Histoplasmose

Visão geral

A histoplasmose é uma infecção causada pela inalação de esporos de um fungo freqüentemente encontrados em fezes de aves e morcegos. As pessoas geralmente obtê-lo a partir de respirar esses esporos quando eles vão para o ar durante a demolição ou a limpeza de projetos.

Solo contaminado por um pássaro ou morcego fezes também podem se espalhar histoplasmose, colocando os agricultores e paisagistas em um maior risco da doença. Nos Estados Unidos, histoplasmose ocorre normalmente no Mississippi e Ohio vales do Rio. Mas pode ocorrer em outras áreas também. Ocorre também na África, Ásia, Austrália e em partes da América Central e do Sul.

A maioria das pessoas com histoplasmose nunca desenvolvem sintomas e não estão cientes de que eles estão infectados. Mas, para algumas pessoas — principalmente bebês e pessoas com sistemas imunitários enfraquecidos — a histoplasmose pode ser grave. Os tratamentos estão disponíveis até mesmo para as formas mais graves da histoplasmose.

Sintomas

Os mais gostosos de formas de histoplasmose causa não apresenta sinais ou sintomas. Mas infecções graves podem ser fatais. Quando os sinais e sintomas ocorrem, eles geralmente aparecem de 3 a 17 dias após a exposição e pode incluir:

  • Febre
  • Arrepios
  • Dor de cabeça
  • Dores musculares
  • Tosse seca
  • A dor no peito
  • O cansaço

Algumas pessoas com histoplasmose também obter dor nas articulações e erupções. Pessoas que têm doenças pulmonares, como enfisema, pode desenvolver doenças crônico-histoplasmose.

Sinais de doenças crônicas histoplasmose pode incluir perda de peso e uma tremenda de uma tosse. Crônica histoplasmose sintomas às vezes imitam os da tuberculose.

Grave histoplasmose

O mais grave variedade de histoplasmose ocorre, principalmente, em crianças e em pessoas com sistemas imunitários enfraquecidos. Chamada histoplasmose disseminada, pode afetar quase qualquer parte do corpo, incluindo boca, fígado, sistema nervoso central, a pele e as glândulas supra-renais. Se não tratada, a histoplasmose disseminada é geralmente fatal.

Quando consultar um médico

Contacte o seu fornecedor do cuidado de saúde se você desenvolver sintomas de gripe após serem expostos ao pássaro ou morcego fezes — especialmente se você tem um sistema imunológico enfraquecido.

Causas

A histoplasmose é causada por células reprodutivas (esporos) do fungo Histoplasma capsulatum. Eles flutuam no ar quando a sujeira ou outros materiais é perturbado.

O fungo vive em solo úmido que é rica em material orgânico, especialmente as fezes de aves e morcegos. É particularmente comum na galinha e pombo cooperativas, celeiros de idade, grutas e parques.

A histoplasmose não é contagiosa, portanto, não pode ser transmitida de pessoa para pessoa. Se você já teve a histoplasmose, você pode obtê-lo novamente. No entanto, se você fizer isso novamente, a doença provavelmente vai ser mais suaves do segundo tempo.

Fatores de risco

As chances de desenvolver a histoplasmose sintomas aumentam com o número de esporos que você inala. As pessoas mais susceptíveis de serem expostos incluem:

  • Os agricultores
  • Controle de pragas trabalhadores
  • Tratadores de aves de capoeira
  • Trabalhadores da construção civil
  • Roofers
  • Paisagistas e jardineiros
  • Exploradores de caverna
  • Demolição trabalhadores

Maior risco de infecção grave

Crianças com menos de 2 anos e adultos com idade de 55 anos e mais velhos têm sistemas imunológicos mais fracos. Devido a isso, eles estão mais propensos a desenvolver a histoplasmose disseminada — a forma mais grave da doença. Outros fatores que podem enfraquecer o sistema imunológico incluem:

  • vírus da imunodeficiência humana (HIV), ou síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA)
  • Quimioterapia do câncer
  • Medicamentos corticosteróides, como a prednisona
  • O fator de necrose tumoral inibidores, frequentemente usada para controlar a artrite reumatóide
  • Medicamentos para prevenir a rejeição de transplantes de órgãos

Complicações

A histoplasmose pode causar muitas complicações graves, mesmo em pessoas saudáveis. Para crianças, idosos e pessoas com sistemas imunitários enfraquecidos, os problemas potenciais são, muitas vezes com risco de vida.

Complicações podem incluir:

  • Síndrome de insuficiência respiratória aguda. A histoplasmose pode danificar os pulmões, a ponto de que os sacos de ar iniciar o enchimento com fluido. Isso impede que boa troca de ar e podem esgotar o oxigênio em seu sangue.
  • Problemas de coração. A inflamação do saco que envolve o coração (pericárdio) é chamada de pericardite. Quando o fluido neste sac aumenta, ele pode interferir com a capacidade do coração para bombear o sangue.
  • Insuficiência supra-renal. A histoplasmose pode prejudicar suas glândulas supra-renais, que produzem hormônios que dão instruções para praticamente todos os órgãos e tecidos em seu corpo.
  • A meningite. Em alguns casos, a histoplasmose pode causar inflamação das membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal.

Prevenção

É difícil evitar a exposição ao fungo que causa a histoplasmose, especialmente em áreas onde a doença é generalizada. Mas tomando os seguintes passos podem ajudar a reduzir o risco de infecção:

  • Evitar a exposição. Evitar projetos e atividades que podem expor você ao fungo, como a caverna explorar e criar aves, como pombos e galinhas.
  • Spray de superfícies contaminadas. Antes de cavar o solo ou trabalhar em uma área que poderia porto, o fungo que causa a histoplasmose, deixe de molho com água. Isso pode ajudar a impedir que os esporos de ser lançado para o ar. A pulverização de galinheiros e estábulos antes de limpá-los também pode reduzir o seu risco.
  • O desgaste de um respirador, máscara. Consultar o Instituto Nacional para Segurança e Saúde Ocupacional para determinar qual o tipo de máscara que irá proporcionar proteção para o seu nível de exposição.

Histoplasmose

Diagnóstico

O diagnóstico de histoplasmose pode ser complicado, dependendo de quais partes do corpo são afetados. Durante o teste pode não ser necessária para casos leves de histoplasmose, pode ser crucial no tratamento de risco de vida, casos.

O seu médico pode sugerir a busca por evidências da doença em amostras de:

  • Secreções pulmonares
  • De sangue ou de urina
  • Pulmão de tecido (biópsia)
  • De medula óssea

Tratamento

O tratamento geralmente não é necessário se você tem um leve caso de histoplasmose. Mas se os seus sintomas são graves ou se tiver a doenças crônicas ou disseminadas forma da doença, provavelmente irá necessitar de tratamento com um ou mais antifúngicos. Se você tiver uma forma grave da doença, pode ser necessário continuar a tomar os medicamentos para três meses a um ano.

Preparando-se para o seu compromisso

É provável que você comece por ver o seu prestador de cuidados primários, que pode encaminhá-lo para um especialista em doenças infecciosas. Dependendo dos seus sintomas e da gravidade da sua infecção, você também pode ver outros médicos, como um pulmão especialista (pneumologista) ou um coração especialista (cardiologista).

O que você pode fazer

Faça uma lista de:

  • Seus sintomas, incluindo qualquer que parecem não estar relacionados a razão pela qual você agendado o compromisso, e, quando eles começaram a
  • Chave de informações pessoais, incluindo uma possível exposição a áreas com inúmeros pássaros ou morcegos
  • Todos os medicamentos, vitaminas ou outros suplementos que você toma, incluindo doses
  • Perguntas para fazer ao seu médico

Para histoplasmose, perguntas perguntar ao seu prestador de cuidados de saúde incluem:

  • Qual a causa mais provável de meus sintomas?
  • Como eu poderia ter chegado a esta infecção?
  • Que exames eu preciso?
  • Será que eu preciso de tratamento e, em caso afirmativo, o que você recomendaria?
  • Que efeitos secundários posso esperar do tratamento?
  • Tenho outras condições de saúde. Como posso gerir da melhor forma a estas condições, juntamente?
  • Existem materiais impressos que eu posso ter? Quais os web sites que você recomenda?

O que esperar do seu prestador de cuidados de saúde

O seu prestador de cuidados de saúde, é provável que algumas perguntas, incluindo:

  • Ter seus sintomas foram contínuas ou ocasionais?
  • Quão grave são os seus sintomas?
  • Você trabalha ao ar livre?
  • Você passou um tempo em áreas com há um monte de pássaros?
  • Você passou um tempo em cavernas ou em outras áreas onde os morcegos podem viver?
Sintomas e tratamento da Histoplasmose