Visão geral

Hypopituitarism é uma rara condição na qual a glândula pituitária não fazer com que um ou mais hormônios ou não produz o suficiente de hormônios.

A glândula pituitária é de um rim de feijão-de tamanho da glândula na base do cérebro. Ele é parte do corpo do sistema de glândulas que produzem hormônios, o chamado sistema endócrino. A glândula pituitária faz vários hormônios. Eles agem em quase todas as partes do corpo.

Hypopituitarism é quando não há quantidade suficiente de uma ou mais hormonas pituitárias. Esta falta de hormônios, chamados de uma deficiência, podem afectar a forma como o corpo funciona de muitas maneiras. Estes incluem o crescimento, a pressão arterial e a capacidade de ter filhos, entre outros. Os sintomas dependem de que os hormônios estão em falta.

As pessoas que têm hypopituitarism geralmente precisa tomar medicamentos para o resto de suas vidas. Estes medicamentos substituir a falta de hormônios, o que ajuda a controlar os sintomas.

Sintomas

Os sintomas de hypopituitarism geralmente começam lentamente, e piorar ao longo do tempo. Eles podem não ser notado por meses ou até mesmo anos. Mas, para algumas pessoas, os sintomas começam de repente.

Sintomas de hypopituitarism variar de pessoa para pessoa. Os sintomas dependem do que os hormônios estão em falta e como, pouco do hormônio está sendo feita. Pode haver mais de um hormônio que é baixa. Uma segunda deficiência de hormônio pode aumentar os sintomas da primeira. Ou, às vezes, pode ocultar os sintomas.

Hormônio do crescimento (GH) deficiência

Em crianças, a deficiência de GH pode causar problemas de crescimento e baixa estatura. A maioria dos adultos que têm deficiência de GH não tem sintomas. Mas alguns adultos têm:

  • A fadiga.
  • Fraqueza muscular.
  • Alterações na gordura corporal.
  • Perda de interesse nas atividades.
  • A falta de contatos sociais.

Hormônio luteinizante (LH) e hormônio folículo-estimulante (FSH) deficiência

A falta desses hormônios, chamados de gonadotrofinas, afeta o sistema reprodutivo.

A falta de hormônios mantém os ovários fazendo o suficiente ovos e estrogênio. Ele mantém os testículos fazendo o suficiente de espermatozóides e testosterona. Isso pode diminuir o desejo sexual e causar cansaço. Ele também pode tornar difícil ou impossível ter filhos, uma condição chamada de infertilidade. Em crianças, as mudanças físicas de um corpo de adulto, conhecido como a puberdade, pode não ocorrer ou pode ser tarde.

Algumas pessoas podem ter sintomas como:

  • Flashes quentes.
  • Períodos irregulares ou não períodos.
  • Perda de pêlos pubianos.
  • Não sendo capaz de fazer de leite para a amamentação.
  • Não ser capaz de obter ou manter uma ereção, conhecida como disfunção eréctil.
  • Diminuição faciais ou corporais.
  • Alterações de humor.
  • A fadiga.

Hormônio estimulador da tireóide (TSH) deficiência

Este hormônio controla a glândula tireóide. Muito pouco TSH leva a baixos níveis de hormonas da tiróide. Esta condição é chamada de hipotireoidismo. Ela provoca sintomas tais como:

  • O cansaço.
  • O ganho de peso.
  • Pele seca.
  • A prisão de ventre.
  • A sensibilidade ao frio ou problemas em ficar quente.

Hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) deficiência

Este hormônio ajuda as glândulas supra-renais funcionam corretamente. Ele também ajuda o corpo a reagir ao estresse. Sintomas de deficiência de ACTH incluem:

  • Cansaço grave.
  • Pressão arterial baixa.
  • Muitos e duração de infecções.
  • Náuseas, vômitos ou dor abdominal.
  • Confusão.

Anti-hormônio diurético (ADH) deficiência

Este hormônio, que também é chamado de vasopressina, ajuda o corpo a equilibrar os seus níveis de fluido. Um ADH deficiência pode levar a uma doença chamada diabetes insípido, o que pode causar:

  • Urinar mais do que o habitual.
  • Sede excessiva.
  • Desequilíbrios minerais como sódio e potássio, conhecido como eletrólitos.

Prolactina deficiência

A prolactina é o hormônio que diz ao corpo quando começar a produção de leite materno. Baixos níveis de prolactina pode causar problemas com a tomada de leite para a amamentação.

Quando consultar um médico

Consulte o seu fornecedor do cuidado de saúde se você desenvolver quaisquer sintomas de hypopituitarism.

Contacte o seu médico imediatamente se os sintomas de hypopituitarism início de repente, vêm com uma terrível dor de cabeça, alterações na visão, confusão ou uma queda na pressão arterial. Estes podem ser sintomas de repente danos à glândula pituitária tecido. Esta condição é conhecida como a apoplexia pituitária.

Sangramento na glândula pituitária pode causar a apoplexia pituitária. A apoplexia pituitária é uma emergência médica e as necessidades de atenção médica rapidamente.

Causas

Hypopituitarism tem um número de causas. Uma causa comum é um tumor da glândula pituitária. Como um tumor da hipófise cresce, ele pode pressionar e danos pituitária tecido. Isso perturba a glândula pituitária a capacidade de fazer hormônios. O tumor também pode pressionar os nervos ópticos, causando problemas de visão.

Outras causas potenciais de danos à glândula pituitária, que pode levar a hypopituitarism incluem:

  • Falta de fluxo de sangue para o cérebro ou glândula pituitária, conhecido como um acidente vascular cerebral ou hemorragia, chamada de hemorragia no cérebro ou glândula pituitária.
  • Certos medicamentos, tais como narcóticos, altas doses de esteróides ou de certos câncer de medicamentos chamado inibidores de ponto de verificação.
  • Inchaço, conhecida como inflamação da glândula pituitária, causada por uma invulgar a resposta do sistema imunitário, chamado hypophysitis.
  • Infecções do cérebro, tais como a meningite, ou infecções que podem se espalhar para o cérebro, tais como a tuberculose ou sífilis.
  • Significativa perda de sangue durante o parto, o que pode danificar a parte anterior da glândula pituitária. Esta condição é conhecida como síndrome de Sheehan ou pós-parto da hipófise necrose.

Em alguns casos, uma alteração em um gene que faz com que hypopituitarism. Que a mudança é a hereditariedade, o que significa que é passado em família. A alteração genética que afeta a glândula pituitária a capacidade de fazer com que um ou mais dos seus hormônios. Este, muitas vezes, começa no nascimento ou na primeira infância.

Tumores ou doenças de uma parte do cérebro que está logo acima da hipófise, chamada hipotálamo, também pode causar hypopituitarism. O hipotálamo faz com que hormônios que afetam a glândula pituitária obras.

Às vezes, a causa de hypopituitarism não é conhecida.

Fatores de risco

A maioria das pessoas com hypopituitarism não tem qualquer fatores que os colocam em maior risco de desenvolver a condição. Mas a seguir podem aumentar o risco de desenvolvimento de hypopituitarism:

  • Uma lesão na cabeça.
  • Cirurgia de cérebro.
  • O tratamento de radiação para a cabeça ou pescoço.
  • Doenças que afetam mais de uma parte do corpo. Estes incluem uma doença inflamatória que afeta vários órgãos, chamado de sarcoidose, uma doença na qual incomum células causar cicatrizes, chamado de Histiocitose de células de langerhans; e uma doença que faz com que o ferro em excesso no fígado e em outros tecidos, chamado de hemocromatose.

Diagnóstico

Vários testes podem verificar os níveis de hormônio no corpo e olhar para a causa de problemas com a forma com que a glândula pituitária é trabalho. Estes incluem:

  • Exames de sangue. Estes testes medem os níveis de hormônios feita na glândula pituitária e as glândulas que a hipófise controla, tais como a glândula tireóide. Exames de sangue podem mostrar-se níveis baixos de hormonas são devido a hipófise não está funcionando como deveria.
  • A estimulação ou a realização de testes dinâmicos. Uma clínica especializada em endócrinas condições pode executar estes testes para medir os níveis hormonais. Estes testes de verificação do corpo de níveis hormonais antes e depois de tomar medicamentos que causam o organismo a produzir hormônios.
  • Imagens do cérebro. Ressonância magnética ou tomografia computadorizada do cérebro pode mostrar um tumor da hipófise ou outros glândula pituitária problemas.

Tratamento

Hypopituitarism é tratada com medicamentos que aumentam os níveis de hormônio. Isso é chamado de reposição hormonal. As Doses definido para coincidir com a quantidade de hormônios que o corpo faria se não tivesse um pituitária problema. Em alguns casos, as pessoas com hypopituitarism pode ser necessário tomar este medicamento para o resto de suas vidas.

Às vezes, o tratamento de uma condição causando hypopituitarism pode restaurar a capacidade do corpo para fazer hormonas pituitárias, totalmente ou em parte.

Medicamentos

Reposição hormonal medicamentos podem incluir:

  • O Cortisol substituição. Estes medicamentos incluem a hidrocortisona (Cortef) ou prednisona (Rayos). Tomado por via oral, eles substituem os hormônios supra-renais necessário por causa da falta do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH).
  • Levotiroxina (Levoxyl Synthroid, outros). Este medicamento trata a baixa de hormônio tireoidiano níveis, conhecida como hipotiroidismo, a partir de uma falta de hormônio estimulador da tireóide (TSH).
  • Hormônios sexuais. Estes incluem a testosterona, o estrogênio e a progesterona. A testosterona é dado por um tiro, comprimidos, patch ou gel. O estrogênio e a progesterona normalmente são dadas em comprimidos, gel ou adesivos.
  • Hormônio do crescimento. Também chamado de somatropina (Genotropin, Humatrope, outros), o hormônio de crescimento é dada por um tiro sob a pele. Promove o crescimento, que ajuda as crianças a crescer mais alto. Adultos que a falta de hormônio de crescimento também pode se beneficiar de hormônio de crescimento, mas não de chegar mais alto.
  • Fertilidade hormônios. Gonadotrofinas pode ser dado por um tiro para ajudar a ovulação e a produção de esperma.

Monitoramento de reposição hormonal

Um especialista em distúrbios endócrinos, chamado um médico endocrinologista, pode manter um olho sobre os sintomas e os níveis de hormônio no sangue. Isso é para garantir que a quantidade correta de medicamento é administrado.

As pessoas que tomam o cortisol substituição necessidade de se trabalhar com um prestador de cuidados de saúde para ajustar a dose durante os períodos de grande estresse. Sob estresse, o corpo geralmente faz cortisol extra para ajudar a gerenciar o estresse.

Tendo a gripe, diarreia ou vómitos, ou tendo a cirurgia ou tratamento dentário pode significar a dose precisa de ser alterado. O mesmo pode ser verdadeiro durante a gravidez ou com grandes alterações no peso corporal.

A cirurgia ou outros procedimentos

Se um tumor na ou ao redor da glândula pituitária é a causa de hypopituitarism, a cirurgia pode ser necessária para remover o crescimento. Alguns tumores também podem ser tratados com medicamentos ou terapia de radiação.

Em caso de emergência

Pessoas com hypopituitarism necessidade de se usar um médico ou bracelete de alerta colar e carregar um cartão dizendo aos outros o do estado. Isto é especialmente importante para aqueles que participam de cortisol substituição por uma falta de ACTH .

Preparando-se para o seu compromisso

É provável que você comece por ver o seu médico de cuidados primários. Às vezes, você pode ser encaminhado para um especialista em distúrbios endócrinos, conhecido como um médico endocrinologista.

Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar para o seu compromisso.

O que você pode fazer

  • Esteja ciente de qualquer pré-nomeação restrições. Quando você fazer a consulta, pergunte se há alguma coisa que você precisa fazer para se preparar para os testes que você pode precisar.
  • Anote todos os sintomas que você tem, mesmo se eles não parecem estar ligados uns aos outros. Nota quando eles começaram.
  • Anote a chave de informações pessoais, incluindo as recentes mudanças de estilo de vida ou uma alteração na sua capacidade para lidar com o estresse.
  • Faça uma lista de seus principais informações médicas, incluindo cirurgias recentes e quaisquer outras condições que já tenham sido tratados. Anote os nomes de todos os medicamentos que toma, incluindo doses. Lista de ferimentos na cabeça ou problemas durante o parto.
  • Levar um membro da família ou amigo junto, se possível. Alguém que acompanha você pode ajudar a lembrar o que o seu prestador de cuidados diz.
  • Escrever perguntas para perguntar ao seu prestador de cuidados.

Criar uma lista de perguntas antes de sua nomeação, para que você possa fazer a maior parte do seu tempo com o seu provedor. Para hypopituitarism, algumas perguntas básicas para perguntar incluem:

  • O que é susceptível de causar meus sintomas?
  • Quais são as outras causas possíveis?
  • Que exames eu preciso?
  • É a minha condição susceptível de ser de curto prazo ou de longo prazo?
  • Qual o tratamento recomendado?
  • Quanto tempo eu vou precisar de tomar medicamentos?
  • Como você vai saber se o tratamento está a funcionar?
  • Tenho outras condições de saúde. Como posso melhor gerenciá-los juntos?
  • Existem restrições que eu devo seguir?
  • Você tem brochuras ou outro material impresso, eu posso ter? Quais os web sites que você recomenda?

Certifique-se de fazer todas as perguntas que você tem.

O que esperar do seu médico

O seu prestador de cuidados pode fazer perguntas, tais como:

  • Como ter seus sintomas mudou com o tempo?
  • Tem a sua visão mudou?
  • Você tem má cabeça?
  • Tem o peso ou a quantidade de seu corpo, o cabelo mudou? Existem outras alterações no modo como você olha?
  • Você perdeu o interesse em sexo? Tem o seu ciclo menstrual alterado?
  • Você recentemente teve um bebê?
  • Você teve uma lesão na cabeça ou neurocirurgia?
  • Você já teve o tratamento de radiação para uma cabeça ou pescoço tumor?
  • Tem alguém da sua família foi diagnosticado com pituitária ou condições hormonais?
  • Que, se alguma coisa, parece melhorar os sintomas?
  • Que, se alguma coisa, parece piorar os seus sintomas?
Sintomas e tratamento da Hypopituitarism