Sintomas e tratamento da hérnia diafragmática Congênita (CDH)

Visão geral

Hérnia diafragmática congênita (CDH) é uma condição rara que acontece em um bebê antes do nascimento. Ele ocorre logo no início da gravidez quando o bebê do diafragma — músculo que separa o tórax do abdômen — não se fecha como deveria. Isso deixa um buraco no diafragma. O buraco é chamado de uma hérnia.

Esta hérnia no músculo do diafragma, cria uma abertura entre o abdômen e o tórax. Os intestinos, o estômago, o fígado e outros órgãos abdominais, pode mover-se através do buraco no peito do bebé. Se os intestinos estão no peito, eles não desenvolvem as conexões típicas que mantê-los no lugar no abdómen (malrotation). Eles podem torcer-se sobre si mesmas, cortando seu suprimento de sangue (volvo).

Além disso, o pulmão é pequeno no lado do diafragma com a hérnia, mas o desenvolvimento de ambos os pulmões, é afetado. Os sacos de ar (alvéolos) que está dentro dos pulmões não se desenvolvem como deveriam. Isso resulta em problemas com o fluxo sanguíneo e aumento da pressão no interior do pulmão de vasos sanguíneos. A pressão arterial nos pulmões é maior do que deveria ser, o que pode tornar difícil para o bebê a respirar após o parto. Alguns bebês também podem ter problemas com o desenvolvimento do coração.

Tratamento da CDH depende de quando a condição é encontrada, como é muito grave e, se há problemas com o coração.

Sintomas

Hérnia diafragmática congênita varia em gravidade. Ela pode ser leve e ter poucos ou nenhuns efeitos sobre o bebê, ou ele pode ser mais grave e afeta a capacidade de trazer oxigênio para o resto do corpo.

Bebês nascidos com CDH pode ter:

• Grave dificuldade para respirar, devido a pequenos pulmões que não funcionam bem (hipoplasia pulmonar).
• Um tipo de hipertensão, que afeta as artérias dos pulmões e o lado direito do coração (hipertensão pulmonar).
• Problemas com o desenvolvimento do coração.
• Danos ao intestino, estômago, fígado e outros órgãos abdominais se eles se movem através da hérnia para o peito.

Quando consultar um médico

CDH pode ser encontrado durante uma rotina de ultra-som fetal. O seu prestador de cuidados de saúde pode discutir opções de tratamento com você.

Causas

Na maioria dos casos, a causa da hérnia diafragmática congênita não é conhecido. Em alguns casos, CDH pode ser ligado a um distúrbio genético ou aleatório gene alterações chamado de mutações. Nestes casos, o bebê pode ter mais problemas ao nascimento, tais como problemas com o coração, olhos, braços e pernas, ou do estômago e intestinos.

Complicações

Complicações que podem ocorrer com o CDH incluem:

• Problemas de pulmão.
• Estômago, intestino e problemas de fígado.
• A doença de coração.
• Infecções recorrentes.
• A perda de audição.
• As mudanças na forma do peito e a curva da coluna vertebral.
• Doença do refluxo de ácido do estômago fluir de volta para o tubo, chamado esôfago, que faz a ligação da boca e do estômago.
• Problemas com o crescimento e ganho de peso.
• Atrasos de desenvolvimento e dificuldades de aprendizagem.
• Outros problemas presentes desde o nascimento.

Diagnóstico

Hérnia diafragmática congênita é mais frequentemente encontrada durante uma rotina de ultra-som fetal para o exame que é feito antes de o bebê nascer. Um pré-natal, exame de ultrassom usa ondas sonoras para criar imagens do seu útero e do bebê.

Ocasionalmente, o diagnóstico não pode ser feito até após o nascimento. Raramente, CDH não pode ser diagnosticada até a infância ou mais tarde. Isso pode ser porque não existem sinais ou sintomas ou porque os sinais e sintomas, tais como doenças respiratórias e problemas intestinais são leves.