Sintomas e tratamento da Hipoglicemia
Visão geral
A hipoglicemia é uma condição em que o açúcar do sangue (glicose) é inferior a gama padrão. A glicose é o seu corpo principal fonte de energia.
A hipoglicemia é, muitas vezes, relacionadas ao tratamento do diabetes. Mas outras drogas e de uma variedade de condições — muitas raras — pode causar baixa de açúcar no sangue em pessoas que não têm diabetes.
A hipoglicemia precisa de tratamento imediato. Para muitas pessoas, um exame de glicemia em jejum de 70 miligramas por decilitro (mg/dL), ou 3,9 millimoles por litro (mmol/L), ou abaixo deve servir como um alerta para a hipoglicemia. Mas os números podem ser diferentes. Pergunte ao seu prestador de cuidados de saúde.
O tratamento envolve rapidamente ficando o seu açúcar no sangue de volta para dentro da faixa padrão, com um alto teor de açúcar, de alimentos ou bebidas ou com medicação. O tratamento a longo prazo requer a identificação e tratamento da causa da hipoglicemia.
Sintomas
Se os níveis de açúcar no sangue tornar-se demasiado baixo, hipoglicemia, sinais e sintomas podem incluir:
- Olhando pálido
- Tremores
- A transpiração
- Dor de cabeça
- A fome ou náuseas
- Irregular ou batimento cardíaco rápido
- A fadiga
- Irritabilidade ou ansiedade
- Dificuldade de concentração
- Tonturas ou vertigens
- Formigueiro ou dormência dos lábios, língua ou bochecha
Como hipoglicemia piora, sinais e sintomas podem incluir:
- Confusão, comportamento anormal ou ambos, tais como a incapacidade de completar tarefas de rotina
- Perda de coordenação
- Discurso imperceptível
- Visão embaçada ou visão de túnel
- Pesadelos, se a dormir
A hipoglicemia severa pode causar:
- Ausência de resposta (perda de consciência)
- Convulsões
Quando consultar um médico
Procurar ajuda médica imediatamente se:
- Você tem o que pode ser sintomas de hipoglicemia e você não tem diabetes
- Você tem diabetes e hipoglicemia não está a responder ao tratamento, tais como beber suco ou regular (não diet), refrigerantes, comer doces, ou tabletes de glicose, levando
Buscar ajuda de emergência para alguém com diabetes ou história de hipoglicemia que tenha sintomas de hipoglicemia grave ou perde a consciência.
Causas
A hipoglicemia ocorre quando o açúcar do sangue (glicose) nível cai muito baixa para funções corporais para continuar. Existem várias razões pelas quais isso pode acontecer. A razão mais comum para a baixa de açúcar no sangue é um efeito colateral de medicamentos utilizados para tratar a diabetes.
De açúcar no sangue regulamento
Quando você come, o seu corpo decompõe os alimentos em glicose. A glicose, a principal fonte de energia para o seu corpo, entra na célula com a ajuda da insulina, um hormônio produzido pelo pâncreas. A insulina permite que a glicose a entrar nas células e fornecer o combustível de suas células precisam. Extra de glicose é armazenada no fígado e músculos na forma de glicogênio.
Quando você não tiver comido por várias horas e o seu nível de açúcar no sangue cai, você vai parar de produzir insulina. Outro hormônio, a partir de seu pâncreas chamado glucagon sinais de seu fígado para quebrar o glicogênio armazenado e liberação de glicose na corrente sanguínea. Isso mantém o açúcar no sangue dentro de uma faixa padrão até que você comer de novo.
Seu corpo também tem a capacidade de tornar a glicose. Este processo ocorre principalmente no fígado, mas também nos rins. Com o jejum prolongado, o corpo pode quebrar a gordura armazena e usar produtos de decomposição da gordura como combustível alternativo.
Possíveis causas, com diabetes
Se você tem diabetes, você não pode fazer insulina (diabetes tipo 1), ou você pode ser menos sensível a ele (diabetes tipo 2). Como resultado, a glicose se acumula na corrente sanguínea e pode chegar perigosamente altos níveis. Para corrigir esse problema, você pode tomar insulina ou outros medicamentos para baixar os níveis de açúcar no sangue.
Mas um excesso de insulina ou outros medicamentos para diabetes pode causar o seu nível de açúcar no sangue cair muito, causando hipoglicemia. A hipoglicemia também pode ocorrer se você comer menos do que de costume, depois de tomar a sua dose regular de medicação para a diabetes, ou se fizer mais exercício do que você costuma fazer.
Possíveis causas, sem diabetes
A hipoglicemia em pessoas sem diabetes são muito menos comuns. As causas podem incluir:
- Medicamentos. A tomada de alguém orais para a diabetes medicação, acidentalmente, é uma possível causa da hipoglicemia. Outros medicamentos podem causar hipoglicemia, especialmente em crianças ou em indivíduos com insuficiência renal. Um exemplo é a quinina (Qualaquin), usada para tratar a malária.
- Excesso de consumo de álcool. Beber muito sem comer pode manter o fígado libere glicose a partir de seus estoques de glicogênio para a corrente sanguínea. Isso pode levar à hipoglicemia.
- Algumas doenças graves. Grave, doenças do fígado, como hepatite grave ou cirrose hepática, infecção grave, doença renal, e avançado, a doença cardíaca pode causar hipoglicemia. Distúrbios renais também pode manter seu corpo devidamente excretor medicamentos. Isso pode afetar os níveis de glicose, devido a um acúmulo de medicamentos que reduzem níveis de açúcar no sangue.
- A longo prazo fome. A hipoglicemia pode ocorrer com a desnutrição e a fome quando você não receba suficiente alimento, e o glicogênio, o seu corpo precisa para criar glicose são usados. Um transtorno alimentar chamado anorexia nervosa é um exemplo de uma condição que pode causar a hipoglicemia e o resultado em longo prazo fome.
- A superprodução de insulina. Um raro tumor do pâncreas (insulinoma) pode causar-lhe para produzir muita insulina, resultando em hipoglicemia. Outros tumores também pode resultar em muito a produção de insulina-like substâncias. Incomum células do pâncreas que produzem a insulina pode resultar em excessiva liberação de insulina, causando hipoglicemia.
- Deficiências hormonais. Certos glândula supra-renal e hipófise tumor distúrbios podem resultar em uma quantidade inadequada de certos hormônios que regulam a produção de glicose ou do metabolismo. As crianças podem ter hipoglicemia se eles têm muito pouco hormônio do crescimento.
A hipoglicemia após as refeições
A hipoglicemia ocorre, geralmente, quando você ainda não comeu, mas não sempre. Às vezes, hipoglicemia sintomas ocorrem depois de algumas refeições, mas exatamente por que isso acontece é incerto.
Este tipo de hipoglicemia, chamado hipoglicemia reativa ou hipoglicemia pós-prandial, pode ocorrer em pessoas que tiveram cirurgias que interferem com a habitual função do estômago. A cirurgia mais comumente associado a este é o de estômago a cirurgia de bypass, mas também pode ocorrer em pessoas que tiveram a outras cirurgias.
Complicações
Não tratada, a hipoglicemia pode levar a:
- Apreensão
- Coma
- A morte
A hipoglicemia também pode causar:
- Tontura e fraqueza
- Cai
- Lesões
- Os acidentes com veículos motorizados
- Maior risco de demência em adultos mais velhos
A hipoglicemia não-apercebimento
Ao longo do tempo, episódios repetidos de hipoglicemia pode levar à hipoglicemia, não-apercebimento. O corpo e o cérebro deixa de produzir sinais e sintomas que indicam uma baixa de açúcar no sangue, tais como tremores ou batimentos cardíacos irregulares (palpitações). Quando isso acontece, o risco de graves, com risco de vida hipoglicemia aumenta.
Se você tem diabetes, episódios recorrentes de hipoglicemia hipoglicemia e a inconsciência, o seu prestador de cuidados de saúde pode modificar o seu tratamento, aumentar o seu nível de açúcar no sangue metas e recomendar glicose no sangue treinamento de conscientização.
Um contínuo monitor de glicose (CGM) é uma opção para algumas pessoas com hipoglicemia não-apercebimento. O dispositivo pode alertá-lo quando o açúcar no sangue é demasiado baixo.
Subtratada diabetes
Se você tem diabetes, episódios de baixa de açúcar no sangue são desconfortáveis e podem ser assustadoras. Medo de hipoglicemia pode causar-lhe para tomar menos insulina para garantir que o seu nível de açúcar no sangue não vai muito baixa. Isso pode levar a diabetes não controlada. Falar a seu fornecedor do cuidado de saúde sobre o seu medo, e não alterar a sua medicação para a diabetes a dose sem discutir as mudanças com o seu prestador de cuidados de saúde.
Prevenção
Se você tiver diabetes
Siga o diabetes plano de gestão de você e o seu prestador de cuidados de saúde têm desenvolvido. Se estiver a tomar novos medicamentos, mudando sua alimentação ou horários de medicação, ou adicionar novos exercícios, falar a seu fornecedor do cuidado de saúde sobre como essas alterações podem afetar o controlo da diabetes e o risco de baixa de açúcar no sangue.
Aprender os sinais e sintomas que ocorrem com baixa de açúcar no sangue. Isso pode ajudar você a identificar e tratar a hipoglicemia antes que fique muito baixa. Checando o seu nível de açúcar no sangue permite que você saiba quando o seu açúcar no sangue está baixa.
Um contínuo monitor de glicose (CGM) é uma boa opção para algumas pessoas. A CGM tem um pequeno fio que é inserido sob a pele que pode enviar leituras de glicose no sangue para um receptor. Se os níveis de açúcar no sangue estão caindo muito baixa, alguns CGM modelos irá alertá-lo com um alarme.
Algumas bombas de insulina são agora integrados com CGMs e pode desligar-se de entrega de insulina quando os níveis de açúcar no sangue estão caindo muito rapidamente para ajudar a evitar a hipoglicemia.
Certifique-se de sempre ter uma ação rápida de carboidratos com você, tais como sucos, doces ou tabletes de glicose, de modo que você pode tratar uma queda de nível de açúcar no sangue antes de mergulhos perigosamente baixo.
Se você não tem diabetes
Para episódios recorrentes de hipoglicemia, comer freqüente pequenas refeições durante todo o dia é uma medida provisória para ajudar a evitar níveis de açúcar no sangue fiquem muito baixos. No entanto, esta abordagem não é recomendado como uma estratégia de longo prazo. Trabalhar com o seu prestador de cuidados de saúde para identificar e tratar a causa da hipoglicemia.
Diagnóstico
Se você tiver sintomas de hipoglicemia, o seu médico provavelmente irá realizar um exame físico e análise do seu histórico médico.
Se você usa insulina ou outra medicação para a diabetes para reduzir o açúcar no sangue, e tem sinais e sintomas de hipoglicemia, teste seu nível de açúcar no sangue com um medidor de glicose no sangue. Se o resultado mostra diminuição de açúcar no sangue (abaixo de 70 mg/dL ), tratar de acordo com a sua diabetes plano de tratamento.
Manter um registro de seu açúcar de sangue com resultados de testes e como você tratou baixos níveis de açúcar no sangue para que o seu prestador de cuidados de saúde pode rever as informações para ajudar a ajustar o seu tratamento do diabetes plano.
Se você não usar medicamentos conhecidos por causar hipoglicemia, o seu prestador de cuidados de saúde a saber:
- Quais foram os sinais e sintomas? Se você não tem sinais e sintomas de hipoglicemia durante a sua visita inicial com o seu prestador de cuidados de saúde, ele ou ela poderia ter-lhe rápido a noite ou mais tempo. Isto irá permitir a baixa de açúcar no sangue, sintomas ocorrer para que o diagnóstico pode ser feito. Também é possível que você vai precisar fazer um longo rápido — até 72 horas em um hospital.
- Qual é o seu nível de açúcar no sangue quando você estiver com os sintomas? O seu prestador de cuidados de saúde vai tirar uma amostra de sangue para ser analisado no laboratório. Se os sintomas ocorrem após uma refeição, os exames de glicemia pode ser feito depois de comer.
- Faça a sua sintomas desaparecem quando os níveis de açúcar no sangue aumenta?
Tratamento
Imediata hipoglicemia tratamento
Se você tiver sintomas de hipoglicemia, faça o seguinte:
- Coma ou beba de 15 a 20 gramas de ação rápida de carboidratos. Estes são alimentos açucarados ou bebidas sem proteína ou de gordura que são facilmente convertidos em açúcar no corpo. Tente tabletes de glicose ou gel, suco de frutas, regular (não diet) refrigerante, mel, ou açúcar de doces.
- Verifique novamente o nível de açúcar no sangue 15 minutos após o tratamento. Se os níveis de açúcar no sangue estão ainda abaixo de 70 mg/dL (3,9 mmol/L ), comer ou beber outra de 15 a 20 gramas de ação rápida de carboidratos, e verifique novamente o nível de açúcar no sangue novamente em 15 minutos. Repita essas etapas até que o açúcar no sangue estiver acima de 70 mg/dL (3,9 mmol/L ).
- Ter uma refeição ou lanche. Uma vez que o seu açúcar no sangue está de volta em escala padrão, comer um snack ou uma refeição pode ajudar a evitar mais uma queda do açúcar no sangue e reabastecer o seu corpo de glicogênio.
O tratamento imediato de hipoglicemia grave
A hipoglicemia é considerada grave se você precisa de ajuda de alguém para se recuperar. Por exemplo, se você não pode comer, você pode precisar de uma injeção de glucagon ou intravenosa de glicose.
Em geral, as pessoas com diabetes que são tratados com insulina deve ter um kit de glucagon para emergências. A família e os amigos precisam saber onde encontrar o kit e como usá-lo em caso de emergência.
Se você está ajudando alguém que está inconsciente, não tente dar a pessoa o alimento ou bebida. Se não há kit de glucagon disponível ou você não sabe como usá-lo, ligue para os serviços de emergência médica.
O tratamento de uma condição subjacente
Prevenção recorrentes de hipoglicemia requer que o seu provedor de cuidados de saúde para identificar a condição causando hipoglicemia e tratá-lo. Dependendo da causa, o tratamento pode envolver:
- Aconselhamento nutricional. Uma revisão dos hábitos alimentares e do planejamento alimentar com um nutricionista pode ajudar a reduzir a hipoglicemia.
- Medicamentos. Se um medicamento é a causa da hipoglicemia, o seu prestador de cuidados de saúde irá sugerir adicionar, alterar ou interromper a medicação ou ajustar a dosagem.
- Tratamento de tumores. Um tumor no pâncreas é normalmente tratada através da remoção cirúrgica do tumor. Em alguns casos, a medicação para controlar a hipoglicemia ou remoção parcial do pâncreas é necessário.
Preparando-se para o seu compromisso
Se você tem diabetes e está a ter episódios repetidos de hipoglicemia, ou se os seus níveis de açúcar no sangue estão caindo significativamente, fale com o seu prestador de cuidados de saúde para descobrir como você pode precisar de alterar a sua diabetes plano de tratamento.
Se você não tiver sido diagnosticado com diabetes, fazer uma consulta com o seu médico de cuidados primários para determinar a causa da hipoglicemia e tratamento adequado.
Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar para o seu compromisso. Levar um membro da família ou amigo junto, se possível. Alguém que acompanha você pode ajudar a lembrar as informações que você está dado.
O que você pode fazer
Antes de sua nomeação:
- Faça uma lista dos seus sintomas, inclusive quando começou e como geralmente elas ocorrem.
- Lista de sua chave de informação médica, incluindo outras condições, para a qual você está sendo tratado e os nomes de todos os medicamentos, vitaminas ou outros suplementos que você toma, incluindo doses.
- Fornecer o tratamento do diabetes informações se você tiver diabetes. Inclui o calendário e os resultados dos últimos exames de glicemia, bem como o cronograma no qual você tem de tomar a sua medicação, se houver.
- Lista o seu típico hábitos diários, incluindo a ingestão de álcool, refeições e rotinas de exercício. Além disso, observe as alterações recentes a esses hábitos, como uma nova rotina de exercícios, ou de um novo emprego que mudou as vezes que você come.
- Faça uma lista de perguntas para fazer o seu prestador de cuidados de saúde.
Perguntas para perguntar ao seu prestador de cuidados de saúde se você tem diabetes incluem:
- São os meus sinais e sintomas, devido à hipoglicemia?
- O que você acha que está causando a minha hipoglicemia?
- É necessário ajustar o meu plano de tratamento?
- Eu preciso mudar a minha alimentação ou rotina de exercícios?
- Tenho outras condições de saúde. Como posso gerir estas condições juntos?
Perguntas para perguntar ao seu prestador de cuidados de saúde, se você não tiver sido diagnosticado com diabetes incluem:
- É a hipoglicemia é a causa mais provável de meus sintomas?
- O que mais poderia ser a causa?
- Que exames eu preciso?
- O auto-cuidado etapas, incluindo mudanças de estilo de vida, posso tomar para ajudar a melhorar os meus sintomas?
- Devo consultar um especialista?
O que esperar do seu médico
O seu prestador de cuidados de saúde pode fazer-lhe perguntas, incluindo:
- Quais os sintomas que você está experimentando?
- Quando os sintomas ocorrem normalmente?
- Faz qualquer coisa parecer para desencadear seus sintomas?
- Você foi diagnosticado com outras condições médicas?
- Quais os medicamentos que você está tomando?
O seu médico irá fazer perguntas adicionais com base em suas respostas, sintomas e necessidades. Preparar e antecipar as perguntas vão ajudar você a aproveitar o seu tempo de compromisso.
