Visão geral

Postherpetic neuralgia (pós-hur-PET-ik noo-RAL-juh) é a complicação mais comum do herpes zoster. Ela provoca uma dor em queimação na nervos e pele. A dor dura muito tempo após a erupção e bolhas de herpes zóster ir embora.

O risco de o neuralgia postherpetic aumenta com a idade. Ela afeta principalmente pessoas com mais de 60. Não há cura, mas os tratamentos podem aliviar os sintomas. Para a maioria das pessoas, o neuralgia postherpetic fica melhor com o passar do tempo.

Sintomas

Em geral, os sintomas de o neuralgia postherpetic estão limitados a área da pele onde as telhas surto aconteceu pela primeira vez. Que normalmente se em uma faixa em torno do tronco do corpo, na maioria das vezes em um lado.

Os sintomas podem incluir:

  • A dor que dura três meses ou mais após a erupção de telhas curou. A dor pode se sentir ardor, sharp e apontando. Ou ele pode se sentir profundo e dolorido.
  • Não sendo capaz de ficar leve toque. Pessoas com o neuralgia postherpetic, muitas vezes, não podem suportar até mesmo o toque da roupa sobre a pele afetada.
  • Ou prurido, perda de sensação. Com menos frequência, o neuralgia postherpetic pode causar uma sensação de coceira ou dormência.

Quando consultar um médico

Consulte um prestador de cuidados de saúde, ao primeiro sinal de telhas. Muitas vezes a dor começa antes de você notar uma erupção cutânea. O risco de o neuralgia postherpetic torna-se menor, se você começar a tomar vírus de combate a medicamentos chamados antivirais no prazo de 72 horas de contrair a herpes zóster erupção cutânea.

Causas

A varicela, o vírus faz com telhas. Uma vez que você teve catapora, o vírus permanece no seu corpo para o resto de sua vida. O vírus pode tornar-se ativo novamente e causar herpes zoster. Esse risco sobe com a idade. O risco também aumenta se algo desliga o sistema imunológico do corpo, tais como medicamentos de quimioterapia para tratar o câncer.

O neuralgia Postherpetic acontece se fibras nervosas danificadas durante um surto de herpes zoster. Danificado fibras podem não conseguir enviar mensagens a partir da pele para o cérebro é como eles costumam fazer. Em vez disso, as mensagens tornam-se confusos e elevado. Isso faz com que a dor que pode durar meses ou mesmo anos.

Fatores de risco

Com telhas, coisas que podem aumentar o risco de o neuralgia postherpetic são:

  • Idade. Você está com mais de 60.
  • Quão ruim é o caso das telhas foi. Você teve uma erupção cutânea grave e dor, que manteve-o de fazer atividades diárias.
  • Outra doença. Você tem uma doença de longo prazo, como a diabetes.
  • Onde telhas apareceu. Você tinha telhas no seu face ou tronco.
  • Um atraso em telhas de tratamento. Você não começar a tomar medicamento antiviral dentro de 72 horas após a erupção cutânea que aparece.
  • Não há vacina contra o herpes zoster. Você não haviam sido vacinados para telhas.

Complicações

Pessoas com o neuralgia postherpetic pode desenvolver outros problemas que são comuns a longo prazo da dor. Depende de quanto tempo o postherpetic neuralgia dura e como é doloroso. Estes outros problemas podem incluir:

  • A depressão.
  • Problemas para dormir.
  • O cansaço
  • Se não se sentir como fome, como de costume.

Prevenção

Telhas de vacinas pode ajudar a prevenir o herpes zoster e o neuralgia postherpetic. Pergunte ao seu prestador de cuidados de saúde quando você deve tomar a vacina.

Nos Estados Unidos, os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) sugere que os adultos de 50 anos ou mais obter uma vacina contra o herpes zoster chamado Shingrix. A agência também sugere Shingrix para adultos de 19 anos que têm sistemas imunológicos mais fracos por causa de doenças ou tratamentos. Shingrix é sugerido, mesmo se você já teve herpes zoster ou a antiga vacina, Zostavax. Shingrix é dada em duas doses, de 2 a 6 meses.

Com duas doses, Shingrix é de mais de 90% eficaz na prevenção de telhas e o neuralgia postherpetic. Outras telhas vacinas são oferecidas fora dos Estados Unidos. Fale com o seu fornecedor para obter mais informações sobre a forma como eles se evitar telhas e o neuralgia postherpetic.

Diagnóstico

O seu médico irá verificar se a sua pele. Eles podem tocar a pele em diferentes lugares para encontrar os limites da área afetada.

Na maioria dos casos, não há testes são necessários.

Tratamento

Não existe um único tratamento alivia o neuralgia postherpetic para todos. Muitas vezes é preciso uma combinação de tratamentos para aliviar a dor.

Lidocaína manchas na pele

Estes são pequenos, bandagem-como patches. Eles contêm o alívio da dor medicamento lidocaína. Essas manchas podem ser cortadas para caber apenas a área afetada. Colocar os adesivos no dolorosa da pele para obter um alívio de curto prazo. O seu médico pode prescrever-los para você. Ou você pode comprar os adesivos em uma prateleira em uma dose um pouco menor. Armazená-los em um lugar que está longe do alcance das crianças.

A capsaicina pele patch

A capsaicina vem das sementes de hot chili peppers. Uma alta quantidade de capsaicina está disponível como uma pele patch para aliviar a dor, chamado de Qutenza. Você precisa para obtê-lo a partir do seu fornecedor do cuidado de saúde. Uma formação profissional de cuidados de saúde coloca o patch em sua pele após o uso de um medicamento para anestesiar a área afetada.

O processo leva menos de duas horas. Isso porque os profissionais de saúde precisam ver para quaisquer efeitos secundários após o patch continua. O patch reduz de algumas pessoas a dor por até três meses. Se ele funciona, você pode obter um novo adesivo a cada três meses.

Anticonvulsivo

Alguns medicamentos para o tratamento de convulsões também podem aliviar a dor de o neuralgia postherpetic. Eles incluem a gabapentina (Neurontin, Gralise, outros) e a pregabalina (Lyrica). Estes medicamentos calma feridos nervos. Efeitos secundários incluem:

  • Sentindo-se sonolento.
  • Dificuldade em pensar claramente.
  • Se não se sentir estável.
  • Inchaço nos pés.

Antidepressivo

Alguns depressão medicamentos pode fazer mais do que tratar de um transtorno de humor. Eles afetam a tecla de produtos químicos do cérebro que desempenham um papel no depression e como o corpo interpreta a dor. Eles podem ajudar para a dor, mesmo quando você não tem depressão. Estes medicamentos incluem:

  • Nortriptilina (Pamelor).
  • Amitriptyline.
  • Duloxetina (Cymbalta).
  • A venlafaxina (Effexor XR).

Prestadores de cuidados de saúde muitas vezes prescrevem antidepressivos para o neuralgia postherpetic em doses menores do que eles fazem para a depressão sozinho.

Comuns efeitos colaterais destes medicamentos incluem:

  • Sentindo-se sonolento.
  • Chegando a boca seca.
  • Sensação de desmaio.
  • Ganho de peso.

Analgésicos opiáceos

Os opiáceos são muito fortes medicamentos para dor que um prestador de cuidados de saúde pode prescrever. Algumas pessoas com o neuralgia postherpetic pode precisar de medicamentos contendo tramadol (Conzip, Qdolo, outros), oxicodona (Percocet, Oxycet, outros), ou com morfina.

Os opiáceos podem causar efeitos colaterais, tais como:

  • Um leve tonturas.
  • Sonolência.
  • Confusão.
  • Problemas para fazer os movimentos intestinais.

Nos Estados Unidos, o CDC insta prestadores de cuidados de saúde ao uso de opiáceos apenas para o câncer de problemas relacionados com algumas outras graves problemas de saúde. A agência quer que os provedores de pensar duas vezes antes de prescrever esses poderosos medicamentos para problemas de saúde, tais como o neuralgia postherpetic. Isso porque os opiáceos aumentar o risco de dependência e morte em algumas pessoas.

Um opiáceos podem ser prescritos para o neuralgia postherpetic só se segura tratamentos não funcionaram. Antes de começar a tomar um opiáceos, o fornecedor deverá:

  • Explicar o medicamento riscos e benefícios.
  • Definir os objetivos do tratamento para o alívio da dor.
  • Fazer um plano para ajudar você a parar com segurança usando o medicamento, se os riscos tornam-se muito grande.

Tomar a menor dose possível de opiáceos. E fazer exames tão frequentemente como o seu prestador de cuidados de saúde sugere.

A condução de opiáceos pode ser perigoso. E não é seguro para tomar uma opiáceos, junto com o álcool ou com outros medicamentos.

Esteróides tiros

Tiros de esteróides para a coluna vertebral, pode ajudar algumas pessoas com o neuralgia postherpetic.

Estilo de vida e remédios caseiros

Um over-the-counter medicina chamado capsaicina creme podem aliviar a dor de o neuralgia postherpetic. É feita a partir de sementes de hot chili peppers. A capsaicina (Capzasin-P, Zostrix, outros) podem causar um sentimento ardente e pode incomodar a sua pele. Estes efeitos secundários geralmente desaparecem ao longo do tempo. Mas você deve usar apenas uma pequena quantidade quando você tenta primeiro, para se certificar de que você não tem efeitos colaterais ruins.

Tente não ficar capsaicina creme em partes de seu corpo que não têm sintomas. Siga todas as instruções que vêm com o creme de leite. Usar luvas quando você colocá-lo, e lave as mãos depois.

Preparando-se para o seu compromisso

Você pode começar por ver sua família prestador de cuidados de saúde. Eles podem encaminhá-lo para um nervo especialista chamado de um neurologista. Ou eles podem sugiro que você consulte um médico especialista em tratamento a longo prazo da dor.

Aqui estão as informações para ajudar você a se preparar para o seu compromisso.

O que você pode fazer

Quando você fazer a consulta, pergunte se há alguma coisa que você precisa fazer com antecedência. Por exemplo, você pode precisar de parar de comer por um determinado período de tempo antes de fazer um exame médico. Faça uma lista de:

  • Seus sintomas, incluindo as que não parecem relacionadas com a razão para o seu check-up. Certifique-se de anotar quando os sintomas começaram.
  • Chave de informações pessoais, incluindo as principais tensões, as recentes mudanças de estilo de vida e história médica da família.
  • Todos os medicamentos, vitaminas ou outros suplementos que você toma, incluindo doses.
  • Perguntas para perguntar ao seu prestador de cuidados de saúde.

Levar um membro da família ou um amigo, se puder. Um parente ou amigo que pode ajudar você a lembrar as informações que você está dado.

Para o neuralgia postherpetic, perguntas para fazer ao seu médico incluem:

  • Como pode a minha sintomas duram?
  • Qual o tratamento que você sugere? E existem outras opções?
  • Eu tenho outros problemas de saúde. Como posso melhor gerenciá-los juntos?
  • Não há nada que eu não deveria fazer enquanto eu recuperar?
  • Devo consultar um especialista?
  • Existem folhetos ou outros materiais impressos, eu posso ter? Quais os web sites que você recomenda?

Sinta-se livre para fazer outras perguntas também.

O que esperar do seu médico

O seu médico provavelmente pedir-lhe perguntas, tais como:

  • Fazer os seus sintomas acontecer de alguns ou de todos os tempo?
  • O quão ruim são os seus sintomas?
  • Você já teve catapora? Quando?
  • Você teve uma vacina contra o herpes zoster?
  • Que, se alguma coisa, parece melhorar os sintomas?
  • Que, se alguma coisa, parece piorar seus sintomas?
Sintomas e tratamento da neuralgia Postherpetic