Sintomas e tratamento da Hepatite C

Visão geral

A hepatite C é uma infecção viral que causa inchaço do fígado, chamado inflamação. A hepatite C pode causar sérios danos ao fígado. O vírus da hepatite C (VHC) se espalha através do contato com sangue que tem o vírus nele.

Novos medicamentos antivirais são o tratamento de escolha para a maioria das pessoas com o curso, chamado de crônica, infecção por hepatite C. Estes medicamentos, muitas vezes, pode curar a hepatite crônica C.

Mas muitas pessoas com hepatite C não sabem que a têm. Isso ocorre principalmente porque os sintomas podem demorar décadas para aparecer. Assim, a U.S. preventive Services Task Force recomenda que todos os adultos de 18 a 79 anos ser projectado para a hepatite C.

A triagem é para todos, mesmo aqueles que não têm sintomas ou conhecida doença hepática.

Sintomas

Todos longo prazo infecção por hepatite C começa com o que chamamos de fase aguda. Hepatite aguda C geralmente não é diagnosticada, porque ele raramente causa sintomas. Quando há sintomas nesta fase, podem incluem icterícia, fadiga, náusea, febre e dores musculares.

A longo prazo a infecção com o vírus da hepatite C é chamada de hepatite C. a hepatite C Crônica geralmente não tem sintomas por muitos anos. Os sintomas só aparecem depois que o vírus danos no fígado, o suficiente para causar-lhes.

Os sintomas podem incluir:

Sangrando facilmente.
Hematomas facilmente.
A fadiga.
Não quer comer.
Amarelamento da pele, chamado de icterícia. Isso pode aparecer mais em pessoas de raça branca. Também, amarelecimento do branco dos olhos em branco, Preto e marrom pessoas.
Cor escura da urina.
Coceira na pele.
Acúmulo de líquido na área do estômago, chamado de ascite.
Inchaço nas pernas.
A perda de peso.
Confusão, sonolência e fala arrastada, chamada de encefalopatia hepática.
Spiderlike vasos sanguíneos na pele, chamado de aranha angiomas.

Agudo de infecção da hepatite C nem sempre se torna crônico. Algumas pessoas limpar a infecção de seus corpos após a fase aguda. Isso é chamado de afastamento viral espontâneo. A terapia Antiviral também ajuda a limpar aguda da hepatite C.

Causas

A hepatite C é uma infecção causada pelo vírus da hepatite C (VHC). A infecção se espalha quando o sangue que tem o vírus entra na corrente sanguínea de uma pessoa que não é afetada.

Em todo o mundo, a infecção da hepatite C existe em diversas formas, chamado de genótipos. Há sete genótipos e 67 subtipos. O mais comum de hepatite C genótipo nos Estados Unidos é o tipo 1.

Hepatite crônica C segue o mesmo curso, não importa o que o genótipo do vírus que infecta. Mas o tratamento pode variar dependendo do genótipo viral. No entanto, novos medicamentos antivirais podem tratar vários genótipos.

Fatores de risco

Triagem para hepatite C

A U.S. preventive Services Task Force recomenda que todos os adultos de 18 a 79 anos ser projectado para a hepatite C. a Triagem é muito importante para as pessoas com alto risco de exposição. Isso inclui:

Qualquer pessoa que já tenha injetada, inalada ou inalado uma droga ilegal.
Qualquer pessoa que tenha atípico fígado resultados do teste em que a causa não foi encontrado.
Os bebês nascidos de alguém que tem hepatite C.
Grávida de pessoas durante a gravidez.
De cuidados de saúde e de emergência, os trabalhadores que tenham estado em contacto com sangue ou sido preso por uma agulha.
As pessoas com hemofilia que foram tratados com fatores de coagulação antes de 1987.
Pessoas que tiveram a longo prazo de hemodiálise.
As pessoas que receberam doação de sangue ou transplante de órgãos antes de 1992.
Parceiros sexuais de qualquer pessoa diagnosticada com infecção por hepatite C.
As pessoas com infecção pelo HIV.
Os homens que têm sexo com homens.
As pessoas sexualmente ativas prestes a começar a tomar o medicamento contra o HIV , chamado de profilaxia pré-exposição ou PrEP .
Qualquer pessoa que tenha estado na prisão.

Complicações

A infecção da hepatite C, que continua ao longo de muitos anos pode causar complicações graves, tais como:

Cicatrizes no fígado, cirrose hepática. A cicatrização pode ocorrer depois de décadas de infecção por hepatite C. Fígado cicatrizes torna difícil para o fígado trabalhar.
Câncer de fígado. Um pequeno número de pessoas com infecção por hepatite C de câncer de fígado.
Insuficiência hepática. Um monte de cicatrizes pode fazer com que o fígado parar de trabalhar.

Prevenção

O seguinte pode proteger contra a infecção por hepatite C:

Parar de usar drogas ilegais. Se você usa drogas ilegais, procure ajuda.
Ser cuidadoso sobre piercing e tatuagem. Para piercing ou tatuagem, procure uma loja que é conhecido para ser limpo. Fazer perguntas sobre como o equipamento está limpo. Certifique-se de que os empregados usam agulhas estéreis. Se os funcionários não responder a perguntas, procure outra loja.
A prática de sexo seguro. Não ter relações sexuais sem proteção e com qualquer parceiro cujo estado de saúde não sabe. Não ter relações sexuais com mais de um parceiro. O risco de casais que só fazem sexo uns com os outros contrair hepatite C através do sexo é baixo.

Diagnóstico

Se um teste de rastreio mostra a hepatite C, outros exames de sangue podem:

Medir a quantidade de vírus da hepatite C no sangue, chamado de carga viral.
Mostrar o genótipo do vírus.

Testes para danos no fígado

Um ou mais dos seguintes testes olha para danos no fígado, na hepatite crônica C.

A elastografia por ressonância magnética (ERM). Esta imagem não invasivos pode ser feito em vez de uma biópsia do fígado. Mistura imagens de ressonância magnética tecnologia com padrões formados por ondas de som saltando para fora do fígado. Isso faz com que um mapa que mostra os lugares onde o fígado é rígida. Duro de tecido hepático significa cicatrizes no fígado, chamado de fibrose.
A elastografia transitória. Outro teste de fígado, a rigidez é um tipo de ultra-som que envia vibrações para o fígado. O teste mede a rapidez com que as vibrações ir através do tecido do fígado.
Biópsia do fígado. Muitas vezes isso é feito usando o ultra-som como um guia. Ele envolve a colocação de uma agulha fina para o fígado para remover uma pequena amostra de tecido hepático para ser testado em laboratório.
Exames de sangue. Uma série de exames de sangue podem mostrar a quantidade de cicatrizes no fígado.

Tratamento

Medicamentos antivirais

Medicamentos antivirais tratar a hepatite C. Eles são usados para eliminar o vírus do corpo. O objetivo do tratamento é não ter hepatite C vírus encontrado no corpo por, pelo menos, 12 semanas após o fim do tratamento.

Alguns novos medicamentos antivirais, chamado de ação direta, de ter melhores resultados, com menos efeitos colaterais e menor tempo de tratamento. O tratamento pode ser tão curto quanto de oito semanas. A escolha dos medicamentos e a duração do tratamento dependem da hepatite C, genótipo, se o fígado está danificado, outras condições médicas e tratamentos anteriores.

Durante todo o tratamento, a equipe de cuidados de relógios o tratamento para a resposta aos medicamentos e efeitos colaterais. O tratamento com ação direta, medicamentos antivirais, normalmente, a duração de 12 semanas.

Devido ao ritmo das pesquisas, os tratamentos estão mudando rapidamente. Então, é melhor discutir opções de tratamento com um especialista.

Transplante de fígado

Ter um transplante de fígado pode ser uma opção para sérios danos ao fígado a partir de infecção por hepatite C crônica. Durante um transplante de fígado, um cirurgião remove o fígado danificado e substitui-lo com um fígado saudável. A maioria dos transplantados fígados provenientes de doadores mortos. Um pequeno número de vir de doadores vivos que doar parte de seu fígado.

Na maioria dos casos, a um transplante de fígado só não cura da hepatite C. A infecção é provável que retornar. Isso significa mais de tratamento com medicamentos antivirais para evitar danos para o novo fígado. Vários estudos têm mostrado que os novos medicamentos antivirais cura da hepatite C após o transplante. Às vezes, a mais recente antivirais pode curar a hepatite C antes de um transplante de fígado.

Vacinas

Não há vacina para a hepatite C. Mas um prestador de cuidados de saúde provavelmente irá recomendar vacinas contra a hepatite A e B vírus. Estes são os vírus que também podem causar danos ao fígado e fazer a hepatite C ainda pior.

Estilo de vida e remédios caseiros

Certas mudanças de estilo de vida podem ajudar a gerenciar a hepatite C. Estas medidas podem ajudar a mantê-lo saudável por mais tempo e proteger a saúde de outrem:

Parar de beber álcool. Álcool velocidades de doença hepática.
Não use medicamentos que podem causar danos ao fígado. Revisão de todos os medicamentos que você toma com o seu prestador de cuidados de saúde. Você pode precisar para não tomar certos medicamentos.
Manter outras pessoas entrem em contato com o seu sangue.Cobrir feridas que você tem. Não compartilhar lâminas de barbear ou escovas de dentes. Não doar sangue, órgãos ou sêmen. Dizer que os trabalhadores de saúde que você tem o vírus. Informe o seu parceiro sobre sua infecção antes de ter relações sexuais. Use sempre preservativos durante a relação sexual.

Manter outras pessoas entrem em contato com o seu sangue. Cobrir feridas que você tem. Não compartilhar lâminas de barbear ou escovas de dentes. Não doar sangue, órgãos ou sêmen. Dizer que os trabalhadores de saúde que você tem o vírus.

Informe o seu parceiro sobre sua infecção antes de ter relações sexuais. Use sempre preservativos durante a relação sexual.

Preparando-se para o seu compromisso

Se você pensa que pode estar em risco de hepatite C, consulte o seu prestador de cuidados de saúde. Se você é diagnosticado com uma infecção por hepatite C, seu provedor pode encaminhá-lo para um especialista em doenças do fígado, chamado hepatologist, ou um especialista em doenças infecciosas.

O que você pode fazer

Considere tomar um membro da família ou amigo para o compromisso, para ajudar você a lembrar de informações que você conseguir.

Faça uma lista de:

Os resultados do teste. Se você está vendo um especialista do fígado, pela primeira vez, depois de ser diagnosticado com hepatite C, anote os resultados de testes que você já teve. Isso inclui uma biópsia do fígado para verificar os danos de infecção crônica e um teste de sangue para saber qual a hepatite C genótipo que você tem.
Seus sintomas, incluindo qualquer que possa parecer não estar relacionado para a razão pela qual você agendado o compromisso, e, quando eles começaram.
Todos os medicamentos, vitaminas e suplementos que você toma, incluindo doses.
Perguntas para perguntar ao seu prestador de cuidados de saúde.

Algumas perguntas básicas para perguntar sobre a hepatite C incluem:

Devo ser testado para outras causas de doença hepática, como a hepatite B?
Tem o vírus da hepatite C danificado o meu fígado?
Eu preciso de tratamento para uma infecção por hepatite C?
Quais são as minhas opções de tratamento?
Quais são os prós de cada opção de tratamento?
Quais são os possíveis riscos de cada opção de tratamento?
Existe um tratamento que você acha que é melhor para mim?
Eu tenho outras condições médicas. Como estas afectam o meu tratamento de hepatite C?
Se a minha família ser testado para hepatite C?
É possível para mim para espalhar o vírus da hepatite C para outras pessoas?
Como posso proteger as pessoas ao meu redor, a partir de hepatite C?
Há brochuras ou outro material que eu posso ter? Quais os web sites que você recomenda?
O que vai decidir se eu deveria plano para uma visita de follow-up?
É seguro para mim beber álcool?
Medicamentos que devo evitar?

Certifique-se de fazer todas as perguntas que você tem sobre sua condição.

O que esperar do seu médico

O seu prestador de cuidados de saúde, é provável que algumas perguntas, tais como:

Alguma vez você já ficou de doação de sangue ou transplante de órgãos? Em caso afirmativo, quando?
Você já deu a si mesmo tiros de drogas ilegais?
Você foi diagnosticado com hepatite ou icterícia?
Alguém na sua família tem hepatite C?
Existe uma história de doença hepática em sua família?