Sintomas e tratamento da gravidez Molar

Visão geral

Uma gravidez molar é uma rara complicação da gravidez. Ele envolve o crescimento anormal de células chamadas trophoblasts. Estas células normalmente, tornam-se o órgão, que alimenta o feto em crescimento. O órgão também é conhecida como a placenta.

Existem dois tipos de gravidez molar — completa gravidez molar parcial e a gravidez molar. Em uma completa gravidez molar, o tecido da placenta cresce e aparece para formar cheio de fluido cistos. Não há feto.

Em uma parcial molar de gravidez, a placenta pode ter tanto regulares como irregulares de tecido. Pode ser um feto, mas o feto não sobreviverá. O feto geralmente é um aborto no início da gravidez.

Uma gravidez molar pode ter complicações sérias, incluindo uma rara forma de câncer. Uma gravidez molar requer um tratamento precoce.

Sintomas

Uma gravidez molar pode parecer uma regular gravidez em primeiro lugar. Mas a maioria molar gravidez causar sintomas que podem incluir:

Castanho-escuro ao vermelho brilhante hemorragia vaginal durante os três primeiros meses
Náuseas severas ou diarreia
Às vezes grapelike cistos que passar pela vagina
Pressão pélvica ou dor

Devido a melhores formas de detectar uma gravidez molar, a maioria são encontrados no primeiro trimestre. Se ele não é encontrado nos primeiros três meses, os sintomas de uma gravidez molar podem incluir:

Um útero que cresce rapidamente e que está sendo muito grande no início da gravidez
Preeclampsia — uma condição que faz com que a pressão arterial elevada e proteína na urina — antes de 20 semanas de gravidez
Cistos ovarianos
Tireóide hiperativa, também conhecido como o hipertireoidismo

Causas

Um óvulo fertilizado de forma atípica, faz com que uma gravidez molar. As células humanas normalmente têm 23 pares de cromossomos. Em um típico fertilização, um cromossoma de cada par vem do pai, outro da mãe.

Em uma completa gravidez molar, um ou dois esperma fertilizar um óvulo. Os cromossomos da mãe do ovo estão em falta ou não funcionam. O pai cromossomos são copiados. Não há nenhum da mãe.

Na parcial ou incompleta de gravidez molar, a mãe cromossomos estão presentes, mas o pai fornece dois conjuntos de cromossomos. O embrião tem, em seguida, 69 cromossomos ao invés de 46. Isso na maioria das vezes ocorre quando dois esperma fertilizar um óvulo, resultando em uma cópia extra do pai genes.

Fatores de risco

Fatores que podem contribuir para uma gravidez molar incluem:

Anterior gravidez molar. Se você já teve uma gravidez molar, você é mais provável ter outra. Uma repetição de gravidez molar acontece, em média, em 1 de cada 100 pessoas.
Idade da mãe. Uma gravidez molar é mais provável em pessoas com idade superior a 43 ou mais jovem do que a idade 15.

Complicações

Após a remoção de uma gravidez molar, molar tecido pode permanecer e continuar a crescer. Isso é chamado de persistente gestacional trophoblastic neoplasia (NGT). NGT acontece com mais frequência em completa molar gravidez do que na parcial molar de gravidez.

Um sinal da persistente NGT é um elevado nível de gonadotropina coriónica humana (HCG), um hormônio da gravidez — após a gravidez molar foi removido. Em alguns casos, a toupeira que faz com que a gravidez molar vai fundo na camada média da parede uterina. Isso faz com que o sangramento da vagina.

Persistente NGT é geralmente tratada com quimioterapia. Outra possibilidade de tratamento é a remoção do útero, também conhecido como a histerectomia.

Raramente, um canceroso forma de NGT conhecido como choriocarcinoma se desenvolve e se espalha para outros órgãos. Choriocarcinoma é geralmente tratada com sucesso com a quimioterapia. Um completo gravidez molar é mais provável ter esta complicação que é um parcial de gravidez molar.

Prevenção

Se você já teve uma gravidez molar, fale com o seu gravidez prestador de cuidados antes de tentar engravidar novamente. Você pode querer esperar de seis meses a um ano. O risco de ter outra gravidez molar é baixo, mas é mais alto, uma vez que você teve uma gravidez molar.

Durante a gravidez futura, um prestador de cuidados pode fazer o início de ultra-som para verificar a sua condição e certifique-se de que o bebé se está a desenvolver.

Diagnóstico

Um prestador de cuidados de saúde que suspeita de uma gravidez molar é provável que a ordem exames de sangue e uma ultra-sonografia. Durante o início da gravidez, um ultra-som pode envolver uma wandlike dispositivo colocado na vagina.

Tão cedo como oito ou nove semanas de gravidez, um ultra-som de uma completa gravidez molar pode mostrar:

Sem embrião ou o feto
Nenhum líquido amniótico
Uma grossa cística placenta quase enchendo o útero
Cistos ovarianos

Um ultra-som de um parcial de gravidez molar pode mostrar:

O feto, que é menor do que o esperado
Baixa do líquido amniótico
Placenta que aparece incomum

Depois de encontrar uma gravidez molar, um prestador de cuidados de saúde poderá verificar se há outros problemas médicos, incluindo:

Preeclampsia
O hipertireoidismo
Anemia

Tratamento

Uma gravidez molar pode não ser autorizados a continuar. Para evitar complicações, o afetado tecido da placenta deve ser retirada. O tratamento geralmente consiste de um ou mais dos seguintes passos:

Dilatação e curetagem (D&C).Este procedimento remove molar de tecido do útero. Você deita em uma mesa de costas com as pernas em estribos. Você recebe medicamento para anestesiar você ou colocá-lo para dormir. Depois de abrir o colo do útero, o provedor remove uterina tecido com um dispositivo de sucção. AD&Cfor uma gravidez molar geralmente é feito em um hospital ou centro de cirurgia.
A remoção do útero. Isso ocorre raramente se há aumento do risco de gestações trophoblastic neoplasia (NGT) e não há desejo de gravidez futura.
HCGmonitoring.Após molar de tecido é removido, um provedor mantém medição theHCGlevel até que ele vai para baixo. A persistência de um alto nível de ofHCGin o sangue pode necessitar de mais tratamento.

Dilatação e curetagem (D&C). Este procedimento remove molar de tecido do útero. Você deita em uma mesa de costas com as pernas em estribos. Você recebe medicamento para anestesiar você ou colocá-lo para dormir.

Depois de abrir o colo do útero, o provedor remove uterina tecido com um dispositivo de sucção. D&C para uma gravidez molar geralmente é feito em um hospital ou centro de cirurgia.

HCGmonitoring. Após molar de tecido é removido, um provedor mantém medir o nível de HCG até que ele vai para baixo. A persistência de um alto nível de HCG no sangue pode necessitar de mais tratamento.

Após o tratamento para a gravidez molar é concluída, um provedor pode verificar os níveis de HCG, por seis meses, certifique-se de não tecido molar é de esquerda. Para as pessoas com NGT , os níveis de HCG são verificados por um ano após a quimioterapia é concluída.

Porque a gravidez, os níveis de HCG também aumentar durante a regular a gravidez, um provedor pode recomendar à espera de 6 a 12 meses antes de tentar engravidar novamente. O provedor pode recomendar uma forma fiável de controlo de natalidade durante este tempo.

Enfrentamento e suporte

A perda de uma gravidez pode ser muito difícil. Dê a si mesmo tempo para lamentar. Falar sobre seus sentimentos e permita-se senti-los totalmente. Ligue para o seu parceiro, família ou amigos para apoio. Se você está tendo problemas para manipulação de suas emoções, falar para a sua gravidez médico ou um conselheiro.

Preparando-se para o seu compromisso

É provável que você comece por ver a sua família prestador de cuidados de gravidez ou prestador de cuidados. Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar para o seu compromisso.

O que você pode fazer

Peça a um amigo ou membro da família para ir com você para a sua nomeação, se possível. Ter alguém que pode ajudar você a lembrar de informações que você conseguir. Faça uma lista das seguintes opções:

Seus sintomas, incluindo quando eles começaram, e como eles mudaram ao longo do tempo.
A data do seu último período menstrual, se você lembrar.
Chave de informações pessoais, incluindo outras condições médicas que você tem.
Todos os medicamentos , vitaminas ou suplementos que você toma, incluindo doses.
Perguntas para perguntar ao seu provedor.

Para gravidez molar, algumas perguntas incluem:

O que é susceptível de causar meus sintomas?
Que exames eu preciso?
Qual o tratamento recomendado?
Preciso de seguir quaisquer restrições?
O que a emergência de sintomas deve assistir em casa?
Quais são as minhas chances de dar à luz no futuro?
Quanto tempo devo esperar antes de tentar engravidar novamente?
Será que a minha condição aumenta o meu risco de desenvolver câncer no futuro?
Você tem brochuras ou impressos material que eu posso ter? Quais os web sites que você recomenda?

Não hesite em pedir a outras perguntas que você tem.

O que esperar do seu médico

O seu médico pode pedir-lhe perguntas, tais como:

Ter seus sintomas foram contínuas ou ocasionais?
Você está tendo dor?
Em comparação com o mais pesado dias de fluxo menstrual, é o sangramento mais, ou menos sobre o mesmo? Você passou grapelike cistos de sua vagina?
Você já foi mais sonolento ou com tonturas?
Você já teve um passado de gravidez molar?
Vocês desejam engravidar no futuro?