Neuropatia diabética

Visão geral

A neuropatia diabética é um tipo de dano do nervo, que pode ocorrer se você tiver diabetes. Açúcar elevado no sangue (glicose) pode lesar nervos por todo o corpo. Neuropatia diabética maioria das vezes danifica os nervos das pernas e dos pés.

Dependendo afetado nervos, neuropatia diabética sintomas incluem dor e dormência nas pernas, pés e mãos. Ele também pode causar problemas com o sistema digestivo, do aparelho urinário, vasos sanguíneos e coração. Algumas pessoas têm sintomas leves. Mas para outros, a neuropatia diabética pode ser bastante dolorosas e incapacitantes.

Neuropatia diabética é uma grave complicação do diabetes que pode afetar até 50% das pessoas com diabetes. Mas você pode prevenir a neuropatia diabética ou retardar seu progresso consistente de açúcar no sangue de gestão e de um estilo de vida saudável.

Sintomas

Existem quatro tipos principais de neuropatia diabética. Você pode ter um tipo ou mais de um tipo de neuropatia.

Seus sintomas dependem do tipo que você tem e que os nervos são afetados. Geralmente, os sintomas desenvolvem-se gradualmente. Você pode não perceber que algo está errado até que considerável dano do nervo ocorreu.

A neuropatia periférica

Este tipo de neuropatia também pode ser chamado distal simétrica neuropatia periférica. É o tipo mais comum de neuropatia diabética. Ele afeta os pés e as pernas primeiro, seguido por mãos e braços. Sinais e sintomas de neuropatia periférica, são freqüentemente piores à noite, e podem incluir:

  • Dormência ou diminuição da capacidade de sentir dor ou alterações de temperatura
  • Formigueiro ou ardor
  • Fortes dores ou cólicas
  • Fraqueza muscular
  • Extrema sensibilidade ao toque — para algumas pessoas, mesmo que bedsheet do peso pode ser doloroso
  • Graves problemas nos pés, tais como úlceras, infecções e osso e danos nas articulações

A neuropatia autonômica

O sistema nervoso autônomo controla a pressão arterial, freqüência cardíaca, sudorese, olhos, bexiga, sistema digestivo e órgãos sexuais. O Diabetes pode afetar os nervos em qualquer dessas áreas, possivelmente causando sinais e sintomas, incluindo:

  • Uma falta de consciência de que níveis de açúcar no sangue são baixos (hipoglicemia inconsciência)
  • As quedas na pressão arterial quando se levanta a partir de sentado ou deitado que pode causar tonturas ou desmaios (hipotensão ortostática)
  • Bexiga ou do intestino, problemas
  • Retardar o esvaziamento do estômago (gastroparesia), causando náuseas, vômitos, sensação de plenitude e perda de apetite
  • Dificuldade em engolir
  • Alterações na forma como os olhos ajuste do claro para o escuro ou muito longe para perto de
  • O aumento ou diminuição da sudorese
  • Problemas com a resposta sexual, como secura vaginal em mulheres e disfunção erétil em homens

Neuropatia Proximal (diabetes polyradiculopathy)

Este tipo de neuropatia, muitas vezes afeta os nervos em coxas, quadris, nádegas ou pernas. Ele também pode afetar a região abdominal e área do peito. Os sintomas são geralmente em um lado do corpo, mas pode se espalhar para o outro lado. Neuropatia Proximal podem incluir:

  • Dor nas nádegas, quadril ou coxa
  • Fraco e o encolhimento da coxa músculos
  • Dificuldade em levantar de uma posição sentada
  • Parede torácica ou abdominal dor

Mononeuropathy (neuropatia focal)

Mononeuropathy refere-se ao dano de uma única e específica do nervo. O nervo pode ser no rosto, tronco, braço ou perna. Mononeuropathy pode levar a:

  • Dificuldades em concentrar-se ou visão dupla
  • Paralisia em um lado da face
  • Dormência ou formigueiro nas mãos ou dedos
  • Fraqueza na mão, o que pode resultar em deixar cair coisas
  • Dor na canela ou o pé
  • Fraqueza causando dificuldade de levantar a parte da frente do pé (pé pendente)
  • Dor na parte da frente da coxa

Quando consultar um médico

Ligue para seu provedor de cuidados de saúde para um compromisso, se você tem:

  • Um corte ou uma ferida no pé que está infectado ou não curar
  • Ardor, formigamento, fraqueza ou dor nas mãos ou pés, que interfere com as atividades diárias ou de suspensão
  • Alterações na digestão, a micção ou a função sexual
  • Tonturas e desmaios

A Associação Americana de Diabetes (ADA) recomenda que o rastreamento para neuropatia diabética começar imediatamente depois de alguém é diagnosticado com diabetes tipo 2 ou cinco anos após o diagnóstico de diabetes tipo 1. Depois disso, a triagem é recomendado, uma vez por ano.

Causas

A causa exata de cada tipo de neuropatia é desconhecido. Os pesquisadores acreditam que, com o tempo, não controlada de açúcar no sangue elevados danos nervos e interfere com a sua capacidade de enviar sinais, levando a neuropatia diabética. Açúcar elevado no sangue também enfraquece as paredes dos pequenos vasos sanguíneos (capilares) que o fornecimento de nervos com oxigênio e nutrientes.

Fatores de risco

Quem tem diabetes pode desenvolver neuropatia. Mas esses fatores de risco de fazer dano do nervo mais provável:

  • Pobre controlo do açúcar no sangue. Não controlada de açúcar no sangue aumenta o risco de cada complicação do diabetes, incluindo danos nos nervos.
  • Diabetes história. O risco de neuropatia diabética aumenta quanto mais tempo uma pessoa tem diabetes, especialmente se o açúcar no sangue não estiver bem controlado.
  • Doença renal. O Diabetes pode danificar os rins. Danos nos rins envia toxinas no sangue, o que pode levar a danos nos nervos.
  • O excesso de peso. Ter um índice de massa corporal (IMC) de 25 ou mais, pode aumentar o risco de neuropatia diabética.
  • Fumar. Fumar reduz e endurece as artérias, reduzindo o fluxo de sangue para as pernas e os pés. Isso torna mais difícil para feridas para curar e danos a nervos periféricos.

Complicações

A neuropatia diabética pode causar uma série de complicações graves, incluindo:

  • A hipoglicemia não-apercebimento. Níveis de açúcar no sangue abaixo de 70 miligramas por decilitro (mg/dL) — 3.9 millimoles por litro (mmol/L) — geralmente causam tremores, transpiração e batimento cardíaco acelerado. Mas as pessoas que têm a neuropatia autonômica pode não detectar estes sinais de aviso.
  • Perda de um dedo do pé, pé ou perna. A lesão do nervo pode causar uma perda de sensibilidade nos pés, por isso mesmo pequenos cortes podem se transformar em feridas ou úlceras sem ser notado. Em casos graves, a infecção pode se espalhar para os ossos ou levar à morte do tecido. Remoção (amputação) de um dedo do pé, a pé ou até mesmo uma parte da perna pode ser necessário.
  • Infecções do trato urinário e incontinência urinária. Se os nervos que controlam a bexiga forem danificados, a bexiga não pode esvaziar completamente ao urinar. As bactérias podem se acumular na bexiga e rins, causando infecções do trato urinário. Danos nos nervos podem também afectar a capacidade de sentir a necessidade de urinar ou controlar os músculos que a liberação de urina, levando a uma fuga (incontinência).
  • Acentuada queda na pressão arterial. Danos aos nervos que controlam o fluxo de sangue pode afetar a habilidade do corpo para ajustar a pressão arterial. Isto pode causar uma queda acentuada na pressão quando em pé depois de sentado ou deitado, o que pode levar a tonturas e desmaios.
  • Problemas digestivos . Se a lesão do nervo ocorre no trato digestivo, constipação ou diarréia, ou ambos são possíveis. Relacionados com a Diabetes, lesão do nervo pode levar a gastroparesia, uma condição em que o estômago se esvazia muito lentamente ou não. Isto pode causar inchaço e indigestão.
  • Disfunção Sexual. A neuropatia autonômica, muitas vezes, danos a nervos que afetam os órgãos sexuais. Os homens sofrem de disfunção erétil. As mulheres podem ter dificuldade com a lubrificação e excitação.
  • O aumento ou diminuição da transpiração. A lesão do nervo pode atrapalhar como as glândulas de suor de trabalho e torná-lo difícil para o controlo da temperatura do corpo corretamente.

Prevenção

Você pode impedir ou atrasar a neuropatia diabética e suas complicações por perto gerenciar o açúcar no sangue e cuidar bem de seus pés.

De açúcar no sangue gestão

A Associação Americana de Diabetes (ADA) recomenda que as pessoas que vivem com diabetes têm um glycated hemoglobin (A1C) teste pelo menos duas vezes por ano. Este teste indica a média do seu nível de açúcar no sangue nos últimos 2 a 3 meses.

glycated hemoglobin (A1C) para os objetivos precisam ser individualizada, mas também de muitos adultos, a ADA recomenda uma A1C inferior a 7.0%. Se os seus níveis de açúcar no sangue são mais elevados do que o seu objetivo, você pode precisar de alterações na sua gestão diária, tais como adicionar ou ajustar a sua medicação ou alterar a sua dieta ou atividade física.

Cuidados com os pés

Problemas nos pés, inclusive feridas que não cicatrizam, úlceras e até mesmo a amputação, são complicações comuns de neuropatia diabética. Mas você pode evitar muitos destes problemas por ter um profundo exame dos pés pelo menos uma vez por ano. Também tem o seu prestador de cuidados de saúde verifique os seus pés em cada visita ao consultório e cuidar bem dos seus pés em casa.

Siga o seu prestador de cuidados de saúde recomendações para uma boa cuidados com os pés. Para proteger a saúde de seus pés:

  • Verifique seus pés todos os dias. Procure por bolhas, cortes, contusões, rachaduras e descamação da pele, vermelhidão, e inchaço. Use um espelho ou peça a um amigo ou membro da família para ajudar a examinar as peças de seus pés que são difíceis de ver.
  • Manter seus pés limpos e secos. Lave os pés diariamente com água morna e sabão neutro. Não mergulhe seus pés. Secar os pés e entre os dedos completamente.
  • Hidratar os pés. Isso ajuda a evitar rachaduras. Mas não fique loção entre os dedos, porque ele pode estimular o crescimento de fungos.
  • Aparar suas unhas com cuidado. Corte suas unhas dos pés em linha reta. Arquivo bordas cuidadosamente para que você tenha bordas lisas. Se você não pode fazer isso sozinho, um especialista em problemas do pé (podólogo) pode ajudar.
  • Use roupas limpas, meias secas. Olhar para meias de algodão ou de absorção de umidade de fibras que não tem apertado bandas ou costuras grossas.
  • Desgaste almofadada sapatos que se encaixam bem. Desgaste fechado sapatos de bico ou chinelos para proteger seus pés. Certifique-se de que seus sapatos se encaixam corretamente e permitir que os seus dedos para mover. Um pé especialista pode ensinar a você como comprar bem equipado sapatos e evitar problemas como calos e calos. Se você se qualificar para o Medicare, o seu plano de maio de cobrir o custo de pelo menos um par de sapatos a cada ano.

Neuropatia diabética

Diagnóstico

O seu prestador de cuidados de saúde, geralmente, pode diagnosticar neuropatia diabética através da realização de um exame físico e uma cuidadosa revisão de seus sintomas e história médica.

O seu prestador de cuidados de saúde, normalmente, verifica o seu:

  • Em geral a força muscular e o tom de
  • Tendon
  • A sensibilidade ao toque, dor, temperatura e vibração

Juntamente com o exame físico, o médico poderá realizar ou ordem testes específicos para ajudar a diagnosticar a neuropatia diabética, tais como:

  • Filamento de testes. Um suave fibra de nylon (monofilamento) é escovado sobre as áreas de sua pele para testar a sua sensibilidade ao toque.
  • Testes sensoriais. Esse teste não-invasivo é utilizado para indicar como seus nervos respondem à vibração e alterações na temperatura.
  • Nervo condução de testes. Este teste mede a rapidez com que os nervos nos braços e pernas conduzir sinais elétricos.
  • Eletromiografia. Chamado de agulha teste, este teste geralmente é feito junto com o nervo a condução de estudos. Ele mede descargas elétricas produzidas em seus músculos.
  • Autonômicas de testes. Testes especiais podem ser feitos para determinar como seu alterações da pressão arterial enquanto estiver em diferentes posições, e se o seu suor é, dentro da faixa padrão.

Tratamento

A neuropatia diabética não tem cura conhecida. Os objetivos do tratamento são:

  • Progressão lenta
  • Aliviar a dor
  • Gerir complicações e restaurar a função

Retardar a progressão da doença

Consistentemente manter o açúcar no sangue dentro de sua faixa-alvo é a chave para prevenir ou atrasar o dano do nervo. Bom de açúcar no sangue de gestão pode até melhorar alguns de seus sintomas atuais. O seu prestador de cuidados de saúde irá descobrir o melhor destino variedade para você, com base em fatores, incluindo a idade, quanto tempo você já teve diabetes e sua saúde em geral.

Níveis de açúcar no sangue precisa ser individualizado. Mas, em geral, a Associação Americana de Diabetes (ADA) recomenda o seguinte destino níveis de açúcar no sangue para a maioria das pessoas com diabetes:

  • Entre 80 e 130 mg/dL (4.4 e 7,2 mmol/L) antes das refeições
  • Menos do que 180 mg/dL (de 10,0 mmol/L duas horas após as refeições

A Associação Americana de Diabetes (ADA) geralmente recomenda um glycated hemoglobin (A1C) de 7.0% ou menos para a maioria das pessoas com diabetes.

A Clínica Mayo incentiva ligeiramente mais baixos níveis de açúcar no sangue para a maioria das pessoas mais jovens com diabetes, e ligeiramente superior para as pessoas mais velhas com outras condições médicas, e que podem estar mais em risco de baixa de açúcar no sangue complicações. A Clínica Mayo geralmente recomenda o seguinte destino níveis de açúcar no sangue antes das refeições:

  • Entre 80 e 120 mg/dL (4.4 e de 6,7 mmol/L) para pessoas com 59 anos de idade e mais jovens que não tenham outras condições médicas
  • Entre 100 e 140 mg/dL (5.6 e 7,8 mmol/L) para as pessoas com 60 anos de idade e mais velhos, ou para aqueles que têm outras condições médicas, incluindo o coração, pulmões ou rins

Outros aspectos importantes para ajudar a retardar ou evitar a neuropatia de piorar incluem manter a sua pressão arterial sob controle, manter um peso saudável e obtenção de atividade física regular.

Alívio da dor

Muitos medicamentos de prescrição estão disponíveis para o diabetes relacionados com a dor do nervo, mas eles não funcionam para todos. Ao considerar qualquer medicamento, fale com o seu prestador de cuidados de saúde sobre os benefícios e possíveis efeitos colaterais para encontrar o que pode funcionar melhor para você.

Para aliviar a dor de prescrição de tratamentos podem incluir:

  • Fármacos Anti-apreensão. Alguns medicamentos usados para tratar distúrbios convulsivos (epilepsia), também são usados para aliviar a dor do nervo. A ADA recomenda começar com pregabalina (Lyrica). Gabapentin (Gralise, Neurontin) também é uma opção. Efeitos colaterais podem incluir sonolência, tonturas e inchaço nas mãos e nos pés.
  • Antidepressivos.Alguns antidepressivos aliviar a dor do nervo, mesmo se você não está deprimido. Os antidepressivos tricíclicos podem ajudar com o suave para moderar a dor do nervo. Drogas dessa classe incluem a amitriptilina, nortriptilina (Pamelor) e desipramina (Norpramin). Efeitos colaterais podem ser incómodas e incluem boca seca, constipação, sonolência e dificuldade de concentração. Estes medicamentos também pode causar tontura quando da mudança de posição, como a de deitado para de pé (hipotensão ortostática). A serotonina e a noradrenalina inibidores da recaptação (SNRIs) são outro tipo de antidepressivo que pode ajudar com a dor do nervo e ter menos efeitos colaterais. TheADArecommends duloxetina (Cymbalta, Drizalma Polvilhar) como um tratamento de primeira. Outro que pode ser usado é a venlafaxina (Effexor XR). Possíveis efeitos colaterais incluem náuseas, sonolência, tontura, diminuição do apetite e prisão de ventre.

Antidepressivos. Alguns antidepressivos aliviar a dor do nervo, mesmo se você não está deprimido. Os antidepressivos tricíclicos podem ajudar com o suave para moderar a dor do nervo. Drogas dessa classe incluem a amitriptilina, nortriptilina (Pamelor) e desipramina (Norpramin). Efeitos colaterais podem ser incómodas e incluem boca seca, constipação, sonolência e dificuldade de concentração. Estes medicamentos também pode causar tontura quando da mudança de posição, como a de deitado para de pé (hipotensão ortostática).

A serotonina e a noradrenalina inibidores da recaptação (SNRIs) são outro tipo de antidepressivo que pode ajudar com a dor do nervo e ter menos efeitos colaterais. A ADA recomenda a duloxetina (Cymbalta, Drizalma Polvilhar) como um tratamento de primeira. Outro que pode ser usado é a venlafaxina (Effexor XR). Possíveis efeitos colaterais incluem náuseas, sonolência, tontura, diminuição do apetite e prisão de ventre.

Às vezes, um antidepressivo pode ser combinado com um anti-apreensão de drogas. Estes medicamentos também pode ser usado com o alívio da dor medicação, tais como medicamentos disponíveis sem receita médica. Por exemplo, você pode encontrar alívio do acetaminofeno (Tylenol, outros) ou ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros), ou de uma pele patch com lidocaína (uma substância entorpecente).

Gestão de complicações e restauração da função

Para tratar de complicações, você pode precisar de cuidados de diferentes especialistas. Estes podem incluir um especialista que trata de problemas do trato urinário (urologista) e um coração especialista (cardiologista), que pode ajudar a prevenir ou tratar as complicações.

O tratamento que você vai precisar depende da neuropatia complicações relacionadas com o que você tem:

  • Problemas do trato urinário. Algumas drogas que afetam a função da bexiga, para que o seu prestador de cuidados de saúde pode recomendar a interrupção ou alteração de medicamentos. Um rigoroso micção agenda ou urinar em intervalos de poucas horas (timed a micção), enquanto a aplicação de suave pressão sobre a bexiga área (abaixo do umbigo) pode ajudar alguns problemas de bexiga. Outros métodos, incluindo a auto-cateterismo, pode ser necessário para remover a urina de um nervo danificado bexiga.
  • Problemas digestivos. Para aliviar leves sinais e sintomas de gastroparesia — indigestão, arrotos, náuseas ou vómitos — comer menores, mais freqüentes refeições pode ajudar. Mudanças na dieta e medicamentos podem ajudar a aliviar a gastroparesia, diarréia, constipação e náuseas.
  • Pressão arterial baixa em pé (hipotensão ortostática).O tratamento começa com simples mudanças de estilo de vida, tais como não usar álcool, beber muita água, e mudando de posições como a de sentado para de pé lentamente. Dormir com a cabeceira da cama levantada de 4 a 6 polegadas ajuda a prevenir a alta pressão sanguínea durante a noite. O seu prestador de cuidados de saúde pode também recomendar a compressão de apoio para o seu abdômen e coxas (abdominal fichário e shorts de compressão ou meias). Vários medicamentos, isoladamente ou em conjunto, pode ser usado para tratar a hipotensão ortostática.
  • Disfunção Sexual. Medicamentos tomados por via oral ou injectável pode melhorar a função sexual em alguns homens, mas eles não são seguros e eficazes para todos. Mecânico de dispositivos de vácuo pode aumentar o fluxo de sangue para o pênis. As mulheres podem beneficiar de lubrificantes vaginais.

Pressão arterial baixa em pé (hipotensão ortostática). O tratamento começa com simples mudanças de estilo de vida, tais como não usar álcool, beber muita água, e mudando de posições como a de sentado para de pé lentamente. Dormir com a cabeceira da cama levantada de 4 a 6 polegadas ajuda a prevenir a alta pressão sanguínea durante a noite.

O seu prestador de cuidados de saúde pode também recomendar a compressão de apoio para o seu abdômen e coxas (abdominal fichário e shorts de compressão ou meias). Vários medicamentos, isoladamente ou em conjunto, pode ser usado para tratar a hipotensão ortostática.

Auto-cuidado

Estas medidas podem ajudar você a se sentir melhor e reduzir o seu risco de neuropatia diabética:

  • Manter a pressão arterial sob controle. Se você têm pressão arterial alta e diabetes, você tem um risco maior de complicações. Tente manter a sua pressão arterial na faixa o seu prestador de cuidados de saúde recomenda, e certificar-se de que é verificado em cada visita ao consultório.
  • Fazer escolhas alimentares saudáveis. Comer uma dieta equilibrada que inclui uma variedade de alimentos saudáveis, especialmente legumes, frutas e grãos integrais. Limite o tamanho das porções para ajudar a alcançar ou manter um peso saudável.
  • Ser ativo todos os dias.O exercício físico ajuda a baixar o açúcar no sangue, melhora o fluxo de sangue e mantém o coração saudável. Objectivo para 150 minutos de moderada ou 75 minutos de atividade aeróbica vigorosa por semana, ou uma combinação de moderadas e vigorosas de exercício. Também é uma boa idéia fazer uma pausa para sentar a cada 30 minutos para obter uma rápida explosões de atividade. Fale com o seu médico ou fisioterapeuta, antes de você começar a se exercitar. Se você tem diminuição da sensação nas pernas, alguns tipos de exercício, como caminhadas, que podem ser mais seguros do que outros. Se você tem uma lesão no pé ou dor, ficar com o exercício que não exige a colocar peso sobre o pé lesionado.
  • Parar de fumar. O uso do tabaco em qualquer forma, nos torna mais propensos a desenvolver a má circulação nos pés, o que pode causar problemas com a cicatrização. Se você usar o tabaco, falar a seu fornecedor do cuidado de saúde sobre como encontrar maneiras de sair.

Ser ativo todos os dias. O exercício físico ajuda a baixar o açúcar no sangue, melhora o fluxo de sangue e mantém o coração saudável. Objectivo para 150 minutos de moderada ou 75 minutos de atividade aeróbica vigorosa por semana, ou uma combinação de moderadas e vigorosas de exercício. Também é uma boa idéia fazer uma pausa para sentar a cada 30 minutos para obter uma rápida explosões de atividade.

Fale com o seu médico ou fisioterapeuta, antes de você começar a se exercitar. Se você tem diminuição da sensação nas pernas, alguns tipos de exercício, como caminhadas, que podem ser mais seguros do que outros. Se você tem uma lesão no pé ou dor, ficar com o exercício que não exige a colocar peso sobre o pé lesionado.

Medicina alternativa

Existem muitas terapias alternativas que podem ajudar com o alívio da dor no seu próprio ou em combinação com medicamentos. Mas verifique com seu provedor de cuidados de saúde antes de usar qualquer terapia alternativa ou suplemento dietético para se certificar de que você não tem nenhum potencial de interações.

Para a neuropatia diabética, você pode tentar:

  • A capsaicina. A capsaicina creme, aplicado à pele, pode reduzir a dor sensações em algumas pessoas. Efeitos colaterais podem incluir um ardor e irritação da pele.
  • Ácido alfa-lipóico. Este poderoso antioxidante é encontrado em alguns alimentos, e pode ajudar a aliviar a dor do nervo sintomas em algumas pessoas.
  • Acetil-L-carnitina. Este nutriente é naturalmente produzido no corpo e está disponível como um suplemento. Ele pode aliviar a dor do nervo em algumas pessoas.
  • Estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS). Essa receita médica, a terapia pode ajudar a prevenir os sinais de dor chegar ao cérebro. estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) oferece minúsculos impulsos elétricos específicos vias nervosas através de pequenos eletrodos colocados sobre a pele. Apesar de seguro e indolor, não funciona para todos ou para todos os tipos de dor.
  • A acupuntura. A acupuntura pode ajudar a aliviar a dor de neuropatia, e geralmente não têm quaisquer efeitos secundários. Tenha em mente que você não pode obter alívio imediato com a acupuntura e pode necessitar de mais do que uma sessão.

Enfrentamento e suporte

Vivendo com neuropatia diabética pode às vezes ser um desafio. Grupos de apoio pode oferecer encorajamento e conselhos sobre como viver com neuropatia diabética. Pergunte ao seu prestador de cuidados de saúde se há algum em sua região, ou para obter uma referência para um terapeuta. A ADA oferece suporte on-line através de seu site. Se você se sentir deprimido, ele pode ajudar a conversar com um conselheiro ou terapeuta.

Preparando-se para o seu compromisso

Se você não já de uma especialista no tratamento de desordens metabólicas e diabetes (endocrinologista), você provavelmente vai ser referido a um, se você começar a mostrar sinais de complicações do diabetes. Você pode, também, ser encaminhado para um especialista em cérebro e problemas no sistema nervoso (neurológico).

Para preparar-se para o seu compromisso, você poderá:

  • Esteja ciente de qualquer pré-nomeação restrições. Quando você fazer a consulta, pergunte se há alguma coisa que você precisa fazer antecipadamente, tais como restringir a sua dieta.
  • Faça uma lista de todos os sintomas que você está tendo, inclusive aqueles que parecem não estar relacionados a razão para a nomeação.
  • Faça uma lista dos principais informações pessoais, incluindo grandes tensões ou recentes mudanças na vida.
  • Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas, ervas e suplementos que você está tomando e as doses.
  • Trazer um registro de sua recente níveis de açúcar no sangue se você vê-los na casa.
  • Peça a um membro da família ou amigo para ir com você. Pode ser difícil lembrar de tudo o que o seu prestador de cuidados de saúde informa que durante um compromisso. Alguém que acompanha você pode se lembrar de algo que você tenha perdido ou esquecido.
  • Faça uma lista de perguntas para perguntar ao seu prestador de cuidados de saúde.

Algumas perguntas básicas para pedir que podem incluir:

  • É a neuropatia diabética é a causa mais provável de meus sintomas?
  • Eu preciso fazer testes para confirmar a causa da minha sintomas? Como devo me preparar para esses testes?
  • É esta condição temporária ou de longa duração?
  • Se eu conseguir o meu açúcar no sangue, estes sintomas melhoram ou desaparecem?
  • Existem tratamentos disponíveis, e o que você recomendaria?
  • Que tipos de efeitos secundários posso esperar do tratamento?
  • Tenho outras condições de saúde. Como posso melhor gerenciá-los juntos?
  • Existem folhetos ou outros materiais impressos, que eu posso levar comigo? Quais os web sites que você recomenda?
  • Eu preciso ver um certificado de diabetes e especialista em educação, um nutricionista, ou de outros especialistas?

O que esperar do seu médico

O seu prestador de cuidados de saúde, é provável que pedir-lhe uma série de perguntas, tais como:

  • Qual é a eficácia do seu diabetes?
  • Quando você começar a ter sintomas?
  • Você sempre tem sintomas, ou eles vêm e vão?
  • Quão grave são os seus sintomas?
  • Faz qualquer coisa parece melhorar os sintomas?
  • Que, se alguma coisa, parece piorar seus sintomas?
  • O que é difícil controlar seu diabetes?
  • O que pode ajudar você a gerenciar melhor o seu diabetes?
Sintomas e tratamento da neuropatia Diabética