Visão geral

Nefropatia IgA (nuh-FROP-uh-ti), também conhecida como doença de Berger, é uma doença renal. Isso acontece quando um germe de combate a proteína chamado imunoglobulina A (IgA), acumula-se nos rins. Isso faz com que um tipo de inchaço chamado de inflamação que, ao longo do tempo, pode tornar mais difícil para os rins para filtrar os resíduos do sangue.

Nefropatia IgA, muitas vezes, torna-se pior lentamente ao longo de anos. Mas o curso da doença varia de pessoa para pessoa. Algumas pessoas vazamento de sangue em sua urina, sem ter outros problemas. Outros podem ter complicações, como a perda de função renal e derramamento de proteína na urina. Outros, ainda, desenvolver insuficiência renal, o que significa que os rins param de funcionar bem o suficiente para filtrar os resíduos do organismo por conta própria.

Não há cura para a nefropatia IgA, mas medicamentos podem diminuir o quão rapidamente ela se torna pior. Algumas pessoas precisam de tratamento para reduzir a inflamação, reduzir o derramamento de proteína na urina e impedir que os rins de falha. Tais tratamentos podem ajudar a doença não se tornar ativo, um estado chamado de remissão. Manter a pressão arterial sob controle e redução do colesterol também retardar a doença.

Sintomas

Nefropatia IgA muitas vezes não causa sintomas no início. Você pode não notar quaisquer efeitos na saúde por 10 anos ou mais. Às vezes, a rotina de exames médicos encontrar sinais da doença, tais como proteínas e células vermelhas do sangue na urina, que são vistos em um microscópio.

Quando nefropatia IgA provoca sintomas, eles podem incluir:

  • - Cola ou chá, cor-de-urina causada pelo sangue. Você pode notar estas mudanças de cor depois de um resfriado, dor de garganta ou infecção respiratória.
  • Sangue que pode ser visto na urina.
  • Urina espumosa de vazamento de proteína na urina. Isso é chamado de proteinúria.
  • Dor em um ou ambos os lados das costas, abaixo das costelas.
  • Inchaço nas mãos e pés, chamado de edema.
  • A pressão arterial elevada.
  • Fraqueza e cansaço.

Se a doença leva à insuficiência renal, sintomas podem incluir:

  • Erupções e coceira na pele.
  • Cãibras musculares.
  • Dor de estômago e vômitos.
  • Menos apetite.
  • O sabor metálico na boca.
  • Confusão.

A insuficiência renal é risco de vida, sem tratamento. Mas diálise ou um transplante de rim pode ajudar as pessoas a viver por muitos anos mais.

Quando consultar um médico

Consulte o seu médico se pensa que poderá ter sintomas de nefropatia IgA. É a chave para obter um check-up se você observar sangue na urina. Várias condições podem causar este sintoma. Mas se ele continuar a acontecer, ou ele não vai embora, pode ser sinal de um problema sério de saúde. Também consulte o seu médico se você notar súbito inchaço nas mãos ou pés.

Causas

Os rins são dois em forma de feijão, punho do tamanho de órgãos localizado no pequeno da parte traseira, um em cada lado da coluna vertebral. Cada rim contém minúsculos vasos sanguíneos, chamados glomeruli. Estes vasos filtro de resíduos, água e outras substâncias do sangue. Em seguida, o sangue filtrado vai de volta para a corrente sanguínea. Os resíduos de produtos e passar para a bexiga e fora do corpo na urina.

Imunoglobulina A (IgA) é um tipo de proteína chamado de um anticorpo. O sistema imunológico faz IgA para ajudar ataque de germes e lutar contra infecções. Mas com nefropatia IgA, essa proteína se acumula no glomeruli. Isso faz com que a inflamação e afecta a sua capacidade de filtração ao longo do tempo.

Os pesquisadores não sabem exatamente o que causa IgA para criar nos rins. Mas as coisas a seguir podem ser ligados com ele:

  • Genes. Nefropatia IgA é mais comum em algumas famílias e em certos grupos étnicos, como os Asiáticos e descendentes Europeus.
  • Doenças do fígado. Estes incluem cicatrizes do fígado, cirrose hepática e hepatite crônica B e C de infecções.
  • A doença celíaca. Comer glúten, uma proteína encontrada na maioria dos grãos, dispara esse digestivo condição.
  • Infecções. Estes incluem o HIV e algumas infecções bacterianas.

Fatores de risco

A causa exata da nefropatia IgA é desconhecido. Mas estes fatores podem aumentar o risco de contrair-lo:

  • O sexo. Na América do Norte e Europa Ocidental, nefropatia IgA afeta pelo menos duas vezes como muitos homens como mulheres.
  • Etnia. Nefropatia IgA é mais comum em pessoas brancas e pessoas de ascendência Asiática que é do povo Negro.
  • Idade. Nefropatia IgA maioria das vezes desenvolve-se entre meados da adolescência e meados da década de 30.
  • A história da família. Nefropatia IgA aparece para executar em algumas famílias.

Complicações

O curso da nefropatia IgA varia de pessoa para pessoa. Algumas pessoas têm a doença por anos, com poucos ou nenhum problema. Muitos não diagnosticados. Outras pessoas desenvolvem uma ou mais das seguintes complicações:

  • A pressão arterial elevada. Danos aos rins a partir de IgA acúmulo pode aumentar a pressão arterial. E pressão arterial elevada pode fazer mais danos para os rins.
  • O colesterol alto. Altos níveis de colesterol podem aumentar o risco de um ataque cardíaco.
  • Uma insuficiência renal aguda. Se os rins não é possível filtrar sangue bem o suficiente devido ao acúmulo de IgA , os níveis de resíduos de produtos levantar-se rapidamente no sangue. E se a função renal piorar muito rapidamente, os profissionais de saúde podem usar o termo rapidamente progressiva glomerulonefrite.
  • Doença renal crônica. Nefropatia IgA pode causar os rins pare de funcionar ao longo do tempo. Em seguida, um tratamento chamado de diálise ou de um transplante de rim é necessário para viver.
  • Síndrome nefrótica. Este é um grupo de problemas que podem ser causados por danos ao glomeruli. Os problemas podem conter altos níveis de proteínas na urina, sangue baixos níveis de proteína, níveis elevados de colesterol e lipídios, e o inchaço das pálpebras, nos pés e na área do estômago.

Prevenção

Você não pode prevenir a nefropatia IgA. Fale com o seu médico se você tem um histórico familiar da doença. Pergunte o que você pode fazer para manter os rins saudáveis. Por exemplo, ele ajuda a baixar a pressão arterial elevada e manter o colesterol em níveis saudáveis.

Diagnóstico

Nefropatia IgA é frequentemente encontrada depois de observar sangue na urina. Ou um teste de rotina pode mostrar que você tem proteínas ou sangue na urina. Você vai precisar de outros exames também. Eles podem incluir:

  • Testes de urina. Um laboratório pode verificar uma amostra de sua urina sob um microscópio. Isso é feito para descobrir o quão bem os seus rins estão a funcionar e qual a quantidade de proteína, os rins são o derramamento. Com nefropatia IgA, o laboratório de exame de sangue na urina ou outros sinais que possam sugerir a inflamação dos pequenos filtros nos rins, chamado glomeruli.
  • Exames de sangue. Se você tem doença renal, exames de sangue podem mostrar níveis mais elevados de resíduos do produto de creatinina ou a proteína cistatina C.
  • Renal biópsia. Este procedimento é a única maneira de confirmar se você tem nefropatia IgA. Uma agulha especial é usado para retirar pequenos pedaços de tecido renal. Em seguida, o tecido é verificada sob um microscópio.
  • Iothalamate teste de liberação. Seu médico também pode recomendar este teste. Ele usa um especial de agente de contraste para controlar como os seus rins estão a filtragem de resíduos.

Tratamento

Não há cura para a nefropatia IgA. Também não há maneira de prever o quanto a doença irá afetar a sua saúde ao longo do tempo. Algumas pessoas precisam apenas de exames médicos para saber se a doença está cada vez pior.

Para outros, os medicamentos podem retardar a doença piore e ajudar a controlar os sintomas.

Medicamentos para o tratamento da nefropatia IgA incluem:

  • Pressão arterial elevada drogas. Medicamentos chamados da enzima conversora de angiotensina (ECA) e bloqueadores dos receptores da angiotensina (ARBs) pode diminuir a pressão arterial e a reduzir a quantidade de proteína que o corpo perde.
  • Medicamentos que acalmam o sistema imunológico. Estes também são chamados imunossupressores. Eles incluem corticosteróides e outros medicamentos fortes que podem diminuir as defesas do organismo. Eles podem manter o sistema imunológico, tornando as proteínas que atacam o glomeruli. Estes medicamentos podem causar efeitos colaterais graves, tais como a hipertensão, açúcar elevado no sangue e maior risco de infecção. O seu médico ajuda na escolha de um medicamento imunossupressor. Muitos novos tratamentos foram aprovados ou estão sendo testadas em ensaios clínicos. Fale com o seu médico sobre os mais recentes avanços no tratamento da nefropatia IgA.
  • Omega-3 os ácidos gordos. Essas gorduras saudáveis possam coibir a inflamação no glomeruli, sem efeitos secundários nocivos. Você pode obter o ômega-3 a partir de suplementos de óleo de peixe. Mas não compre aqueles fora da prateleira. Pergunte ao seu médico se a prescrição de suplementos de óleo de peixe pode ajudar você.
  • Colesterol medicamento. Se você tem colesterol elevado, este tipo de medicamento pode ajudar a controlar e diminuir danos nos rins.
  • Diuréticos. Estes podem ajudar a controlar o inchaço nas mãos e pés, chamado de edema.

O principal objetivo do tratamento é manter você de precisar de diálise ou de um transplante de rim. Mas qualquer um desses tratamentos pode ser salva-vidas se os seus rins param de funcionar bem o suficiente por conta própria.

Estilo de vida e remédios caseiros

Para ajudar a manter os rins saudáveis:

  • Tomar medidas para reduzir a sua pressão arterial. Isso pode ajudar a retardar danos nos rins a partir de nefropatia IgA. Começar com algumas mudanças de estilo de vida saudável. Limitar a quantidade de sódio e gordura que você come. Perder algum peso extra. Fazer exercício físico regular. E se você beber álcool, faça-o com moderação. Também faça a sua pressão arterial medicamentos como prescrito.
  • Manter o controle de sua pressão arterial em casa. Se a sua equipa de cuidados de saúde solicita que você para fazer isso, anote cada leitura da pressão arterial. Em seguida, coloque a gravar com você para exames.
  • Comer menos proteína. Pergunte ao seu médico se você deve cortar para trás em proteína. Isso pode ajudar a diminuir a nefropatia IgA piore e proteger os seus rins.

Enfrentamento e suporte

Lidar com formas graves de nefropatia de IgA pode ser um desafio. Mas você não tem que fazer isso sozinho. Se você tiver dúvidas ou precisar de orientação, falar com um membro da sua equipa de cuidados de saúde.

Ele também pode ajudar a se unir a um grupo de apoio. Você pode conhecer outras pessoas que podem entender o que você está passando e compartilhar informações com você. Para descobrir mais sobre grupos de apoio na sua área que lidar com a doença renal, pergunte à sua equipa de cuidados de saúde. Ou entre em contato Nacional Kidney Foundation (NKF) para saber mais sobre NKF Pares, um grupo nacional, com o telefone de apoio de pares de programa. Chamada 855-NKF-PEER (855-653-7337) para participar.

Preparando-se para o seu compromisso

É provável que você comece por ver o seu médico. Mas você pode ser encaminhado para um médico, que é treinado para tratar distúrbios renais, chamado de um nefrologista. Aqui estão algumas dicas para ficar pronto para o seu compromisso.

O que você pode fazer

Pergunte ao seu médico se você precisa jejuar por um teste de sangue ou de seguir qualquer outra restrição.

Faça uma lista de:

  • Os seus sintomas e quando eles começaram. Incluir quaisquer sintomas que não parece estar relacionada com a razão para o seu compromisso.
  • Todos os medicamentos que você toma. Incluir você comprar medicamentos sem receita médica, vitaminas, ervas ou outros suplementos. Nota a quantidade de medicamento que você toma, chamado a dose.
  • Perguntas para fazer ao seu médico. Desta forma, você pode fazer o a maioria de seu tempo juntos.

Peça a um membro da família ou amigo para ir com você para ajudar você a lembrar as informações que você recebe.

Perguntas para fazer ao seu médico incluem:

  • Que exames eu preciso?
  • Qual é o melhor curso de ação? Quanto tempo eu vou precisar de medicamentos?
  • Posso gerenciar esta doença com dieta e mudanças de estilo de vida?
  • Tenho outras condições de saúde. Como posso gerir da melhor forma a estas condições, juntamente?
  • Você tem materiais impressos sobre essa condição que eu posso ter? Quais os web sites que você recomenda?

O que esperar do seu médico

O seu médico provavelmente pedir-lhe perguntas, tais como:

  • Faça a sua sintomas ocorrem, muitas vezes, ou só de vez em quando?
  • O quão ruim são os seus sintomas?
  • Faz qualquer coisa parecem torná-los melhor?
  • Que, se alguma coisa, parece torná-los pior?
Sintomas e tratamento da nefropatia IgA (doença de Berger)