Visão geral

O plexo braquial é o conjunto de nervos que enviam sinais para a medula espinhal para o ombro, braço e mão. Uma lesão do plexo braquial acontece quando estes nervos são alongadas, espremidos juntos, ou, nos casos mais graves, rasgado ou arrancadas da medula espinhal.

Pequenas lesões do plexo braquial, chamado de stingers ou queimadores, são comuns em esportes de contato, como o futebol. Bebês obter, por vezes, lesões do plexo braquial quando eles nascem. Outros problemas de saúde, tais como inflamação ou tumores, podem afetar o plexo braquial.

O mais grave do plexo braquial lesões que ocorrem durante carro ou moto acidentes. Ruim lesões do plexo braquial pode deixar o braço paralisado, mas a cirurgia pode ajudar.

Sintomas

Sintomas de uma lesão do plexo braquial podem ser diferentes dependendo de quão grave a lesão é e onde ele está localizado. Geralmente apenas um braço afetado.

Menos graves lesões

Pequenos danos, muitas vezes, acontece durante esportes de contato, como futebol ou luta, quando os nervos do plexo braquial ficar esticada ou comprimida em conjunto. Estes são chamados de stingers ou queimadores. Alguns dos sintomas são:

  • A sensação de um choque elétrico ou uma sensação de queimação derrubar o braço.
  • Dormência e fraqueza no braço.

Estes sintomas costumam durar apenas alguns segundos ou minutos, mas em algumas pessoas os sintomas podem durar dias ou mais.

Mais-ferimentos graves

Mais-sintomas graves acontecem quando um ferimento sério danos ou até mesmo lágrimas ou rompe nervos. A mais grave lesão do plexo braquial é quando a raiz nervosa é cortado ou rasgado da medula espinhal.

Sintomas de lesões graves, podem incluir:

  • Fraqueza ou de não ser capaz de usar certos músculos da mão, braço ou ombro.
  • A perda de sensibilidade no braço, incluindo o ombro e mão.
  • Dor intensa.

Quando consultar um médico

Lesões do plexo braquial pode causar duração de fraqueza ou deficiência. Até mesmo se o seu parece menor, você pode precisar de cuidados médicos. Consulte o seu médico se você tem:

  • Os queimadores e stingers que manter a voltar, ou sintomas que não se vão embora rapidamente.
  • A fraqueza da mão ou do braço.
  • A dor de garganta.
  • Sintomas em ambos os braços.

Causas

Lesões do plexo braquial superior nervos acontecer quando o ombro é forçado para baixo em um lado do corpo e a cabeça é empurrado para o outro lado na direção oposta. O menor nervos são mais susceptíveis de ser ferido quando o braço é forçado acima da cabeça.

Essas lesões podem acontecer de muitas maneiras, incluindo:

  • Esportes de contato. Muitos jogadores de futebol têm queimadores ou stingers. Estes são causados quando o plexo braquial nervos ficar esticada além do seu limite durante confrontos com outros jogadores.
  • Nascimento. Recém-nascidos podem ter lesões do plexo braquial. Isso é mais comum em bebês com alto peso ao nascimento, muito trabalho e uma inferior-o primeiro, também chamado de culatra, apresentação. Se um bebê de ombros ficar preso no canal do parto, a paralisia do plexo braquial é mais provável. Na maioria das vezes, o superior nervos estão lesionados. Isso é chamado de paralisia de Erb.
  • Lesões. Muitas lesões, incluindo aqueles de acidentes com veículos motorizados, motos de acidentes, quedas ou ferimentos a bala — pode danificar o plexo braquial.
  • Tumores e tratamentos de câncer. Os tumores podem crescer por conta própria. Raramente, eles podem se formar devido a uma condição de saúde, como a neurofibromatose, ou após o tratamento radioterápico.

Fatores de risco

Praticando esportes de contato, principalmente futebol e wrestling, ou estar em alta velocidade, acidentes com veículos motorizados aumenta o risco de lesão do plexo braquial.

Complicações

Muitos leves lesões do plexo braquial curar ao longo do tempo com poucos ou nenhum problema. Mas algumas lesões podem causar curto-prazo ou duração de problemas, tais como:

  • Das articulações. Se você tiver a mão ou o braço a paralisia, as articulações podem ficar rígido. Isso pode tornar difícil para se mover, mesmo se você é capaz de usar sua mão ou o braço novamente. Por essa razão, o seu médico pode sugerir curso de fisioterapia durante a sua recuperação.
  • Dor. Este é causada por danos nos nervos e pode ser ao longo da vida.
  • Dormência. Se você perder a sensação no braço ou na mão, você está em risco de queimar ou ferir-se, sem o saber.
  • A atrofia muscular. Nervos crescerem lentamente e pode levar muitos anos para se curar após a lesão. Durante esse tempo, não usando seus músculos possam levá-los a quebrar.
  • Incapacidade permanente. Quão bem você se recuperar de uma grave lesão do plexo braquial depende de muitas coisas, como a sua idade e o tipo, localização e gravidade da lesão. Mesmo com a cirurgia, algumas pessoas têm fraqueza muscular ou paralisia que dura para o resto de suas vidas.

Prevenção

Apesar de uma lesão do plexo braquial pode não ser sempre evitada, você pode tomar medidas para reduzir o risco de complicações após se machucar:

  • Para si mesmo.Se você não pode usar a mão ou o braço por um curto período de tempo, diariamente, a amplitude de movimento exercícios e terapia física pode ajudar a evitar a rigidez articular. Evitar queimaduras ou cortes, como você pode não senti-los se você tem dormência. Se você é um atleta com lesão do plexo braquial, o seu médico pode sugerir que você use de enchimento para proteger a área, quando você pratica esportes.
  • Para o seu filho. Se o seu filho tem paralisia do plexo braquial, é importante para o exercício de seu filho articulações e músculos todos os dias. Você pode começar quando o seu bebé está a apenas algumas semanas de idade. Isso ajuda a deixar as articulações de tornar-se permanentemente rígida. Ele também mantém o seu filho trabalhar os músculos fortes e saudáveis.

Para si mesmo. Se você não pode usar a mão ou o braço por um curto período de tempo, diariamente, a amplitude de movimento exercícios e terapia física pode ajudar a evitar a rigidez articular. Evitar queimaduras ou cortes, como você pode não senti-los se você tem dormência.

Se você é um atleta com lesão do plexo braquial, o seu médico pode sugerir que você use de enchimento para proteger a área, quando você pratica esportes.

Diagnóstico

Para diagnosticar a sua condição, o seu profissional de saúde verifica seus sintomas e um exame físico. Para saber gravidade da lesão do plexo braquial é, você pode precisar de um ou mais dos seguintes testes:

  • X-ray. Um raio-X do ombro e do pescoço pode mostrar fraturas ou outras lesões associadas.
  • A eletromiografia (EMG). Durante um EMG , um profissional de saúde coloca um eletrodo de agulha através da pele em diferentes músculos. O teste examina a atividade elétrica dos músculos, quando eles se contraem e quando eles estão em repouso. Você pode sentir um pouco de dor quando os eletrodos são colocados, mas a maioria das pessoas pode terminar a prova sem muito desconforto.
  • Nervo condução de estudos. Estes testes são geralmente feitos como parte de EMG . Eles medem o quão rápido e quão bem os sinais elétricos de viagem para baixo os nervos. Este fornece informações sobre como bem o nervo está trabalhando.
  • Imagens de ressonância magnética (MRI). Este teste usa um poderoso campo magnético e ondas de rádio para fazer imagens detalhadas de órgãos e tecidos do corpo. Ele pode mostrar o quanto de dano o que há para o plexo braquial após uma lesão. Ele também pode mostrar qualquer artéria danos no ramo, que é importante para a reconstrução. Novos tipos de alto-resolução de ressonância , tais como ressonância magnética neurography ou diffusion tensor imaging, podem ser utilizados.
  • A tomografia computadorizada (CT) myelography. Tomografia computadorizada utiliza uma série de raios-X para criar imagens do corpo. CT myelography usa corante de contraste injetado durante uma punção lombar, para procurar por problemas na medula espinhal e raízes nervosas. Este teste é feito às vezes quando ressonância magnética de não dar informações suficientes.

Tratamento

O tratamento depende de muitos fatores, tais como a gravidade da lesão, tipo de lesão, o tempo decorrido desde a lesão e outras condições existentes.

Os nervos que apenas tem sido esticada pode curar por conta própria.

A sua equipa de profissionais de saúde pode sugerir terapia física para manter as articulações e os músculos funcionando corretamente, manter a amplitude de movimento, e evitar a rigidez articular.

A cirurgia é muitas vezes a melhor opção para a graves lesões nervosas. No passado, a cirurgia foi por vezes adiada para ver se os nervos se curam sozinhos. No entanto, a nova pesquisa mostra que adiar a cirurgia por mais de 2 a 6 meses, poderia fazer o reparo menos bem-sucedida. Novas técnicas de imagem podem ajudar a sua equipa de cuidados de saúde decidir quando a cirurgia seria o mais benéfico.

Tecido nervoso cresce lentamente, por isso pode levar muitos anos antes de ver os resultados finais da cirurgia. Durante a recuperação, você pode fazer exercícios para manter as articulações flexíveis. Talas pode ser usado para manter a mão de curling para dentro.

Tipos de cirurgia

  • Neurolysis. Este procedimento é usado para liberar os nervos do tecido da cicatriz.
  • Nervo reparação. Isso envolve diretamente a reparação de nervos feridas por objetos cortantes, como facas. Raramente, isso pode ser feito quando fibras nervosas são alongadas.
  • Nervo enxerto. Um nervo enxerto usa nervos de outras partes do corpo para substituir a parte danificada do plexo braquial. Isso cria uma ponte para o novo crescimento do nervo ao longo do tempo.
  • Nervo transferência. Quando a raiz do nervo foi rasgado de medula espinhal, cirurgiões, muitas vezes, com menos importante nervo que ainda está trabalhando e conecte-a a um nervo que é mais importante, mas não funcionando. Isso permite que novas de crescimento do nervo.
  • Muscular de transferência. No músculo de transferência, um cirurgião remove uma menos importante do músculo ou do tendão de outra parte do corpo, tais como o coxa, transfere para o braço, e volta a ligar os nervos e vasos de sangue para o músculo.

Controle da dor

Graves lesões do plexo braquial pode causar dor extrema. A dor tem sido descrito como um debilitante, grave, de esmagamento de sentimento ou uma constante de gravação. Esta dor vai embora, no prazo de três anos para a maioria das pessoas. Se a medicina não pode controlar a dor, a sua equipa de profissionais de saúde pode sugerir a cirurgia para interromper os sinais de dor vindo da parte danificada da medula espinhal.

Preparando-se para o seu compromisso

Muitos testes podem ser utilizados para ajudar a diagnosticar lesões do plexo braquial. Quando efectuar a sua marcação, certifique-se de perguntar se você precisa para se preparar para estes exames. Por exemplo, você pode precisar de parar de tomar certos medicamentos por alguns dias ou evitar o uso de loções para o dia do teste.

Se possível, trazer um membro da família ou amigo. Às vezes pode ser difícil lembrar-se de todas as informações que nos são dadas durante uma consulta. Alguém que vai com você pode lembrar de algo que você tenha esquecido ou perdido.

Outras dicas para obter o máximo de seu compromisso são:

  • Anote todos os seus sintomas, incluindo a forma como você foi ferido, quanto tempo você teve os seus sintomas e se eles têm piorado ao longo do tempo.
  • Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas e suplementos que você está tomando.
  • Não hesite em fazer perguntas. Crianças e adultos com lesões do plexo braquial tem muitas opções para restaurar o movimento. Certifique-se de pedir a sua equipa de profissionais de saúde sobre todas as possibilidades disponíveis para você ou para seu filho. Se você executar fora de tempo, peça para falar com uma enfermeira ou ter um membro da sua equipa de cuidados de chamada mais tarde.
Sintomas e tratamento da lesão do plexo Braquial