Sintomas e tratamento da Myelofibrosis
Visão geral
Myelofibrosis é um tipo de cancro da medula óssea. Medula óssea é a matéria mole dentro dos ossos, onde as células do sangue são feitas. Myelofibrosis faz com que a cicatriz na medula óssea. Isso torna difícil para a medula óssea para tornar saudáveis as células do sangue.
Myelofibrosis, às vezes, acontece por conta própria. Isso é chamado de primário myelofibrosis. Às vezes, é causada por um outro de glóbulos condição. Quando isso acontece, é chamado de secundário myelofibrosis.
Algumas pessoas com myelofibrosis não têm sintomas e podem não necessitar de tratamento imediato. Outros, com mais formas graves da doença podem necessitar de tratamento. Tratamento para myelofibrosis normalmente se concentra em aliviar sintomas.
Myelofibrosis pertence a um grupo de cânceres neoplasias mieloproliferativas. Estes cancros fazer com que o corpo para fazer muitas células do sangue que não funcionam direito. Myelofibrosis e outras neoplasias mieloproliferativas pode levar a diferentes tipos de leucemia. Leucemia é o câncer que afeta o sangue de formação de tecidos no corpo.
Sintomas
Myelofibrosis sinais e sintomas podem incluir:
- A sensação de cansaço, fraqueza ou falta de ar.
- Dor ou plenitude abaixo das costelas do lado esquerdo.
- Fácil contusões.
- Sangramento fácil.
- Suar muito durante o sono, assim que você acordar sentindo coberto de suor.
- A febre.
- Dor óssea.
- Sensação de plenitude depois de comer uma pequena quantidade de alimento.
Quando consultar um médico
Faça uma consulta com um médico ou outro profissional de saúde se você tiver quaisquer sintomas que o preocupam.
Causas
Muitas vezes não é claro o que causa a myelofibrosis. Esse tipo de câncer ocorre na medula óssea. Medula óssea é a matéria mole dentro dos ossos, onde as células do sangue são feitas.
A medula óssea faz com que as células chamadas células-tronco do sangue que pode se transformar em outros tipos de células. Quando necessário, essas células-tronco podem se transformar em células do sangue que circula através do corpo. Células-tronco do sangue podem se tornar:
- As células vermelhas do sangue que transportam oxigênio para o corpo.
- Células brancas do sangue que ajudam a combater infecções.
- As plaquetas, que ajudam a parar o sangramento.
Myelofibrosis começa quando as células estaminais do sangue na medula óssea desenvolver alterações em seu DNA. O DNA de uma célula contém as instruções que indicam a célula o que fazer. No saudáveis as células estaminais do sangue, o DNA dá instruções para se transformar em células de sangue de uma forma controlada.
Em myelofibrosis, o DNA mudança de dar instruções diferentes para as células-tronco do sangue. As mudanças dizem as células-tronco do sangue para fazer mais células de sangue de que o organismo necessita. As células do sangue não funcionam como células sangüíneas sadias.
Myelofibrosis também faz com que a cicatriz na medula óssea. A cicatriz torna difícil para a medula óssea para tornar saudáveis as células do sangue.
O sangue extra células que não funcionam direito e a medula óssea cicatrizes ambos podem causar muito poucos saudáveis as células do sangue no corpo. Isto leva aos sintomas de myelofibrosis. Por exemplo, sentindo-se fraco e cansado pode acontecer se houver muito poucos glóbulos vermelhos do sangue de transportar oxigênio no sangue.
Profissionais de saúde descobri algumas alterações genéticas no DNA, que pode causar myelofibrosis, incluindo alterações:
- Janus kinase 2 do gene, também chamado de JAK2.
- Calreticulina gene, também chamado de CALR.
- Thrombopoietin do gene do receptor, também chamado de MPL.
A sua equipa de profissionais de saúde pode testar suas células cancerosas para ver se estas alterações estão presentes. Os resultados podem afetar o prognóstico e suas opções de tratamento.
Fatores de risco
Embora a causa da myelofibrosis muitas vezes não é conhecida, os profissionais de saúde têm encontrado algumas coisas que podem aumentar o risco. Fatores de risco incluem:
- O aumento da idade. Myelofibrosis pode afetar qualquer pessoa, mas é mais frequentemente diagnosticada em pessoas com mais de 50.
- Outro glóbulos condição. Uma pequena parte das pessoas com myelofibrosis desenvolver a doença como uma complicação de essencial thrombocythemia ou policitemia vera.
- A exposição ao benzeno. Myelofibrosis tem sido associada a altos níveis de exposição ao produto químico industrial do benzeno.
- A exposição à radiação. Pessoas expostas a doses muito altas de radiação têm um risco aumentado de myelofibrosis.
Complicações
Complicações que podem resultar de myelofibrosis incluem:
Aumento do baço
Pessoas com myelofibrosis têm, geralmente, um aumento do baço. O baço está escondido abaixo da costela do lado esquerdo da barriga. Este órgão tem muitos postos de trabalho, incluindo o armazenamento extra de células do sangue. Em myelofibrosis, extra células de sangue feitos pela medula óssea pode acumular-se no baço. Isso faz com que inche. O baço também pode começar a fazer as células do sangue se myelofibrosis faz com cicatrizes graves na medula óssea. Isso cria mais células que podem causar o baço a inchar. Quando o baço incha torna-se ampliado. Gravemente baço pode causar dor de barriga e a sensação de plenitude depois de comer apenas um pouco de comida.
Hipertensão Portal
Portal hipertensão é o termo médico para o aumento da pressão na veia porta. A veia traz o sangue para o fígado. Se um aumento do baço está enviando mais sangue do que o habitual para o fígado, pode causar pressão na veia porta. A pressão na veia porta pode forçar o sangue em pequenas veias e causar sangramento no estômago e esôfago.
Crescimentos em outras áreas do corpo
Se myelofibrosis torna difícil para a medula óssea para tornar as células do sangue, outros órgãos podem começar a fazer as células do sangue. O fígado e o baço podem começar a fazer as células do sangue. Tumores do tecido que pode tornar as células de sangue podem se formar em outras áreas do corpo. Isso pode levar a sangramento no sistema digestivo, tossir ou cuspir sangue, compressão da medula espinal, ou convulsões.
As complicações hemorrágicas
Myelofibrosis torna difícil para o corpo a tornar saudável plaquetas. As plaquetas são células do sangue que ajudam a parar o sangramento. Se você tem muito poucos saudáveis, plaquetas, você pode ferir mais facilmente. Você também pode ter um risco aumentado de sangramento perigosas.
Leucemia
Algumas pessoas com myelofibrosis desenvolver leucemia mielóide aguda. Este é um tipo de sangue e de medula óssea câncer que muitas vezes piora rapidamente.
Diagnóstico
Myelofibrosis diagnóstico, muitas vezes, começa com um exame físico. Outros testes que podem ajudar a diagnosticar este cancro da medula óssea incluem exames de sangue e exames de imagem. Um profissional de saúde pode pedir uma amostra de medula óssea para o teste.
Exame físico
O seu profissional de saúde pode perguntar sobre seus sintomas e examinar o seu corpo. O profissional de saúde pode sentir sua barriga para verificar se há sinais de inchaço do baço e do fígado.
Exames de sangue
Um profissional de saúde pode ter uma amostra de sangue para testes. Um exame de sangue usado para myelofibrosis é um hemograma completo. Este teste conta o número de células em uma amostra de sangue. Em pessoas com myelofibrosis, este teste encontra freqüentemente baixos números de células vermelhas do sangue. Células brancas do sangue e a contagem de plaquetas pode ser maior ou menor do que o esperado.
Exames de imagem
Exames de imagem fazer imagens do interior do corpo. Para myelofibrosis, um profissional de saúde pode usar as imagens para ver se o baço e o fígado são maiores do que o habitual. Eles também pode procurar por sinais de que o tecido da cicatriz substituiu o tecido saudável na medula óssea. Exames de imagem podem incluir tomografia computadorizada, também chamado de tomografia computadorizada e ressonância magnética exames, também chamados de exames de ressonância magnética.
A aspiração da medula óssea e biópsia
A aspiração da medula óssea e biópsia são procedimentos que envolvem a coleta de células da medula óssea. As células são enviadas para testes.
De medula óssea tem uma parte sólida e a parte líquida. Em uma aspiração da medula óssea, uma agulha é usada para desenhar uma amostra do fluido. Em uma biópsia de medula óssea, uma agulha é usada para coletar uma pequena quantidade de sólido de tecido e fechado de fluido. As amostras são geralmente tomadas a partir do osso do quadril.
Em pessoas com myelofibrosis, este teste pode encontrar sinais de cicatrizes na medula óssea.
O teste de células de câncer de DNA alterações
Se a respeito de células são encontrados no sangue ou na medula óssea, estas células podem ser testadas para alterações no DNA dentro das células. As alterações genéticas encontradas no DNA de suas células cancerosas podem ajudar a sua equipa de profissionais de saúde fazer um diagnóstico. As alterações também podem ajudar a sua equipa de profissionais de saúde fazer um plano de tratamento.
As alterações genéticas mais comuns em myelofibrosis células são chamadas de JAK2, CALR e MPL.
Tratamento
Tratamentos para myelofibrosis incluem transfusões de sangue e medicamentos, como a quimioterapia e a terapia direcionada. Outros tratamentos incluem cirurgia para retirar o baço, radioterapia e transplante de medula óssea, também chamado de transplante de células-tronco.
O objetivo do tratamento para a maioria das pessoas com myelofibrosis é proporcionar alívio de sintomas da doença. Para alguns, um transplante de medula óssea, também chamado de um transplante de células-tronco, podem fornecer uma oportunidade para a cura. Este tratamento pode ser muito difícil para o corpo, e ele pode não ser uma opção para muitas pessoas.
Para descobrir qual myelofibrosis tratamentos são mais propensos a se beneficiar você, o profissional de saúde pode usar uma ou mais fórmulas para avaliar a sua condição. Estas fórmulas levar em conta muitos aspectos de seu câncer e seu estado de saúde geral. Um profissional de saúde pode atribuir uma categoria de risco que indica o quão sério a sua condição.
Um risco menor myelofibrosis pode crescer lentamente. O tratamento pode não ser necessário, ou o tratamento pode se concentrar em controlar os sintomas. Um maior risco myelofibrosis pode piorar rapidamente. As pessoas com maior risco myelofibrosis pode considerar mais forte tratamentos, como um transplante de medula óssea.
O tratamento pode não ser necessário
Myelofibrosis tratamento pode não ser necessário se você não tem quaisquer sintomas. Ao invés de dar-lhe o tratamento, o seu médico pode monitorizar de perto a sua saúde através da realização de exames e provas. Algumas pessoas permanecem livres de sintomas por anos.
Tratamentos para a anemia
Se myelofibrosis está causando anemia grave, o seu médico pode recomendar tratamentos, tais como:
- Transfusões de sangue.
- Medicamentos que aumentam a produção de células sanguíneas.
Tratamentos para um aumento do baço
Se um aumento do baço está causando complicações, o seu médico pode recomendar um tratamento. As opções podem incluir:
- Alvo de terapia. Alvo de terapia para o câncer é um tratamento que utiliza medicamentos que atacam produtos químicos específicos nas células cancerosas. Através do bloqueio destas substâncias químicas, direcionado tratamentos podem causar células cancerosas para morrer. Para myelofibrosis, alvo de terapia medicamentos ataque de células com alterações no gene JAK2.
- A quimioterapia. A quimioterapia trata câncer com medicamentos fortes.
- A cirurgia para remover o baço. A cirurgia para remover o baço é chamado de esplenectomia. Ele pode ser usado se outros tratamentos não ajudam.
- A terapia de radiação. Radioterapia trata câncer com poderosos raios de energia. A terapia de radiação pode ajudar a reduzir o tamanho do baço. Ele pode ser usado se a cirurgia não é uma opção.
Transplante de medula óssea
Um transplante de medula óssea, também chamado de medula óssea transplante de células-tronco, envolve a criação saudável de células estaminais da medula óssea para o corpo. Estas células de substituir as células ferido por tratamento de quimioterapia e outros tratamentos.
Para myelofibrosis, saudável células estaminais da medula óssea vem de um doador. Um transplante utilizando as células do dador é chamado de allogenic transplante de células-tronco.
Antes do transplante, você receber quimioterapia ou radioterapia em tratamentos para destruir a sua medula óssea. O saudável células-tronco de um doador são colocados em seu corpo.
Este tratamento tem o potencial de cura myelofibrosis. Ele também tem um alto risco de vida risco de efeitos colaterais. Este tratamento não é uma opção para todos com myelofibrosis.
Cuidados paliativos
Os cuidados paliativos são um tipo especial de cuidados de saúde que ajuda as pessoas com doenças graves, sentir-se melhor. Se você tem câncer, os cuidados paliativos podem ajudar a aliviar a dor e outros sintomas. Uma equipe de profissionais de saúde dá cuidados paliativos. Isso pode incluir médicos, enfermeiros e outros especialmente treinados profissionais de saúde. Seu objetivo é melhorar a qualidade de vida para você e sua família.
Cuidados paliativos especialistas trabalham com você, sua família e a sua equipa de cuidados para ajudar você a se sentir melhor. Eles fornecem uma camada extra de apoio, enquanto você tem o tratamento do câncer. Você pode ter os cuidados paliativos ao mesmo tempo tão forte, tratamentos de câncer, como a cirurgia, a quimioterapia ou a radioterapia.
Quando cuidados paliativos é usado junto com todos os outros tratamentos, as pessoas com câncer podem se sentir melhor e viver mais.
Enfrentamento e suporte
Um myelofibrosis diagnóstico pode causar fortes sentimentos. Algumas pessoas dizem que eles sentiram-se chocados, com medo ou triste quando eles têm o seu diagnóstico. Com o tempo, cada pessoa encontra uma maneira de lidar com estes sentimentos. Até encontrar o que funciona para você, aqui estão algumas ideias para ajudá-lo a lidar.
Aprender o suficiente sobre a sua condição para se sentir confortável tomada de decisões
Saiba o quanto você precisa para cerca de myelofibrosis. Peça a sua equipa de profissionais de saúde a recomendar algumas boas fontes de informação para você começar. Como você aprende mais sobre a sua condição, você pode se sentir mais confiante sobre a tomada de decisões sobre os seus cuidados.
Encontrar um bom ouvinte
Encontrar alguém que esteja disposto a ouvi-lo falar de suas esperanças e medos podem ser úteis para gerenciar um diagnóstico de câncer. Este pode ser um amigo ou membro da família. Um conselheiro, médico, assistente social ou um membro do clero também podem oferecer orientação e cuidados.
Considere juntar-se a um grupo de apoio, quer na sua comunidade ou na internet. Um grupo de apoio de pessoas com câncer pode ser uma fonte de informações úteis, dicas práticas e incentivo.
Ter tempo para si mesmo
Se você tem myelofibrosis, você pode ter um monte de consultas médicas. Alguns dias, você pode sentir-se doente, mesmo se você não parece doente. E alguns dias, você só pode ser doente de ter câncer.
Tente reservar um tempo a cada dia para algo que você gosta. Encontrar maneiras de relaxar. Algumas pessoas têm hobbies que ajudá-los a tomar sua mente fora de câncer por um pouco de tempo.
Preparando-se para o seu compromisso
Faça uma consulta com um médico ou outro profissional de saúde se você tiver quaisquer sintomas que o preocupam. Se o seu médico pensa que você tem myelofibrosis, essa pessoa pode encaminhá-lo a um especialista. Muitas vezes, esse é um médico especialista em doenças do sangue, chamado de um hematologista.
Compromissos podem ser curtas e estar preparado pode ajudar. Veja aqui algumas informações que podem ajudar você a se preparar.
O que você pode fazer
Quando você fazer a consulta, pergunte se há alguma coisa que você precisa fazer antecipadamente, tais como o jejum antes de ter um teste específico. Faça uma lista de:
- Seus sintomas, incluindo as que não parecem relacionadas com o motivo de seu compromisso.
- Chave de informações pessoais, incluindo as principais tensões, as recentes mudanças de estilo de vida e história médica da família.
- Todos os medicamentos, vitaminas ou outros suplementos que você toma, incluindo as doses.
- Perguntas para fazer ao seu médico.
Levar um membro da família ou amigo junto, se possível, para ajudar você a lembrar as informações que você está dado.
Para myelofibrosis, algumas perguntas básicas para perguntar ao seu médico incluem:
- Eu tenho câncer?
- Eu preciso fazer mais testes?
- Quais são as minhas opções de tratamento?
- Quais são os riscos potenciais que estas opções de tratamento?
- Fazer qualquer um dos tratamentos de cura o câncer?
- Posso ter uma cópia do meu relatório de patologia?
- Quanto tempo posso tomar para considerar as minhas opções de tratamento?
- Existem folhetos ou outros materiais impressos que eu posso levar comigo? Quais os web sites que você recomenda?
- O que aconteceria se eu escolhi não ter o tratamento?
Não hesite em fazer outras perguntas.
O que esperar do seu médico
O seu profissional de saúde é provavelmente pedir-lhe várias perguntas, tais como:
- Quando o início dos sintomas?
- Ter seus sintomas foram contínuas ou ocasionais?
- O quão ruim são os seus sintomas?
- Que, se alguma coisa, parece melhorar os sintomas?
- Que, se alguma coisa, parece piorar os seus sintomas?
