Sintomas e tratamento da Gota

Visão geral

A gota é comum e complexa forma de artrite que pode afetar qualquer pessoa. É caracterizado por súbito, ataques severos de dor, vermelhidão, inchaço e ternura em uma ou mais articulações, na maioria das vezes em que o dedo grande do pé.

Um ataque de gota pode ocorrer de repente, muitas vezes, acordar no meio da noite com a sensação de que seu dedão do pé está sobre o fogo. A articulação afetada é quente, inchado e tão suave que até mesmo o peso do bedsheet nela podem parecer intolerável.

A gota sintomas vêm e vão, mas há maneiras de controlar os sintomas e prevenir as crises.

Sintomas

Os sinais e sintomas de gota, quase sempre ocorrem de repente, e muitas vezes à noite. Eles incluem:

Intensa dor nas articulações. A gota afeta geralmente a do dedo grande do pé, mas pode ocorrer em qualquer articulação. Outras articulações mais comumente afetadas incluem os tornozelos, joelhos, cotovelos, pulsos e dedos. A dor tende a ser mais grave nos primeiros quatro a 12 horas após o início.
Remanescentes desconforto. Depois de mais grave sedação da dor, algum desconforto articular pode durar de alguns dias a algumas semanas. Mais tarde, os ataques provavelmente durar mais tempo e afetam mais articulações.
A inflamação e a vermelhidão. A articulação afetada ou articulações ficam inchadas, terno, quente e vermelha.
Gama limitada de movimento. Como avança a gota, você pode não ser capaz de mover as articulações normalmente.

Quando consultar um médico

Se você tiver súbita, intensa dor em uma articulação, contacte o seu médico. A gota que se não tratada pode levar ao agravamento da dor e lesões articulares. Procurar atendimento médico imediatamente se você tem uma febre e um conjunto é quente e inflamada, o que pode ser um sinal de infecção.

Causas

A gota ocorre quando cristais de urato se acumulam em seu conjunto, causando a inflamação e dor intensa de um ataque de gota. Cristais de urato podem se formar quando você tem altos níveis de ácido úrico no seu sangue. O seu corpo produz ácido úrico quando ele quebra purinas — substâncias que são encontradas naturalmente em seu corpo.

Purinas também são encontrados em certos alimentos, incluindo carne vermelha e carnes de órgãos, como o fígado. Purina rica em frutos do mar inclui anchovas, sardinhas, mexilhões, vieiras, truta e atum. Bebidas alcoólicas, especialmente cerveja e bebidas adoçados com açúcar de frutas (frutose) promover níveis mais elevados de ácido úrico.

Normalmente, o ácido úrico, dissolve no sangue e passa através dos seus rins na urina. Mas, às vezes, seu corpo produz muito ácido úrico ou os rins a excretar muito pouco ácido úrico. Quando isso acontece, o ácido úrico pode construir em cima, formando afiada, needlelike cristais de urato em uma articulação ou tecido circundante, que causa dor, inflamação e inchaço.

Fatores de risco

Você está mais propenso a desenvolver a gota se você tem altos níveis de ácido úrico no corpo. Fatores que aumentam o nível de ácido úrico no seu corpo incluem:

Dieta. Comer uma dieta rica em carne vermelha e frutos do mar e beber as bebidas adoçadas com açúcar de frutas (frutose), aumentar os níveis de ácido úrico, que aumentam o seu risco de gota. O consumo de álcool, especialmente de cerveja, também aumenta o risco de gota.
De peso. Se você está acima do peso, seu corpo produz mais ácido úrico e seus rins têm mais dificuldade de eliminação de ácido úrico.
Condições médicas. Algumas doenças e condições de aumentar o risco de gota. Estes incluem não tratada, a pressão alta e as condições crônicas, tais como diabetes, obesidade, síndrome metabólica, e o coração e doenças renais.
Certos medicamentos. Dose baixa de aspirina e alguns medicamentos usados para controlar a hipertensão, incluindo diuréticos tiazídicos, inibidores da enzima conversora (ECA) e bloqueadores beta — também pode aumentar os níveis de ácido úrico. Assim que possível o uso de drogas anti-rejeição receitado para pessoas que sofreram um transplante de órgão.
História familiar de gota. Se os outros membros de sua família tiveram a gota, você está mais propenso a desenvolver a doença.
A idade e o sexo. A gota ocorre mais frequentemente em homens, principalmente porque as mulheres tendem a ter baixos níveis de ácido úrico. Após a menopausa, no entanto, de mulheres, os níveis de ácido úrico abordagem aos dos homens. Os homens também estão mais propensos a desenvolver gota anteriores, geralmente entre as idades de 30 e 50 — considerando que as mulheres geralmente desenvolvem sinais e sintomas após a menopausa.
Cirurgia ou trauma recente. Enfrentando cirurgia ou trauma recente, por vezes, pode desencadear um ataque de gota. Em algumas pessoas, receber uma vacinação pode desencadear uma gota flare.

Complicações

As pessoas com gota pode desenvolver mais severas condições, tais como:

Recorrente gota. Algumas pessoas nunca poderá ter a gota sinais e sintomas novamente. Outros podem experimentar a gota várias vezes a cada ano. Os medicamentos podem ajudar a evitar ataques de gota em pessoas com recorrentes crises de gota. Se não tratada, a gota pode causar a erosão e a destruição de uma articulação.
Avançado gota. Não tratada, a gota pode causar depósitos de cristais de urato a forma sob a pele em nódulos chamados tofos (TOE-fie). Tofos podem se desenvolver em várias áreas, tais como os seus dedos, mãos, pés, cotovelos ou tendões de Aquiles ao longo das costas dos seus tornozelos. Tofos geralmente não são dolorosos, mas eles podem tornar-se inchada e macia durante ataques de gota.
Pedras nos rins. Cristais de urato podem recolher no trato urinário de pessoas com gota, fazendo com que pedras nos rins. Medicamentos podem ajudar a reduzir o risco de pedras nos rins.

Diagnóstico

Os médicos costumam diagnosticar a gota, com base em seus sintomas e o aspecto da articulação afetada. Testes para ajudar a diagnosticar a gota pode incluir:

Conjunto de fluido de teste. O seu médico pode usar uma agulha para extrair o líquido da sua articulação afetada. Cristais de urato podem ser visíveis quando o fluido é examinada sob um microscópio.
Teste de sangue. O seu médico pode recomendar um exame de sangue para medir os níveis de ácido úrico no seu sangue. Resultados dos testes de sangue podem ser enganosas, embora. Algumas pessoas têm níveis elevados de ácido úrico, mas nunca a experiência da gota. E algumas pessoas têm sinais e sintomas de gota, mas não anormal dos níveis de ácido úrico no sangue.
Imagem de raios-X. Conjunto de raios-X pode ser útil para descartar outras causas de inflamação das articulações.
Ultra-som. Este teste utiliza ondas sonoras para detectar cristais de urato nas articulações ou em tofos.
Dupla energia tomografia computadorizada (DECT). Este teste combina imagens de raio-X tomadas de diversos ângulos para visualizar cristais de urato nas articulações.

Tratamento

A gota, medicamentos estão disponíveis em dois tipos e concentram-se em dois problemas diferentes. O primeiro tipo de ajuda a reduzir a inflamação e a dor associada com ataques de gota. O segundo tipo de obras para evitar que a gota complicações, reduzindo a quantidade de ácido úrico no seu sangue.

Que tipo de medicamento é adequado para você depende da frequência e gravidade dos seus sintomas, juntamente com outros problemas de saúde que você pode ter.

Medicamentos para tratar ataques de gota

Medicamentos usados para tratar a gota, chamas e impedir ataques futuros incluem:

Antiinflamatórios não-esteróides (Aines). Aines incluem over-the-counter opções, tais como o ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros) e naproxeno sódico (Aleve), bem como o mais poderoso de prescrição de anti-inflamatórios não esteróides tais como a indometacina (Indocin, Tivorbex) ou celecoxib (Celebrex). Aines levar a riscos de dor de estômago, hemorragia e úlceras.
Colchicine. O seu médico pode recomendar a colchicina (Colcrys, Gloperba, Mitigare), um anti-inflamatórios medicamento que reduz efetivamente da dor da gota. A eficácia do medicamento pode ser compensado, no entanto, os efeitos colaterais, tais como náuseas, vômitos e diarréia.
Corticosteróides. Medicamentos corticosteróides, como a prednisona, podem controlar a gota, a inflamação e a dor. Os corticosteróides podem ser em forma de pílula, ou eles podem ser injetado em seu conjunto. Efeitos colaterais dos corticosteróides podem incluir alterações de humor, aumento de níveis de açúcar no sangue e pressão arterial elevada.

Medicamentos para prevenir a gota complicações

Se você tiver vários ataques de gota em cada ano, ou se os seus ataques de gota são menos frequentes, mas particularmente doloroso, o seu médico pode recomendar medicação para reduzir o risco de gota-de complicações relacionadas. Se você já tem a evidência de danos de gota no conjunto de raios-X, ou você tem de tofos, crônica, doença renal ou pedras nos rins, medicamentos para reduzir o corpo do nível de ácido úrico pode ser recomendada.

Medicamentos que bloqueiam a produção de ácido úrico. Drogas, tais como alopurinol (Aloprim, Lopurin, Zyloprim) e febuxostat (Uloric) ajudam a limitar a quantidade de ácido úrico do seu corpo faz. Efeitos colaterais de allopurinol incluir febre, erupção cutânea, hepatite e problemas renais. Febuxostat efeitos colaterais incluem erupção cutânea, náuseas e redução da função hepática. Febuxostat também pode aumentar o risco de morrer de problemas cardíacos.
Medicamentos que melhoram o ácido úrico remoção. Drogas como a probenecida (Probalan) ajudar a melhorar os seus rins a capacidade de remover o ácido úrico do seu corpo. Efeitos secundários incluem uma erupção cutânea, dor de estômago e pedras nos rins.

Estilo de vida e remédios caseiros

Medicamentos são muitas vezes a maneira mais eficaz para tratar a gota, ataques e evitar o recorrente sintoma chamas. No entanto, escolhas de estilo de vida também são importantes, e você poderá:

Escolha bebidas mais saudáveis. Limitar a ingestão de bebidas alcoólicas e bebidas adoçados com açúcar de frutas (frutose). Em vez disso, beba muita bebidas não alcoólicas, especialmente a água.
Evitar alimentos ricos em purinas. Carne vermelha e carnes de órgãos, como o fígado, são especialmente elevados em purinas. Purina rica em frutos do mar inclui anchovas, sardinhas, mexilhões, vieiras, truta e atum. Baixo teor de gordura produtos lácteos podem ser a melhor fonte de proteína para as pessoas propensas a gota.
O exercício regularmente e perder peso. Manter seu corpo em um peso saudável reduz o risco de gota. Escolha atividades de baixo impacto, como caminhada, bicicleta e natação — que são mais fáceis em suas articulações.

Preparando-se para o seu compromisso

Faça uma consulta com seu médico se você tiver sintomas que são comuns a gota. Após uma análise inicial, o seu médico pode encaminhá-lo para um especialista no diagnóstico e no tratamento de artrite e outras condições articulares inflamatórias (reumatologista).

Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar para o seu compromisso, e o que esperar do seu médico.

O que você pode fazer

Anote os seus sintomas, inclusive quando começou e como geralmente elas ocorrem.
Nota de informações pessoais importantes, tais como alterações recentes ou importantes fatores de estresse em sua vida.
Faça uma lista de seus principais informações médicas, incluindo quaisquer outras condições, para a qual você está sendo tratado e os nomes de todos os medicamentos, vitaminas ou suplementos que você está tomando. O seu médico também vai querer saber se você tem algum histórico familiar de gota.
Levar um membro da família ou amigo junto, se possível. Às vezes pode ser difícil lembrar-se de todas as informações fornecidas durante um compromisso. Alguém que acompanha você pode se lembrar de algo que você tenha perdido ou esquecido.
Escrever perguntas para fazer ao seu médico. Criando sua lista de perguntas com antecedência pode ajudar você a fazer a maior parte do seu tempo com o seu médico.

Perguntas ao médico na consulta inicial incluem:

Quais são as possíveis causas da minha sintomas ou condição?
O que os testes que você recomendaria?
Existem tratamentos ou mudanças de estilo de vida que podem ajudar meus sintomas, agora?
Devo consultar um especialista?

Perguntas para perguntar se você está se refere a um reumatologista incluem:

Quais são os possíveis efeitos colaterais dos medicamentos que você está prescrição?
Como logo após o início do tratamento deve meus sintomas começam a melhorar?
Eu preciso tomar os medicamentos a longo prazo?
Eu tenho essas outras condições de saúde. Como posso melhor gerenciá-los juntos?
Você recomenda alguma mudanças para a minha dieta?
É seguro para mim beber álcool?
Existem folhetos ou sites que você recomendaria para mim para saber mais sobre a minha condição?

Se quaisquer perguntas adicionais que ocorrem durante a sua marcação de consultas médicas, não hesite em perguntar.

O que esperar do seu médico

O seu médico provavelmente pedir-lhe uma série de perguntas. Estar pronto para atendê-las pode reservar tempo para passar por cima de todos os pontos que você quer falar em profundidade. O seu médico pode pedir:

Quais são os seus sintomas?
Quando você fez o primeiro detectar estes sintomas?
Fazer os seus sintomas vêm e vão? Quantas vezes?
Faz alguma coisa em particular, parecem desencadear seus sintomas, tais como certos alimentos, ou estresse físico ou emocional?
Você está sendo tratado para quaisquer outras condições médicas?
Quais os medicamentos que você está tomando, incluindo over-the-counter e prescrição de medicamentos, bem como as vitaminas e os suplementos?
Se algum de seus parentes de primeiro grau, como um pai ou irmão — tem um histórico de gota?
O que você come em um dia típico?
Você bebe álcool? Se sim, quanto e com que frequência?