Polymyalgia rheumatica

Visão geral

Polymyalgia rheumatica é uma condição inflamatória. Ela provoca dores musculares e nas articulações e rigidez, principalmente nos ombros e quadris. Sintomas de polymyalgia rheumatica (pol-e-meu-AL-juh rue-MAT-ih-kuh) pode começar rapidamente ou venha longo de vários dias a semanas. Os sintomas são mais freqüentemente pior de manhã.

A maioria das pessoas que polymyalgia rheumatica são mais de 65 anos. Raramente atinge pessoas com menos de 50.

Esta situação está relacionada com anãosua condição inflamatória chamada de célula gigante arterite. Célula gigante arterite pode causar dores de cabeça, problemas de visão, dor no maxilar e couro cabeludo ternura. Algumas pessoas têm polymyalgia rheumatica e célula gigante arterite.

Sintomas

Os sintomas de polymyalgia rheumatica na maioria das vezes afetam ambos os lados do corpo. Eles podem incluir:

  • Dores ou dor nos ombros.
  • Dores ou dor no pescoço, braços, nádegas, quadris ou coxas.
  • Rigidez nas áreas afetadas, principalmente na parte da manhã ou depois de não estar ativo por vez.
  • Menos de amplitude de movimento em áreas afetadas.
  • Dor ou rigidez nos pulsos, cotovelos ou joelhos.

Outros sintomas podem incluir:

  • Febre moderada.
  • O cansaço.
  • Uma sensação de não estar bem, chamado de mal-estar.
  • Não quer comer.
  • A perda de peso que acontece sem tentar.
  • Sendo deprêssed.

Quando consultar um médico

Consulte o seu profissional de saúde se você tem dores, dores ou rigidez que:

  • É novo.
  • Impede de dormir bem.
  • Torna-se difícil fazer as atividades diárias, como se vestir.

Causas

Os especialistas não sabem a causa do polymyalgia rheumatica. Mas os genes podem ser parte da causa. Certos genes e gene alterações podem aumentar o risco de polymyalgia rheumatica.

Os pesquisadores estão estudando outras causas da doença.

Célula gigante arterite

Polymyalgia rheumatica e outra condição conhecida como célula gigante arterite são semelhantes em muitos aspectos. Muitas pessoas que têm uma das seguintes condições também têm sintomas dos outros.

Célula gigante arterite faz com que o inchaço e a irritação, também chamado de inflamação no revestimento dos vasos sangüíneos chamados artérias. This inflamação geralmente afeta as artérias nos templos. Mas também pode afetar outras médias e grandes vasos sanguíneos, tais como aqueles para o coração.

Os sintomas incluem dores de cabeça, dor no maxilar, dificuldade para ver o couro cabeludo e ternura. Às vezes, febre e perda de peso may ser os primeiros sintomas. Se não tratada, a polymyalgia rheumatica pode levar a um acidente vascular cerebral ou cegueira.

Fatores de risco

Fatores de risco para polymyalgia rheumatica incluem:

  • Maior idade. Polymyalgia rheumatica afeta principalmente adultos mais velhos. Na maioria das vezes, acontece entre umges 70 e 80.
  • Sendo atribuído feminino no nascimento. Atribuição de pessoas do sexo feminino no nascimento são cerca de 2 a 3 vezes mais probabilidade de se obter a condição de que as pessoas são atribuídos masculino no nascimento.
  • Raça branca. Polymyalgia rheumatica é mais comum entre as pessoas brancas de Scandinavia ou norte da Europa.

Complicações

Sintomas de polymyalgia rheumatica pode tornar difícil para fazer as atividades diárias, tais como:

  • Sair da cama, de pé, em cima de uma cadeira ou sair de um carro.
  • Pentear o cabelo ou tomar banho.
  • Vestir-se.

Estes complications pode afectar a sua saúde, vida social, atividade física, sono e bem-estar.

Polymyalgia rheumatica

Diagnóstico

Um exame físico e testes de laboratório podem ajudar o seu médico a encontrar a causa de sua dor e rigidez. O exame pode include verificar as articulações e o sistema nervoso, chamado de um exame neurológico. Durante o exame, o profissional de saúde pode mover suavemente sua cabeça e os membros para verificar a sua amplitude de movimento.

O seu diagnóstico pode alterar durante o tratamento. Algumas pessoas que estão diagnosed com polymyalgia rheumatica são, posteriormente, diagnosticado com artrite reumatóide ou célula gigante arterite.

Testes que você pode ter incluir:

  • Exames de sangue. Além de verificar a sua contagem completa das células sanguíneas, o profissional de saúde examina dois testes de laboratório para sinais de irritação e inchaço, chamado inflamação. Estes testes são a velocidade de hemossedimentação, também chamada de taxa de sed, e a proteína C-reativa. Não et odos com a condição tem altos níveis de proteínas no sangue, mas a maioria.
  • Exames de imagem. Um ultra-som pode dizer se você tem inflamação das articulações e tecidos moles e pode ajudar no diagnóstico de polymyalgia rheumatica. Algumas pessoe ter uma ressonância magnética ou uma tomografia para procurar outras causas de dor nas articulações.

Assistindo para célula gigante arterite

O seu profissional de cuidados de saúde de relógios que para os sintomas que podem significar o início de célula gigante arterite. Fale com o seu médico imediatamente euf você tiver qualquer um dos seguintes:

  • Novas dores de cabeça ou dores de cabeça que não desaparece.
  • Dor no maxilar ou ternura.
  • Turva ou visão dupla ou perda de visão.
  • Concurso do couro cabeludo.

Para confirmar um diagnóstico de célula gigante takayasu, você pode ter um ultra-som ou uma biópsia de uma artéria em um de seus templos. A biópsia consiste na remoção de uma pequena amostra da artéria para estudo sob um microscópio. A biópsia é feita com a secura medicina na área onde a artéria é removido.

Tratamento

O tratamento na maioria das vezes envolve medicamentos para elelp aliviar os seus sintomas. É comum para obter a condição de novo, chamado de uma recaída.

Medicamentos

  • Corticosteróides.Uma dose baixa de um corticosteróide que você o tome por via oral, como a prednisona, na maioria das vezes trata polymyalgia rheumatica. Você pode sentir um alívio rápido da dor e rigidez em 1 a 3 dias. Depois de 2 a 4 semanas de tratamento, o seu médico pode reduzir a sua dose lentamente. Isto depende de seus sintomas e resultados de exames de sangue. Porque os corticosteróides têm efeitos colaterais, o objetivo é have você tomar a menor dose que mantém sintomas de voltar. Muitas pessoas com polymyalgia rheumatica precisa ter o tratamento com corticosteróides para 1 a 2 anos ou mais. Você tem visitas de acompanhamento com a sua equipa de profissionais de saúde muitas vezes. Isso é para ver como o tratamento está a funcionar e para ver os efeitos colaterais. O uso a longo prazo de corticosteróides pode resultar em efeitos colaterais graves. Estes podem incluir ganho de peso, fragilidade óssea, pressão arterial alta, diabetes e nublado áreas em seus olhos, que pode levar à perda da visão, chamada de catarata. A sua equipa de cuidados de saúde de relógios para os efeitos colaterais. Você pode precisar de alterar a dose ou tomar medicamentos para controlar a tratamento com corticosteróides efeitos colaterais.
  • Cálcio e vitamina D. Você pode tomar doses diárias de cálcio e suplementos de vitamina D para ajudar a prevenir a perda de osso de tratamento com corticosteróides. O Colégio Americano de Reumatologia sugere suplementos de 1.000 a 1.200 miligramas de cálcio e de 600 a 800 unidades internacionais de vitamina D por alguém a tomar corticosteróides por três meses ou more.
  • Metotrexato (Trexall).Diretrizes do Colégio Americano de Reumatologia e a Liga Europeia Contra o Reumatismo sugerem o uso de metotrexato com corticosteróides em algumas pessoas. Isso é para diminuir a dose de corticosteróides, ou para a recidiva. Você take o metotrexato por via oral para reduzir a sua resposta do sistema imunitário. Pode tomá-lo cedo em seu tratamento. Ou pode tomá-lo mais tarde, se o retorno dos sintomas ou corticosteróides não funcionam bem o suficiente.
  • Sarilumab (Kevzara). A U.S. Food and Drug Administration tem approved este medicamento para pessoas cujo retorno dos sintomas. Este medicamento actua através do bloqueio de uma substância no organismo que provoca inflamação. Tome este medicamento como um tiro a cada duas semanas. Ele pode aliviar os sintomas com uma menor dose de corticosteróides.

Corticosteroids. Uma dose baixa de um corticosteróide que você o tome por via oral, como a prednisona, na maioria das vezes trata polymyalgia rheumatica. Você pode sentir um alívio rápido da dor e rigidez em 1 a 3 dias.

Depois de 2 a 4 semanas de tratamento, o seu médico pode start para reduzir a sua dose lentamente. Isto depende de seus sintomas e resultados de exames de sangue. Porque os corticosteróides têm efeitos colaterais, o objetivo é para que você tome a dose mais baixa que mantém sintomas de voltar.

Muitas pessoas com polymyalgia reumatismoática precisa ter o tratamento com corticosteróides para 1 a 2 anos ou mais. Você tem visitas de acompanhamento com a sua equipa de profissionais de saúde muitas vezes. Isso é para ver como o tratamento está a funcionar e para ver os efeitos colaterais.

O uso a longo prazo de corticosteróides pode resultar em serious efeitos colaterais. Estes podem incluir ganho de peso, fragilidade óssea, pressão arterial alta, diabetes e nublado áreas em seus olhos, que pode levar à perda da visão, chamada de catarata.

A sua equipa de cuidados de saúde de relógios para os efeitos colaterais. Você pode precisar de alterar a sua dose ou tomar medicamentos para controlar a tratamento com corticosteróides efeitos colaterais.

Metotrexato (Trexall). Diretrizes do Colégio Americano de Reumatologia e a Liga Europeia Contra o Reumatismo sugerem o uso de metotrexato com corticosteróides em algumas pessoas. Este é diminuir a dose de corticosteróides ou para a recidiva.

Está a tomar metotrexato por via oral para reduzir a sua resposta do sistema imunitário. Pode tomá-lo cedo em seu tratamento. Ou pode tomá-lo mais tarde, se o retorno dos sintomas ou corticosteróides não funcionam bem o suficiente.

Physical terapia

A maioria das pessoas que tomam corticosteróides para polymyalgia rheumatica retornar ao nível de atividade em que se encontravam antes que eles tem a condição. Mas se você já teve que limitar a sua atividade por um tempo, a fisioterapia pode ajudar. Converse com a sua saúdehcare equipe sobre se a fisioterapia é uma boa escolha para você.

Auto-cuidado

Profissionais de saúde podem sugerir não esteróides anti-inflamatórios medicamentos que você conseguir sem uma receita médica para aliviar os sintomas da polymyalgia rheumatica. Estes incluem o ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros) e naproxeno sódico (Aleve).

Saudável-escolhas de estilo de vida pode ajudar você a gerenciar os efeitos colaterais que o tratamento com corticosteróides pode causar:

  • Comer uma dieta saudável. Come principalmente frutas, legumes, cereais integrais e com baixo teor de gordura e proteína de laticínios prprodutos. Limite de sal, também chamado de sódio em sua dieta para evitar o acúmulo de líquidos e a pressão arterial elevada.
  • Exercício físico regularmente. Fale com a sua equipa de profissionais de saúde sobre o exercício para ajudar a fortalecer os ossos e músculos.
  • Descansar o suficiente. Polymyalgia rheumatica pode causar - lhe para estar cansado. Seu corpo precisa de descanso para se recuperar de exercícios e atividades diárias.
  • O uso de dispositivos de assistência. Pense sobre o uso de bagagem e carrinhos de supermercado, chegando a aids, duche barras de apoio, e outros dispositivos, para ajudar a tornar as tarefas diárias mais fáceis.

Enfrentamento e suporte

Mesmo que se sinta melhor logo depois de iniciar o tratamento, você pode estar angustiado por ter de tomar medicamento diárias que podem causar efeitos colaterais graves. Peça a sua equipa de cuidados de saúde que você pode fazer para se manter saudável enquanto você tomar corticosteróides.

Pergunte about grupos de apoio locais na sua área. Conversando com outras pessoas que estão a viver com os mesmos desafios podem ajudar.

Preparando-se para o seu compromisso

Você provavelmente vai começar por ver o seu principal profissional de saúde. O seu profissional de saúde pode enviar-lhe um specialist em articular e muscular condições, chamado de um reumatologista.

Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar para o seu compromisso.

O que você pode fazer

Quando você fazer a consulta, pergunte se há alguma coisa que você precisa fazer antes de fazer a nomeação.

Faça uma lista de:

  • Seus sintomas, incluindo qualquer que pode não parecer vinculada à razão de você agendado o compromisso, e, quando eles começaram.
  • Chave de informações pessoais, incluindo grandes tensões ou recentes mudanças de estilo de vida e histórico médico pessoal e familiar.
  • Quaisquer medicamentos, vitaminas e outros suplementos que você toma, incluindo dosagens.
  • Perguntas para fazer a sua equipa de cuidados de saúde.

Levar um membro da família ou um amigo com você, se você puder, para ajudar você a manter o que aprender.

Para polymyalgia rheumatica, perguntas incluem:

  • Qual é a mais likely causa de meus sintomas?
  • Quais são as outras causas possíveis de meus sintomas?
  • Que exames eu preciso?
  • Esta é uma condição susceptível de desaparecer ou a última?
  • Quais os tratamentos que existem? O que você sugere?
  • Tenho outras condições de saúde. Qual é a melhor forma de gerenciá-los, tunto?
  • Você tem brochuras ou outro material impresso que eu posso ter? Quais sites você sugere?

O que esperar do seu médico

A sua equipa de profissionais de saúde, provavelmente fará algumas perguntas, tais como:

  • Onde está a sua dor ou rigidez?
  • Como você avaliaria o seu paem uma escala de 1 a 10?
  • São sintomas de pior em determinados momentos do dia ou da noite?
  • Quanto tempo faz rigidez último, depois você acorda de manhã ou depois de um período de não estar ativo?
  • Não a dor ou rigidez limite de suas atividades?
  • Você teve novo ou ruim headaches ou dor no maxilar?
  • Tem a sua visão mudou?
Sintomas e tratamento da Polymyalgia rheumatica