu corpo combate a doenças do sistema imunitário pode não atacar o câncer, porque o câncer de células produzem proteínas que ajudam a esconder as células do sistema imunológico. A imunoterapia obras, interferindo com o processo.

A imunoterapia pode ser uma opção se você tiver triplo-negativo câncer de mama, o que significa que as células cancerosas não têm receptores para estrogênio, progesterona ou de HER2. Para o triplo-negativo câncer de mama, a imunoterapia é combinado com a quimioterapia para tratar câncer avançado que se espalhou para outras partes do corpo.

Medicina alternativa

Não é medicina alternativa tratamentos foram encontradas para curar o câncer de mama. Mas complementares de medicina alternativa e terapias podem ajudar você a lidar com os efeitos secundários do tratamento, quando combinado com o seu médico de cuidados.

Por exemplo, muitos casos de pessoas diagnosticadas com câncer de experiência de angústia. Se você está angustiado, você pode sentir-se triste ou preocupado. Você pode achar que é difícil dormir, de comer ou de se concentrar em suas atividades habituais.

Complementares e tratamentos alternativos que podem ajudar você a lidar com a angústia incluem:

  • Arte terapia.
  • Dança movimento terapia.
  • Exercício.
  • Meditação.
  • A terapia de música.
  • Exercícios de relaxamento.
  • Yoga.

O seu médico pode encaminhá-lo para os profissionais que podem ajudar você a conhecer e experimentar estes tratamentos alternativos. Informe o seu médico se você está passando por aflição.

Enfrentamento e suporte

Descobrir o câncer de mama tem retornado pode ser tão ou mais perturbador do que o seu diagnóstico inicial. Como você classifica através de suas emoções e tomar decisões sobre o tratamento, as sugestões a seguir podem ajudar você a lidar:

  • Aprender o suficiente sobre o recorrente o câncer de mama para tomar decisões sobre os seus cuidados. Pergunte ao seu médico sobre a sua recorrente câncer de mama, incluindo suas opções de tratamento e, se desejar, o seu prognóstico. Como você aprende mais sobre o recorrente o câncer de mama, você pode tornar-se mais confiante em tomar decisões de tratamento.
  • Manter os amigos e família por perto. Manter seus relacionamentos íntimos forte irá ajudá-lo a lidar com seus recorrente câncer de mama. Amigos e familiares podem fornecer apoio prático que você precisa, tais como ajudar a cuidar de sua casa, se você está no hospital. E eles podem servir como apoio emocional ao sentir-se oprimida por câncer.
  • Encontrar alguém com quem falar.Encontrar um bom ouvinte, que está disposto a escutar você falar sobre seus medos e esperanças. Este pode ser um amigo ou membro da família. A preocupação e a compreensão de um conselheiro, médico, assistente social, membro do clero ou câncer de grupo de apoio também pode ser útil. Pergunte ao seu médico sobre grupos de apoio na sua área. Ou verificar seu livro de telefone, ou uma biblioteca de câncer de organização, tais como o Instituto Nacional do Câncer ou a Sociedade Americana do Câncer.
  • Olhar para uma conexão com algo além de si mesmo. Ter uma fé forte ou senso de algo maior que eles próprios ajudam muitas pessoas a lidar com o câncer.

Encontrar alguém com quem falar. Encontrar um bom ouvinte, que está disposto a escutar você falar sobre seus medos e esperanças. Este pode ser um amigo ou membro da família. A preocupação e a compreensão de um conselheiro, médico, assistente social, membro do clero ou câncer de grupo de apoio também pode ser útil.

Pergunte ao seu médico sobre grupos de apoio na sua área. Ou verificar seu livro de telefone, ou uma biblioteca de câncer de organização, tais como o Instituto Nacional do Câncer ou a Sociedade Americana do Câncer.

Preparando-se para o seu compromisso

Se você tiver quaisquer sinais ou sintomas que se preocupe com você, faça uma consulta com o seu médico ou médico de família.

O seu médico pode recomendar que o necessário, testes e procedimentos para confirmar um diagnóstico de câncer recorrente. Em seguida, você provavelmente vai ser encaminhado para um médico especializado no diagnóstico e tratamento do câncer (oncologista).

O que você pode fazer

  • Esteja preparado para discutir seus novos sintomas e quaisquer outros problemas de saúde que você teve desde o seu primeiro diagnóstico de câncer.
  • Se você está vendo um novo médico, solicitar que os seus registros médicos de seu ex-médico. Se você já tiver esses dados, certifique-se de trazer os seus registros médicos e de quaisquer exames de imagem que você tem com você. Caso contrário, você terá de assinar uma versão do formulário para que o seu novo fornecedor pode adquirir os registros.
  • Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas ou suplementos que você está tomando. Deixe seu médico saber se você já tentou alguma tratamentos alternativos para o câncer.
  • Considerar pedir a um membro da família ou amigo para ir com você. Pode ser difícil lembrar-se de todas as informações fornecidas durante um compromisso. Alguém que acompanha você pode se lembrar de algo que você tenha perdido ou esquecido.
  • Escrever perguntas para fazer ao seu médico.

Se você pode ter recorrente câncer de mama, algumas perguntas básicas para perguntar ao seu médico incluem:

  • Tem o meu câncer voltou?
  • Existem outras causas possíveis para os meus sintomas?
  • Que tipos de testes que eu preciso? Faça estes testes necessitam de qualquer preparação especial?
  • Quais são as receptor de hormônio de estado e o HER2 estado da recorrência do câncer?
  • Que tratamentos estão disponíveis para mim nesta fase, e que você recomenda?
  • Que tipos de efeitos secundários posso esperar do tratamento?
  • Existem alternativas para a abordagem que você está sugerindo?
  • Existem ensaios clínicos abertos para mim?
  • Qual é o prognóstico?

O que esperar do seu médico

O seu médico provavelmente pedir-lhe uma série de perguntas. Estar pronto para atendê-las pode reservar tempo para passar por cima de pontos que você quer passar mais tempo. O seu médico pode pedir:

  • Quando você começou a experimentar sintomas de novo?
  • Houve uma mudança nos sintomas ao longo do tempo?
  • Fazer estes sintomas se sentir diferente de quando você foi diagnosticado com câncer?
  • Como você se sente, em geral?
  • Você já teve alguma inesperada perda de peso? Você perdeu o apetite?
  • Você está experimentando a dor?
Sintomas e tratamento da Recorrente câncer de mama