Visão geral

Nefrite lúpica é um problema que ocorre frequentemente em pessoas que têm lúpus eritematoso sistêmico, também chamado de lúpus.

O lúpus é uma doença em que o sistema imunológico do organismo ataca as suas próprias células e órgãos, chamada de doença auto-imune. Lupus faz com que o sistema imunológico para fazer proteínas chamadas anticorpos. Estas proteínas ataque tecidos e órgãos do corpo, inclusive os rins.

Nefrite lúpica ocorre quando os auto-anticorpos do lúpus afeta partes dos rins que filtram os resíduos. Isso faz com que o inchaço e a irritação dos rins, chamado inflamação. Isso pode levar a sangue na urina, proteínas na urina, pressão arterial alta, os rins que não funcionam bem ou até mesmo insuficiência renal.

Sintomas

Sinais e sintomas de nefrite lúpica incluem:

  • Sangue na urina.
  • A urina que espumas porque de muita proteína.
  • A pressão arterial elevada.
  • Inchaço das pernas, tornozelos ou pés e, às vezes, nas mãos e no rosto.
  • Altos níveis de resíduos de produtos chamada creatinina no sangue.

Causas

Cerca de metade dos adultos com lúpus obter nefrite lúpica. Lupus faz com que o sistema imunológico do corpo para danificar os rins. Em seguida, os rins não podem filtro de resíduos, como deve ser.

Fatores de risco

O único fator de risco conhecido para nefrite lúpica são:

  • Ser do sexo masculino. As mulheres são mais propensas a ter lúpus, mas os homens nefrite lúpica mais do que as mulheres.
  • Raça ou etnia. Os negros, Hispânicos pessoas e Asiático-Americanos são mais propensos a ter nefrite lúpica que não são brancos.

Complicações

Nefrite lúpica pode causar:

  • A hipertensão.
  • Insuficiência renal.
  • Um risco mais elevado de contrair câncer, especialmente de um que começa nas células do sistema imunológico chamadas células B linfoma.
  • Um risco mais elevado do coração e dos vasos sanguíneos problemas.

Diagnóstico

Testes para diagnosticar a nefrite lúpica incluem:

  • Exames de sangue e urina. Além dos habituais exames de sangue e urina, a urina coletada durante 24 horas podem ser testadas. Estes testes medem como os rins estão trabalhando.
  • Renal biópsia. Uma pequena secção de tecido renal é removido e enviado para o laboratório. Este teste diagnósticos de nefrite lúpica. Ele também pode ajudar a mostrar o quão ruim a doença. Pode haver mais de uma biópsia ao longo do tempo.

Tratamento

Não há cura para a nefrite lúpica. O tratamento tem como objetivos:

  • Reduzir os sintomas ou tornar os sintomas desaparecem, chamado de remissão.
  • Evitar que a doença se agrave.
  • Manter os sintomas da vinda de volta.
  • Manter os rins funcionando bem o suficiente para não precisar de uma máquina para filtrar os resíduos de sangue, chamado de diálise ou de um transplante de rim.

Apoio tratamentos

Em geral, estes tratamentos podem ajudar as pessoas com doença renal:

  • Mudanças na dieta. Limitar a quantidade de proteína e de sal na dieta pode ajudar os rins a funcionar melhor.
  • Medicamentos para a pressão arterial. Medicamentos chamados da enzima conversora de angiotensina (ECA) e bloqueadores do receptor da angiotensina II (ARBs) pode ajudar a controlar a pressão arterial. Estes medicamentos também manter proteína a partir de vazamento de rins na urina. Medicamentos chamados diuréticos ajudar a se livrar de fluido.

Medicamentos

Tratamento da nefrite lúpica grave podem precisar de medicamentos para diminuir ou parar o sistema imunológico a atacar as células saudáveis. Medicamentos são frequentemente usados em conjunto. Às vezes, alguns medicamentos utilizados no primeiro são alternados para evitar efeitos tóxicos.

Medicamentos para o tratamento da nefrite lúpica pode incluir:

  • Esteróides como a prednisona (Rayos).
  • Ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune).
  • Voclosporin (Lupkynis).
  • Tacrolimus (Astagraf, Envarsus, Prograf).
  • Ciclofosfamida (Cytoxan).
  • Azatioprina (Azasan, Imuran).
  • Micofenolato (CellCept).
  • Rituximab (Rituxan).
  • Belimumab (Benlysta).

Ensaios clínicos em andamento testar novos tratamentos para a nefrite lúpica.

As opções de tratamento para a insuficiência renal

Para as pessoas que progredir para insuficiência renal, as opções de tratamento incluem:

  • Diálise. Diálise ajuda a remover o fluido e resíduos do corpo, manter o equilíbrio de sais minerais no sangue, e gerir a pressão arterial através da filtragem do sangue através de uma máquina.
  • Transplante de rim. Se os rins param de funcionar, um rim de um doador, chamado de um transplante, possam ser necessários.
Sintomas e tratamento da nefrite lúpica