Sintomas e tratamento da lesão do manguito Rotador
Visão geral
O manguito rotador é um grupo de músculos e tendões que envolvem a articulação do ombro, mantendo a cabeça da parte superior do osso do braço firmemente dentro do raso soquete do ombro. Uma lesão do manguito rotador pode causar uma leve dor no ombro, que piora à noite.
Lesões do manguito rotador são comuns e aumentam com a idade. Estas lesões podem ocorrer mais cedo em pessoas que têm empregos que exigem executar repetidamente sobrecarga de movimentos, tais como os pintores e carpinteiros.
Exercícios de fisioterapia pode melhorar a flexibilidade e força dos músculos ao redor da articulação do ombro. Para muitas pessoas com manguito rotador problemas, estes exercícios são tudo que é necessário para gerenciar seus sintomas.
Às vezes, lesões do manguito rotador pode ocorrer a partir de um único ferimento. Nessas circunstâncias, as pessoas devem procurar aconselhamento médico rapidamente, porque eles podem precisar de cirurgia.
Sintomas
A dor associada com uma lesão do manguito rotador pode:
- Ser descrita como uma dor maçante profundo no ombro de
- Perturbar o sono
- Torná-lo difícil de pentear o cabelo ou alcançar atrás das costas
- Ser acompanhada por fraqueza do braço
Algumas lesões do manguito rotador não causa dor.
Quando consultar um médico
O seu médico de família pode avaliar a curto prazo de dores no ombro. Consulte o seu médico imediatamente se você tiver imediata fraqueza em seu braço depois de uma lesão.
Causas
Lesões do manguito rotador são mais freqüentemente causadas por desgaste progressivo do tendão do tecido ao longo do tempo. Repetitivos, sobrecarga de atividade ou prolongadas crises de levantamento de peso pode irritar ou danificar o tendão. O manguito rotador também pode ser ferido em um único incidente durante quedas ou acidentes.
Fatores de risco
Os seguintes fatores podem aumentar o risco de ter uma lesão do manguito rotador:
- Idade. O risco de uma lesão do manguito rotador aumenta com a idade. Lesões do manguito rotador são mais comuns em pessoas com mais de 60 anos.
- Algumas profissões. Trabalhos que exijam sobrecarga repetitiva braço movimentos, tais como a carpintaria ou a pintura da casa, pode danificar o manguito rotador ao longo do tempo.
- Certos desportos. Alguns tipos de lesões do manguito rotador são mais comuns em pessoas que participam de esportes como tênis, beisebol e levantamento de peso.
- A história da família. Pode haver um componente genético envolvido com lesões do manguito rotador como eles parecem ocorrer mais comumente em determinadas famílias.
Complicações
Sem tratamento, o manguito rotador problemas podem levar à perda permanente de movimento ou a fraqueza da articulação do ombro.
Diagnóstico
Durante o exame físico, prestadores de cuidados de saúde irá prima em diferentes partes do ombro afetado e mover o seu braço em posições diferentes. Eles também irão testar a força dos músculos ao redor do seu ombro e dos braços.
Exames de imagem podem incluir:
- Raios-X. Apesar de um manguito rotador lágrima, não vai aparecer em um raio-X, este teste pode visualizar osteófitos ou outras causas possíveis para a dor, tais como a artrite.
- Ultra-som. Este tipo de teste que usa ondas sonoras para produzir imagens de estruturas dentro de seu corpo, particularmente os tecidos moles, como músculos e tendões. Ele permite que um provedor para avaliar as estruturas do ombro durante o movimento. Ele também permite uma rápida comparação entre o ombro afetado e saudável ombro.
- Imagens de ressonância magnética (MRI). Esta tecnologia utiliza ondas de rádio e um ímã forte. As imagens obtidas exibir todas as estruturas do ombro em grande detalhe.
Tratamento
Tratamentos conservadores, tais como o descanso, gelo e fisioterapia — às vezes, é tudo o que é necessário para se recuperar de uma lesão do manguito rotador. Se a sua lesão é grave, você pode precisar de cirurgia.
Terapia
A terapia física é normalmente um dos primeiros tratamentos sugeridos. Exercícios sob medida para o local específico da sua lesão do manguito rotador pode ajudar a restaurar a flexibilidade e a força para o seu ombro. A fisioterapia também é uma parte importante do processo de recuperação após a cirurgia do manguito rotador.
Injeções
Uma injeção de corticóide na articulação do ombro pode ser útil, especialmente se a dor está a interferir com o sono, atividades de vida diária ou de fisioterapia. Enquanto tais tiros, muitas vezes, fornecer temporariamente de socorro, eles também podem enfraquecer o tendão e reduzir o sucesso do futuro cirurgia no ombro.
Cirurgia
Muitos tipos diferentes de cirurgias estão disponíveis para lesões do manguito rotador, incluindo:
- Artroscópica reparação do tendão. Neste procedimento, o cirurgião insere uma pequena câmera (artroscópio) e ferramentas através de pequenas incisões para recolocar o tendão rasgado para o osso.
- Abra o reparo do tendão. Em algumas situações, uma reparação do tendão pode ser uma opção melhor. Nestes tipos de cirurgias, o cirurgião funciona através de uma incisão maior para recolocar o danificado tendão ao osso.
- O tendão de transferência. Se o tendão rasgado está danificado demais para ser recolocado para o osso do braço, o cirurgião pode decidir usar um nas proximidades do tendão, como uma substituição.
- Substituição do ombro. Enorme lesões do manguito rotador pode exigir a substituição do ombro cirurgia. Para melhorar a articulação artificial de estabilidade, um processo inovador (reversa de ombro artroplastia) instala a bola parte da articulação artificial para o ombro e a parte soquete para o osso do braço.
Estilo de vida e remédios caseiros
A dor de uma menor lesão do manguito rotador, muitas vezes, diminui no seu próprio, com a devida atenção. Pare de fazer o que causou a dor e tentar evitar o doloroso movimentos. Limite de levantamento de peso ou sobrecarga de atividade, até o ombro, a dor desaparece. A cereja do ombro podem ajudá-la a se sentir melhor. Over-the-counter analgésicos, como o ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros), ou acetaminofeno (Tylenol, outros) também podem ser úteis.
Preparando-se para o seu compromisso
Você provavelmente vai começar a ver o seu médico de família ou medicina esportiva médico. Se a sua lesão é grave, você pode ser encaminhado para um cirurgião ortopédico. Se tiver sido tratado por um problema semelhante no passado, você pode precisar de trazer o passado de registros e estudos de imagem com você para a sua nomeação.
O que você pode fazer
Antes da nomeação, você pode escrever uma lista que responde as seguintes perguntas:
- Quando você começar a experimentar a dor no ombro?
- O que os movimentos e atividades piorar a sua dor no ombro?
- Você já ferida de seu ombro?
- Você já apresentava sintomas além da dor no ombro?
- A dor de viagem para baixo seu braço abaixo do cotovelo?
- É o ombro dor associada a qualquer dor no pescoço?
- Faz o seu trabalho ou hobby agravar a sua dor no ombro?
O que esperar do seu médico
O seu médico provavelmente pedir-lhe uma série de perguntas. Estar pronto para atendê-las pode reservar tempo para passar por cima de todos os pontos que você deseja passar mais tempo. O seu médico pode pedir:
- Onde exatamente é a dor localizada?
- O quão grave é a sua dor?
- O que os movimentos e atividades agravar ou aliviar a sua dor no ombro?
- Você tem alguma fraqueza ou dormência no braço?
