Sintomas e tratamento da Hepatite B

Visão geral

A hepatite B é uma grave infecção do fígado causada pelo vírus da hepatite B (VHB). Para a maioria das pessoas, a hepatite B é de curto prazo, também chamada de aguda. Hepatite B aguda dura menos de seis meses. Mas para outros, a infecção dura mais de seis meses e é chamado de crônica. Hepatite B crônica aumenta o risco de insuficiência hepática, câncer do fígado e cicatrizes graves do fígado, cirrose hepática.

A maioria dos adultos com hepatite B recuperar totalmente, mesmo se os seus sintomas são ruins. Bebês e crianças são mais susceptíveis de desenvolver uma doença crônica, de longa duração e o vírus da hepatite B a infecção.

Uma vacina que pode prevenir a infecção com o vírus B da hepatite. Para aqueles que se infectado, o tratamento depende se a infecção é aguda ou crônica. Algumas pessoas precisam de medicina. Outros com sérios danos ao fígado a partir de uma infecção crônica precisa de um transplante de fígado. Se você estiver infectado, tomar certas medidas de segurança podem ajudar a evitar transmitir o vírus para outras pessoas.

Sintomas

Os sintomas da hepatite aguda B variam de leve a grave. Os sintomas geralmente começam por volta de 1 a 4 meses depois de ter sido infectados com o VHB . Mas você pode perceber mais cedo, duas semanas depois que você está infectado. Algumas pessoas com hepatite B aguda ou crónica pode não apresentar sintomas, principalmente crianças.

A hepatite B, os sintomas podem incluir:

Dor na área do estômago, também chamado de o abdômen.
Urina escura.
A febre.
Dor nas articulações.
Perda de apetite.
Dor de estômago e vômitos.
Fraqueza e cansaço extremo.
A icterícia, que é um amarelecimento do branco dos olhos e a pele. Dependendo da cor da pele, esta alteração pode ser mais difícil ou mais fácil de ver.

Quando consultar um médico

Se você sabe que você tem sido exposto ao vírus da hepatite B, contacte o seu profissional de saúde imediatamente. Um tratamento preventivo pode diminuir o risco de infecção, se você começar o tratamento no prazo de 24 horas de exposição ao vírus.

Se você acha que você tem os sintomas da hepatite B, contacte o seu profissional de saúde.

Causas

A hepatite B é causada pelo vírus da hepatite B (VHB). O vírus passa de uma pessoa para outra através do sangue, sêmen ou outros fluidos corporais. Ela não se espalha por espirros ou tosse.

Maneiras comuns que VHB pode se espalhar são:

O contato Sexual. Você pode pegar hepatite B se tiver relações sexuais com alguém que está infectado e você não usar um preservativo. O vírus pode passar para você, se a pessoa é sangue, saliva, sêmen ou secreção vaginal entrar no seu corpo.
A partilha de agulhas. VHB facilmente se espalha através de agulhas e seringas que são contaminados com sangue infectado. A partilha de equipamentos usados para injetar drogas ilícitas coloca em alto risco de hepatite B.
Acidental de picadas de agulha. A hepatite B é uma preocupação para os profissionais de saúde e qualquer outra pessoa que entra em contato com sangue humano.
Pessoa grávida ao recém-nascido. Grávida de pessoas infectadas com o HBV pode passar o vírus para seus bebês durante o parto. Mas o recém-nascido pode ser vacinados para evitar ficar infectado em quase todos os casos. Fale com o seu profissional de saúde de que está sendo testado para hepatite B se você está grávida ou pretende engravidar.

Aguda versus hepatite B crônica

A infecção pelo VHB pode ser de curta duração, também chamado de agudo. Ou pode durar um longo tempo, também conhecido como crônica.

AcuteHBVinfection dura menos de seis meses. Seu sistema imunológico provavelmente pode limpar o vírus da hepatite B a partir de seu corpo. Você deve recuperar totalmente dentro de alguns meses. A maioria das pessoas que contraem infecções pelo VHB como os adultos têm uma infecções agudas. Mas estes podem levar a um infecções crônicas.
ChronicHBVinfection tem a duração de seis meses ou mais. Ele persiste, porque o sistema imunológico não pode lutar contra a infecção. Crônica do vírus da hepatite B a infecção pode durar uma vida. Isso pode levar a doenças graves como cirrose e câncer de fígado. Algumas pessoas com hepatite B crônica pode não ter sintomas. Alguns podem ter em curso o cansaço e leves sintomas de hepatite aguda.

O mais jovem você for, quando você chegar a hepatite B, maior será o risco da doença se tornar crônica. Isso é especialmente verdadeiro para os recém-nascidos ou crianças com menos de 5. A hepatite B crônica pode não ser detectado por décadas, até que uma pessoa se torna muito doente de uma doença do fígado.

Fatores de risco

A hepatite B, o vírus se espalha através do contato com sangue, sêmen ou outros fluidos corporais de uma pessoa infectada. O risco de infecção pelo VHB sobe, se você:

Ter relações sexuais sem preservativo com múltiplos parceiros sexuais ou com alguém que está infectado com o VHB .
Compartilhar agulhas durante o uso de drogas injetado em uma veia.
São nascidos do sexo masculino e têm relações sexuais com homens.
Viver com alguém que tem uma infecção crônica pelo VHB.
São de uma criança que nasceu de uma grávidas infectadas pessoa.
Ter um trabalho que expõe para o sangue humano.
Tem hepatite C ou HIV .
Receber tratamento de diálise.
Estão ou estiveram na prisão.
Precisa tomar o remédio que pode enfraquecer o sistema imunológico, como a quimioterapia.
Viajar para regiões com altas taxas de infecção pelo VHB , como a Ásia, Ilhas do Pacífico, África e Europa Oriental.

Complicações

Ter uma infecção crônica pelo VHB pode levar a graves condições de saúde chamado de complicações. Estes incluem:

Cicatrizes no fígado, também chamada de cirrose. Inchaço chamado de inflamação está relacionada com a hepatite B. A inflamação pode levar à cirrose, que pode impedir que o fígado funcione como deve.
Câncer de fígado. As pessoas com hepatite B crônica têm um risco maior de câncer de fígado.
Insuficiência hepática. Insuficiência hepática aguda é uma condição em que as funções vitais do fígado desligar. Quando isso acontece, um transplante do fígado é necessária para permanecer vivo.
O aumento repentino no nível de hepatite B e vírus.Em algumas pessoas com hepatite B crónica, os níveis do vírus são baixos ou ainda não foram encontradas por meio de ensaios. Se o vírus começa a rapidamente fazer cópias de si mesmo, os testes podem detectar essa subida ou encontrar o vírus. Isso é chamado de reativação do vírus. Ele pode levar a danos no fígado ou até insuficiência hepática. Reativação tende a afetar as pessoas que têm o sistema imunológico debilitado, também chamados de sistemas imunológicos debilitados. Isto inclui as pessoas sobre os medicamentos que enfraquece o sistema imunológico, tais como doses elevadas de corticosteróides ou quimioterapia. Antes de tomar estes medicamentos, deve ser testado para hepatite B. Se o teste mostra que você tem hepatite B, consulte um especialista do fígado chamado hepatologist antes de começar a estes medicamentos.
Outras condições. As pessoas com hepatite B crônica pode desenvolver doença renal ou inflamação dos vasos sanguíneos.

O aumento repentino no nível de hepatite B e vírus. Em algumas pessoas com hepatite B crónica, os níveis do vírus são baixos ou ainda não foram encontradas por meio de ensaios. Se o vírus começa a rapidamente fazer cópias de si mesmo, os testes podem detectar essa subida ou encontrar o vírus. Isso é chamado de reativação do vírus. Ele pode levar a danos no fígado ou até insuficiência hepática.

Reativação tende a afetar as pessoas que têm o sistema imunológico debilitado, também chamados de sistemas imunológicos debilitados. Isto inclui as pessoas sobre os medicamentos que enfraquece o sistema imunológico, tais como doses elevadas de corticosteróides ou quimioterapia. Antes de tomar estes medicamentos, deve ser testado para hepatite B. Se o teste mostra que você tem hepatite B, consulte um especialista do fígado chamado hepatologist antes de começar a estes medicamentos.

Prevenção

A vacina contra a hepatite B é a principal forma de prevenir a infecção com o VHB . A vacina é dada como dois tiros com um mês de intervalo, ou três ou quatro tiros mais de seis meses. Quantos tiros você depende do tipo de vacina contra a hepatite B que lhe é dada. Você não pode pegar hepatite B a vacina.

Nos Estados Unidos, o Comitê Consultivo em Práticas de Imunização recomenda que os bebês têm o primeiro tiro da vacina depois de eles nascerem. Se você não vacine-se como um bebê ou uma criança, o comité recomenda ainda que a vacina para todos através de 59 anos de idade. Se você estiver com 60 anos de idade ou mais e ainda não cheguei vacinados, tomar a vacina se você está em risco de ser exposto ao vírus da hepatite B. Pessoas de 60 anos ou mais que ainda não foram vacinados e não estão em alto risco também pode optar por tomar a vacina.

A vacina contra a hepatite B é altamente recomendada para:

Recém-nascidos.
As crianças e adolescentes não vacinados no nascimento.
Aqueles que trabalham ou vivem em centros para as pessoas que têm deficiências de desenvolvimento.
As pessoas que convivem com alguém que tem hepatite B.
Os profissionais de saúde, trabalhadores de emergência e outras pessoas que venham a entrar em contacto com o sangue.
Qualquer pessoa que tenha uma infecção de transmissão sexual, incluindo o HIV .
As pessoas nascidas do sexo masculino que têm sexo com homens.
As pessoas que têm múltiplos parceiros sexuais.
Parceiros sexuais de alguém que tem hepatite B.
As pessoas que injetam drogas de rua ou compartilhamento de agulhas e seringas.
Pessoas com doença hepática crônica.
As pessoas na fase final da doença renal.
Os viajantes planejando ir para uma área do mundo, com uma alta taxa de infecção pelo VHB.

Tomar medidas de segurança para ajudar a prevenir a infecção pelo VHB

Outras formas de reduzir o seu risco de infecção com o vírus da hepatite B incluem:

Sabe theHBVstatus de qualquer parceiro sexual. Não ter relações sexuais sem preservativo, a menos que você sabe que seu parceiro não tiver hepatite B ou outra infecção de transmissão sexual.
Use uma nova látex ou de poliuretano preservativo sempre que tiver relações sexuais , se você não sabe o estado de saúde de seu parceiro. Os preservativos podem diminuir o risco de captura do VHB , mas eles não se livrar do risco completamente.
Não use drogas de rua. Se você usa drogas, procure ajuda para parar. Se você não pode parar, use uma agulha estéril a cada vez que você usa drogas injetáveis. Nunca partilhe agulhas.
Ser cauteloso sobre piercing e tatuagem. Se você deseja obter um piercing ou a tatuagem, procure um respeitável loja. Pergunte sobre como o equipamento está limpo. Certifique-se de que os empregados usam agulhas estéreis. Se você não pode obter respostas, procure outra loja.
Pergunte sobre a vacina contra a hepatite B antes de viajar. Se você estiver viajando para uma região onde a hepatite B é comum, pergunte ao seu profissional de saúde sobre a vacina contra a hepatite B em avançar. É geralmente dada em uma série de três imagens ao longo de um período de seis meses.

Diagnóstico

O diagnóstico envolve os passos que o profissional de saúde leva a descobrir se você tem hepatite B. O profissional de saúde dá-lhe um exame físico e olha para sintomas de danos no fígado. Estes sintomas podem incluir amarelamento da pele e dor de estômago. Testes que podem ajudar a diagnosticar a hepatite B ou de suas complicações são:

Exames de sangue. Exames de sangue podem detectar o vírus da hepatite B no seu corpo. Eles também podem informe o seu profissional de saúde se a infecção é aguda ou crônica. Um simples exame de sangue também pode descobrir se você está imune à doença.
Fígado de ultra-som. Um especial de ultra-som chamado a elastografia transitória pode mostrar a quantidade de danos no fígado.
Biópsia do fígado. O seu profissional de saúde pode remover uma pequena amostra de seu fígado para teste para verificar danos no fígado. Isso é chamado de uma biópsia do fígado. Durante este teste, o seu médico insere uma agulha fina através de sua pele e no seu fígado. A agulha remove uma amostra de tecido para o laboratório para verificar.

Triagem de pessoas saudáveis para a hepatite B

Profissionais de saúde, por vezes, teste de certas pessoas saudáveis para a hepatite B. Esta é chamado de triagem. A triagem é feito porque o VHB pode danificar o fígado antes de a infecção provoca sintomas. Fale com o seu profissional de saúde sobre a triagem para a hepatite B se você:

Está grávida.
Viver com alguém que tem hepatite B.
Tiveram muitos parceiros sexuais.
Tive sexo com alguém que tem hepatite B.
Nasceram do sexo masculino e têm relações sexuais com homens.
Tem uma história de uma infecção sexualmente transmitida.
Tem HIV ou hepatite C.
Tem um teste da enzima fígado irregular resultados que não podem ser explicados.
Receber diálise renal.
Tomar medicamentos que suprimem o sistema imunitário, tais como aqueles usados para evitar a rejeição após um transplante de órgão.
Use injetado drogas de rua.
Estão na prisão.
Nasceram em um país onde a hepatite B é comum, incluindo a Ásia, Ilhas do Pacífico, África e Europa Oriental.
Têm pais ou filhos adotados a partir de locais onde a hepatite B é comum, incluindo a Ásia, Ilhas do Pacífico, África e Europa Oriental.

Tratamento

Tratamento para prevenir a infecção pelo VHB após exposição

Se você sabe que você tem sido exposto ao vírus da hepatite B, chame um profissional de saúde imediatamente. É importante saber se você foi vacinado contra a hepatite B. Um profissional de saúde pergunta, quando foram expostas e que tipo de exposição que você tinha.

Medicamento chamado imunoglobulina pode ajudar a proteger você ficar doente com hepatite B. Você precisa receber um tiro de o medicamento dentro de 24 horas de exposição ao vírus da hepatite B. Este tratamento apenas fornece proteção a curto prazo. Para que você também deve receber a vacina contra a hepatite B, ao mesmo tempo, se você nunca o recebeu.

O tratamento para a infecção aguda pelo VHB

Você pode não precisar de tratamento para uma hepatite B aguda da infecção do vírus. A infecção é de curta duração e na maioria das vezes ele vai embora por conta própria. Um profissional de saúde pode recomendar:

Resto.
Uma nutrição adequada.
A abundância de fluidos.
Acompanhamento de perto, enquanto o seu corpo luta contra a infecção.

Se os sintomas são graves, você pode precisar de medicamentos antivirais ou uma internação para evitar complicações.

O tratamento para a infecção crônica pelo VHB

A maioria das pessoas com hepatite B crónica, infecção por vírus precisa de um tratamento para o resto de suas vidas. A decisão de iniciar o tratamento depende de muitos fatores, incluindo se a:

O vírus está causando inflamação ou cicatrizes no fígado, também chamada de cirrose.
Você tem outras infecções, como a hepatite C ou HIV .
Seu sistema imunológico está enfraquecido por medicamentos ou doenças.

O tratamento ajuda a diminuir o risco de doenças do fígado e impede-o de passar a infecção para os outros.

O tratamento para a hepatite B crônica pode incluir:

Medicamentos antivirais. Muitos medicamentos antivirais podem ajudar a combater o vírus e diminui sua capacidade de causar danos ao seu fígado. Estes medicamentos incluem entecavir (Baraclude), tenofovir (Viread), lamivudina (Epivir) e adefovir (Hepsera). Você toma-os pela boca, na maioria das vezes, para o longo prazo. O seu médico pode recomendar a combinação de dois desses medicamentos. Ou o profissional de saúde pode ter que tomar um desses medicamentos com interferon para melhorar a resposta ao tratamento.
Interferon tiros.O Interferon é uma lab-made versão de uma substância que o corpo produz para combater a infecção. Este tipo de medicamento inclui peginterferon alfa-2a (Pegasys). Uma cabeça de interferon tiros é que ele é levado para um tempo muito mais curto do que são medicamentos antivirais orais. Mas o interferon tem uma alta taxa de efeitos colaterais, como dor de estômago, vômitos, dificuldade de respirar e depressão. O Interferon é usado principalmente para jovens com hepatite B que desejam não necessitam de tratamento a longo prazo. É também usado para as mulheres que queira engravidar dentro de alguns anos. As mulheres devem utilizar métodos contraceptivos durante o tratamento com interferon. Não tome o interferon durante a gravidez. Interferon também não é adequado para pessoas com cirrose ou insuficiência hepática aguda.
O transplante de fígado. Se o seu fígado foi danificado, a um transplante de fígado pode ser uma opção. Durante um transplante de fígado, o cirurgião remove o fígado danificado e substitui-lo com um fígado saudável. A maioria dos transplantados fígados provenientes de doadores falecidos. Um pequeno número de vir de doadores vivos que doar parte de seu fígado.

Interferon tiros. O Interferon é uma lab-made versão de uma substância que o corpo produz para combater a infecção. Este tipo de medicamento inclui peginterferon alfa-2a (Pegasys). Uma cabeça de interferon tiros é que ele é levado para um tempo muito mais curto do que são medicamentos antivirais orais. Mas o interferon tem uma alta taxa de efeitos colaterais, como dor de estômago, vômitos, dificuldade de respirar e depressão.

O Interferon é usado principalmente para jovens com hepatite B que desejam não necessitam de tratamento a longo prazo. É também usado para as mulheres que queira engravidar dentro de alguns anos. As mulheres devem utilizar métodos contraceptivos durante o tratamento com interferon. Não tome o interferon durante a gravidez. Interferon também não é adequado para pessoas com cirrose ou insuficiência hepática aguda.

Outros medicamentos para tratar a hepatite B estão sendo desenvolvidos.

Estilo de vida e remédios caseiros

Se você foi infectado com o vírus da hepatite B, tomar medidas para proteger os outros.

Faça sexo mais seguro. Se você é sexualmente ativo, diga ao seu parceiro que você tem VHB . Falar sobre o risco de seu parceiro de pegar o vírus. Use um novo preservativo a cada vez que tiver relações sexuais. Esteja ciente de que os preservativos reduzem o risco, mas não se livrar do risco completamente.
Diga ao seu parceiro para fazer o teste. Alguém com quem você teve relações sexuais precisa ser testado para o vírus. Seus parceiros também precisam conhecer seus VHB estado, de modo que eles não infectar outras pessoas. Se os testes mostram que eles foram infectados, eles devem receber cuidados de saúde exames para ver se eles precisam de tratamento.
Não o partilhe itens de cuidados pessoais. Se você usar drogas injetáveis, nunca compartilhe agulhas e seringas. E não compartilhar lâminas de barbear ou escovas de dentes, pois eles podem levar vestígios de sangue infectado.

Enfrentamento e suporte

Se você tem hepatite B, as seguintes dicas podem ajudá-lo a lidar:

Aprender sobre a hepatite B. Os Centros para Controle e Prevenção de Doenças é um bom lugar para começar.
Fique conectado aos amigos e familiares. Você não pode propagação da hepatite B através de contato casual, portanto, não se desprenderam pessoas que podem oferecer apoio.
Cuidar de si mesmo. Comer uma dieta saudável, cheia de frutos e produtos hortícolas, praticar exercícios regularmente e dormir o suficiente.
Cuide do seu fígado. Não beber álcool ou tomar novos medicamentos sem falar com o seu médico primeiro. Fazer o teste para hepatite A e C. vacinar contra A hepatite A, se você não tiver sido exposto.

Preparando-se para o seu compromisso

É provável que você comece por ver a sua família, profissional de saúde. Você pode ser encaminhado para um especialista imediatamente. Médicos que se especializam no tratamento da hepatite B incluem:

Médicos chamaram de gastroenterologistas, que tratam de doenças digestivas.
Os médicos chamados hepatologists, que tratar doenças do fígado.
Os médicos que tratam de doenças infecciosas.

O que você pode fazer

Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar para o seu compromisso.

Estar ciente de quaisquer restrições antes de seu exame de saúde. Quando você fazer a consulta, pergunte se há alguma coisa que você precisa fazer antecipadamente, tais como restringir a sua dieta.
Anote os seus sintomas, incluindo as que podem não parecer relacionados para a razão pela qual você fez a nomeação.
Anote a chave de informações pessoais, incluindo grandes tensões ou recentes mudanças na vida.
Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas e suplementos que você toma. Incluem as doses.
Levar um membro da família ou um amigo, se puder. Quem se junta poderá ajudar você a lembrar as informações que a sua equipa de cuidados de saúde oferece a você.
Escrever perguntas para fazer o seu profissional de saúde.

Para a hepatite B, algumas perguntas básicas para perguntar incluem:

O que é susceptível de causar meus sintomas ou condição?
Outros que a causa mais provável, quais são as outras causas possíveis para os meus sintomas ou condição?
Que exames eu preciso?
É a minha condição provável de curto ou de longo prazo?
Tem hepatite B danificado o meu fígado ou causados a outras complicações, tais como as condições de rins?
Qual é o melhor curso de ação?
Existem outras opções de tratamento além da principal o tratamento que você sugeriu?
Tenho outras condições de saúde. Como posso melhor gerenciá-los juntos?
Existem restrições que eu devo seguir?
Devo consultar um especialista?
Se a minha família ser testado para hepatite B?
Como posso proteger as pessoas em torno de mim do VHB ?
Existe uma versão genérica do medicamento, que você está de prescrição?
Existem folhetos ou outros materiais impressos, eu posso ter? Quais os web sites que você recomenda?

O que esperar do seu médico

O seu profissional de saúde é susceptível de fazer-lhe perguntas, tais como:

Quando o início dos sintomas?
Você já teve icterícia, sintomas, incluindo amarelecimento dos olhos de barro ou de cor-de-fezes?
Você tem sido vacinadas contra a hepatite B?
Fazer os seus sintomas acontecem o tempo todo ou, de vez em quando?
O quão ruim são os seus sintomas?
Que, se alguma coisa, parece fazer o seu melhor sintomas?
Que, se alguma coisa, parece piorar seus sintomas?
Você já teve uma transfusão de sangue?
Você usa drogas injetáveis?
Você teve relações sexuais sem preservativo?
Quantos parceiros sexuais você já teve?
Você foi diagnosticado com hepatite?