Visão geral

A poliomielite é uma doença causada por um vírus que afeta principalmente os nervos na medula espinhal ou tronco cerebral. Na sua forma mais grave, a poliomielite pode levar à uma pessoa ser incapaz de mover certos membros, também chamada de paralisia. Ele também pode levar a problemas respiratórios e, por vezes, a morte. A doença também é chamada de poliomielite.

Um esforço de vacinação em todo o mundo levou apenas um pequeno número de casos para ocorrer em todo o mundo nos últimos anos. Mas o vírus ainda se espalha dentro de áreas com baixos índices de vacinação.

Centros dos EUA para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) publica viagens avisos de países onde existe um maior risco de pólio. Países em maior risco de pólio são, em geral, da África, do Oriente Médio e do sul e Ásia central.

Vacinados adultos que planejam viajar para uma área onde a pólio está se espalhando deve receber uma dose de reforço de vírus inativado, a vacina (IPV). A imunidade depois de um booster dura uma vida inteira.

Sintomas

A maioria das pessoas infectadas com o vírus que provoca a pólio, chamado de vírus, não se sintomas.

A poliomielite abortiva

Cerca de 5% de pessoas com o vírus obter uma versão leve da doença chamada poliomielite abortiva. Isto leva a sintomas de gripe que dura de 2 a 3 dias. Estes incluem:

  • Febre
  • Dor de cabeça
  • Dores musculares
  • Dor de garganta
  • Dores de estômago
  • Perda do apetite
  • Náuseas
  • Vómitos

Nonparalytic pólio

Uma forma mais grave da doença, chamada nonparalytic pólio, afeta cerca de 1% das pessoas infectadas. Enquanto a doença dura mais do que alguns dias, não causa paralisia. Além de ter mais graves, os sintomas de gripe, nonparalytic pólio sintomas podem incluir:

  • Pescoço-dor ou rigidez
  • Dores ou rigidez nos braços ou pernas
  • Forte dor de cabeça

Uma segunda fase de sintomas podem seguir, ou uma pessoa pode parecer estar ficando melhor, por alguns dias antes de uma segunda fase começa. Estes sintomas incluem:

  • Rigidez da coluna e o pescoço
  • Diminuição de reflexos
  • Fraqueza muscular

Poliomielite paralítica

Esta forma mais grave da doença é rara. A doença começa muito parecido com nonparalytic pólio. Mas ele progride mais graves, sinais e sintomas, incluindo:

  • Dor intensa
  • Extrema sensibilidade ao toque
  • Formigueiro ou picadas sensações
  • Músculos, espasmos musculares ou espasmos
  • Músculos fraqueza progredindo para paralisia flácida

Qualquer combinação dos membros pode enfrentar a paralisia. Mas paralisia de uma perna é mais comum, seguida pela paralisia de um braço.

Dependendo da gravidade da doença, outros sinais ou sintomas podem incluir:

  • A paralisia dos músculos envolvidos na respiração
  • Dificuldade em engolir

A síndrome pós-pólio

A síndrome pós-pólio é o aparecimento de novos sinais ou sintomas ou a progressão de problemas. Isso geralmente acontece décadas depois de ter a pólio. Sinais e sintomas comuns incluem:

  • Progressiva musculares ou articulares fraqueza e dor
  • A fadiga
  • Perda de massa muscular
  • Respirar ou engolir problemas
  • Relacionados ao sono distúrbios respiratórios, tais como a apnéia do sono
  • Reduzida tolerância a baixas temperaturas

Quando consultar um médico

Sinais e sintomas da doença são semelhantes aos de outras doenças virais que afetam o sistema nervoso. É importante obter um diagnóstico correto e pontual.

Se você teve pólio antes, consulte o seu fornecedor do cuidado de saúde se você tem novos ou pior sinais ou sintomas.

Causas

A poliomielite é causada por vírus. Ele atinge principalmente as células nervosas na medula espinhal e tronco cerebral que controlam os movimentos musculares. As células nervosas controlar a sensação geralmente não são afetados.

A ocorrência natural de vírus, denominado poliovírus selvagem, foi eliminado na maioria dos países e faz com que alguns casos de pólio. De outra versão do vírus, chamado a vacina de poliovírus (VDPV), é mais difundido e, agora, faz com que a maioria das infecções em todo o mundo. VDPV existe principalmente em alguns países que utilizam uma vacina oral, com um enfraquecimento do vírus.

O vírus enfraquecido na vacina oral não causa a doença e as pessoas vacinadas raramente contrato VDPV . Em vez disso, VDPV é uma nova versão do vírus que se desenvolve dentro de uma comunidade ou região onde não basta as pessoas são vacinadas.

Mesmo que o vírus enfraquecido na vacina oral não causa doença, ela pode se espalhar. Se a maioria das pessoas em uma comunidade são vacinados, a propagação do vírus enfraquecido é controlado. Se muitas pessoas não vacinadas, o vírus enfraquecido pode mover-se através de uma comunidade por um longo tempo. Isto dá o vírus a chance de mudar, ou mudar, e se comportam como o selvagem-tipo de vírus que causa a doença.

Infecções do VDPV foram relatados nos Estados Unidos. Em cada caso, a pessoa foi ou não vacinado ou tinham um significativo enfraquecimento do sistema imunológico. Um caso em Nova Iorque, em 2022 foi em um município com uma menor do que a média de vacinação contra a poliomielite taxa. A partir de amostras de águas residuais mostraram que VDPV estava se espalhando em algumas comunidades.

Desde 2000, a vacinação contra a poliomielite nos Estados Unidos tem usado uma injetado vacina com vírus inativado, que não cria o risco de VDPV .

Como a pólio se espalha

Pessoas portadoras do vírus — mesmo as pessoas que não fique doente pode transmitir o vírus nas fezes, também chamado de fezes, ou gotas de espirrar ou tossir. O vírus entra outra pessoa pela boca. O vírus pode se espalhar facilmente. Por exemplo, o vírus pode se espalhar se as pessoas ainda não lavou as mãos depois de tossir, usar o banheiro, ou antes de comer.

O vírus também pode ser na água contaminada com fezes de transportar o vírus da pólio.

Fatores de risco

A pólio afeta principalmente crianças. Mas alguém que não tenha sido vacinado está em risco de contrair a doença.

Complicações

Doença grave que afeta a capacidade de respirar pode causar a morte. Complicações a longo prazo para as pessoas que se recuperam podem incluir:

  • A paralisia permanente
  • Encurtamento muscular que faz com que deformado ossos ou articulações
  • Dor crônica
  • A síndrome pós-pólio

Prevenção

A maneira mais eficaz para evitar a pólio é a vacinação.

A vacina contra a pólio

O CDC recomenda quatro doses de vírus inativado, a vacina (IPV) com as seguintes idades:

  • 2 meses
  • 4 meses
  • Entre 6 e 18 meses
  • Entre as idades de 4 e 6, quando as crianças estão entrando em escola

Se o seu filho está faltando uma dose, fale com o seu prestador de cuidados de saúde a cerca de um catch-up calendário para a vacinação.

A vacinação de adultos

Nos EUA, a maioria dos adultos tem imunidade contra esse vírus por causa de vacinação infantil. E dos adultos americanos tem pouca chance de ser exposto ao vírus. Mas os adultos que estão viajando ou que vivem em uma região com altas taxas de propagação de vírus deve receber mais vacinas.

Se você tivesse um curso completo de vacinação, você deve obter um VPI booster. Você deve receber três doses de IPV se você não estiver vacinado, não receber um completo de vacinação ou a certeza de sua situação vacinal.

O IPV programação para adultos é de uma segunda dose de 1 a 2 meses após a primeira dose. Em seguida, a terceira dose é de 6 a 12 meses após a segunda dose. Falar a seu fornecedor do cuidado de saúde se você sabe que você tem um incompleto de vacinação história.

Segurança das vacinas

A IPV é seguro para as pessoas com sistemas imunológicos enfraquecidos, embora não seja certo como protetor da vacina é em casos de deficiência imunológica grave. Efeitos colaterais mais comuns são a dor e vermelhidão no local da injeção.

A VIP pode causar uma reação alérgica em algumas pessoas. Porque a vacina tem traços de antibióticos estreptomicina, polimixina B e neomicina pode causar uma reação em pessoas alérgicas a um destes antibióticos. Uma pessoa que tem uma reacção grave a uma primeira dose do IPV não receberá mais doses.

Sinais e sintomas de uma reacção alérgica geralmente ocorrem dentro de minutos a algumas horas após o tiro. Assistir:

  • Reações cutâneas, incluindo urticária e comichão e liberado ou pele pálida
  • Pressão arterial baixa (hipotensão)
  • Estreitamento das vias aéreas e um inchados, língua, ou garganta, que pode causar sibilos e dificuldade respiratória
  • Um fraco e rápido de pulso
  • Náuseas, vómitos ou diarreia
  • Tonturas ou desmaios

Se você ou seu filho tem uma reação alérgica após qualquer vacinação, procure ajuda médica imediatamente.

Diagnóstico

Prestadores de cuidados de saúde, muitas vezes, reconhecer a pólio e sintomas, tais como pescoço e costas, rigidez ou anormal, reflexos ou fraqueza muscular. Para confirmar o diagnóstico, um laboratório de teste de uma amostra de fezes pode detectar o vírus. O vírus pode ser encontrado na garganta de exemplo apenas durante a primeira semana da doença. Assim, uma garganta amostra é menos confiável fonte para teste.

Um teste do fluido que envolvem o cérebro e a medula espinhal, ou líquido céfalo-raquidiano, pode ser usado para descartar outras doenças do sistema nervoso.

Tratamento

Porque não há cura para a pólio existe, o foco está no aumento do conforto, acelerando a recuperação e a prevenção de complicações. Dependendo da gravidade da doença, apoio tratamentos podem incluir:

  • O repouso na cama
  • Analgésicos
  • Úmido quente packs para o controle de dores musculares e espasmos
  • Ventiladores portáteis para ajudar com a respiração
  • Exercícios de fisioterapia para evitar deformidade óssea e a perda da função muscular
  • Talas ou outros dispositivos, para incentivar a boa posição, ou alinhamento, da coluna e dos membros

Preparando-se para o seu compromisso

Os sinais e sintomas de moderados a graves da pólio, além de típico da gripe-como sintomas, precisam de atenção imediata. Perguntas que você pode estar preparado para responder por si próprio ou em nome de seu filho, incluem o seguinte:

  • Quando começaram os sintomas?
  • Ter os sintomas progredido ou sido alterado desde que você ficou doente?
  • Tem alguma coisa melhorou ou piorou os sintomas?
  • Você viajou recentemente? Onde?
  • Você sabe de qualquer possível exposição a uma doença infecciosa?
  • Se você viajou, quais vacinas você conseguiu chegar antes da viagem?
Sintomas e tratamento da Pólio