Sintomas e tratamento da hérnia parastomal
Intussuscepção
Visão geral
Gastroduodenal (em tuh-sinhô-SET-shun) é uma condição grave na qual a parte do intestino slides em uma parte adjacente do intestino. Esta encurtando ação, muitas vezes, blocos de alimentos ou de fluido de passagem. Gastroduodenal também corta o fornecimento de sangue para a parte do intestino que é afetado. Isso pode levar à infecção, a morte de tecido do intestino ou uma lágrima no intestino, chamado de perfuração.
Intussuscepção é a causa mais comum de obstrução intestinal em crianças menores de 3 anos de idade. A causa da maioria dos casos de intussuscepção em crianças é desconhecido. Apesar de intussuscepção é rara em adultos, a maioria dos casos de adultos gastroduodenal são o resultado de uma condição médica subjacente, como um tumor.
Em crianças, os intestinos, geralmente pode ser empurrado de volta para a posição com uma menor de procedimento. Em adultos, a cirurgia é muitas vezes necessária para corrigir o problema.
Sintomas
Crianças
O primeiro sinal de intussuscepção em um saudável bebê pode ser repentina, choro alto causada por dor de barriga. As crianças que têm dor de barriga pode puxar os joelhos para o seu peito quando eles choram.
A dor de intussuscepção vem e vai, geralmente a cada 15 a 20 minutos em primeiro lugar. Esses episódios dolorosos durar mais tempo e acontecem com mais frequência, como o tempo passa.
Outros sintomas de intussuscepção incluem:
- Fezes misturadas com sangue e muco — por vezes referido como geléia de groselha de fezes por causa de sua aparência.
- Vômitos.
- Um caroço na barriga.
- Fraqueza ou falta de energia.
- Diarréia.
Nem todo mundo tem todos os sintomas. Alguns recém-nascidos apresentam nenhum sinal de dor. Algumas crianças não passam de sangue ou ter um caroço na barriga. E algumas crianças mais velhas têm dor, mas sem outros sintomas.
Adultos
Intussuscepção é rara em adultos. Também, porque os sintomas da doença, muitas vezes, se sobrepõem com os sintomas de outras doenças, é mais difícil de identificar. O sintoma mais comum é a dor de barriga que vem e vai. Náuseas e vômitos também podem ocorrer. As pessoas às vezes têm sintomas durante semanas, antes de procurar assistência médica.
Quando consultar um médico
Gastroduodenal requer cuidados médicos de emergência. Se você ou seu filho desenvolve os sintomas listados acima, procure ajuda médica imediatamente.
Em lactentes, puxando os joelhos para o peito e chorando muitas vezes são sintomas de dor de barriga.
Causas
Seu intestino é em forma de um longo tubo. Em gastroduodenal, uma parte de seu intestino, normalmente o intestino delgado — slides dentro de uma parte adjacente. Isso às vezes é chamado de telescopagem, porque é semelhante à maneira como um telescópio desmontável slides juntos.
Em alguns casos, em adultos, o telescópica é causado por um crescimento no intestino, como um pólipo ou de um tumor, chamado de um ponto da ligação. O típico wavelike contrações do intestino pegue este ponto da ligação e puxe-o e o forro do intestino para o intestino frente. Na maioria dos casos, no entanto, nenhuma causa pode ser encontrado para a intussuscepção.
Crianças
Na maioria dos casos de intussuscepção em crianças, a causa é desconhecida. Gastroduodenal parece ocorrer com mais frequência no outono e inverno. E porque muitas crianças com o problema também tem sintomas de gripe, alguns suspeitar de que um vírus pode desempenhar um papel na doença. Às vezes, uma liderança de um ponto pode ser identificado como a causa da condição mais freqüentemente a ponto de levar uma bolsa no forro do intestino delgado (divertículo de Meckel).
Adultos
Em adultos, a intussuscepção é geralmente o resultado de uma condição médica ou procedimento, incluindo:
- Um pólipo ou tumor.
- Tecido cicatricial no intestino, conhecido como aderências.
- Perda de peso cirurgia, tais como o bypass gástrico ou outra cirurgia no trato intestinal.
- Inchaço nos intestinos, devido a doenças como a doença de Crohn.
Fatores de risco
Fatores de risco para a intussuscepção incluem:
- Idade. Crianças — principalmente crianças — são muito mais propensos a desenvolver gastroduodenal do que os adultos. É a causa mais comum de obstrução intestinal em crianças com idades entre 6 meses e 3 anos.
- O sexo. Gastroduodenal mais frequentemente afeta meninos.
- Irregular intestinal formação no nascimento. Intestinal malrotation é uma condição em que o intestino não se desenvolve ou girar corretamente. Isso aumenta o risco de intussuscepção.
- Certas condições. Alguns distúrbios podem aumentar o risco de intussuscepção, incluindo: a fibrose Cística.Púrpura de henoch-schönlein, também conhecido como IgA vasculite.A doença de Crohn.A doença celíaca.
- A fibrose cística.
- Púrpura de henoch-schönlein, também conhecido como IgA vasculite.
- A doença de Crohn.
- A doença celíaca.
- A fibrose cística.
- Púrpura de henoch-schönlein, também conhecido como IgA vasculite.
- A doença de Crohn.
- A doença celíaca.
Complicações
Intussuscepção pode cortar o fornecimento de sangue para a porção afetada do intestino. Se não for tratada, a falta de sangue faz com que o tecido da parede intestinal para morrer. Morte do tecido, pode levar a um desgaste na parede intestinal, chamada de perfuração. Isso pode causar uma infecção do revestimento da cavidade abdominal, conhecida como peritonite.
A peritonite é uma condição com risco de vida que requer atenção médica imediata. Sintomas de peritonite incluem:
- Dor de barriga.
- Inchaço na região da barriga.
- A febre.
- Vômitos.
A peritonite pode causar o seu filho a entrar em choque. Sintomas de choque incluem:
- Frio, pele viscosa que pode ser pálido ou cinza.
- Um fraco e pulso rápido.
- A respiração que pode ser lento e raso ou muito rápida.
- Ansiedade ou agitação.
- Extrema apatia.
Uma criança que está em estado de choque pode ser consciente ou inconsciente. Se você suspeita que seu filho está em estado de choque, procurar atendimento médico de emergência imediatamente.
Intussuscepção
Diagnóstico
A sua ou a de seu filho prestador de cuidados de saúde irá começar por uma história dos sintomas do problema. O provedor pode ser capaz de sentir um enchido em forma de caroço na barriga. Para confirmar o diagnóstico, o fornecedor poderá ordem:
- Ultra-som ou outros abdominais de imagem. Um ultra-som, raio-X ou tomografia computadorizada (CT) análise pode revelar obstrução intestinal causada por intussuscepção. Imagem normalmente irá mostrar um "olho de boi", representando o intestino enrolada dentro do intestino. Abdominais de imagem também pode mostrar se o intestino tem sido rasgado (perfurado).
Tratamento
Tratamento de intussuscepção normalmente acontece como uma emergência médica. O atendimento médico de emergência é necessária para evitar a desidratação grave e choque, bem como a prevenir infecção, que pode ocorrer quando uma parte do intestino morre devido a falta de sangue.
Opções de tratamento para a hérnia parastomal podem incluir:
- Um solúveis em água contraste ou ar enema.Este é um procedimento diagnóstico e tratamento. Se um enema funciona, mais o tratamento geralmente não é necessário. Este tratamento pode corrigir, na verdade, gastroduodenal 90% do tempo em crianças, e nenhum tratamento adicional é necessário. Se o intestino está rasgado (perfurado), este procedimento não pode ser utilizado. Gastroduodenal persistir até 20% do tempo, e o tratamento terá que ser repetido. É importante que um cirurgião ser consultado mesmo se o tratamento com enema é planejado. Isto é devido ao pequeno risco de uma lágrima ou de ruptura do intestino com esta terapia.
- A cirurgia. Se o intestino está rasgada, se um enema é não conseguir corrigir o problema ou se um ponto da ligação é a causa, é necessária cirurgia. O cirurgião irá liberar a parte do intestino que está preso, limpar a obstrução e, se necessário, remover todo o tecido intestinal que morreu. A cirurgia é o tratamento principal para os adultos e para as pessoas que estão gravemente doentes.
Um solúveis em água contraste ou ar enema. Este é um procedimento diagnóstico e tratamento. Se um enema funciona, mais o tratamento geralmente não é necessário. Este tratamento pode corrigir, na verdade, gastroduodenal 90% do tempo em crianças, e nenhum tratamento adicional é necessário. Se o intestino está rasgado (perfurado), este procedimento não pode ser utilizado.
Gastroduodenal persistir até 20% do tempo, e o tratamento terá que ser repetido. É importante que um cirurgião ser consultado mesmo se o tratamento com enema é planejado. Isto é devido ao pequeno risco de uma lágrima ou de ruptura do intestino com esta terapia.
Em alguns casos, intussuscepção pode ser temporários e desaparecem sem tratamento.
Preparando-se para o seu compromisso
O atendimento médico de emergência é necessária para tratar a intussuscepção. Você pode não ter muito tempo para se preparar para um compromisso.
O que esperar do seu médico
Seu filho prestador de cuidados de saúde é provavelmente pedir-lhe várias perguntas, incluindo:
- Quando seu filho começar a experimentar dores de estômago dor ou outros sintomas?
- Seu filho da dor parecem ser contínua ou está acontecendo e desligar?
- A dor de começar e acabar, de repente?
- Seu filho tem experimentado náuseas, vómitos ou diarreia?
- Você já notou qualquer sangue de seu filho fezes?
- Você já notou qualquer inchaço ou nódulo na criança abdômen?
O que você pode fazer, entretanto,
Não dê a seu filho a qualquer um sem receita medicamentos para tratar os sintomas antes da nomeação. Não dê a seu filho nada para comer, se você ver qualquer um dos sintomas de intussuscepção. Procurar atenção médica imediata.
