Visão geral

Incontinência Fecal é acidental passagem de sólido ou líquido de fezes. Incontinência Fecal pode acontecer quando uma pessoa tem uma súbita vontade de passar fezes e não consegue chegar ao banheiro a tempo. Também, fezes pode vazar quando uma pessoa não sinta a necessidade de passar fezes.

Causas comuns de incontinência fecal incluem diarréia, prisão de ventre, músculos ou dano do nervo. Incontinência Fecal pode afetar a capacidade de uma pessoa para trabalhar, socializar-se ou faça típico atividades diárias. Isso muitas vezes causa constrangimento ou estresse emocional.

O diagnóstico e o tratamento são muitas vezes evitados porque a condição é difícil discutir com um profissional de saúde. Os tratamentos podem melhorar a incontinência fecal e qualidade de vida em geral.

Incontinência Fecal também pode ser chamado de incontinência intestinal ou acidental do intestino vazamento.

Sintomas

O principal sintoma é não ser capaz de controlar a passagem de fezes. Isso pode acontecer durante um curto prazo, doença que causa diarréia. Para algumas pessoas, a incontinência fecal é uma situação em andamento.

Existem dois tipos de incontinência fecal:

  • Incontinência de urgência é a súbita vontade de passar fezes, mas não ser capaz de controlar o impulso. A necessidade de passar fezes podem surgir tão de repente que não é possível chegar ao banheiro a tempo.
  • Passivo incontinência é a passagem de fezes quando uma pessoa não está consciente da necessidade de passar fezes. Uma pessoa pode não ser capaz de sentir que o reto é cheio de fezes.

Incontinência Fecal também pode ser vazamento de fezes quando uma pessoa passa o gás.

Quando consultar um médico

Consulte o seu profissional de saúde se você ou o seu filho desenvolve a incontinência fecal. Isto é especialmente importante se a incontinência fecal:

  • O que acontece muitas vezes.
  • Causas emocionais.
  • Afecta a sua capacidade para realizar actividades diárias.
  • Faz com que você evite o tempo com a família e amigos.

Muitas vezes, as pessoas têm vergonha de falar sobre incontinência fecal. Mas quanto mais cedo você é avaliado, quanto mais cedo você pode encontrar um pouco de alívio dos seus sintomas.

Causas

Para muitas pessoas, há mais de uma causa de incontinência fecal.

Causas podem incluir:

Diarréia e constipação. Muito macio e muito difícil fezes podem levar à incontinência fecal. Problemas incluem:

  • Solto ou fezes aquosas que rapidamente enche o reto e é difícil de se manter.
  • Grandes e de difícil fezes que bloqueia o reto e resulta em vazamento de suave fezes em torno dele.

Danificado ou músculos enfraquecidos. Os músculos do ânus, reto e controle do assoalho pélvico a realização e a passagem de fezes. Danificado ou fraqueza muscular pode causar incontinência fecal. Condições que podem enfraquecer ou danificar músculos incluem:

  • Lesão durante o parto vaginal, particularmente com uma pinça.
  • Cirúrgico de corte da vagina durante o parto, chamado de episiotomy.
  • Lesões provenientes de acidentes, cirurgia ou terapia de radiação.
  • Relacionadas com a idade enfraquecimento dos músculos.

Distúrbios do sistema nervoso. Lesão ou doença pode afetar a forma como os nervos e os músculos do ânus, do reto ou da pelve trabalho. Distúrbios do sistema nervoso também pode afetar uma pessoa, a consciência da necessidade de eliminar as fezes. Essas condições podem incluir:

  • Doenças do cérebro, como a doença de Parkinson, doença de Alzheimer ou outras demências, avc ou paralisia cerebral.
  • A longo prazo doenças que afetam a função do nervo, como a diabetes ou a esclerose múltipla.
  • Lesões na medula espinhal ou tumor.
  • Danos aos nervos durante a cirurgia.

Problemas físicos do ânus ou do reto. Irregulares as mudanças físicas no ânus ou no reto pode contribuir para a incontinência fecal. Estes incluem:

  • Cicatrizes ou inflamação do reto — de uma lesão ou doença de longo prazo — que afeta a capacidade do reto para segurar as fezes.
  • Largando do reto através do ânus, chamado prolapso retal.
  • Hemorróidas que podem impedir o fechamento do sexo anal músculos.
  • Abaulamento do reto para a vagina, também chamado de retocele.

Fatores de risco

Um número de fatores pode aumentar o risco de desenvolvimento de incontinência fecal, incluindo:

  • Idade. Incontinência Fecal é mais provável em adultos acima de 65 anos.
  • O sexo. Incontinência Fecal é mais comum em mulheres, provavelmente por causa de possíveis lesões durante o parto. Tratamentos hormonais para a menopausa também podem aumentar o risco.
  • Doenças do sistema digestivo. O risco de incontinência fecal é aumentada com longo prazo de doenças que afetam o intestino. Estes incluem: doença Inflamatória do intestino, como a doença de Crohn.Síndrome do intestino irritável.A doença celíaca.
  • As doenças inflamatórias do intestino, como a doença de Crohn.
  • Síndrome do intestino irritável.
  • A doença celíaca.
  • Deficiência Mental. Deficiência mental ou demência pode afetar a capacidade de uma pessoa para o plano de usar o banheiro ou estar ciente da necessidade de usar o banheiro.
  • Deficiência física. Uma deficiência física ou mobilidade reduzida podem dificultar o alcance de um banheiro a tempo. Uma lesão que causou uma deficiência física pode causar nervo ou de lesões musculares, o que aumenta o risco de incontinência fecal.
  • Fatores de estilo de vida. Fatores de estilo de vida que aumentam o risco de incontinência incluem excesso de peso, não sendo ativo, fumo e bebidas com cafeína e bebidas alcoólicas.
  • As doenças inflamatórias do intestino, como a doença de Crohn.
  • Síndrome do intestino irritável.
  • A doença celíaca.

Complicações

Complicações da incontinência fecal pode incluir:

  • Sofrimento emocional. Muitas pessoas sentem-se envergonhados incontinência fecal. E muitas vezes eles sofrem de ansiedade ou depressão. Eles podem tentar ocultar o problema e evitar situações sociais.
  • Irritação do tecido. A pele ao redor do ânus é delicada e sensível. Contato repetido com as fezes podem levar a dor e a coceira. Feridas, chamadas de úlceras podem aparecer em tecidos do reto.

Prevenção

Dependendo da causa, pode ser possível para melhorar ou prevenir a incontinência fecal. Essas ações podem ajudar:

  • Reduzir a constipação. Aumentar o seu exercício, comer mais alimentos ricos em fibras e beba fluidos com abundância.
  • Controle de diarréia. Evitar alimentos ou bebidas que possam fazer com diarréia pior, como bebidas com cafeína, álcool, produtos lácteos e alimentos gordurosos.
  • Não coe. Esticar durante os movimentos intestinais, eventualmente, pode enfraquecer os músculos do esfíncter anal ou danificar os nervos.

Diagnóstico

O seu médico irá perguntar sobre seus sintomas, dieta e história médica. Um detalhado exame médico incluem:

  • Anal e retal, exame. O seu profissional de saúde irá analisar e examinar a área ao redor do ânus para olhar para os reflexos do sexo anal músculos e procurar por sinais de irregulares de tecidos. Um exame com uma luva de dedo inserido no ânus pode detectar problemas com os músculos ou de outros tecidos do reto. A presença de grandes e de difícil fezes também podem ser detectados.
  • Exame neurológico. Este exame testa a integridade geral do sistema nervoso, tais como a sensação, os reflexos, a coordenação e o equilíbrio.

Testes retal e anal função

Testes para ver como você é capaz de passar fezes incluem:

  • Manometria anorretal. Uma estreita e flexível, o dispositivo é inserido no ânus e reto. O teste fornece informações sobre o quão bem os nervos e músculos do ânus e do reto trabalho. Ele também mede o quanto o reto podem expandir-se.
  • Balão expulsão de teste. Um pequeno balão é inserido no reto e cheio de água. Em seguida, você será solicitado a ir para o banheiro para expelir o balão. Este teste mostra o quão bem você pode vazia fezes do reto.

Exames de imagem

Testes para a visualização do reto e do cólon incluem:

  • A endoscopia. Um tubo flexível com uma câmera é usada para exame do reto e do cólon. Variações deste teste pode ser usado para ver apenas o reto, a parte inferior do cólon ou todo o cólon. Uma endoscopia podem mostrar sinais de inflamação, câncer ou outras irregular tecidos.
  • Ultra-sonografia endoscópica. Este dispositivo combina endoscopia e imagens de ultra-som para examinar os tecidos do reto e do cólon.
  • Defecografia. Este teste pode ser feito com a imagem de raios-X ou ressonância magnética (MRI). O teste é feito com um equipamento especial que permite que a imagem, enquanto você estiver de passagem das fezes. Este fornece informações sobre a condição física e a função do reto e ânus.
  • Anorretal de ressonância magnética. Uma ressonância magnética também podem fornecer informações sobre a condição dos músculos do ânus e do reto.

Tratamento

As metas da terapia são a gestão de condições que podem causar ou agravar a incontinência fecal e para melhorar a função do reto e ânus.

Dieta e mudanças de estilo de vida

O primeiro passo é fazer alterações de dieta e hábitos de vida. Estes podem incluir:

A adição de mais elevado teor de fibra alimentos gradualmente, tais como:

  • Legumes e a maioria das frutas.
  • Alimentos de grãos integrais.
  • Feijão e outras leguminosas.

Evite alimentos que podem causar diarréia. Estes incluem:

  • Bebidas com cafeína, álcool ou adoçantes artificiais.
  • Alimentos gordurosos e laticínios.
  • Alimentos com adição de frutose ou, naturalmente, o alto teor de frutose, tais como maçãs, pêssegos e peras.
  • Alimentos picantes.

Fazer outras mudanças saudáveis no comportamento, tais como:

  • Fazer exercício regularmente.
  • Beber muita água.
  • Perder ou gestão de peso.
  • Parar de fumar.

Medicamentos

O seu médico pode recomendar medicamentos ou suplementos para tratar doenças relacionadas com incontinência fecal. Estes incluem:

  • Anti-diarréicas drogas , tais como a loperamida (Imodium A-D), diphenoxylate e atropina (Lomotil), e o subsalicilato de bismuto (Pepto-Bismal, Kaopectate, outros).
  • Fibra suplementos , tais como a metilcelulose (Citrucel) e psyllium (Metamucil, Konsyl, outros), se a constipação crônica é a causar incontinência.
  • Laxantes que ajudar com a passagem de fezes incluem hidróxido de magnésio (Phillips " Leite de Magnésia, Dulcolax Líquido, outros), polietileno glicol (MiraLAX) e bisacodyl (Correctol, Laxante Dulcolax, outros).

Exercício e treinamento

Exercícios ajudam a fortalecer os músculos do ânus, do reto e do assoalho pélvico. Estes exercícios podem melhorar o seu controlo sobre o momento de passagem das fezes. As opções incluem:

  • Os exercícios de Kegel. Esses exercícios fortalecem os músculos do ânus e músculos do assoalho pélvico. Contrair os músculos que você usa para interromper a passagem de gás ou de urinar. Mantenha a contração por três segundos e, em seguida, relaxe por três segundos. Repita esse padrão de 10 a 15 vezes. Como seus músculos, fortalecer, mantenha a contração por mais tempo. Gradualmente, trabalha sua maneira acima de três séries de 10 a 15 contrações a cada dia.
  • O treinamento em Biofeedback. Especialmente treinados fisioterapeutas proporcionar exercícios e informações. Os dispositivos de monitorização de fornecer o feedback que você pode ver ou ouvir para ajudar você a entender as sensações e a atividade muscular necessária para controlar a passagem das fezes. O treinamento em Biofeedback pode ajudar você a: Fortalecer anal e músculos do assoalho pélvico.Sentido quando o banco está pronto para ser lançado.Os músculos se contraem quando você precisa para atrasar a passagem de fezes.
  • Fortalecer anal e músculos do assoalho pélvico.
  • Sentido quando o banco está pronto para ser lançado.
  • Os músculos se contraem quando você precisa para atrasar a passagem de fezes.
  • Intestino formação. O seu médico pode recomendar a passagem de fezes em um horário específico do dia, como depois de uma refeição. Depois de uma programação para usar o vaso sanitário pode ajudar você a ganhar maior controle.
  • Fortalecer anal e músculos do assoalho pélvico.
  • Sentido quando o banco está pronto para ser lançado.
  • Os músculos se contraem quando você precisa para atrasar a passagem de fezes.

Outros tratamentos

Outros tratamentos podem ser usadas quando mais conservador tratamentos não funcionam. Estes incluem:

  • Agentes de volume. Injeções de não-absorvíveis agentes de volume pode engrossar as paredes do ânus. Isso ajuda a evitar fugas.
  • Estimulação do nervo Sacral. O sacro nervos executar a partir de sua medula espinhal para os músculos da pelve. Eles regulam a sensação e a intensidade do seu retal e anal músculos do esfíncter. A implantação de um dispositivo que envia pequenos impulsos elétricos dos nervos pode melhorar a forma como estes músculos a trabalhar.
  • Inserido dispositivos. Um plug anal é um dispositivo descartável que é usada para bloquear o vazamento. Uma vaginal inserir um balão inflável que coloca pressão sobre a parte inferior do recto para evitar fugas.

Cirurgia

A cirurgia pode ser necessária para corrigir um problema subjacente, tais como prolapso retal, que faz com incontinência fecal. A cirurgia também é utilizado quando outros tratamentos não estão funcionando. As opções incluem:

  • A cirurgia para problemas subjacentes. Cirurgias podem reparar tecidos que podem causar ou contribuir para a incontinência fecal. Estes incluem prolapso retal, um retocele ou hemorróidas. Estas cirurgias podem ser necessárias para o estilo de vida de tratamentos e medicamentos para o trabalho.
  • Sphincteroplasty. Este procedimento corrige um danificados ou enfraquecidos esfíncter anal que ocorreu durante o parto. Os médicos a identificar uma área lesada do músculo e livre de seus bordas do tecido circundante. Eles, então, trazer o músculo bordas de volta juntos e costurá-los em uma sobreposição de moda. Isso ajuda a fortalecer o músculo e aperte o esfíncter. O procedimento nem sempre funciona, e o benefício diminui ao longo do tempo.
  • Colostomia, também chamado de desvio do intestino. Esta cirurgia desvia de fezes, através de uma abertura no abdômen. Médicos anexar um saco especial para esta abertura para recolher as fezes. A colostomia é usado depois de outros tratamentos não tenham sido bem-sucedida.

Estilo de vida e remédios caseiros

Diários

Manter diários por algumas semanas, pode ajudar a controlar os sintomas e comunicar-se com o seu profissional de saúde. Considere o seguinte:

  • Diário de comida. Anote o que você tem para as refeições, lanches e bebidas. Você pode descobrir um padrão entre determinados alimentos e incontinência fecal. Uma vez que você tiver identificado o problema alimentos, parar de comê-los e ver se a sua incontinência melhora.
  • Fezes diário. Anote quando você passar fezes e quando você perceber que a incontinência. Além disso, anote o que o banco é como. O seu profissional de saúde pode fornecer-lhe uma imagem de gráfico para ajudar você a descreva fezes.

Cuidados com a pele

Você pode ajudar a evitar desconforto mais de incontinência fecal, mantendo a pele ao redor do ânus como limpa e seca quanto possível. Para aliviar o desconforto anal e se livrar do odor relacionados à incontinência fecal:

  • Usar sem cheiro limpa. Usar perfume-free, álcool, toalhetes, em vez de papel higiênico seco depois de passar fezes.
  • Lave-os com água. Lave suavemente a área ao redor do ânus com água e perfume-free sabonete depois de defecar ou um episódio de incontinência. Banho de imersão em uma banheira também pode ajudar.
  • Seque bem. Permitir que a área ao ar seco, se possível. Se você estiver com pouco tempo, você pode pat suavemente a área seca com papel higiênico ou um pano limpo.
  • Aplicar um creme ou em pó. Umidade-cremes de ajudar a manter a pele irritada de ter contato direto com as fezes. Certifique-se de que a área está limpa e seca antes de aplicar qualquer creme. Nonmedicated pó de talco ou amido de milho, também podem ajudar a aliviar o desconforto anal.
  • Usar calcinha de algodão e roupas largas. Roupas apertadas podem restringir o fluxo de ar, tornando a pele problemas piores. Alterar cueca suja rapidamente.

Quando os tratamentos médicos não podem eliminar completamente a incontinência, produtos como absorventes e roupas íntimas descartáveis podem ajudar você a gerenciar o problema. Se você usar almofadas ou fraldas para adultos, certifique-se de que eles têm um papel absorvente wicking camada no topo. Isso ajuda a manter a umidade longe de sua pele.

Enfrentamento e suporte

Para algumas pessoas, incluindo crianças, incontinência fecal é um problema relativamente menor. É normalmente limitado a ocasional sujar a sua roupa de baixo. Para outros, a doença pode ser mais desafiador, situação em andamento.

Se você tem incontinência fecal

Você pode sentir-se relutantes em deixar a sua casa porque você está preocupado sobre como fazer isso para um banheiro a tempo. Tente estas dicas práticas:

  • Usar o banheiro antes de sair.
  • Se você esperar que você vai ser incontinente, usar uma cruz ou um descartáveis roupa de baixo.
  • Transportar suprimentos para limpeza e uma troca de roupa com você.
  • Saber onde as casas de banho estão localizados antes de precisar deles. Isso pode ajudar você a acessá-los rapidamente.
  • Use comprimidos sem receita médica para reduzir o cheiro de fezes e gases. Estes são conhecidos como fecal desodorantes.

Devido a incontinência fecal pode ser angustiante, é importante tomar medidas para lidar com ela. O tratamento pode ajudar a melhorar a sua qualidade de vida e aumentar a sua auto-estima.

Preparando-se para o seu compromisso

Você pode começar por ver o seu profissional de cuidados de saúde primários. Você pode, então, ser encaminhado para um provedor especializado no tratamento digestivo condições, chamado de um gastroenterologista.

Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar para o seu compromisso.

O que você pode fazer

Quando você fazer a consulta, pergunte se há alguma coisa que você precisa fazer antecipadamente, tais como o jejum antes de ter um teste específico. Faça uma lista de:

  • Seus sintomas , incluindo qualquer que parecem não estar relacionados a razão para o seu compromisso.
  • Chave de informações pessoais , incluindo as principais tensões, as recentes mudanças de estilo de vida e história médica da família.
  • Todos os medicamentos, vitaminas ou outros suplementos que você toma, incluindo as doses.
  • Trazer um membro da família ou um amigo com você , se possível, para ajudar você a lembrar as informações que você está dado.
  • Faça uma lista de perguntas para fazer durante o compromisso.

Para incontinência fecal, algumas perguntas básicas para perguntar incluem:

  • O que é provável fazendo com que meus sintomas?
  • Outros que a causa mais provável, quais são as outras causas possíveis para os meus sintomas?
  • Que exames eu preciso?
  • É a minha condição provável temporária ou crônica?
  • Qual é o melhor curso de ação?
  • Quais são as alternativas para a principal abordagem do que você está sugerindo?
  • Tenho outras condições de saúde. Vai tratamento para a incontinência fecal complicar a minha atenção para essas condições?
  • Existem restrições que eu devo seguir?
  • Devo consultar um especialista?
  • Existem folhetos ou outros materiais impressos, eu posso ter? Quais os web sites que você recomenda?

O que esperar do seu médico

Seu provedor provavelmente pedir-lhe várias perguntas, tais como:

  • Quando o início dos sintomas?
  • Ter seus sintomas sido contínua ou eles vêm e vão?
  • Quão grave são os seus sintomas?
  • Faz qualquer coisa parece melhorar os sintomas?
  • Que, se alguma coisa, parece piorar os seus sintomas?
  • Você evite qualquer atividade por causa de seus sintomas?
  • Você tem outras condições, tais como diabetes, esclerose múltipla ou freqüente de constipação?
  • Você tem diarréia?
  • Você já foi diagnosticado com uma desordem de cólon?
  • Você já teve a terapia de radiação para a sua área pélvica?
  • Foram pinça utilizada ou você tem um episiotomy durante o parto?
  • Você também tem incontinência urinária?

O que você pode fazer, entretanto,

Não comer alimentos ou fazer atividades que pioram os sintomas. Isso pode incluir a evitar a cafeína, ácidos ou alimentos gordurosos, laticínios, alimentos picantes, ou qualquer coisa que faz a sua incontinência pior.

Sintomas e tratamento da incontinência Fecal